【过敏性鼻炎的分类】
1、常年性与季节性
常年性:没有任何规律,可能随时加重,后突然又痊愈。
季节性:主要是在花粉季出现症状,也称之为花粉症。在春季、秋季两个特定的季节发病,可能持续一到两个月。
2、轻度与中重度
轻度:没有影响到生活质量、工作。
中重度:已经影响到上学、工作,日常生活。
轻度与中重度
间歇性:每周症状发作小于等于四天,持续发作时间小于等于四周。
持续性:每周症状发作大于四天,并且持续发作时间大于四周。(来源:首都医科大学附属北京地坛医院)

安可坦/恩扎卢胺(ENZALUTAMIDE)治疗前列腺癌能有效抑制癌细胞生长?
  雄激素受体(AR)是前列腺癌发生发展的关键驱动因素,有效阻断雄激素驱动的转录因子的活性一直是前列腺癌治疗的核心。雄激素剥夺疗法(ADT)对于根治术后生化复发的患者是一种常用的治疗手段,然而,ADT治疗几乎不可避免会出现治疗抵抗,形成去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。近年来,安可坦(enzalutamide)等二代ADT药物已得到了成功开发与应用,但仍无法避免AR相关的治疗抵抗,其背后的相关机制仍未完全阐明。当AR与雄激素结合后,AR招募转录因子形成转录复合物来驱动癌细胞增殖的基因的表达,FOXA1这一关键转录因子可诱导开放染色质构象以允许与其他转录因子结合。FOXA1通过与AR直接相互作用,有助于塑造AR信号,从而驱动前列腺癌细胞的生长和存活。但是安可坦(enzalutamide)是如何影响FOXA1对AR结合位点的重新编码,进而影响前列腺癌的发展,仍未被详细揭示。
  一项研究对参加新辅助ADT治疗临床试验的高危前列腺癌患者在安可坦(enzalutamide)治疗前后三个月分离的组织进行了多组学分析(ChIP-seq,RNA-seq,CNV-seq,IHC),证明了安可坦(enzalutamide)诱导FOXA1的重新编码,并且这种重新编码受到一种前列腺癌细胞转录调节的关键因子——昼夜节律调节因子ARNTL驱动,而敲除ARNTL后显著抑制了前列腺癌细胞的生长。该研究发现了前列腺癌患者接受安可坦(enzalutamide)治疗后改变了FOXA1的表观遗传学调控行为,以及对调控因子ARNTL产生的获得性依赖作用,由此发现了能够改变或逆转ADT治疗耐药的潜在靶点。
  AFFIRM(接受过化疗的mCRPC患者,与安慰剂对比);该试验共招募了1199名先前接受过多西他赛化疗的mCRPC患者,将他们按2:1比例分配至安可坦(enzalutamide)组(800名,160mg口服每天一次)VS安慰剂组(399名)。所有患者都曾接受过多西他赛的早期治疗,24%的患者接受过两种细胞毒性化疗方案。治疗一直持续到疾病进展,开始新的全身抗肿瘤治疗,毒性不可接受或停药为止。
  试验结果显示,安可坦(enzalutamide)组与安慰剂组中位持续治疗时间为8.3个月VS 3.0个月;中位总生存期(mOS)对比为18.4个月VS 13.6个月。相对安慰剂组,安可坦(enzalutamide)在总体生存率统计上有显著改善。在安全性方面,安可坦(enzalutamide)常见不良反应有虚弱/疲乏(50.6%)、后背疼痛(26.4%)、腹泻(21.8%)、关节疼痛(20.5%)、热潮红(20.3%)、肌肉骨骼痛(15%)、头痛(12.1%)、上呼吸道疾病包括鼻咽炎,上呼吸道感染,鼻窦炎,鼻炎,咽炎和喉炎(10.9%)、肌无力(9.8%)、头晕及眩晕(9.5%)、失眠(8.8%)、下呼吸道和肺部感染(8.5%)等。
  PREVAIL(未接受过化疗的mCRPC患者,与安慰剂对比);该试验共招募了1717名先前未接受过细胞毒性化疗的mCRPC患者,将他们按1:1比例分配至安可坦(enzalutamide)组(872名,160mg口服每天一次)VS安慰剂组(845名)。允许有内脏转移、轻度至中度心力衰竭史的患者以及服用与降低癫痫发作阈值有关的药物的患者。既往有癫痫病史或可能易患癫痫病的患者以及前列腺癌中度或重度疼痛患者被排除在外。研究治疗一直持续到疾病进展和细胞毒性化疗或研究药物启动,不可接受的毒性或停药为止。
  试验结果显示,安可坦(enzalutamide)组与安慰剂组中位持续治疗时间为17.5个月VS 4.6个月;在预先指定的中期分析中,安可坦(enzalutamide)组与安慰剂组中位总生存期(mOS)对比为32.4个月VS 30.2个月,在更新的生存分析中,两组mOS对比为35.3个月VS 31.3个月。另外,与接受安慰剂治疗的患者相比,安可坦(enzalutamide)治疗的患者在rPFS方面有统计学意义的改善。如有需要 印孟常用药物系列:找我V(kk600166)
肺癌: 易瑞沙(吉非替尼片), 特罗凯(厄洛替尼片), 阿法替尼 9291(奥希替尼) 克唑替尼, 色瑞替尼, 艾乐替尼, 劳拉替尼,
肝癌肾癌:多吉美(索拉非尼片), 依维莫司, 阿西替尼 ,舒尼替尼, 乐伐替尼
白血病:格列卫 尼洛替尼 达沙替尼
乳腺癌:泰立沙 卡培他滨 赫赛汀
乙肝:替诺福韦(TDF) 替诺二代(TAF)
丙肝:索非布韦 达卡他韦 吉二代 吉三代
骨髓癌:来那度胺 帕马度胺 万珂(硼替佐米)
肾移植:他克莫司
肺结核:利奈唑胺 环丝氨酸
乳腺癌 卵巢癌:拉帕替尼 奥拉帕尼
结肠癌,直肠癌:西地尼布(AZD2171) 瑞戈非尼
卵巢癌:司美替尼(AZD6244)奥拉帕尼
前列腺癌:阿比特龙 恩杂鲁胺 醋酸戈舍瑞林
胶质细胞癌:替莫唑胺
肺高压:波生坦 安立生坦
痛风:非布司他 安康信(依托考昔
瑞派替尼(ripretinib)Amg510 索托拉西[sotorasib]
梅沙替尼 来那替尼 阿帕鲁胺 维奈托克 恩杂鲁胺 卡玛替尼 吉瑞替尼 米朵妥林 他唑帕尼 普呐替尼 莫博替尼 拉洛替尼 瑞格列克 布加替尼 仑伐替尼 尼拉帕利 卡博替尼 奥西替尼 培米替尼 索托拉西布AGM 510 卡马替尼 培米替尼 阿帕鲁胺 普呐替尼45 莫博替尼 梅沙替尼 塞尔拍292 塞利尼索 恩曲替尼 伊沙佐米

XBB已经成主流毒株,主导“二阳”流行!有这些情况请及时就医 →
近期

多地网友在社交媒体上

称自己得“咽喉炎”了

话题#全国都在咽喉炎吗#

更是冲上多个

社交媒体平台的热搜榜

不少网友担心自己“二阳”了

关于“二阳”

一起来看看专家的解读

↓↓↓

咽喉痛是否与新冠有关?

“咽喉炎不一定是因为新冠,需要医生进行综合判断。”5月7日,北京佑安医院感染科主任医师李侗曾说。

李侗曾表示,引发咽喉炎的原因较多,80%是由于病毒感染造成的,比如流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。因此,如果出现咽喉疼痛的症状,不一定是因为感染了新冠病毒,也不排除其他病毒感染的可能性。

中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师李光熙也告诉健康时报记者,仅靠单一症状,不能判断是不是“二阳”了。引起嗓子疼的原因很多,比如五一期间没有休息好,吃了辛辣油腻的食物,也会出现嗓子疼的症状。当然,如果免疫力差,也不排除会感染新冠病毒。

李侗曾称,如果出现咽喉疼痛的症状,民众无需过于紧张焦虑。一般而言,如果是还未阳过的人,若同时出现发烧、咳嗽等症状,担心是新冠感染,可以自己进行新冠抗原检测。如果是已经阳过的人,二次感染时普遍症状较轻,出现咽喉疼痛等症状较少,不放心也可自行进行抗原检测。

什么是咽喉炎?

咽喉炎是一种常见的咽喉部疾病,指发生在咽喉黏膜及周围淋巴组织的炎症反应。

70%~80%的咽喉炎由病毒引起,比如流感、新冠病毒感染、EB病毒感染、链球菌感染等都是比较常见的咽痛原因。

除了病毒,咽喉炎还可由细菌或粉尘、烟雾等物质刺激,或过敏性鼻炎或鼻窦炎、胃食管反流病等引发。

无论病因如何,大多数咽喉炎患者发病初期都以咽干、咽痒、咽部灼热为主要表现。当炎症侵及喉部,则出现咳嗽和声音嘶哑、发声费力,甚至失声的表现,继有咽喉疼痛等症状,且吞咽时加剧。

此外,咽痛还常伴有颈部疼痛或肿胀,以及发热、头痛、乏力等不适。

整体来说,急性咽喉炎一般全身症状较轻,以局部症状为主,多数可在7~10 天内自愈,只要多休息,多喝水,注意保护嗓子,比如不吃质地粗糙或辣的食物就行。

咽喉疼痛怎么能缓解?

1、喝金银花水

北京医院药学部主任药师杨莉萍2022年在央视新闻中介绍,无论是感冒还是咽炎导致的嗓子疼,可以泡点金银花水,金银花有很好的清热解毒效果。

2、高渗盐水漱口

华中科技大学协和东西湖医院口腔科主任梅银娥表示,用浓度达到3%-5%的高渗盐水漱口可有效缓解咽痛。咽痛人群居家可将5-6克食盐加入250毫升温开水充分溶解后用以漱口,含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出,再用清水漱口。可减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛,加速康复过程。

3、吃润喉糖

病毒一般通过鼻腔或喉咙进入体内。含润喉糖时,口腔会分泌更多唾液,有助于抑制喉咙中的微生物。

4、适当多喝水

饮水有助于咽痛的缓解,还可以让咽部黏膜保持湿润,在一定程度上稀释痰液,利于黏稠痰液的排出。

这6种情况一定要及时就医

重度咽喉炎比较罕见,但其有气道梗阻风险,严重可危及生命。因此学会识别危险信号,及时就医,非常重要。

当出现以下6种情况时,意味着引起嗓子疼的疾病可能存在一些风险,需要及时就医:

同时,于5月8日召开的

国务院联防联控机制新闻发布会

也对相关问题进行了回应

我国新冠病毒主要流行株已变

中国疾控中心病毒病所研究员陈操会上介绍:随着我国对外交流的增加,我国新冠病毒主要流行株的构成受国际影响明显增大。监测数据显示,4月下旬我国输入病例中,XBB系列变异株占比已达到97.5%,与全球XBB系列变异株占比基本一致;本土病例中XBB系列变异株占比自今年2月开始持续升高,从2月中旬的0.2%增长至4月下旬的74.4%。同时,BA.5.2、BF.7、BA.2及其亚分支合计占比约25%。目前,我国新冠病毒主要流行株已变为XBB系列变异株。

XBB系列变异株是一种奥密克戎重组变异株,其传播力和免疫逃逸能力均强于早期流行的奥密克戎变异株,是目前全球优势流行株。从目前的监测数据看,包括XBB在内正在流行的变异株与早期奥密克戎各亚分支相比,致病力没有明显变化。

近期有新冠症状如何应对?

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍:新冠二次感染和新的变异株导致的感染,临床表现类似,其症状大部分更轻,主要局限在上呼吸道。

但高龄老人、未接种疫苗和有基础病者仍然是导致重症甚至死亡的高风险人群,要重点关注和管理。新冠、流感等病毒感染,以及细菌感染等,都可能表现为咽喉痛等症状。因此,目前若出现咽喉疼痛,需摸清病因。

“二阳”的风险高吗?

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说:“对感染过新冠病毒的人群来说,体内抗体仍处在较高水平,目前看二次感染的风险还是比较低的。”不过,距离上次感染已经超过半年时间左右的老年人、免疫力低下人群,发生二次感染的风险仍会增加,因为这部分人群抵抗力下降得会更快,尤其是面对XBB.1.16这种免疫逃逸能力强的毒株。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强也表示,同一毒株二次感染的风险相对是比较低的。但老年人以及有基础病者,本身免疫功能较弱,产生的抗体水平较低,无论是面对新的变异株还是二次感染风险,都是需要重点关注的人群,这类人更应该完成疫苗接种,以降低重症感染率的发生。“从监测数据来看,全国病例有增加趋势,但并没有出现大规模聚集性疫情。”王贵强说。

专家们强调,虽然人员流动增加了病毒的传播风险,但更多的是针对“未阳”人群,这类人群尤其要注意防护。

“二阳”症状会轻一些吗?

近日,不少人在网上晒出显示阳性的抗原,声称“二阳”后仍出现鼻塞、咳嗽、味觉消失等情况,但比第一次症状要轻。

李侗曾表示,“对大部分免疫功能正常的人来说,即使‘二次感染’,症状也会轻一些,不会像第一次那样在短时间内出现大量人群感染。并且之后的疫情高峰也不会像此前那么明显,可能会呈现一个较缓的波峰。”他再次提醒,此前从未感染过的人群、尤其是老年人以及有基础疾病人群,一定要做好个人防护。

咽喉炎不一定是因为新冠
如果出现咽喉疼痛症状
大家无需过于紧张焦虑

需摸清病因
如果情况紧急
请及时就医治疗

来源:央视新闻、人民网科普等


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