【#论道岐黄#】
【#国医的精诚力量#】
【#每天一味中草药# 】
为何会有“柴胡劫肝阴”之说？
“柴胡劫肝阴”之说出自《临证指南医案卷十·幼科要略·疟》：“疟因暑发居多，方书虽有痰食寒热瘴疠之互异，幼稚之疟，都因脾胃受病，然气怯神弱，初病惊痫厥逆为多，在夏秋之时，断不可认为惊痫，大方疟症，须分十二经，与咳症相等，若幼科庸俗，但以小柴胡去参，或香薷葛根之属，不知柴胡劫肝阴，葛根竭胃汁，致变屡矣” 。
从这一段论述可以看出，叶天士所处时代，疟证多见，小儿患疟证亦多见，但因小儿脏腑娇嫩，形气未充，“脾常不足”（《育婴家秘》），气怯神弱，初病惊痫厥逆为多，而当时儿科医生不考虑小儿体质因素，不明辨十二经，见疟证寒热便滥用“小柴胡去参”治之，以致变证屡出，叶氏见此是以批评庸医用药之偏而说这句话的。
不过，叶氏依据金元时代医家张元素中药归经理论，认为柴胡入肝胆经，其性升发，惊痫厥逆者不易滥用，用之会加重肝阴耗伤，所以提出“柴胡劫肝阴”之说。
因有此说，江南温病学派医家用柴胡等药大多量轻，如清代名医张畹香在《医病简要》中所说：“苏杭人，柴胡、厚朴不能近一钱”。
后来的不少医者亦因叶氏之说而备受影响，在开柴胡时，剂量过于谨慎，多用轻量，影响疗效。
柴胡主少阳和阳明病位，《神农本草经》说：“味苦平。主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服，轻身明目益精。”
由此论述可知，柴胡不仅具有疏散寒热邪气之能，更有去结气积聚，推陈致新而分消表里、疏导三焦，通达气机的功效。《本经》中有三味推陈致新的药，柴胡即是其中之一。柴胡的最大特点就是“推陈”而不泻下或过于泻下，“致新”而布达阳气津液，双向调节虚实。
以柴胡为主的柴胡剂主要用于邪在少阳，胃虚而三焦不利，正邪交争与半表半里之寒热往来，胸胁胀满，气机郁结，以及妇科热入血室、月经不调等证，辨证准确而应用可达“上焦得通、津液得下、胃气因和”之终极功效。
但治疗实证而想取得去结气积聚、推陈致新、疏导三焦、通达气机等作用，用量过轻则难达矣！
对于“柴胡劫肝阴”这个说法，后世至现代的医家也多有不同的认识。
《伤寒论》有首千古名方小柴胡汤，临证应用范围很广，外感内伤、疑难杂病等都有应用的机会，而且脉证病机辨准了，效如桴鼓，堪称绝妙好方。
而小柴胡汤中的主药柴胡是小柴胡汤中的绝妙好药。但不少医生在临证应用小柴胡汤时不按、或不敢按《伤寒》经方原方药物配伍比例应用柴胡，往往只开10克左右，用量偏小，难以有效发挥柴胡剂的功效。
《伤寒论》中的大、小柴胡汤等柴胡剂，柴胡用量都是半斤之多，只有如此重用，柴胡才可以与其他药物协同而达到寒温并用，升降协调，攻补兼施，调达上下，宣通内外，和畅气机的功效。
叶氏“柴胡劫肝阴”这个说法，被后世广为流传，对后世医者造成极大负面影响，为何叶天士用柴胡之谨慎与《伤寒论》所载柴胡类方剂剂量极大不同？
根据我多年临证经验和古代医家医论医案以及近现代中医名家的研究，出得“柴胡劫肝阴”之说根本就是谬论！
余临证柴胡配伍得当，根本不会劫阴！只要柴胡配伍得当完全能应用于外感内伤、疑难杂病的虚实或虚实夹杂等证候！
余临证用大剂量柴胡治疗肝风上袭之中风，一剂便转危为安，血压从高压220mmhg降为140mmhg，一般一剂使用柴胡2到3两，甚至更多！
余临证治发热神昏癫狂，一般一剂使用柴胡1到2两，一般一剂便可起效！
柴胡本为救阴、理阴之要药！为何叶氏会有的“柴胡劫肝阴”之说？
根据我多年对历代柴胡使用品种的研究，得出叶天士自己用了假柴胡，造成医疗事故，造成了“柴胡劫肝阴”之假象！叶天士当时应该使用了大叶柴胡，伪品柴胡！叶氏虽然在清代医坛有重要地位！
但叶氏自己不认识药，使用了大叶柴胡造成劫阴情况，古代有不少所谓的名医，只懂医文不懂中药，古代有中药13帮会，掌控者中药集散，普通人难以进入其中，更难懂里面的猫腻！
今之不懂中药的中医更多，有的方子开的还行但是无效，无效就是出在了中药饮片的质量和品种上！现在医药分家更甚，各省中药饮片使用品种都不同，以后类似“柴胡劫肝阴”之假说，会越来越多！
现在普通人认为年龄大的老中医有经验去看诊，但所谓“有经验的老中医”不认识药更是比比皆是，进药不看品质只看价格，许多人看了所谓的老中医，吃了中药没有效果，对中医失去了信心！
【#国医的精诚力量#】
【#每天一味中草药# 】
为何会有“柴胡劫肝阴”之说？
“柴胡劫肝阴”之说出自《临证指南医案卷十·幼科要略·疟》：“疟因暑发居多，方书虽有痰食寒热瘴疠之互异，幼稚之疟，都因脾胃受病，然气怯神弱，初病惊痫厥逆为多，在夏秋之时，断不可认为惊痫，大方疟症，须分十二经，与咳症相等，若幼科庸俗，但以小柴胡去参，或香薷葛根之属，不知柴胡劫肝阴，葛根竭胃汁，致变屡矣” 。
从这一段论述可以看出，叶天士所处时代，疟证多见，小儿患疟证亦多见，但因小儿脏腑娇嫩，形气未充，“脾常不足”（《育婴家秘》），气怯神弱，初病惊痫厥逆为多，而当时儿科医生不考虑小儿体质因素，不明辨十二经，见疟证寒热便滥用“小柴胡去参”治之，以致变证屡出，叶氏见此是以批评庸医用药之偏而说这句话的。
不过，叶氏依据金元时代医家张元素中药归经理论，认为柴胡入肝胆经，其性升发，惊痫厥逆者不易滥用，用之会加重肝阴耗伤，所以提出“柴胡劫肝阴”之说。
因有此说，江南温病学派医家用柴胡等药大多量轻，如清代名医张畹香在《医病简要》中所说：“苏杭人，柴胡、厚朴不能近一钱”。
后来的不少医者亦因叶氏之说而备受影响，在开柴胡时，剂量过于谨慎，多用轻量，影响疗效。
柴胡主少阳和阳明病位，《神农本草经》说：“味苦平。主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服，轻身明目益精。”
由此论述可知，柴胡不仅具有疏散寒热邪气之能，更有去结气积聚，推陈致新而分消表里、疏导三焦，通达气机的功效。《本经》中有三味推陈致新的药，柴胡即是其中之一。柴胡的最大特点就是“推陈”而不泻下或过于泻下，“致新”而布达阳气津液，双向调节虚实。
以柴胡为主的柴胡剂主要用于邪在少阳，胃虚而三焦不利，正邪交争与半表半里之寒热往来，胸胁胀满，气机郁结，以及妇科热入血室、月经不调等证，辨证准确而应用可达“上焦得通、津液得下、胃气因和”之终极功效。
但治疗实证而想取得去结气积聚、推陈致新、疏导三焦、通达气机等作用，用量过轻则难达矣！
对于“柴胡劫肝阴”这个说法，后世至现代的医家也多有不同的认识。
《伤寒论》有首千古名方小柴胡汤，临证应用范围很广，外感内伤、疑难杂病等都有应用的机会，而且脉证病机辨准了，效如桴鼓，堪称绝妙好方。
而小柴胡汤中的主药柴胡是小柴胡汤中的绝妙好药。但不少医生在临证应用小柴胡汤时不按、或不敢按《伤寒》经方原方药物配伍比例应用柴胡，往往只开10克左右，用量偏小，难以有效发挥柴胡剂的功效。
《伤寒论》中的大、小柴胡汤等柴胡剂，柴胡用量都是半斤之多，只有如此重用，柴胡才可以与其他药物协同而达到寒温并用，升降协调，攻补兼施，调达上下，宣通内外，和畅气机的功效。
叶氏“柴胡劫肝阴”这个说法，被后世广为流传，对后世医者造成极大负面影响，为何叶天士用柴胡之谨慎与《伤寒论》所载柴胡类方剂剂量极大不同？
根据我多年临证经验和古代医家医论医案以及近现代中医名家的研究，出得“柴胡劫肝阴”之说根本就是谬论！
余临证柴胡配伍得当，根本不会劫阴！只要柴胡配伍得当完全能应用于外感内伤、疑难杂病的虚实或虚实夹杂等证候！
余临证用大剂量柴胡治疗肝风上袭之中风，一剂便转危为安，血压从高压220mmhg降为140mmhg，一般一剂使用柴胡2到3两，甚至更多！
余临证治发热神昏癫狂，一般一剂使用柴胡1到2两，一般一剂便可起效！
柴胡本为救阴、理阴之要药！为何叶氏会有的“柴胡劫肝阴”之说？
根据我多年对历代柴胡使用品种的研究，得出叶天士自己用了假柴胡，造成医疗事故，造成了“柴胡劫肝阴”之假象！叶天士当时应该使用了大叶柴胡，伪品柴胡！叶氏虽然在清代医坛有重要地位！
但叶氏自己不认识药，使用了大叶柴胡造成劫阴情况，古代有不少所谓的名医，只懂医文不懂中药，古代有中药13帮会，掌控者中药集散，普通人难以进入其中，更难懂里面的猫腻！
今之不懂中药的中医更多，有的方子开的还行但是无效，无效就是出在了中药饮片的质量和品种上！现在医药分家更甚，各省中药饮片使用品种都不同，以后类似“柴胡劫肝阴”之假说，会越来越多！
现在普通人认为年龄大的老中医有经验去看诊，但所谓“有经验的老中医”不认识药更是比比皆是，进药不看品质只看价格，许多人看了所谓的老中医，吃了中药没有效果，对中医失去了信心！
《春感》
立春时节，天之春气初开，地之万物始苏，朦朦胧胧……
岐黄传人，厚朴同道，应天之时令、地之生气、人之精神，于天枢之京、社稷之坛，以音乐之名，用战鼓催发筋骨生气、古琴调和心肝元神……
神哉！妙哉！冬至天坛祀天闭藏，打春社稷聚会发陈。古聖诚不欺我，四季调神奥妙，顺和天地频道，身魂岂能受损？
多言数穷！岐黄至宝，合乾坤之能，有通神之妙，华族子孙岂能不懂、不明、不要、不用、不传……
聖龍山人
黄帝纪元四千七百二十年 二月十六
黄道天干地支二十四节气之打春 https://t.cn/RnCZFOw
立春时节，天之春气初开，地之万物始苏，朦朦胧胧……
岐黄传人，厚朴同道，应天之时令、地之生气、人之精神，于天枢之京、社稷之坛，以音乐之名，用战鼓催发筋骨生气、古琴调和心肝元神……
神哉！妙哉！冬至天坛祀天闭藏，打春社稷聚会发陈。古聖诚不欺我，四季调神奥妙，顺和天地频道，身魂岂能受损？
多言数穷！岐黄至宝，合乾坤之能，有通神之妙，华族子孙岂能不懂、不明、不要、不用、不传……
聖龍山人
黄帝纪元四千七百二十年 二月十六
黄道天干地支二十四节气之打春 https://t.cn/RnCZFOw
午后说书（本栏目由禾兴广告冠名赞助播出）
话说明朝时，有人不信神医万密斋的医术，就装病试他。谁知万密斋说：“你已病入膏肓，恐怕性命难保。”那人笑着说：“我身强力壮，血气方刚，哪儿来的病？原来你的医术也不过如此。”
万密斋笑了笑，开了张药方给这人，说：“不管怎么样，你也是性命一条，我作为大夫，有救你的责任，药方拿着，一定要按时吃药，虽然没办法将你这病治好，但是能延长你寿命。”
这人嗤之以鼻，对着万密斋摆摆手说：“别在这装神弄鬼了，本少爷身体好的很，就不劳您费心了！”说完，转身扬长而去。
万密斋看着此人的背影，摇摇头，叹口气，提起笔又重新写了一张药方，交给伙计，说：“我过几日要出趟远门，如果刚才那位登门求医，你就把就方子交给他。”
十日后，当初装病试万密斋的那人果然又来了，他在家腹痛难忍，已经三日了，找了几个大夫看，都是越看越痛。他突然想起之前万密斋说他已经病入膏肓，赶忙来找找万密斋。
伙计告诉他，万大夫出远门了，不过知道他会再来，给他留了一张药方。这人拿着药方，感动不已，果然医着父母心啊，他对万太夫如此大不敬，人家还想方设法的救他。
万密斋是明朝与李时珍齐名的医学家，他生于弘治年间的湖北罗田。
他们家世代行医，尤擅长儿科，在罗田，他爷爷被称为“万氏小儿科”。到了万密斋这一代，不仅继承了儿科方面的医术，也发展了内科、妇科等。
万密斋著有《万氏家传育婴秘诀》、《万氏家传广嗣纪要》、《万氏家传妇女科》、《万氏家传痘疹心法》、《万氏家传伤寒摘锦》、《万氏家传保命歌括》、《万氏家传幼科发挥》、《万氏家传玉痘疹》等医学著作，这些书均收入了《四库全书》。
万密斋非常擅长儿科。正德年间，书院里老师马公顺五岁的孙子出水痘，出了快十天了，脸上的痘印都快结成痦子了。突然这天就肚子疼，疼得孩子哇哇直哭。
马公顺马上请来当时才二十出头的万密斋。万密斋把了把孩子的脉，断定是便秘导致，当务之急处通便。这马老先生自己也懂些岐黄之术，按理孩子刚出水痘，身体里气要足，如果用药通便，那气也跟着下了。
万密斋解释说，如果不通便，气胀着肚子，怕不用多久就会气喘，到时候再下就晚了。
他马上开了个方子给马老先生看，既可以治便秘，又不影响出痘。
马公顺看了，很是感激，不愧是“万氏小儿科”，万密斋年纪轻轻就如此有经验，如果按他自己的方法治，一定会把孩子折腾得够呛。
嘉靖三十八年，黄州府同知张公的儿子一直高烧不退，黄州的各路郎中都瞧了个遍，就是不见退烧。眼看着孩子已经烧得开始说胡话，这位同知大人向其他各州、县同僚发去文书，看大家境内是否有良医可以推荐。
罗田的知县收到文书，马上向张公推荐了万密斋。张公快马加鞭将万密斋请去黄州，万密斋给孩子开了三副药，就药到病除。
张公眼看着昏迷几日的儿子醒过来，喊着肚子饿要吃东西，不禁感叹：“神医啊，早请成大夫来，我儿了不至于受这么多苦啊。”
万密斋喜欢四处云游，不但可以接触到一些疑难杂症，更可以遇到一些有一技之长的医学能人。
有一次，他在浙东一个偏远的山村，遇见一个专治牙疼的老婆婆。这位老婆婆并不是大夫，但是她有一个祖上传下的方子，她会根据病人牙疼的程度来给抓药，相当于一辈子就靠这一张药方。
万密斋对这药方很感兴趣，但是人家吃饭的家伙，怎么会轻易透露？于是万密斋决定在这村子呆上一阵，给村里人看病。
渐渐的，大家发现这是位神医，老婆婆也看出了他确实是在悬壶济世，最终还是把治牙痛的方子赠予了万密斋。
在江西，万密斋则无意救活了一个孕妇。当时，他走在路上，遇见一队丧葬队，看见棺材里有血流出。他走在后面，用手沾着地上的血，近鼻闻了闻，然后追上队伍，打听棺材里是什么人。
对方告诉他，是个死了两天的孕妇。万密斋向他们表明身份，说，根据血迹，他判断这孕妇没有死，还有救。
前面一直没说的男人大概是孕妇的丈夫，一听人还有救，马上冲过来跪在万密斋跟前，磕着头说：“大夫，您救救她，救救她……”
万密斋让他们就地打开棺材，一把脉，果然还活着。于是对其进行针灸，这孕妇居然睁开取眼，活了过来。万密斋又开了几张药方，细细交待一番，才离去。
万密斋不仅医术好，医德更加没话说，不管别人如何对他，他都本着对生命负责的态度对待病人。
话说明朝时，有人不信神医万密斋的医术，就装病试他。谁知万密斋说：“你已病入膏肓，恐怕性命难保。”那人笑着说：“我身强力壮，血气方刚，哪儿来的病？原来你的医术也不过如此。”
万密斋笑了笑，开了张药方给这人，说：“不管怎么样，你也是性命一条，我作为大夫，有救你的责任，药方拿着，一定要按时吃药，虽然没办法将你这病治好，但是能延长你寿命。”
这人嗤之以鼻，对着万密斋摆摆手说：“别在这装神弄鬼了，本少爷身体好的很，就不劳您费心了！”说完，转身扬长而去。
万密斋看着此人的背影，摇摇头，叹口气，提起笔又重新写了一张药方，交给伙计，说：“我过几日要出趟远门，如果刚才那位登门求医，你就把就方子交给他。”
十日后，当初装病试万密斋的那人果然又来了，他在家腹痛难忍，已经三日了，找了几个大夫看，都是越看越痛。他突然想起之前万密斋说他已经病入膏肓，赶忙来找找万密斋。
伙计告诉他，万大夫出远门了，不过知道他会再来，给他留了一张药方。这人拿着药方，感动不已，果然医着父母心啊，他对万太夫如此大不敬，人家还想方设法的救他。
万密斋是明朝与李时珍齐名的医学家，他生于弘治年间的湖北罗田。
他们家世代行医，尤擅长儿科，在罗田，他爷爷被称为“万氏小儿科”。到了万密斋这一代，不仅继承了儿科方面的医术，也发展了内科、妇科等。
万密斋著有《万氏家传育婴秘诀》、《万氏家传广嗣纪要》、《万氏家传妇女科》、《万氏家传痘疹心法》、《万氏家传伤寒摘锦》、《万氏家传保命歌括》、《万氏家传幼科发挥》、《万氏家传玉痘疹》等医学著作，这些书均收入了《四库全书》。
万密斋非常擅长儿科。正德年间，书院里老师马公顺五岁的孙子出水痘，出了快十天了，脸上的痘印都快结成痦子了。突然这天就肚子疼，疼得孩子哇哇直哭。
马公顺马上请来当时才二十出头的万密斋。万密斋把了把孩子的脉，断定是便秘导致，当务之急处通便。这马老先生自己也懂些岐黄之术，按理孩子刚出水痘，身体里气要足，如果用药通便，那气也跟着下了。
万密斋解释说，如果不通便，气胀着肚子，怕不用多久就会气喘，到时候再下就晚了。
他马上开了个方子给马老先生看，既可以治便秘，又不影响出痘。
马公顺看了，很是感激，不愧是“万氏小儿科”，万密斋年纪轻轻就如此有经验，如果按他自己的方法治，一定会把孩子折腾得够呛。
嘉靖三十八年，黄州府同知张公的儿子一直高烧不退，黄州的各路郎中都瞧了个遍，就是不见退烧。眼看着孩子已经烧得开始说胡话，这位同知大人向其他各州、县同僚发去文书，看大家境内是否有良医可以推荐。
罗田的知县收到文书，马上向张公推荐了万密斋。张公快马加鞭将万密斋请去黄州，万密斋给孩子开了三副药，就药到病除。
张公眼看着昏迷几日的儿子醒过来，喊着肚子饿要吃东西，不禁感叹：“神医啊，早请成大夫来，我儿了不至于受这么多苦啊。”
万密斋喜欢四处云游，不但可以接触到一些疑难杂症，更可以遇到一些有一技之长的医学能人。
有一次，他在浙东一个偏远的山村，遇见一个专治牙疼的老婆婆。这位老婆婆并不是大夫，但是她有一个祖上传下的方子，她会根据病人牙疼的程度来给抓药，相当于一辈子就靠这一张药方。
万密斋对这药方很感兴趣，但是人家吃饭的家伙，怎么会轻易透露？于是万密斋决定在这村子呆上一阵，给村里人看病。
渐渐的，大家发现这是位神医，老婆婆也看出了他确实是在悬壶济世，最终还是把治牙痛的方子赠予了万密斋。
在江西，万密斋则无意救活了一个孕妇。当时，他走在路上，遇见一队丧葬队，看见棺材里有血流出。他走在后面，用手沾着地上的血，近鼻闻了闻，然后追上队伍，打听棺材里是什么人。
对方告诉他，是个死了两天的孕妇。万密斋向他们表明身份，说，根据血迹，他判断这孕妇没有死，还有救。
前面一直没说的男人大概是孕妇的丈夫，一听人还有救，马上冲过来跪在万密斋跟前，磕着头说：“大夫，您救救她，救救她……”
万密斋让他们就地打开棺材，一把脉，果然还活着。于是对其进行针灸，这孕妇居然睁开取眼，活了过来。万密斋又开了几张药方，细细交待一番，才离去。
万密斋不仅医术好，医德更加没话说，不管别人如何对他，他都本着对生命负责的态度对待病人。
✋热门推荐