三个月前的案例，肥胖、食管裂孔疝，既往hp感染，远端胃癌切除术后，目前是残胃状态，吻合口不错，手术抗返流做的挺好的，贲门小弯一片白白的，NBI下特别明显清晰的边界，体大弯及前后壁没有萎缩，只有贲门环周萎缩肠化，很显然这是欧美型幽门螺杆菌感染的结局，这类型除菌后也是容易伴发贲门周围肠型胃癌，加上其肥胖和裂孔疝的双重危险因素叠加，外科术后十年又再发了一片癌，首先就诊的胃肠外科，配合良好的科室往往会找内镜专家先问一句能不能内镜下切除，所以外科韩主任让先做了一次精查，结果预判黏膜内癌，年前将2cm的癌治愈性切除，保留了残胃提高生活质量。记得有位东北的患者，胃窦癌首诊的外科，外科就建议切除远端胃，十几年前这是对的，现在就不合适了，很多原位癌是可以内镜下干预而达到治愈性结果的。同时还是建议肥胖人群尽早减肥减少返流，这样可以降低食管胃结合部的肿瘤发生概率。猪的体脂率只有8%，对照下中心性肥胖很多人都大于30%了。
#全民慢病健康科普计划#

HP热议：（不知道大伙儿咋看，反正我很难评。。。）

【亚运阵容，中路有点难取舍】

上路：BIN

打野：jiejie

中路：小虎/Knight

下路：UZI

辅助：妹扣

BIN哥的单线强度不用说了，如果单线对阵LCK被突破也就无从谈起了。

冠军野辅没啥说的，而且磨合成本最低，稳定度也是肉眼可见的。

中路很纠结，真的很纠结，虎子的做事能力毋庸置疑，但如果下路和打野带着左手做事的话，左手的打手能力也是可圈可点的。

下路uzi的关键决策和稳定军心的能力，配上默契十足硬软辅皆可的妹扣，没啥悬念。

打野的选择说实话如果是和虎子搭配的话，WEI也考虑过，不过上半年WEI表现出来的状态，如果都解释于换了中路，个人感觉是有些苍白的。

关于AD的选择，整个上半年比赛看下来，几个AD（elk gala JackeyLove light leave able）的表现既可以说是群英荟萃互有亮点，也可以说大家表现都差不多，如果不是UZI上的话，其实谁上差别不大。

说来挺有意思的，亚运会是夏季赛打完之后，但是阵容却要在之前定下来。夏季赛发生什么都是不可预知的（选手状态和版本更替），所以选人的时间维度可能会前后覆盖的远一些，今年春季赛的表现还真不一定是绝对依据。

我认为UZI真有可能上场。

#英雄联盟# #2023lpl#

HP热议：【我有个提议，既然msi冠军不能发皮肤，那发皮肤碎片怎么样？】

Msi的含金量和难度显著提高，虽然不能和s赛相比，但退一步来说，不能给冠军队伍直接发皮肤，那么就给每个冠军队员发皮肤碎片怎样，就像我们lol客户端战利品里面的那种，3个碎片可以合成一个皮肤的，这样，只发放含选手id的碎片，待选手凑齐3个碎片（3个msi冠军）方可找拳头兑换一个皮肤，因为考虑到可能换队夺冠，所以皮肤名称前缀就不加战队名了，直接就选手id即可，既独特，又能和s赛区分开，也让选手更有动力去打msi，是不是绝佳良策。

天才，太天才了！

#英雄联盟# #2023LPL# #2023msi#