#健康##健康生活##医学科普# 体检C14呼气试验阳性，10倍上限值，怎么办？

近日，一位朋友体检幽门螺杆菌（HP）阳性，问我咋办？首先HP是世界上人群感染率最高的细菌之一，全球约有44亿幽门螺旋杆菌感染者。我国幽门螺旋杆菌的感染率为59%，也就是说，不到2个人中就有1个人感染。2012年，世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物，认为78%的胃癌可归于其造成的慢性感染。

除了胃癌，幽门螺杆菌还能引起多种胃病。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，将近100%的幽门螺旋杆菌感染者伴有慢性胃炎，约95%的十二指肠溃疡和70%的胃溃疡由幽门螺旋杆菌引起。

1、HP的传播和感染途径？

共餐传播，唾液传播，粪便污染，进食了被幽门螺旋杆菌污染的水和食物。

2、感染后可能会出现哪些症状？

①反酸、胃部不适：可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感、重者出现呕吐等上消化道症状。

②口臭：幽门螺旋杆菌感染是导致顽固性口臭的重要原因。由于HP可以在牙菌斑中生存，口腔感染后，会直接产生有臭味的化合物。

儿童Hp感染与成人HP感染有所不同。

1．儿童Hp感染者发生严重疾病的几率很低，大部分感染HP后没有明显症状，少部分有腹部不适，如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。

2．儿童Hp感染根除后再感染率可能较高，而成人真正根除后，再感染率较低。

3．儿童在其生长发育过程中，有一定的自发清除率，大约10%左右，而成人HP感染，不经治疗，不可能自发清除。

怎么办[疑问][疑问][疑问]以下人群需要根除HP治疗

1.消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者

2.慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的

3.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的

4.MALT淋巴瘤患者

5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的

6.患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的

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