我尼玛服了 老板娘叫我去办公室 压迫感也太强了 我他妈腿都软了 草
又让我翻译客户发过来的文件 大姐 我是干电商的 我不是干外贸的 有毛病吧 大小姐出差 三个店铺要发货 我还没搞完 而且大小姐还叫我上架 我连那个产品信息都没找到 主图也需要我做 合同又出错了 需要我接着对 你直接把我劈成四瓣得了呗
表面唯唯诺诺 背地里重拳出击就是我^_^

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流脑疫苗急需更新换代，但推进缓慢。

脊灰疫苗没必要反复接种，这种事却一干就是30年。

两厢对比，中国预防接种实践最大的问题（前者极右，后者极左）就暴露无遗了。

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2年前，发过文章《西北某地脊灰疫苗接种12剂，你孩子只接种4剂，慌不慌？》，自己都要忘了。这几天天有好几个当地粉丝留言吐槽（图1），意识到当地是没有停过，这种事开始了（图2）。

请注意，图2新闻里的措辞是：2018年1月1日至2023年2月1日出生的儿童，不论居住地，不论既往免疫史，均接种脊灰疫苗……两轮补充免疫均接种二价脊灰减毒活疫苗。

那么问题来了：接种过4剂五联疫苗或脊灰灭活疫苗者，要不要在这两轮补充免疫活动里接种2剂脊灰活疫苗？

如果回答是要，那岂不是意味着4剂脊灰灭活疫苗不能保护孩子？如果是不能保护，中国至少有几百万儿童只接种过4剂五联疫苗或灭活疫苗，他们岂不是都处于感染脊灰的风险中，那就应该安排全国性的补充免疫啊。

问题是，即便你孩子今年补充免疫了2剂脊灰活疫苗，明年还是会轮上，后年还会。因为这个补充免疫活动是每年开展，针对2月龄～4岁儿童，所以如果你孩子在当地出生，除了正常接种4剂脊灰疫苗或五联疫苗，最多会挨上4轮补充免疫，每轮接种2剂活疫苗，合计就是4+8=12剂脊灰疫苗。

然而，全球的趋势就是停用脊灰活疫苗，改用灭活疫苗。实际上，脊灰活疫苗在安全性和有效性上都不如灭活疫苗，甚至可以说只要还在用活疫苗，人类就没法消灭脊灰。

陶医生前几天在珠海参加预防接种高峰论坛，主管中国脊灰防控工作的中国疾控中心免疫规划中心温宁主任，就在中国未来脊灰疫苗的免疫策略里明示（图3）：未来全球都要停用bOPV（即前述新闻里提到的二价脊灰减毒活疫苗），必然全程IPV（脊灰灭活疫苗）。

这足以说明脊灰灭活疫苗比活疫苗更优秀，最终要取代活疫苗。退一万步，接种过4剂五联疫苗或脊灰灭活疫苗者如果还要补充免疫，那就应该用灭活疫苗，而不是活疫苗。是不是这个道理？