#黑热病##成都41岁男子被诊出黑热病21天治愈# 不明原因高烧20多天，竟是“黑热病”作妖
41岁的凌荣（化名），反复发烧20多天，最高烧到39℃以上，辗转数个医院，做了新冠核酸、甲流、乙流等多项检测，结果均为阴性。也接受了多种抗生素的用药治疗，一直无法治愈。最终，他在成都市第五人民医院感染性疾病科住院治疗，医生为他安排了宏基因组二代测序检查，病因终于查清，凌荣患的竟是黑热病。
据了解，黑热病在我国的主要流行区已基本消灭，2019年，中国黑热病发病率仅为0.0108/10万。
▲患者在医院接受治疗
反复高烧20多天
常规检查找不到病因
刚到成都市第五人民医院时，凌荣看起来面色腊黄、精神萎靡，说话声音很小，他称自己因为反复高烧瘦了接近20斤，“我已经跑了4家医院了。”
原来，从20多天前起，凌荣出现发烧的症状。一开始以为自己是感冒了，于是坚持多喝热水、休息，吃退烧药。但是似乎都没多大效果，高烧不退，最高时突破39℃。凌荣以为自己得了新冠，又到医院做核酸检测，结果是阴性。他又做了甲流、乙流、血培养等多种病毒和细菌的筛查，结果均为阴性。在这期间，凌荣跑了多家医院，相继又做了血液检测、增强CT、彩超等检查，医生还为他用上了抗生素，但依旧是持续高烧，而且发病原因一直没有找到。
成都市第五人民医院感染性疾病科负责人许晓梅介绍，“凌荣把能做的检查都已经做了，病因还是找不到，那说明病因隐藏得很深。”根据多年的临床经验，她考虑患者为特殊病原体所致感染性发热。
经过基因测序
确诊为罕见的“黑热病”
许晓梅反复翻看检查报告并再次详细询问病史及查体后，立即报医院院感科，并会同病理科、检验科会诊。最终，专家们的一致意见是，为快速明确病原体，建议凌荣做“宏基因组二代测序”检查。病理科主任杨帆介绍，这是一种对病原菌脱氧核糖核酸含量进行高通量测序的技术，能够精确诊断病原微生物，对特殊菌群及疑难病例的罕见致病病原体的检测具有速度快等优势，能够在24小时得出可靠结论。
凌荣在接受该检测后的第二天，测序结果提示患者外周血中有利什曼原虫。之后，经过病理科、检验科及微生物室的细心查找，最终在骨髓中也找到了利杜体，确诊为“黑热病”。
据介绍，黑热病又称内脏利什曼病，经白蛉叮咬传播，临床主要特征为长期不规则发热、脾与肝脏肿大、贫血、消瘦和全血细胞减少增加等。此外，会出现面部、手足及腹部皮肤色素沉着。黑热病即因发热及皮肤色素沉着而得名。该病在我国的主要流行区已基本消灭，2019年中国黑热病发病率仅为0.0108/10万。
几经周折找到特效药
21天后治愈出院
许晓梅介绍，黑热病的一线治疗药物为葡萄糖酸锑钠，这是一种特效治疗药，但是经多方打听，成都很多医院都没有这个药。凌荣的病情已经非常严重，除了发烧，还有消瘦、贫血等症状，如果不能给予针对性治疗，情况可能更加严重。医院院感科不仅在各医院打听，托药房向生产厂商打听，还积极联系四川省疾控中心，最终取到了药物。
凌荣在规范用药后，第三天体温就开始下降，经过7天的治疗，凌荣体温完全正常。经过宏基因二代测序，体内利什曼原虫已经消失，体重未再下降，气色恢复，复查各项指标均已好转。
在入院治疗21天后，近日，凌荣已经出院回家。出院时，患者及家属对医护人员表达了深深的感谢。
来源：红星新闻
41岁的凌荣（化名），反复发烧20多天，最高烧到39℃以上，辗转数个医院，做了新冠核酸、甲流、乙流等多项检测，结果均为阴性。也接受了多种抗生素的用药治疗，一直无法治愈。最终，他在成都市第五人民医院感染性疾病科住院治疗，医生为他安排了宏基因组二代测序检查，病因终于查清，凌荣患的竟是黑热病。
据了解，黑热病在我国的主要流行区已基本消灭，2019年，中国黑热病发病率仅为0.0108/10万。
▲患者在医院接受治疗
反复高烧20多天
常规检查找不到病因
刚到成都市第五人民医院时，凌荣看起来面色腊黄、精神萎靡，说话声音很小，他称自己因为反复高烧瘦了接近20斤，“我已经跑了4家医院了。”
原来，从20多天前起，凌荣出现发烧的症状。一开始以为自己是感冒了，于是坚持多喝热水、休息，吃退烧药。但是似乎都没多大效果，高烧不退，最高时突破39℃。凌荣以为自己得了新冠，又到医院做核酸检测，结果是阴性。他又做了甲流、乙流、血培养等多种病毒和细菌的筛查，结果均为阴性。在这期间，凌荣跑了多家医院，相继又做了血液检测、增强CT、彩超等检查，医生还为他用上了抗生素，但依旧是持续高烧，而且发病原因一直没有找到。
成都市第五人民医院感染性疾病科负责人许晓梅介绍，“凌荣把能做的检查都已经做了，病因还是找不到，那说明病因隐藏得很深。”根据多年的临床经验，她考虑患者为特殊病原体所致感染性发热。
经过基因测序
确诊为罕见的“黑热病”
许晓梅反复翻看检查报告并再次详细询问病史及查体后，立即报医院院感科，并会同病理科、检验科会诊。最终，专家们的一致意见是，为快速明确病原体，建议凌荣做“宏基因组二代测序”检查。病理科主任杨帆介绍，这是一种对病原菌脱氧核糖核酸含量进行高通量测序的技术，能够精确诊断病原微生物，对特殊菌群及疑难病例的罕见致病病原体的检测具有速度快等优势，能够在24小时得出可靠结论。
凌荣在接受该检测后的第二天，测序结果提示患者外周血中有利什曼原虫。之后，经过病理科、检验科及微生物室的细心查找，最终在骨髓中也找到了利杜体，确诊为“黑热病”。
据介绍，黑热病又称内脏利什曼病，经白蛉叮咬传播，临床主要特征为长期不规则发热、脾与肝脏肿大、贫血、消瘦和全血细胞减少增加等。此外，会出现面部、手足及腹部皮肤色素沉着。黑热病即因发热及皮肤色素沉着而得名。该病在我国的主要流行区已基本消灭，2019年中国黑热病发病率仅为0.0108/10万。
几经周折找到特效药
21天后治愈出院
许晓梅介绍，黑热病的一线治疗药物为葡萄糖酸锑钠，这是一种特效治疗药，但是经多方打听，成都很多医院都没有这个药。凌荣的病情已经非常严重，除了发烧，还有消瘦、贫血等症状，如果不能给予针对性治疗，情况可能更加严重。医院院感科不仅在各医院打听，托药房向生产厂商打听，还积极联系四川省疾控中心，最终取到了药物。
凌荣在规范用药后，第三天体温就开始下降，经过7天的治疗，凌荣体温完全正常。经过宏基因二代测序，体内利什曼原虫已经消失，体重未再下降，气色恢复，复查各项指标均已好转。
在入院治疗21天后，近日，凌荣已经出院回家。出院时，患者及家属对医护人员表达了深深的感谢。
来源：红星新闻
硬核坚守 三六三医院呼吸与危重症医学科倾情守护健康
三六三医院呼吸与危重症医学科为成都市医学重点专科，拥有省内规范的呼吸科病房，开设有呼吸专科门诊和专家门诊，具有三级甲等医院要求的规范化硬件设施，已建立呼吸肺功能室、纤支镜及介入治疗室，能开展三级甲等医院重点科室所要求开展的项目。
疫情三年，呼吸与危重症医学科成为全院最忙碌的科室之一，“时刻不停”成了他们最深刻的写照。一进入病区，就能听见输液泵和心电监护的报警声此起彼伏，医护人员如马达般穿梭在病床之间，“紧张、忙碌”是疫情以来科室的常态。
“最近医院只有一个科，呼吸科！”网上热转的这个段子，折射到现实中，是接踵而至的合并肺部感染的重症、危重症患者。去年12月，随着疫情政策的不断调整，就医需求激增，科室医生在保障本科室患者的同时，每天还要到其他科室会诊30个左右新冠患者，夜班更是通宵达旦地忙碌，有些医生直接“驻扎”在医院连续奋战，有些医生发着烧也在奋力抢救患者；护士们每天在病房之间来回穿梭，忘了自己昨晚还高烧39度；忘了自己刚刚还在输液；忘了自己浑身酸痛一夜难眠；虽然脑子有点混沌，脚下有点飘，但一听到患者有需求，似乎瞬间回血了一样，立马打起十二分的精神，直到忙碌一天之后脱下袜子才发现脚都是肿的。护士张琴琴怀孕已接近临盆，考虑到同事们陆续感染，科室的高负荷救治工作不能停摆，她一直坚守一线，直至出现新冠症状高烧并有早产迹象，直接推到手术室行剖腹产手术。在高强度的工作面前，每一个医护人员都顶住压力连轴转，只要没到扛不住的境地，都绝口不提自身的困难。
疫情至今，不管是医生还是护士，甚至设备仪器，都在争分夺秒的超负荷运作，虽然身心疲惫，但看到患者无助的眼神，强烈的职业使命感让他们义无反顾地奔波在救治一线。
乍暖还寒之际，正是呼吸系统疾病的高发期，病房内机器的滴答声依旧没有停歇，医护人员与生命赛跑的故事仍在继续......
三六三医院呼吸与危重症医学科为成都市医学重点专科，拥有省内规范的呼吸科病房，开设有呼吸专科门诊和专家门诊，具有三级甲等医院要求的规范化硬件设施，已建立呼吸肺功能室、纤支镜及介入治疗室，能开展三级甲等医院重点科室所要求开展的项目。
疫情三年，呼吸与危重症医学科成为全院最忙碌的科室之一，“时刻不停”成了他们最深刻的写照。一进入病区，就能听见输液泵和心电监护的报警声此起彼伏，医护人员如马达般穿梭在病床之间，“紧张、忙碌”是疫情以来科室的常态。
“最近医院只有一个科，呼吸科！”网上热转的这个段子，折射到现实中，是接踵而至的合并肺部感染的重症、危重症患者。去年12月，随着疫情政策的不断调整，就医需求激增，科室医生在保障本科室患者的同时，每天还要到其他科室会诊30个左右新冠患者，夜班更是通宵达旦地忙碌，有些医生直接“驻扎”在医院连续奋战，有些医生发着烧也在奋力抢救患者；护士们每天在病房之间来回穿梭，忘了自己昨晚还高烧39度；忘了自己刚刚还在输液；忘了自己浑身酸痛一夜难眠；虽然脑子有点混沌，脚下有点飘，但一听到患者有需求，似乎瞬间回血了一样，立马打起十二分的精神，直到忙碌一天之后脱下袜子才发现脚都是肿的。护士张琴琴怀孕已接近临盆，考虑到同事们陆续感染，科室的高负荷救治工作不能停摆，她一直坚守一线，直至出现新冠症状高烧并有早产迹象，直接推到手术室行剖腹产手术。在高强度的工作面前，每一个医护人员都顶住压力连轴转，只要没到扛不住的境地，都绝口不提自身的困难。
疫情至今，不管是医生还是护士，甚至设备仪器，都在争分夺秒的超负荷运作，虽然身心疲惫，但看到患者无助的眼神，强烈的职业使命感让他们义无反顾地奔波在救治一线。
乍暖还寒之际，正是呼吸系统疾病的高发期，病房内机器的滴答声依旧没有停歇，医护人员与生命赛跑的故事仍在继续......
三分钟看懂五险一金(纯干货收藏)！
经常碰到想买商业险的朋友问我关于社保公积金的问题，今天来做个系统的总结。
有需要的朋友可以收藏起来，绝对干货满满！
.
什么是五险一金？
五险:
养老保险：个人缴纳：8％单位缴纳：20%
医.疗保险：个人缴纳：2％单位缴纳：10%
失业保险：个人缴纳：1％单位缴纳：2%
生育保险：个人缴纳：0 单位缴纳：0.8%
工伤保险：个人缴纳：0 单位缴纳：o .2%-1.4%
一金：
住房公积金：个人缴纳：5%-12%
单位缴纳：5%-12%
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具体细节：
养老保险
在退休之前累计缴纳15年，到了法定退休年龄（男60岁，女55岁 ）可以领取退休金
不支持一次性补缴
到了退休年龄不满15年，只能再缴纳五年
个人可以缴纳养老保险，但是没有公司交不划算
.
医疗保险
医保断缴小于3个月，补缴后次月可用
大于3个月小于6个月，补缴之日起六个月可用
医保断缴大于12个月，补缴后一年可用。如果换工作中间断缴，可按照灵活就业缴纳
报销规则：两点定，三目录，起付线以上。封顶线以下，报销有比例和用限制
.
生育保险
成都市城镇职工（生育）基本医疗保险参保人员连续不间断缴费满6个月即可享受报销;
生育津贴：
1、领取额度为:上年度单位人均月缴费工资/30天X产假天数;
2、产假工资和生育津贴只能二选一，哪个高就领取哪个。
提醒：
1、无论男女都需要缴纳生育保险;
2、没有买社保的女性，可以使用老公的生育险来报销;
.
工伤保险
在工作时间、工作场所、出差、上下班途中发生事故伤害，算工伤，职业病也算エ伤。（如果有工伤记得第.一时间报警和拨打公司 HR电话）
记得保存相关证据
不要用医保卡看病
之后会根据伤残等级进行赔偿
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失业保险
非本人意愿的失业
失业之前所在单位累计缴纳失业保险满一年
每个月只有一千元左右，蕞多拿24个月
失业金没有次数限制，只要满足条件即可领qu
在失业之后60天内进行失业登记，进行领qu生活费
.
住房公积金
用于∶贷款买房、租房、翻建、大修自住房等，蕞有用的当然是贷款买房。
觉得有帮助的话记得点赞收藏⭐转发给身边的朋友，五险一金人人都要关注！
#五险一金#社保#医疗险怎么选
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什么是五险一金？
五险:
养老保险：个人缴纳：8％单位缴纳：20%
医.疗保险：个人缴纳：2％单位缴纳：10%
失业保险：个人缴纳：1％单位缴纳：2%
生育保险：个人缴纳：0 单位缴纳：0.8%
工伤保险：个人缴纳：0 单位缴纳：o .2%-1.4%
一金：
住房公积金：个人缴纳：5%-12%
单位缴纳：5%-12%
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具体细节：
养老保险
在退休之前累计缴纳15年，到了法定退休年龄（男60岁，女55岁 ）可以领取退休金
不支持一次性补缴
到了退休年龄不满15年，只能再缴纳五年
个人可以缴纳养老保险，但是没有公司交不划算
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医疗保险
医保断缴小于3个月，补缴后次月可用
大于3个月小于6个月，补缴之日起六个月可用
医保断缴大于12个月，补缴后一年可用。如果换工作中间断缴，可按照灵活就业缴纳
报销规则：两点定，三目录，起付线以上。封顶线以下，报销有比例和用限制
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生育保险
成都市城镇职工（生育）基本医疗保险参保人员连续不间断缴费满6个月即可享受报销;
生育津贴：
1、领取额度为:上年度单位人均月缴费工资/30天X产假天数;
2、产假工资和生育津贴只能二选一，哪个高就领取哪个。
提醒：
1、无论男女都需要缴纳生育保险;
2、没有买社保的女性，可以使用老公的生育险来报销;
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工伤保险
在工作时间、工作场所、出差、上下班途中发生事故伤害，算工伤，职业病也算エ伤。（如果有工伤记得第.一时间报警和拨打公司 HR电话）
记得保存相关证据
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之后会根据伤残等级进行赔偿
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失业保险
非本人意愿的失业
失业之前所在单位累计缴纳失业保险满一年
每个月只有一千元左右，蕞多拿24个月
失业金没有次数限制，只要满足条件即可领qu
在失业之后60天内进行失业登记，进行领qu生活费
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住房公积金
用于∶贷款买房、租房、翻建、大修自住房等，蕞有用的当然是贷款买房。
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