【医疗知识书籍专场】

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2，胃与胃肿瘤：您需要了解的知识，原价48，折后20

3，如何探究教育中人的形象，原价58，折后30

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5，认知障碍全面管理锦囊，原价88，折后40

6，临床研究理论规范和实践，原价58，折后30

7，上帝的手术刀，原价59.9，折后30

8，心理防护工作手册，原价36，折后15【已出】

9，敞开心善，悦纳人生，原价68，折后35

10，敦煌西域医学文献百年研究荟萃，原价398，折后260

11，药物制剂技术（微课版），原价59，折后35

12，解药：走进制药新世界，原价78，折后40

13，外科住院医师规培结业专业理论考核冲刺模拟卷，原价78，折后35

14，内科住院医师规培结业专业理论考核冲刺模拟卷，原价78，折后35

15，言语治疗技术（高等卫生职业教育一体化教材），原价69，折后35

16，中国传统康复治疗技术（教材），原价69，折后35

17，颞下颌关节病外科诊疗策略，原价148，折后88

18，中医药走向世界研究，原价128，折后68

19，生物基可降解材料的研究与应用，原价198，折后100

20，甲状腺疾病诊治问答，原价42，折后25【已出】

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22，行步功，原价100，折后50

23，职业检验医师（技师）应试题集与解答，原价98，折后58

24，中医基础理论，原价68，折后30

25，中药学类课程思政案例教学设计与实践，原价68，折后30

26，临终关怀中的倾听与照护，原价48，折后20

27，焦虑抑郁防治，原价38，折后20

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29，疼痛护理管理，原价138，折后88

30，关于肾移植的那些事，原价58，折后30

31，实用骨科护理，原价85，折后50

32，未来已来，我们需要的元宇宙医学，原价158，折后100

33，唐为勇儿科经验集，原价59，折后30

34，慢性萎缩性胃炎临证心悟，原价68，折后40

35，海派石氏与魏氏伤科颈肩腰腿痛防治240问，原价68，折后40

36，临床常见疾病一问一答，原价68，折后40

37，青光眼OTC图谱，原价198，折后128

38，临床实验室质量管理实践指南，原价98，折后50

39，现代眼科疾病防治，原价108，折后78

40，镜子里的中国，原价48，折后20

41，无处不在的人格，原价68，折后40

42，你好，焦虑分子！原价68，折后40

43，宋代瘟疫的流行与防治，原价126，折后66

44，江南视域下的医疗社会文化史研究，原价92，折后55

45，肺癌临床病理的检查规范，原价78，折后40

46，疑难感染病和发热病例精选与临床思维，原价138，折后88

47，颅颌面骨感染与肿瘤性疾病诊断和治疗，原价168，折后100

48，中耳手术典型病例解析图谱，原价188，折后128

49，老年康复，原价138，折后88【已出】

50，明清以来的医疗社会文化史研究，原价98，折后50

51，手与上肢重建手术决策与技术，原价198，折后128

52，糖尿病及肥胖诊治新技术，原价140，折后90【已出】

53，中国医学再出发，原价98，折后45

54，原发性肝肿瘤超声造影，原价138，折后98

55，儿童肝移植疑难病例多学科诊疗案例精选，原价198，折后120

56，战创伤：损伤控制性复苏的理论与实践，原价160，折后100

57，哈尼族药物志，原价168，折后100

58，实用心力衰竭诊疗，原价118，折后88【已出】

59，全科医学临床诊疗思维，原价108，折后78【已出】

60，现代临床疾病标准化护理，原价108，折后68。

#执业医师考试[超话]#
【备考打卡】Day69

急性胃肠穿孔的X线表现
主要征象为膈下游离气体，表现为双侧膈下线条状或新月状透光影，也称气腹。50mL以上的气体X线才能发现。

阻塞性肺气肿的X线表现
①两肺野透亮度增加。②肺纹理分布稀疏、纤细。③横膈位置低平(膈穹隆平坦，位置下降)，活动度减弱。④胸廓呈桶状胸，前后径增宽，肋骨横行，肋间隙增宽。⑤心影狭长，呈垂位心。⑥侧位胸片见胸骨后间隙增宽。

甲胎蛋白升高的临床意义
甲胎蛋白升高见于原发性肝癌。AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物，50%患者AFP>300μg/L，但也有部分病人AFP不增高或增高不明显。

抗链球菌溶血素“O”阳性的临床意义
ASO阳性常见于A群溶血性链球菌感染及感染后免疫反应所致的疾病，如感染性心内膜炎及扁桃体炎、风湿热、链球菌感染后急性肾小球肾炎等。

红细胞管型的临床意义
红细胞管型见于肾小球疾病，如急进性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等。

血沉增快的临床意义
血沉的参考值:成年男性:0~15mm/h，成年女性:0~20mm/h。
①生理性增快:见于妇女月经期、妊娠、儿童、老年人。
②病理性增快:见于各种炎症，如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期；损伤及坏死，如急性心肌梗死、严重创伤、骨折等；恶性肿瘤；各种原因导致的高球蛋白血症，如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等；贫血。

血尿的临床意义
离心后的尿沉渣，若红细胞>3个/高倍视野，尿外观无血色者，称为镜下血尿；尿内含血量较多，外观呈红色，称肉眼血尿。多形性红细胞大于计数的80%称为肾小球源性血尿，见于各类肾小球疾病，如急慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等；多形性红细胞〈50%，为非肾小球性血尿，见于泌尿系统肿瘤、肾结石、肾孟肾炎、急性膀胱炎等。

血清氨基转移酶升高的临床意义
(1)肝脏疾病:①病毒性肝炎时，ALT与AST均显著升高，以ALT升高更加明显，是诊断病毒性肝炎的重要检测项目。急性重症肝炎AST明显升高，但在病情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不良。②慢性病毒性肝炎转氨酶轻度上升或正常。③肝硬化转氨酶活性正常或降低。④肝内、外胆汁淤积。⑤酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等，转氨酶轻度升高或正常。酒精性肝病AST显著增高，ALT轻度增高。
(2)心肌梗死:急性心肌梗死后6~8小时AST增高，4~5天后恢复正常。
(3)其他疾病:骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死等转氨酶轻度升高。

中性粒细胞增多除急、慢性白血病外的临床意义
(1)反应性粒细胞增多:见于①感染。②严重组织损伤。③急性大出血、溶血。④其他:如中毒、类风湿关节炎等。
(2)异常增生性粒细胞增多:见于骨髓增殖性疾病(骨髓纤维化、真性红细胞增多症)等。

血清肌酸激酶的临床意义
(1)心脏疾患:①急性心肌梗死:发病后数小时即开始增高，是AMI早期诊断的敏感指标之一。②心肌炎。
(2)骨骼肌病变与损伤:如多发性肌炎、进行性肌营养不良、重症肌无力等。
(3)其他:心脏或非心脏手术及心导管术、电复律等时，均可引起CK活性升高。

#中国医药学##国医的精诚力量# 丹参滴丸，不是老年人心绞痛冠心病专用药，其实它还有这五种用途 ！

此药由丹参、三七、冰片三味药配伍而成，具有活血化瘀、理气止痛的作用，主要针对气滞血瘀引起的冠心病，心绞痛。也是很多朋友家里常备的药，但它还有这五种用途：

第一、治失眠， 中医认为心藏神，如果心脉出现了气滞血瘀，容易出现睡不着、心情不畅、胸闷等的情况，口唇颜色淡紫，舌色也是紫的，这时候就需要活血化瘀，行气安神。
第二、治头晕 ，当气滞血瘀出现以后，可能会导致气血循环的障碍，导致脑壳供血不足或者缺氧，人就容易头晕、无精打采、记忆力减退，昏昏沉沉。脑袋迟钝等，可以参考用药。
第三、治头疼，不通则痛。气滞血瘀的典型症状就是疼，如果头痛的位置固定，就像被针尖扎，或头疼剧烈，疼如锥刺，看舌头，舌边界有瘀点、瘀斑，可以参考用药。
第四、治心慌胸闷，除了针对冠心病的心绞痛，如果日常生活中常有心慌、心悸，感觉胸闷，并且常常叹气，气短无力，并且脸色灰暗，唇色发紫，舌上有瘀点，这时候就可以参考丹参对丸。
第五、治舌尖溃疡，中医认为心开窍为舌，心的一些状态和病理问题，可以从舌头上辨别，而且舌尖对着心，如果舌尖反复溃疡，平时焦红，有时发肿发痛，经辩证是心脏的气滞血瘀，瘀而化火，那么治疗的时候需要活血行气，清泻虚火，可以参考用药。

最后提醒您呀，无论是哪种情况，都需要先经过专业医师的辨证，并且这个药中寒凉药材较多，行气活血能力较强，所以孕妇和脾胃虚弱的患者慎用。

注：本博文中所涉及到的各类药或药方等，仅做中医知识分享，不作医疗疾病的方法、建议、推荐或指引。若确患病，请及时就近就医。

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