【有药了！2020，这十款新药开出了第一张处方】（健康时报记者 郝倩玉／整理）据健康时报记者不完全统计，2020年我国在特应性皮炎、骨巨细胞瘤、乳腺癌、胶质母细胞瘤、淋巴细胞淋巴瘤、法布雷病、小细胞肺癌、黑色素瘤、多发性硬化治疗、耐多药结核病等疾病治疗方面相继开出了第一张处方。
特应性皮炎：
北沪广患者迎来了特应性皮炎新药
2020年7月24日，全球首个也是唯一获批治疗成人中重度特应性皮炎的靶向生物制剂达必妥（度普利尤单抗注射液）由北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授开出北京地区的首张处方。从6月28日获得进口药物许可证（IDL）到7月22日达必妥全国正式供药，短短25天刷新了生物制剂在中国上市速度的新纪录。同日，在复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华教授门诊，南方医科大学皮肤病医院主任医师杨斌教授门诊，沪广两地患者也迎来了这一期待中的新药。
中重度特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一种难治性、复发性、炎症性皮肤病，以反复发作的剧烈瘙痒和皮疹为主要临床表现，患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病。亚洲国家及地区多项调查显示，成人特应性皮炎的患病率为0.9%-2.1%。
张建中教授表示：“目前特应性皮炎的治疗仍然以外部用药如局部外用糖皮质激素，口服糖皮质激素和免疫抑制剂为主，这些药物有的疗效欠佳，有的副作用较大，有的患者不能耐受，因此常常达不到满意的疗效。作为一款靶向生物制剂，达必妥不仅能够强效、快速、持续地缓解瘙痒、消除皮损等症状，同时作为全人源单抗，还极少诱发抗药抗体的产生，其安全性与安慰剂相似，为患者带来全新的希望。”
骨巨细胞瘤：
安加维（地舒单抗XGEVA）开出首张处方
2020年7月1日，北京积水潭医院骨肿瘤科主任、中国临床肿瘤学会肉瘤专家委员会主任委员牛晓辉教授为患者开出了治疗骨巨细胞瘤的药物安加维（地舒单抗注射液）的第一张处方。
据悉，地舒单抗XGEVA是全球首个且唯一的RANKL抑制剂，获批用于治疗不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤，包括成人和骨骼发育成熟（定义为至少1处成熟长骨且体重≥45 kg）的青少年患者。
中国临床肿瘤学会肉瘤专家委员会主任委员、北京积水潭医院骨肿瘤科主任牛晓辉教授表示，既往骨巨细胞瘤的治疗方式以手术及其他辅助治疗（放疗、栓塞等）为主，而地舒单抗注射液的获批填补了我国骨巨细胞瘤药物治疗的空白。地舒单抗注射液具有良好抑制肿瘤生长和减少骨破坏的双重作用，在临床试验中展示了良好的耐受性，可以有效控制疾病局部及转移病灶的进展。
乳腺癌：
赛普汀首张处方开出距获批仅12天
2020年7月1日，中国首个自主研发的创新抗HER2单抗伊尼妥单抗（商品名：赛普汀）在全国五个省市同时开出首张处方，距离该药获批仅12天，实现了中国创新药目前首张处方开出的最快速度。在北京，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院为患者开出首张处方；与此同时，江苏、安徽、山东和浙江都相继开出当地首张处方。
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，同时也是目前众多癌症中治疗选择相对较多的癌种之一。近年来，我国乳腺癌新发病人数持续增长，国家癌症中心2019年发布的报告显示2015年中国乳腺癌新发患者数为 30.4万人，其中20%～25%的乳腺癌患者为HER2阳性患者。HER2阳性的乳腺癌的临床实践尚有巨大的治疗需求未得到满足，患者面临着复发和耐药等多重问题。
据了解，伊尼妥单抗是三生国健利用自身平台技术自主研发的针对HER2阳性转移性乳腺癌治疗的一款“仿创结合”的抗HER2单抗，是国家 863 计划、国家重大新药创制项目以及上海市重点科技攻关项目，亦为优先审评品种。伊尼妥单抗将率先打破进口产品在抗HER2单抗市场的垄断局面，提升民族创新药的可及性，为更多中国肿瘤患者的生命护航。
胶质母细胞瘤：
我国首款肿瘤电场治疗爱普盾在上海开出首方
6月30日，我国首款肿瘤电场治疗爱普盾在复旦大学附属华山医院开出上海地区首张处方，并同步在全国14个城市开启首批供货，这标志着15年来中国内地首个胶质母细胞瘤突破性创新疗法正式惠及患者。
今年5月13日，国家药品监督管理局正式批准肿瘤电场治疗“爱普盾”与替莫唑胺联用治疗新诊断的胶质母细胞瘤患者，以及作为单一疗法用于复发胶质母细胞瘤患者的治疗。就在获批不到两个月后，上海地区首张处方落地。
胶质母细胞瘤是最常见的原发性恶性中枢神经系统肿瘤，术后易复发，且高致残。患者中位生存期仅为15个月，复发率接近100%，五年生存率约5%，被认为神经外科治疗中最棘手的难治性肿瘤之一。
复旦大学附属华山医院神经外科秦智勇教授介绍，多年来，胶质母细胞瘤的治疗方案更新很缓慢，在其他肿瘤治疗中大热的靶向治疗、免疫治疗，在对胶质母细胞瘤的治疗中仍需不断探索，只有肿瘤电场治疗经国际大规模临床试验，证实其治疗的有效性和安全性。由此，肿瘤电场治疗成为国际上近十年唯一获批且纳入权威的NCCN（美国国立综合癌症网络）指南推荐的创新疗法。
淋巴瘤：
百悦泽，我国首个获FDA批准的本土抗癌新药
6月15日，由苏州工业园区企业百济神州研发、生产的百悦泽（通用名：泽布替尼胶囊）正式面向全国各医院和药房供药，并在苏州大学附属第一医院开出了首张处方。这意味着我国首款“出海”的自主研发抗癌药，正惠及国内患者。
泽布替尼是国内首个获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准在美上市的中国研发抗癌新药，也是国内首个上市的国产BTK抑制剂，用于治疗多种淋巴瘤。去年11月，该药获美国食品药品监督管理局加速批准，用于治疗既往接受过至少一项疗法的套细胞淋巴瘤（MCL）患者；今年6月3日，百悦泽获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗既往接受过至少一项疗法的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者、既往接受过至少一项疗法的成人慢性淋巴细胞淋巴瘤（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。之后，苏大附一院血液科主任吴德沛为一名复发难治性慢性淋巴细胞淋巴瘤患者开具了全国第一张百悦泽处方。
“新型BTK抑制剂百悦泽在临床研究中展现了良好的治疗获益，对于复发难治性套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞淋巴瘤/小淋巴细胞淋巴瘤的总缓解率分别达到83.7%和62.6%。它为患者带来了更多的治疗选择，并体现了可靠的安全性，且房颤等不良事件发生率低。我很高兴见证这款全球新药在获批后不到两周就能用于患者。“吴德沛说。
百泽悦在国内的生产由位于苏州生物医药产业园的百济神州苏州产业化基地负责，国内定价为11300元瓶/盒，每月治疗费22600元。
法布雷病：
法布赞，中国首个法布雷病特效药
2020年5月18日，中国首个法布雷病特效药法布赞在上海交通大学医学院附属瑞金医院开出首张处方。
法布雷病（又称Fabry病）是一种罕见的X染色体伴性遗传的溶酶体贮积症，目前我国约有超过300名法布雷病确诊患者，男性患者平均生存期较正常对照人群缩短约20年，女性患者则缩短约10年。
该疾病临床表现多样，手脚肢端的灼烧样疼痛是法布雷病常见的首发症状，甚至有女性患者形容“比生孩子还要痛”，此外，患者常自幼出现少汗或无汗，不耐热，症状严重时甚至无法正常生活。法布雷病患者如得不到及时、有效的治疗，随着疾病的进展患者的肾脏、心脏、中枢神经系统等重要器官会产生严重的功能损害造成病变并危及生命。
作为国内首个获批的法布雷病特效药，法布赞填补了国内法布雷病特异性治疗药物的空白和临床未被满足的需求，法布赞治疗可长期稳定法布雷病患者肾、心、脑血管功能，减轻疼痛、改善生存质量，使法布雷病患者回归正常生活成为可能。
小细胞肺癌：
泰圣奇，国内获批不到3个月即正式落地
2020年4月29日，同济大学附属上海肺科医院周彩存教授为患者开具了泰圣奇（阿替利珠单抗）的全国首张处方，标志着作为目前中国唯一一个用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫创新药物的泰圣奇（阿替利珠单抗）在国内获批不到3个月即正式落地。
据了解，2月13日获中国国家药品监督管理局正式批准的泰圣奇（阿替利珠单抗）联合化疗是目前中国唯一一个获批用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫疗法，标志着中国的小细胞肺癌迈入崭新的免疫治疗时代。
泰圣奇（阿替利珠单抗）是罗氏自主研发的用于肿瘤免疫治疗的创新单克隆抗体。与专门针对PD-1的肿瘤免疫疗法不同，泰圣奇（阿替利珠单抗）通过和肿瘤细胞表面以及肿瘤浸润免疫细胞表面的PD-L1蛋白结合，不但可以阻碍PD-L1与PD-1受体的结合，还可以阻止PD-L1和B7.1受体结合，既帮助人体免疫系统识别肿瘤细胞，又可以进一步激活人体免疫系统T细胞攻击肿瘤细胞。
黑色素瘤：
双靶联合治疗方案在北京开出首张处方
4月27日，诺华宣布针对黑色素瘤的双靶治疗药物甲磺酸达拉非尼胶囊（泰菲乐®）和曲美替尼片（迈吉宁®）在北京大学肿瘤医院开出中国的首张处方，同时在全国37个城市全面铺货。
黑色素瘤源于黑色素细胞的恶变，除宿主因素外，目前认为黑色素瘤可能与环境因素如紫外线照射，长期慢性损伤和不恰当处理等有关。我国黑色素瘤每年新发病例在2万例左右，肢端、黏膜型黑色素瘤是我国的常见的临床亚型。
中国黑色素瘤治疗领域的学术带头人、北京大学肿瘤医院副院长郭军教授表示：“BRAF基因突变是黑色素瘤发生发展的驱动基因突变，有了它，黑色素瘤的发展速度会非常快。过去化疗对于BRAF V600突变的患者几乎没效，但现在我们有了双靶药物，有效率将近70%。如果把有突变的黑色素瘤进展比喻成飞驰的高铁，双靶治疗就类似于一个双头导弹，直接击中了它的驱动系统，从前后两端击毁列车的拉力和推力，迫使它停下来。这个意义非常大。”
泰菲乐®和迈吉宁®双靶联合治疗已于2019年12月获得国家药品监督管理局批准用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，并于2020年3月获批用于BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗，成为国内第一个具有BRAFV600突变的晚期黑色素瘤及黑色素瘤辅助治疗双适应症的靶向治疗药物。
发性硬化：
诺华创新药物捷灵亚（芬戈莫德）开出首张处方
2020年1月6日，诺华多发性硬化创新药物捷灵亚（芬戈莫德）在全国开出首张处方。
继2019年7月12日获批用于10岁及以上患者复发型多发性硬化（RMS）的治疗，捷灵亚第一批药品已在北京、上海、广州、成都、重庆、杭州等6个城市10家医院全面落地，这也标志着这一全球第一个，也是目前唯一一个覆盖10岁及以上患者的多发性硬化口服疾病修正治疗（DMT）药物已正式登陆中国，惠及中国3万余名患者，助其重获高质量的灵动人生。
捷灵亚®具备独有的免疫调节及中枢神经保护双重机制，改善患者长期预后，有望实现多发性硬化治疗的四重目标，包括“无复发、无磁共振成像（MRI）病变、无脑萎缩和无残疾进展”。
在多项关键研究与真实世界研究中，捷灵亚®都显示出卓越的疗效，在一项1292名患者参与的与干扰素头对头对比的TRANSFORMS研究中，捷灵亚®可以显著延长服药后的首次复发时间，直到研究的第12个月，仍有82.6%的受试患者无复发[vi]。另一项包括214名10-17岁受试者的PARADIGMS研究结果显示，服用捷灵亚®后，85.7%的受试患者在治疗24个月后疾病仍未复发。
耐多药结核病：
“长了翅膀的癌症”迎来治疗首选药物
2020年1月2日，耐多药结核病药物富马酸贝达喹啉在深圳市第三人民医院开出了华南地区第一张贝达喹啉的处方单。
贝达喹啉是近半个世纪以来全球结核病药物研发的最新成果。2012年12月获得美国FDA加速审批通过，2016年11月23日获得国家药监局上市批准，2020年1月2日，正式在中国上市。
耐多药结核病被称为“长了翅膀的癌症”，是治疗结核病的一大难题。耐多药结核病是指对异烟肼和利福平等最为有效的抗结核药物没有反应的结核病，在结核病人群中，患上该病的比例约为8.23%。据世界卫生组织统计，2018年中国新发耐多药结核病患者就多达6.6万多例。
耐多药结核病的治疗选择方案数量有限且费用高昂。目前，深圳地区普通结核病的治愈率已经达到90%以上，但是耐多药（含耐利福平）结核病治愈率仅为60%左右。不仅如此，耐多药结核病的反复治疗会严重影响患者的生活质量，加重家庭负担，甚至导致家庭因病致贫。
针对耐多药结核病的治疗问题，世界卫生组织在2018年底发布了耐多药结核病治疗指南快速沟通，贝达喹啉位于A组第一位，是治疗耐多药结核病的首选。含贝达喹啉的全口服方案比其他方案更有效、更低毒性和更容易实施。
特应性皮炎：
北沪广患者迎来了特应性皮炎新药
2020年7月24日，全球首个也是唯一获批治疗成人中重度特应性皮炎的靶向生物制剂达必妥（度普利尤单抗注射液）由北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授开出北京地区的首张处方。从6月28日获得进口药物许可证（IDL）到7月22日达必妥全国正式供药，短短25天刷新了生物制剂在中国上市速度的新纪录。同日，在复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华教授门诊，南方医科大学皮肤病医院主任医师杨斌教授门诊，沪广两地患者也迎来了这一期待中的新药。
中重度特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一种难治性、复发性、炎症性皮肤病，以反复发作的剧烈瘙痒和皮疹为主要临床表现，患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病。亚洲国家及地区多项调查显示，成人特应性皮炎的患病率为0.9%-2.1%。
张建中教授表示：“目前特应性皮炎的治疗仍然以外部用药如局部外用糖皮质激素，口服糖皮质激素和免疫抑制剂为主，这些药物有的疗效欠佳，有的副作用较大，有的患者不能耐受，因此常常达不到满意的疗效。作为一款靶向生物制剂，达必妥不仅能够强效、快速、持续地缓解瘙痒、消除皮损等症状，同时作为全人源单抗，还极少诱发抗药抗体的产生，其安全性与安慰剂相似，为患者带来全新的希望。”
骨巨细胞瘤：
安加维（地舒单抗XGEVA）开出首张处方
2020年7月1日，北京积水潭医院骨肿瘤科主任、中国临床肿瘤学会肉瘤专家委员会主任委员牛晓辉教授为患者开出了治疗骨巨细胞瘤的药物安加维（地舒单抗注射液）的第一张处方。
据悉，地舒单抗XGEVA是全球首个且唯一的RANKL抑制剂，获批用于治疗不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤，包括成人和骨骼发育成熟（定义为至少1处成熟长骨且体重≥45 kg）的青少年患者。
中国临床肿瘤学会肉瘤专家委员会主任委员、北京积水潭医院骨肿瘤科主任牛晓辉教授表示，既往骨巨细胞瘤的治疗方式以手术及其他辅助治疗（放疗、栓塞等）为主，而地舒单抗注射液的获批填补了我国骨巨细胞瘤药物治疗的空白。地舒单抗注射液具有良好抑制肿瘤生长和减少骨破坏的双重作用，在临床试验中展示了良好的耐受性，可以有效控制疾病局部及转移病灶的进展。
乳腺癌：
赛普汀首张处方开出距获批仅12天
2020年7月1日，中国首个自主研发的创新抗HER2单抗伊尼妥单抗（商品名：赛普汀）在全国五个省市同时开出首张处方，距离该药获批仅12天，实现了中国创新药目前首张处方开出的最快速度。在北京，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院为患者开出首张处方；与此同时，江苏、安徽、山东和浙江都相继开出当地首张处方。
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，同时也是目前众多癌症中治疗选择相对较多的癌种之一。近年来，我国乳腺癌新发病人数持续增长，国家癌症中心2019年发布的报告显示2015年中国乳腺癌新发患者数为 30.4万人，其中20%～25%的乳腺癌患者为HER2阳性患者。HER2阳性的乳腺癌的临床实践尚有巨大的治疗需求未得到满足，患者面临着复发和耐药等多重问题。
据了解，伊尼妥单抗是三生国健利用自身平台技术自主研发的针对HER2阳性转移性乳腺癌治疗的一款“仿创结合”的抗HER2单抗，是国家 863 计划、国家重大新药创制项目以及上海市重点科技攻关项目，亦为优先审评品种。伊尼妥单抗将率先打破进口产品在抗HER2单抗市场的垄断局面，提升民族创新药的可及性，为更多中国肿瘤患者的生命护航。
胶质母细胞瘤：
我国首款肿瘤电场治疗爱普盾在上海开出首方
6月30日，我国首款肿瘤电场治疗爱普盾在复旦大学附属华山医院开出上海地区首张处方，并同步在全国14个城市开启首批供货，这标志着15年来中国内地首个胶质母细胞瘤突破性创新疗法正式惠及患者。
今年5月13日，国家药品监督管理局正式批准肿瘤电场治疗“爱普盾”与替莫唑胺联用治疗新诊断的胶质母细胞瘤患者，以及作为单一疗法用于复发胶质母细胞瘤患者的治疗。就在获批不到两个月后，上海地区首张处方落地。
胶质母细胞瘤是最常见的原发性恶性中枢神经系统肿瘤，术后易复发，且高致残。患者中位生存期仅为15个月，复发率接近100%，五年生存率约5%，被认为神经外科治疗中最棘手的难治性肿瘤之一。
复旦大学附属华山医院神经外科秦智勇教授介绍，多年来，胶质母细胞瘤的治疗方案更新很缓慢，在其他肿瘤治疗中大热的靶向治疗、免疫治疗，在对胶质母细胞瘤的治疗中仍需不断探索，只有肿瘤电场治疗经国际大规模临床试验，证实其治疗的有效性和安全性。由此，肿瘤电场治疗成为国际上近十年唯一获批且纳入权威的NCCN（美国国立综合癌症网络）指南推荐的创新疗法。
淋巴瘤：
百悦泽，我国首个获FDA批准的本土抗癌新药
6月15日，由苏州工业园区企业百济神州研发、生产的百悦泽（通用名：泽布替尼胶囊）正式面向全国各医院和药房供药，并在苏州大学附属第一医院开出了首张处方。这意味着我国首款“出海”的自主研发抗癌药，正惠及国内患者。
泽布替尼是国内首个获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准在美上市的中国研发抗癌新药，也是国内首个上市的国产BTK抑制剂，用于治疗多种淋巴瘤。去年11月，该药获美国食品药品监督管理局加速批准，用于治疗既往接受过至少一项疗法的套细胞淋巴瘤（MCL）患者；今年6月3日，百悦泽获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗既往接受过至少一项疗法的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者、既往接受过至少一项疗法的成人慢性淋巴细胞淋巴瘤（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。之后，苏大附一院血液科主任吴德沛为一名复发难治性慢性淋巴细胞淋巴瘤患者开具了全国第一张百悦泽处方。
“新型BTK抑制剂百悦泽在临床研究中展现了良好的治疗获益，对于复发难治性套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞淋巴瘤/小淋巴细胞淋巴瘤的总缓解率分别达到83.7%和62.6%。它为患者带来了更多的治疗选择，并体现了可靠的安全性，且房颤等不良事件发生率低。我很高兴见证这款全球新药在获批后不到两周就能用于患者。“吴德沛说。
百泽悦在国内的生产由位于苏州生物医药产业园的百济神州苏州产业化基地负责，国内定价为11300元瓶/盒，每月治疗费22600元。
法布雷病：
法布赞，中国首个法布雷病特效药
2020年5月18日，中国首个法布雷病特效药法布赞在上海交通大学医学院附属瑞金医院开出首张处方。
法布雷病（又称Fabry病）是一种罕见的X染色体伴性遗传的溶酶体贮积症，目前我国约有超过300名法布雷病确诊患者，男性患者平均生存期较正常对照人群缩短约20年，女性患者则缩短约10年。
该疾病临床表现多样，手脚肢端的灼烧样疼痛是法布雷病常见的首发症状，甚至有女性患者形容“比生孩子还要痛”，此外，患者常自幼出现少汗或无汗，不耐热，症状严重时甚至无法正常生活。法布雷病患者如得不到及时、有效的治疗，随着疾病的进展患者的肾脏、心脏、中枢神经系统等重要器官会产生严重的功能损害造成病变并危及生命。
作为国内首个获批的法布雷病特效药，法布赞填补了国内法布雷病特异性治疗药物的空白和临床未被满足的需求，法布赞治疗可长期稳定法布雷病患者肾、心、脑血管功能，减轻疼痛、改善生存质量，使法布雷病患者回归正常生活成为可能。
小细胞肺癌：
泰圣奇，国内获批不到3个月即正式落地
2020年4月29日，同济大学附属上海肺科医院周彩存教授为患者开具了泰圣奇（阿替利珠单抗）的全国首张处方，标志着作为目前中国唯一一个用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫创新药物的泰圣奇（阿替利珠单抗）在国内获批不到3个月即正式落地。
据了解，2月13日获中国国家药品监督管理局正式批准的泰圣奇（阿替利珠单抗）联合化疗是目前中国唯一一个获批用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫疗法，标志着中国的小细胞肺癌迈入崭新的免疫治疗时代。
泰圣奇（阿替利珠单抗）是罗氏自主研发的用于肿瘤免疫治疗的创新单克隆抗体。与专门针对PD-1的肿瘤免疫疗法不同，泰圣奇（阿替利珠单抗）通过和肿瘤细胞表面以及肿瘤浸润免疫细胞表面的PD-L1蛋白结合，不但可以阻碍PD-L1与PD-1受体的结合，还可以阻止PD-L1和B7.1受体结合，既帮助人体免疫系统识别肿瘤细胞，又可以进一步激活人体免疫系统T细胞攻击肿瘤细胞。
黑色素瘤：
双靶联合治疗方案在北京开出首张处方
4月27日，诺华宣布针对黑色素瘤的双靶治疗药物甲磺酸达拉非尼胶囊（泰菲乐®）和曲美替尼片（迈吉宁®）在北京大学肿瘤医院开出中国的首张处方，同时在全国37个城市全面铺货。
黑色素瘤源于黑色素细胞的恶变，除宿主因素外，目前认为黑色素瘤可能与环境因素如紫外线照射，长期慢性损伤和不恰当处理等有关。我国黑色素瘤每年新发病例在2万例左右，肢端、黏膜型黑色素瘤是我国的常见的临床亚型。
中国黑色素瘤治疗领域的学术带头人、北京大学肿瘤医院副院长郭军教授表示：“BRAF基因突变是黑色素瘤发生发展的驱动基因突变，有了它，黑色素瘤的发展速度会非常快。过去化疗对于BRAF V600突变的患者几乎没效，但现在我们有了双靶药物，有效率将近70%。如果把有突变的黑色素瘤进展比喻成飞驰的高铁，双靶治疗就类似于一个双头导弹，直接击中了它的驱动系统，从前后两端击毁列车的拉力和推力，迫使它停下来。这个意义非常大。”
泰菲乐®和迈吉宁®双靶联合治疗已于2019年12月获得国家药品监督管理局批准用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，并于2020年3月获批用于BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗，成为国内第一个具有BRAFV600突变的晚期黑色素瘤及黑色素瘤辅助治疗双适应症的靶向治疗药物。
发性硬化：
诺华创新药物捷灵亚（芬戈莫德）开出首张处方
2020年1月6日，诺华多发性硬化创新药物捷灵亚（芬戈莫德）在全国开出首张处方。
继2019年7月12日获批用于10岁及以上患者复发型多发性硬化（RMS）的治疗，捷灵亚第一批药品已在北京、上海、广州、成都、重庆、杭州等6个城市10家医院全面落地，这也标志着这一全球第一个，也是目前唯一一个覆盖10岁及以上患者的多发性硬化口服疾病修正治疗（DMT）药物已正式登陆中国，惠及中国3万余名患者，助其重获高质量的灵动人生。
捷灵亚®具备独有的免疫调节及中枢神经保护双重机制，改善患者长期预后，有望实现多发性硬化治疗的四重目标，包括“无复发、无磁共振成像（MRI）病变、无脑萎缩和无残疾进展”。
在多项关键研究与真实世界研究中，捷灵亚®都显示出卓越的疗效，在一项1292名患者参与的与干扰素头对头对比的TRANSFORMS研究中，捷灵亚®可以显著延长服药后的首次复发时间，直到研究的第12个月，仍有82.6%的受试患者无复发[vi]。另一项包括214名10-17岁受试者的PARADIGMS研究结果显示，服用捷灵亚®后，85.7%的受试患者在治疗24个月后疾病仍未复发。
耐多药结核病：
“长了翅膀的癌症”迎来治疗首选药物
2020年1月2日，耐多药结核病药物富马酸贝达喹啉在深圳市第三人民医院开出了华南地区第一张贝达喹啉的处方单。
贝达喹啉是近半个世纪以来全球结核病药物研发的最新成果。2012年12月获得美国FDA加速审批通过，2016年11月23日获得国家药监局上市批准，2020年1月2日，正式在中国上市。
耐多药结核病被称为“长了翅膀的癌症”，是治疗结核病的一大难题。耐多药结核病是指对异烟肼和利福平等最为有效的抗结核药物没有反应的结核病，在结核病人群中，患上该病的比例约为8.23%。据世界卫生组织统计，2018年中国新发耐多药结核病患者就多达6.6万多例。
耐多药结核病的治疗选择方案数量有限且费用高昂。目前，深圳地区普通结核病的治愈率已经达到90%以上，但是耐多药（含耐利福平）结核病治愈率仅为60%左右。不仅如此，耐多药结核病的反复治疗会严重影响患者的生活质量，加重家庭负担，甚至导致家庭因病致贫。
针对耐多药结核病的治疗问题，世界卫生组织在2018年底发布了耐多药结核病治疗指南快速沟通，贝达喹啉位于A组第一位，是治疗耐多药结核病的首选。含贝达喹啉的全口服方案比其他方案更有效、更低毒性和更容易实施。
#政务公开# 【2020年北镇市普通高中、职专招生简章】 为全面贯彻落实国家和省、市中长期教育改革和发展规划纲要精神，统筹考虑高中阶段教育，促进普通高中教育与职业教育的协调发展，根据锦州市教育局《关于下达2020年高中阶段教育招生计划的通知》精神，结合我市教育发展和招生工作实际，特制定本招生简章。
一、招生名额
北镇市高级中学招生1000人，其中指标生(公办高中招生指标到校的学生简称“指标生”)900人;择优生(公办高中招生非指标到校的学生简称“择优生”)90人;体育特长生10人。北镇市满族高级中学招生500人，其中指标生450人，择优生50人。北镇市第三高级中学招生870人，其中指标生783人，择优生87人;职专招生800人。
二、招生对象及条件
(一)本市域内初中应届在籍毕业生(违反学籍管理规定的学生不在招生之列)。
(二)在我市初中七年级注册入学，并在注册学校连续读满三年的外市县考生，可以参加我市择优生录取。
(三)综合素质评定及格，理化生实验操作考查合格及以上。
三、考试工作
按照党中央、国务院关于坚决打赢新冠肺炎疫情防控阻击战的决策部署和省、市疫情防控指挥部的工作要求，本着坚持把疫情防控放在首位，统筹处理好疫情防控与升学考试的关系，确保师生生命健康安全的原则，就2020年考试科目做出如下安排：
1. 考试科目
(1)九年级考试科目：语文、数学、英语、理化综合、道德与法治和历史综合。
(2)八年级考试科目：生物和地理综合。
2. 免考科目
经市政府同意，2020年我市初中学业水平考试免考科目为：
(1)体育与健康科目终结性评价考试(初三毕业时由市、县教育行政部门组织的统一考试);
(2)物理、化学、生物科目实验操作考查;
(3)英语科目口语及听力考查。
3. 考试方式
语文、数学、英语、理化综合、生物和地理综合、道德与法治和历史综合均实行书面闭卷考试。
4. 所有享受普通高中招生指标的考生，若未参加过北镇市生物和地理综合闭卷考试，则中考时须参加2020年锦州市生物和地理综合闭卷考试。若因休学等原因未参加过2019年北镇市生物和地理综合闭卷考试但参加过往年北镇市生物和地理综合闭卷考试的考生，生物和地理综合考试成绩使用原成绩，不需要重新考试。
四、试卷分值及考试时间
1.各学科试卷分值：语文120分、数学120分、英语100分、理化综合140分(其中物理80分、化学60分)、道德与法治和历史综合60分(道德与法治、历史各30分)、生物和地理综合60分(生物、地理各30分)、体育与健康过程性评价20分(学校平时成绩)，回市直参加中考的考生体育与健康过程性评价成绩(学校平时成绩)，按考生原毕业学校提供的成绩证明分数计入。所有考试科目和体育与健康过程性评价分数计入中考总分，中考总分620分。
2.各学科考试时间：语文150分钟、数学120分钟、英语120分钟、理化综合150分钟、道德与法治和历史综合100分钟、生物和地理综合100分钟。
五、考试日程
具体安排如下：
考试日期 考试时间 考试科目
7月17日 上午 8:30—11:00 语文
下午 13:30—16:00 理化综合
7月18日 上午 8:30—10:30 数学
下午 13:30—15:30 英语
16:20—18:00 道德与法治和历史综合
7月19日 上午 9:00—10:40 生物和地理综合
六、录取工作
(一)录取顺序
1.录取北镇市高级中学指标生900人。
2.录取北镇市高级中学择优生90人。
3.录取北镇市高级中学体育生10人。
4.录取一般高中指标生1233人。
5.录取一般高中择优生137人。
6.录取职专生800人。
(二)北镇市高级中学体育特长生招生方案由北镇市高级中学自行拟定。
(三)考生学业考试总成绩并列时，依次按照语文、数学、英语三科总成绩，语文、数学两科总成绩以及语文成绩从高到低等额录取。
(四)北镇市高级中学以全市第1000名考生成绩下浮70分设置指标生录取下限，但最低保证每所初中80%的指标生录取名额(数值计算到小数点后2位，按四舍五入保留整数)。下限外指标生名额与择优生名额合并后统一录取。
(五)一般高中以全市第2370名考生成绩下浮70分设置指标生录取下限，但最低保证每所初中80%的指标生录取名额(数值计算到小数点后2位，按四舍五入保留整数)。下限外指标生名额与择优生名额合并后统一录取。
(六)一般高中指标生录取按照考生自愿原则填报两个有序高中志愿(或者一个志愿)，并保证考入指标内所有学生都能升入一般高中。北镇市满族高级中学、北镇市第三高级中学按照学生填报的第一志愿同时录取，其中一所高中按成绩、按招生计划录满后，成绩较低的学生(有第二志愿)录取到另外一所高中。
一般高中择优生录取按照考生自愿原则填报两个(或者一个)有序高中志愿统一录取，保证考入择优生计划内学生能升入一所高中。北镇市满族高级中学，北镇市第三高级中学按照学生填报的第一志愿同时录取，其中一所高中按招生计划、按成绩录满后，成绩较低的学生(有第二志愿)录取到另外一所高中。
七、指标分配
(一)北镇市高级中学指标分配
指标生招生名额分配方法：以900为基数，按七年级学籍数乘30%、八年级学籍数乘30%、初中升高中应届报名考试数乘40%的比例分配到各初中(数值计算到小数点后2位，按四舍五入保留整数)，进位后多于或少于基数名额从择优生名额中加减。
(二)一般高中指标分配
指标生招生名额分配方法：以1233人为基数，按七年级学籍数乘30%、八年级学籍数乘30%、 初中升高中应届报名考试数乘40%的比例分配到各初中(数值计算到小数点后2位，按四舍五入保留整数)，进位后多于或少于基数名额从择优生名额中加减。
八、关于享受指标生、择优生的几点说明
(一) 凡在建立学籍学校读满三年的北镇户籍考生，均可享受指标生待遇(时间以每届七年级入学的9月15日前落户为准)。
(二)学生户口随全家户口迁移落户到北镇，经教育局批准转学的，在建立学籍学校享受指标生待遇。
(三)不享受指标生的考生享受择优生待遇。
(四) 在九年级或八年级办理休学手续的考生录取时总成绩分别减去10分、5分参与指标生录取。辍返、留级生参照执行。
(五) 从2016年起升入初中的北镇户籍考生，须在学区所在地初中取得学籍，并读满三年，享受指标生待遇。
(六)凡享受指标招生待遇的考生，考生所在学校将指标生名单张榜公布7天(时间以各初中填报志愿结束开始计算)，接受监督。如有问题没录取前取消指标生待遇，享受择优生待遇。凡以弄虚作假手段取得指标生名额并被普通高中录取的取消其普通高中录取资格，空下来的名额普通高中不再补录。
九、优待政策
(一) 烈士子女入学，在同等条件下优先接收;报考普通高中、中等职业学校时降20分录取;在公办学校就读的，免交学费、杂费，并享受国家和省规定的有关助学政策。
(二) 援藏干部(援藏期间)子女、援疆干部(援疆期间)子女、归侨子女、华侨子女和台胞子女报考普通高中、中等职业学校时降10分录取。
(三) 符合条件的现役军人子女、烈士子女、因公牺牲和病故军人的子女报考普通高中，按照辽教发〔2013〕72号文件和锦州市相关文件规定执行。
(四) 人民警察优抚对象子女按照辽公通〔2010〕142号文件规定执行，烈士子女参照辽公通〔2010〕142号文件相关规定执行。
(五)符合多项优待政策的，按最优一项办理。
(六)2018年在国家级大赛获奖，按照北镇市教育局“关于对参加全国中小学英语风采大赛获得优异成绩的学生的奖励决定”(北教发〔2018〕3号)，给予获得优异成绩的学生在中考上给予奖励。
十、录取通知书发放
各初中将录取名单在校园内公示7天，无疑义后，加盖招办公章后发放至各初中，由各初中发放给考生。被录取考生按录取通知书的要求按时到被录取学校报到。
十一、建立考生档案
各初中要建立考生档案，考生档案内容包括：毕业生学业考试报名表、学生发展性评价手册、毕业生综合素质评定报告单、毕业生学业考试成绩单、毕业生考查成绩单。考生档案由考生本人带入录取学校。
十二、招生纪律
各学校要认真贯彻省、市关于普通高中招生工作的有关规定和纪律，认真执行本招生简章中的有关规定。
其他未尽事宜，由招考委负责解释。
北镇市高中等教育招生考试委员会
北镇市教育局
二〇二〇年七月 https://t.cn/R2Wx9I3
一、招生名额
北镇市高级中学招生1000人，其中指标生(公办高中招生指标到校的学生简称“指标生”)900人;择优生(公办高中招生非指标到校的学生简称“择优生”)90人;体育特长生10人。北镇市满族高级中学招生500人，其中指标生450人，择优生50人。北镇市第三高级中学招生870人，其中指标生783人，择优生87人;职专招生800人。
二、招生对象及条件
(一)本市域内初中应届在籍毕业生(违反学籍管理规定的学生不在招生之列)。
(二)在我市初中七年级注册入学，并在注册学校连续读满三年的外市县考生，可以参加我市择优生录取。
(三)综合素质评定及格，理化生实验操作考查合格及以上。
三、考试工作
按照党中央、国务院关于坚决打赢新冠肺炎疫情防控阻击战的决策部署和省、市疫情防控指挥部的工作要求，本着坚持把疫情防控放在首位，统筹处理好疫情防控与升学考试的关系，确保师生生命健康安全的原则，就2020年考试科目做出如下安排：
1. 考试科目
(1)九年级考试科目：语文、数学、英语、理化综合、道德与法治和历史综合。
(2)八年级考试科目：生物和地理综合。
2. 免考科目
经市政府同意，2020年我市初中学业水平考试免考科目为：
(1)体育与健康科目终结性评价考试(初三毕业时由市、县教育行政部门组织的统一考试);
(2)物理、化学、生物科目实验操作考查;
(3)英语科目口语及听力考查。
3. 考试方式
语文、数学、英语、理化综合、生物和地理综合、道德与法治和历史综合均实行书面闭卷考试。
4. 所有享受普通高中招生指标的考生，若未参加过北镇市生物和地理综合闭卷考试，则中考时须参加2020年锦州市生物和地理综合闭卷考试。若因休学等原因未参加过2019年北镇市生物和地理综合闭卷考试但参加过往年北镇市生物和地理综合闭卷考试的考生，生物和地理综合考试成绩使用原成绩，不需要重新考试。
四、试卷分值及考试时间
1.各学科试卷分值：语文120分、数学120分、英语100分、理化综合140分(其中物理80分、化学60分)、道德与法治和历史综合60分(道德与法治、历史各30分)、生物和地理综合60分(生物、地理各30分)、体育与健康过程性评价20分(学校平时成绩)，回市直参加中考的考生体育与健康过程性评价成绩(学校平时成绩)，按考生原毕业学校提供的成绩证明分数计入。所有考试科目和体育与健康过程性评价分数计入中考总分，中考总分620分。
2.各学科考试时间：语文150分钟、数学120分钟、英语120分钟、理化综合150分钟、道德与法治和历史综合100分钟、生物和地理综合100分钟。
五、考试日程
具体安排如下：
考试日期 考试时间 考试科目
7月17日 上午 8:30—11:00 语文
下午 13:30—16:00 理化综合
7月18日 上午 8:30—10:30 数学
下午 13:30—15:30 英语
16:20—18:00 道德与法治和历史综合
7月19日 上午 9:00—10:40 生物和地理综合
六、录取工作
(一)录取顺序
1.录取北镇市高级中学指标生900人。
2.录取北镇市高级中学择优生90人。
3.录取北镇市高级中学体育生10人。
4.录取一般高中指标生1233人。
5.录取一般高中择优生137人。
6.录取职专生800人。
(二)北镇市高级中学体育特长生招生方案由北镇市高级中学自行拟定。
(三)考生学业考试总成绩并列时，依次按照语文、数学、英语三科总成绩，语文、数学两科总成绩以及语文成绩从高到低等额录取。
(四)北镇市高级中学以全市第1000名考生成绩下浮70分设置指标生录取下限，但最低保证每所初中80%的指标生录取名额(数值计算到小数点后2位，按四舍五入保留整数)。下限外指标生名额与择优生名额合并后统一录取。
(五)一般高中以全市第2370名考生成绩下浮70分设置指标生录取下限，但最低保证每所初中80%的指标生录取名额(数值计算到小数点后2位，按四舍五入保留整数)。下限外指标生名额与择优生名额合并后统一录取。
(六)一般高中指标生录取按照考生自愿原则填报两个有序高中志愿(或者一个志愿)，并保证考入指标内所有学生都能升入一般高中。北镇市满族高级中学、北镇市第三高级中学按照学生填报的第一志愿同时录取，其中一所高中按成绩、按招生计划录满后，成绩较低的学生(有第二志愿)录取到另外一所高中。
一般高中择优生录取按照考生自愿原则填报两个(或者一个)有序高中志愿统一录取，保证考入择优生计划内学生能升入一所高中。北镇市满族高级中学，北镇市第三高级中学按照学生填报的第一志愿同时录取，其中一所高中按招生计划、按成绩录满后，成绩较低的学生(有第二志愿)录取到另外一所高中。
七、指标分配
(一)北镇市高级中学指标分配
指标生招生名额分配方法：以900为基数，按七年级学籍数乘30%、八年级学籍数乘30%、初中升高中应届报名考试数乘40%的比例分配到各初中(数值计算到小数点后2位，按四舍五入保留整数)，进位后多于或少于基数名额从择优生名额中加减。
(二)一般高中指标分配
指标生招生名额分配方法：以1233人为基数，按七年级学籍数乘30%、八年级学籍数乘30%、 初中升高中应届报名考试数乘40%的比例分配到各初中(数值计算到小数点后2位，按四舍五入保留整数)，进位后多于或少于基数名额从择优生名额中加减。
八、关于享受指标生、择优生的几点说明
(一) 凡在建立学籍学校读满三年的北镇户籍考生，均可享受指标生待遇(时间以每届七年级入学的9月15日前落户为准)。
(二)学生户口随全家户口迁移落户到北镇，经教育局批准转学的，在建立学籍学校享受指标生待遇。
(三)不享受指标生的考生享受择优生待遇。
(四) 在九年级或八年级办理休学手续的考生录取时总成绩分别减去10分、5分参与指标生录取。辍返、留级生参照执行。
(五) 从2016年起升入初中的北镇户籍考生，须在学区所在地初中取得学籍，并读满三年，享受指标生待遇。
(六)凡享受指标招生待遇的考生，考生所在学校将指标生名单张榜公布7天(时间以各初中填报志愿结束开始计算)，接受监督。如有问题没录取前取消指标生待遇，享受择优生待遇。凡以弄虚作假手段取得指标生名额并被普通高中录取的取消其普通高中录取资格，空下来的名额普通高中不再补录。
九、优待政策
(一) 烈士子女入学，在同等条件下优先接收;报考普通高中、中等职业学校时降20分录取;在公办学校就读的，免交学费、杂费，并享受国家和省规定的有关助学政策。
(二) 援藏干部(援藏期间)子女、援疆干部(援疆期间)子女、归侨子女、华侨子女和台胞子女报考普通高中、中等职业学校时降10分录取。
(三) 符合条件的现役军人子女、烈士子女、因公牺牲和病故军人的子女报考普通高中，按照辽教发〔2013〕72号文件和锦州市相关文件规定执行。
(四) 人民警察优抚对象子女按照辽公通〔2010〕142号文件规定执行，烈士子女参照辽公通〔2010〕142号文件相关规定执行。
(五)符合多项优待政策的，按最优一项办理。
(六)2018年在国家级大赛获奖，按照北镇市教育局“关于对参加全国中小学英语风采大赛获得优异成绩的学生的奖励决定”(北教发〔2018〕3号)，给予获得优异成绩的学生在中考上给予奖励。
十、录取通知书发放
各初中将录取名单在校园内公示7天，无疑义后，加盖招办公章后发放至各初中，由各初中发放给考生。被录取考生按录取通知书的要求按时到被录取学校报到。
十一、建立考生档案
各初中要建立考生档案，考生档案内容包括：毕业生学业考试报名表、学生发展性评价手册、毕业生综合素质评定报告单、毕业生学业考试成绩单、毕业生考查成绩单。考生档案由考生本人带入录取学校。
十二、招生纪律
各学校要认真贯彻省、市关于普通高中招生工作的有关规定和纪律，认真执行本招生简章中的有关规定。
其他未尽事宜，由招考委负责解释。
北镇市高中等教育招生考试委员会
北镇市教育局
二〇二〇年七月 https://t.cn/R2Wx9I3
九年级上册语文知识点（二）
四、作者作品
1.梁启超(1873～1929年)，字卓如，号任公，别号饮冰子、哀时客、饮冰室主人、自由斋主人等，广东新会人。中国近代著名的政治活动家、启蒙思想家、资产阶级宣传家、教育家、史学家和文学家。曾和康有为一起领导维新变法（戊戌变法），所著作品名称为《饮冰室合集》。
2.雨果：1802-1885，法国作家，法国浪漫主义文学的重要代表，代表作有小说《巴黎圣母院》《悲惨世界》《九三年》等。本文是1861年11月25日，圆明园被焚毁后一年后，雨果就英法联军远征中国给巴特勒上尉的回信。
3.利哈乔夫(1906—1999)，苏 联学者、作家。其地位相当于托尔斯泰和陀思妥 耶夫斯基，是具有国际影响的文化大师，被誉为 “俄罗斯知识分子的良心”。著作有《善与美书简》、《俄罗斯思考》等。
4.《精神的三间小屋》选自《毕淑敏散文》。毕淑敏，当代作家、心理学家。著有《毕淑敏文集》十二卷，长篇小说《红处方》《血玲珑》《拯救乳房》《女心理师》《鲜花手术》等畅销书。
五、文章主旨
1.《敬业与乐业》这篇讲演针对听者的实际情况，提出了“敬业与乐业”的论题，深入地论述了“敬业与乐业”的重要性，以及怎样才能做到“敬业与乐业”，并殷切地希望大家发扬“敬业、乐业”的精神，去过人类理想的生活。
2.《就英法联军远征中国给巴特勒上尉的信》中，雨果立场坚定，态度鲜明地谴责英法联军的强盗行为，谴责英法联军毁灭世界奇迹圆明园的罪行，表达了他对中国人民的同情和敬重，对人类文化成果的无比珍惜。
3.《论教养》章文通过列举众多“有教养”及“无教养”的现象，深入浅出地探究“真正的教养”和“优雅风度”的本质，启发我们思考教养的真谛，自觉做一个有教养的人。
4.《精神的三间小屋》文章集议论、描写、抒情于一体，通过对精神的三间小屋的描写、表现了关注个性、关注自我、关注人的精神生活的思想。
六、经典词句积累。
1.（1）安其居，乐其业。
（2）饱食终日，无所用心，难矣哉。
（3）群居终日，言不及义，好行小慧，难矣哉。
（4）主一无适便是敬。
（5）虽天地之大，万物之多，而惟吾蜩翼之知。
（6）用志不分，乃凝于神。
（7）素其位而行，不愿乎其外。
（8）知之者不如好之者，好之者不如乐之者。
（9）其为人也，发愤忘食，乐以忘忧，不知老之将至云尔。
2. 毕淑敏语录
（1）人生的重大决定，是由心规划的，像一道预先计算好的框架，等待着你的星座运行。如期待改变我们的命运，请首先改变心的轨迹。
（2）教养必须要有酵母，在潜移默化和条件反射的共同烘烤下，假以足够的时日，才能自然而然地散发出香气。
（3）疲倦是一种淡淡的腐蚀剂，当它无色无嗅地积聚着，潜移默化地浸泡着我们的神经，意志的酥软就发生了。
（4）我不相信手掌的纹路，但我相信手掌加上手指的力量。
（5）人活着是为什么？自己快乐同时使别人快乐。
第3单元知识点梳理
岳阳楼记
文学常识
《岳阳楼记》选自《范文正公集》，作者是范仲淹，字希文，北宋初期著名的政治家、文学家，死后谥号文正，世称“范文正公”，有《范文正公集》传世。
岳阳楼与武汉的黄鹤楼、南昌的滕王阁并称为“江南三大名楼”。
一词多义
明：（1）（到了第二年，就是庆历五年）越明年（2）(明媚) 至若春和景明
以：（1） (来） 属予作文以记之（2）（ 因为)不以物喜，不以己悲
夫：（1)(那) 予观夫巴陵胜状（2）(表句尾感叹) 嗟夫
观：（1）（看） 予观夫巴陵胜状（2）（ 景象） 此则岳阳楼之大观也
极：（1）（直到）北通巫峡，南极潇湘（2）（穷尽，尽头） 此乐何极
（3）（表示程度深）感极而悲者矣
或：（1）(或许 )或异二者之为（2）( 有时) 而或长烟一空
空：(1）( 天空) 浊浪排空（2）( 消散) 长烟一空
通：(1） (顺利) 政通人和(2）(通向) 北通巫峡
和：(1）(和乐) 政通人和(2）(和煦) 春和景明
则：
(1）那么 ：然则何时而乐（2）就是：此则岳阳楼之大观也（3）就：居庙堂之高则忧其民。
归（1）归依：微斯人，吾谁与归（2）聚拢：云归而岩穴暝
备(1)前人之述备矣：译尽（2）：备齐
词类活用
⒈百废具兴（动词作名词，荒废了的事业）
2.先天下之忧而忧（名词作状语，在……之前）
3.后天下之乐而乐（名词作状语，在……之后）
⒋滕子京谪守巴陵郡（封建王朝官吏降职或远调）
⒌忧谗畏讥（名词作动词，别人说坏话）
⒍刻唐贤今人诗赋于其上（形容词作名词，贤明之人）
⒎而或长烟一空（形容词作动词，消散）
⒏北通巫峡，南极潇湘（名词活用作状语，向北；向南）
⒐或异二者之为（动词活用作名词，这里指心理活动）
古今异义
⒈气象万千【古义：景色和事物；今义：天气变化；气象万千形容景色和事物多种多样、非常壮观。】
⒉微斯人【 古义：（如果）没有；今义：微小】
⒊此则岳阳楼之大观也【古：景象；今：看】
⒋横无际涯【古：广远；今：与“竖”相对】
⒌浊浪排空【古：冲向天空；今：全部去除掉】
⒍予观夫巴陵胜状【古：指示代词，表远指，相当于“那”；今：丈夫，夫人】
⒎前人之述备矣【古：详尽 今：准备】
⒏增其旧制【古：规模 今：制度】
⒐作文【古：写文章 今：作文】
⒑至若春和景明【古：日光；今：景色、景物】
11则有去国怀乡【古：国都；今：国家】
⒓则有去国怀乡【古：离开；今：前往】
⒔予尝求古仁人之心【古：曾经；今：品尝】
⒕越明年 【古：及，到；今：越过】
⒖宠辱偕忘【古：荣耀；今：恩宠】
⒗沙鸥翔集【古：群鸟停息在树上；今：集体，集中】
⒘进亦忧【古：在朝廷做官；今：前进】
⒙退亦忧【古：不在朝廷做官；今：后退】
通假字
⒈属予作文以记之（通“嘱”，嘱托）⒉百废具兴（通“俱”，全，皆，都）
句式分析
⒈倒装句
例：微斯人，吾谁与归？（疑问代词“谁”作宾语，宾语前置。语序应为“吾与谁归”。）
⒉判断句 例：此则岳阳楼之大观也。（“也”表判断语气。）
⒊省略句 例：属（zhǔ）予（yú）作文以记之。（省略主语“滕子京”。）
⒋状语后置 例：刻唐贤今人诗赋于其上。迁客骚人，多会于此。
⒌定语后置 例：居庙堂之高……处江湖之远……6.宾语前置句 例：吾谁与归？
(4)重点词语
1、滕子京谪守巴陵郡 谪：封建官员降职或远调 2、越明年 越：到了 明年：第二年
3、百废具兴具：通“俱”，全、都 4、增其旧制 制：规模。
5、属予作文以记之 属：通“嘱”，嘱托。 作文：写文章 以：来 之：代指重修岳阳楼这件事。
6、予观夫巴陵胜状 夫：那 胜状：胜景，好景色。 7、朝晖夕阴 晖：日光
8、浩浩汤汤：水势浩大的样子 9、横无际涯横：广远 际涯：边。
10、此则岳阳楼之大观也 大观：雄伟景象 11、前人之述备也 备：详尽
12、然则北通巫峡，南极潇湘 然则：虽然这样，那么…… 极：尽
13、迁客骚人 迁客：降职远调的人骚人：诗人 14、连月不开开：天气放晴
15、若夫淫雨霏霏 若夫：像那 淫雨：连绵的雨 霏霏：雨雪繁密的样子
16、浊浪排空 排：冲向 17、日星隐曜 山岳潜行 曜：光辉 潜：隐没
18、薄暮冥冥 薄：迫近 19、去国怀乡 去：离开 国：国都
20、忧谗畏讥 谗：谗言，说坏话讥：批评指责 21、感极而悲者也极：到了极点
22、春和景明 景：日光。 23、波澜不惊 ：平静
24、锦鳞游泳 鳞：鱼儿 25、郁郁青青 郁郁：形容香气很浓。青青：茂盛的样子
26、而或长烟一空 或：有时 一：全 27、此乐何极 极：穷尽。
28、宠辱偕忘 宠：荣耀。偕：一起。 28、把酒临风 把：持、执 临：对着
29、予尝求古仁人之心尝：曾经 求：探求 仁人：品德高尚的人仁人
30、或异二者之为 或：“或许”“也许”的意思。 为：(以上)两种心情。
31、不以物喜，不以己悲 以：因为 32、居庙堂之高则忧其民 庙堂：朝廷
33、是进亦忧，退亦忧 是：这，这样 进：在朝廷做官 退：不在朝廷做官
34、先天下之忧而忧，后天下之乐而乐 先：在……之前 后：在……之后
35、微斯人，吾谁与归 微：没有 归：归依
三、常见重点问题简答
1、出自本文的成语。
百废俱兴 政通人和 气象万千 心旷神怡 浩浩汤汤
先忧后乐 气象万千 波澜不惊 春和景明 皓月千里
2、用课文语句填空
①写滕子京重修岳阳楼的原因句子是：政通人和，百废具兴。
②作者写本文的原因是：属予作文以记之。
③表现洞庭湖“胜状”或“岳阳楼大观”的句子是：衔远山，吞长江，浩浩汤汤，横无际涯；朝晖夕阴，气象万千。
④前人之述备矣中“前人之述”指的是：唐贤今人诗赋。
⑤“迁客骚人”览物之情有哪两种？：悲 和 喜；作者认为览物之情应该是：不以物喜，不以己悲。
⑥登斯楼也中的“斯楼”是指“岳阳楼”。
⑦在句子“或异二者之为”中的“二者”是指：
一、去国怀乡，忧谗畏讥，满目萧然，感极而悲者； 二、心旷神怡，宠辱偕忘，把酒临风，其喜洋洋者。
⑧在句子“是进亦忧，退亦忧”中，“进”是指：居庙堂之高；“退”是指：处江湖之远。
⑩在句子“是进亦忧，退亦忧”中，“进亦忧”是指：居庙堂之高则忧其民；“退亦忧”是指：处江湖之远则忧其君。
⑾本文中能表现作者阔大胸襟的句子：不以物喜，不以己悲。
⑿本文中能表现作者政治抱负的句子：先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。
⒀句子“微斯人，吾谁与归”中“斯人”是指：古仁人。
⒁写洞庭湖全景的句子是：衔远山，吞长江，浩浩汤汤，横无际涯；朝晖夕阴，气象万千。
⒂《岳阳楼记》中最能表达作者政治见解的句子是：先天下之忧，后天下之乐而乐。
⒃“迁客骚人”抒发“览物之情”的句子有：
一、去国怀乡，忧谗畏讥，满目萧然，感极而悲；二、心旷神怡，宠辱偕忘，把酒临风，其喜洋洋者也。
3.作者写“政通人和，百废具兴”的目的是什么？
说明滕子京虽然被贬谪，却依然积极进取，有“不以己悲“的旷达胸襟。
4.腾子京“谪守巴陵郡”，却仍然“重修岳阳楼”这说明了什么？
说明滕子京在逆境中仍然奋发治理政事，也具有古仁人“不以物喜，不以已悲”的旷达胸襟。
5.“衔远山，吞长江”用“衔”和“吞”写出了洞庭湖的什么特点？
生动表现了远山、长江和洞庭湖的关系，写出了洞庭湖的浩淼和气势。
6.第二段表明“岳阳楼之大观”的句子是什么？景物特点怎样？
“衔远山，吞长江，浩浩汤汤，横无际涯；朝晖夕阴，气象万千。”
表现了洞庭湖景象开阔而多变化的特点，渲染了洞庭湖浩瀚的气势。
7.作者写岳阳楼及其周围景色的目的是什么？景色特点与作者本人特点有联系吗？
写岳阳楼及其周围景色的目的是引出迁客骚人的览物之情。
景色特点与作者本人特点吻合：洞庭湖景色开阔，极有气势，这与作者的开阔胸襟和宏伟气度吻合。
8.三、四两段写出哪两种不同的景色及迁客骚人的不同览物之情？
景色一：天气阴冷（阴）； 相关览物之情：去国怀乡，忧谗畏讥。（悲）
景色二：春光明媚（晴）； 相关览物之情：心旷神怡，宠辱偕忘。（喜）
9.迁客骚人的两种览物之情的实质是什么？
他们的悲喜之情都是“以物”“以己”而生。（以物喜，以己悲。）
10.作者写迁客骚人的览物之情的目的是什么？
与古仁人“不以物喜，不以己悲”作对比，突出古仁人之心。
11.古仁人之心的内涵是什么？
不以物喜，不以己悲（胸襟阔大）；居庙堂之高则忧其民；处江湖之远则忧其君（以天下为己任）。
12.迁客骚人的思想感情与古仁人的思想感情有什么不同？
迁客骚人： 以物喜，以己悲。（思想感情受外物好坏和自己的得失所左右。）
古仁人： 不以物喜，不以己悲。（思想感情不受外物好坏和自己的得失所左右，有开阔的胸襟，以天下为己任。）
14.“居庙堂之高”和“处江湖之远”分别指什么？“进”和“退”分别照应什么？
“居庙堂之高”指在朝廷做官，“处江湖之远”指不在朝廷做官。
“进”照应 “居庙堂之高”， “退”照应 “处江湖之远”。
14.用原文语句回答怎样才能做到“不以物喜，不以己悲”？
居庙堂之高则忧其民；处江湖之远则忧其君。
四、作者作品
1.梁启超(1873～1929年)，字卓如，号任公，别号饮冰子、哀时客、饮冰室主人、自由斋主人等，广东新会人。中国近代著名的政治活动家、启蒙思想家、资产阶级宣传家、教育家、史学家和文学家。曾和康有为一起领导维新变法（戊戌变法），所著作品名称为《饮冰室合集》。
2.雨果：1802-1885，法国作家，法国浪漫主义文学的重要代表，代表作有小说《巴黎圣母院》《悲惨世界》《九三年》等。本文是1861年11月25日，圆明园被焚毁后一年后，雨果就英法联军远征中国给巴特勒上尉的回信。
3.利哈乔夫(1906—1999)，苏 联学者、作家。其地位相当于托尔斯泰和陀思妥 耶夫斯基，是具有国际影响的文化大师，被誉为 “俄罗斯知识分子的良心”。著作有《善与美书简》、《俄罗斯思考》等。
4.《精神的三间小屋》选自《毕淑敏散文》。毕淑敏，当代作家、心理学家。著有《毕淑敏文集》十二卷，长篇小说《红处方》《血玲珑》《拯救乳房》《女心理师》《鲜花手术》等畅销书。
五、文章主旨
1.《敬业与乐业》这篇讲演针对听者的实际情况，提出了“敬业与乐业”的论题，深入地论述了“敬业与乐业”的重要性，以及怎样才能做到“敬业与乐业”，并殷切地希望大家发扬“敬业、乐业”的精神，去过人类理想的生活。
2.《就英法联军远征中国给巴特勒上尉的信》中，雨果立场坚定，态度鲜明地谴责英法联军的强盗行为，谴责英法联军毁灭世界奇迹圆明园的罪行，表达了他对中国人民的同情和敬重，对人类文化成果的无比珍惜。
3.《论教养》章文通过列举众多“有教养”及“无教养”的现象，深入浅出地探究“真正的教养”和“优雅风度”的本质，启发我们思考教养的真谛，自觉做一个有教养的人。
4.《精神的三间小屋》文章集议论、描写、抒情于一体，通过对精神的三间小屋的描写、表现了关注个性、关注自我、关注人的精神生活的思想。
六、经典词句积累。
1.（1）安其居，乐其业。
（2）饱食终日，无所用心，难矣哉。
（3）群居终日，言不及义，好行小慧，难矣哉。
（4）主一无适便是敬。
（5）虽天地之大，万物之多，而惟吾蜩翼之知。
（6）用志不分，乃凝于神。
（7）素其位而行，不愿乎其外。
（8）知之者不如好之者，好之者不如乐之者。
（9）其为人也，发愤忘食，乐以忘忧，不知老之将至云尔。
2. 毕淑敏语录
（1）人生的重大决定，是由心规划的，像一道预先计算好的框架，等待着你的星座运行。如期待改变我们的命运，请首先改变心的轨迹。
（2）教养必须要有酵母，在潜移默化和条件反射的共同烘烤下，假以足够的时日，才能自然而然地散发出香气。
（3）疲倦是一种淡淡的腐蚀剂，当它无色无嗅地积聚着，潜移默化地浸泡着我们的神经，意志的酥软就发生了。
（4）我不相信手掌的纹路，但我相信手掌加上手指的力量。
（5）人活着是为什么？自己快乐同时使别人快乐。
第3单元知识点梳理
岳阳楼记
文学常识
《岳阳楼记》选自《范文正公集》，作者是范仲淹，字希文，北宋初期著名的政治家、文学家，死后谥号文正，世称“范文正公”，有《范文正公集》传世。
岳阳楼与武汉的黄鹤楼、南昌的滕王阁并称为“江南三大名楼”。
一词多义
明：（1）（到了第二年，就是庆历五年）越明年（2）(明媚) 至若春和景明
以：（1） (来） 属予作文以记之（2）（ 因为)不以物喜，不以己悲
夫：（1)(那) 予观夫巴陵胜状（2）(表句尾感叹) 嗟夫
观：（1）（看） 予观夫巴陵胜状（2）（ 景象） 此则岳阳楼之大观也
极：（1）（直到）北通巫峡，南极潇湘（2）（穷尽，尽头） 此乐何极
（3）（表示程度深）感极而悲者矣
或：（1）(或许 )或异二者之为（2）( 有时) 而或长烟一空
空：(1）( 天空) 浊浪排空（2）( 消散) 长烟一空
通：(1） (顺利) 政通人和(2）(通向) 北通巫峡
和：(1）(和乐) 政通人和(2）(和煦) 春和景明
则：
(1）那么 ：然则何时而乐（2）就是：此则岳阳楼之大观也（3）就：居庙堂之高则忧其民。
归（1）归依：微斯人，吾谁与归（2）聚拢：云归而岩穴暝
备(1)前人之述备矣：译尽（2）：备齐
词类活用
⒈百废具兴（动词作名词，荒废了的事业）
2.先天下之忧而忧（名词作状语，在……之前）
3.后天下之乐而乐（名词作状语，在……之后）
⒋滕子京谪守巴陵郡（封建王朝官吏降职或远调）
⒌忧谗畏讥（名词作动词，别人说坏话）
⒍刻唐贤今人诗赋于其上（形容词作名词，贤明之人）
⒎而或长烟一空（形容词作动词，消散）
⒏北通巫峡，南极潇湘（名词活用作状语，向北；向南）
⒐或异二者之为（动词活用作名词，这里指心理活动）
古今异义
⒈气象万千【古义：景色和事物；今义：天气变化；气象万千形容景色和事物多种多样、非常壮观。】
⒉微斯人【 古义：（如果）没有；今义：微小】
⒊此则岳阳楼之大观也【古：景象；今：看】
⒋横无际涯【古：广远；今：与“竖”相对】
⒌浊浪排空【古：冲向天空；今：全部去除掉】
⒍予观夫巴陵胜状【古：指示代词，表远指，相当于“那”；今：丈夫，夫人】
⒎前人之述备矣【古：详尽 今：准备】
⒏增其旧制【古：规模 今：制度】
⒐作文【古：写文章 今：作文】
⒑至若春和景明【古：日光；今：景色、景物】
11则有去国怀乡【古：国都；今：国家】
⒓则有去国怀乡【古：离开；今：前往】
⒔予尝求古仁人之心【古：曾经；今：品尝】
⒕越明年 【古：及，到；今：越过】
⒖宠辱偕忘【古：荣耀；今：恩宠】
⒗沙鸥翔集【古：群鸟停息在树上；今：集体，集中】
⒘进亦忧【古：在朝廷做官；今：前进】
⒙退亦忧【古：不在朝廷做官；今：后退】
通假字
⒈属予作文以记之（通“嘱”，嘱托）⒉百废具兴（通“俱”，全，皆，都）
句式分析
⒈倒装句
例：微斯人，吾谁与归？（疑问代词“谁”作宾语，宾语前置。语序应为“吾与谁归”。）
⒉判断句 例：此则岳阳楼之大观也。（“也”表判断语气。）
⒊省略句 例：属（zhǔ）予（yú）作文以记之。（省略主语“滕子京”。）
⒋状语后置 例：刻唐贤今人诗赋于其上。迁客骚人，多会于此。
⒌定语后置 例：居庙堂之高……处江湖之远……6.宾语前置句 例：吾谁与归？
(4)重点词语
1、滕子京谪守巴陵郡 谪：封建官员降职或远调 2、越明年 越：到了 明年：第二年
3、百废具兴具：通“俱”，全、都 4、增其旧制 制：规模。
5、属予作文以记之 属：通“嘱”，嘱托。 作文：写文章 以：来 之：代指重修岳阳楼这件事。
6、予观夫巴陵胜状 夫：那 胜状：胜景，好景色。 7、朝晖夕阴 晖：日光
8、浩浩汤汤：水势浩大的样子 9、横无际涯横：广远 际涯：边。
10、此则岳阳楼之大观也 大观：雄伟景象 11、前人之述备也 备：详尽
12、然则北通巫峡，南极潇湘 然则：虽然这样，那么…… 极：尽
13、迁客骚人 迁客：降职远调的人骚人：诗人 14、连月不开开：天气放晴
15、若夫淫雨霏霏 若夫：像那 淫雨：连绵的雨 霏霏：雨雪繁密的样子
16、浊浪排空 排：冲向 17、日星隐曜 山岳潜行 曜：光辉 潜：隐没
18、薄暮冥冥 薄：迫近 19、去国怀乡 去：离开 国：国都
20、忧谗畏讥 谗：谗言，说坏话讥：批评指责 21、感极而悲者也极：到了极点
22、春和景明 景：日光。 23、波澜不惊 ：平静
24、锦鳞游泳 鳞：鱼儿 25、郁郁青青 郁郁：形容香气很浓。青青：茂盛的样子
26、而或长烟一空 或：有时 一：全 27、此乐何极 极：穷尽。
28、宠辱偕忘 宠：荣耀。偕：一起。 28、把酒临风 把：持、执 临：对着
29、予尝求古仁人之心尝：曾经 求：探求 仁人：品德高尚的人仁人
30、或异二者之为 或：“或许”“也许”的意思。 为：(以上)两种心情。
31、不以物喜，不以己悲 以：因为 32、居庙堂之高则忧其民 庙堂：朝廷
33、是进亦忧，退亦忧 是：这，这样 进：在朝廷做官 退：不在朝廷做官
34、先天下之忧而忧，后天下之乐而乐 先：在……之前 后：在……之后
35、微斯人，吾谁与归 微：没有 归：归依
三、常见重点问题简答
1、出自本文的成语。
百废俱兴 政通人和 气象万千 心旷神怡 浩浩汤汤
先忧后乐 气象万千 波澜不惊 春和景明 皓月千里
2、用课文语句填空
①写滕子京重修岳阳楼的原因句子是：政通人和，百废具兴。
②作者写本文的原因是：属予作文以记之。
③表现洞庭湖“胜状”或“岳阳楼大观”的句子是：衔远山，吞长江，浩浩汤汤，横无际涯；朝晖夕阴，气象万千。
④前人之述备矣中“前人之述”指的是：唐贤今人诗赋。
⑤“迁客骚人”览物之情有哪两种？：悲 和 喜；作者认为览物之情应该是：不以物喜，不以己悲。
⑥登斯楼也中的“斯楼”是指“岳阳楼”。
⑦在句子“或异二者之为”中的“二者”是指：
一、去国怀乡，忧谗畏讥，满目萧然，感极而悲者； 二、心旷神怡，宠辱偕忘，把酒临风，其喜洋洋者。
⑧在句子“是进亦忧，退亦忧”中，“进”是指：居庙堂之高；“退”是指：处江湖之远。
⑩在句子“是进亦忧，退亦忧”中，“进亦忧”是指：居庙堂之高则忧其民；“退亦忧”是指：处江湖之远则忧其君。
⑾本文中能表现作者阔大胸襟的句子：不以物喜，不以己悲。
⑿本文中能表现作者政治抱负的句子：先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。
⒀句子“微斯人，吾谁与归”中“斯人”是指：古仁人。
⒁写洞庭湖全景的句子是：衔远山，吞长江，浩浩汤汤，横无际涯；朝晖夕阴，气象万千。
⒂《岳阳楼记》中最能表达作者政治见解的句子是：先天下之忧，后天下之乐而乐。
⒃“迁客骚人”抒发“览物之情”的句子有：
一、去国怀乡，忧谗畏讥，满目萧然，感极而悲；二、心旷神怡，宠辱偕忘，把酒临风，其喜洋洋者也。
3.作者写“政通人和，百废具兴”的目的是什么？
说明滕子京虽然被贬谪，却依然积极进取，有“不以己悲“的旷达胸襟。
4.腾子京“谪守巴陵郡”，却仍然“重修岳阳楼”这说明了什么？
说明滕子京在逆境中仍然奋发治理政事，也具有古仁人“不以物喜，不以已悲”的旷达胸襟。
5.“衔远山，吞长江”用“衔”和“吞”写出了洞庭湖的什么特点？
生动表现了远山、长江和洞庭湖的关系，写出了洞庭湖的浩淼和气势。
6.第二段表明“岳阳楼之大观”的句子是什么？景物特点怎样？
“衔远山，吞长江，浩浩汤汤，横无际涯；朝晖夕阴，气象万千。”
表现了洞庭湖景象开阔而多变化的特点，渲染了洞庭湖浩瀚的气势。
7.作者写岳阳楼及其周围景色的目的是什么？景色特点与作者本人特点有联系吗？
写岳阳楼及其周围景色的目的是引出迁客骚人的览物之情。
景色特点与作者本人特点吻合：洞庭湖景色开阔，极有气势，这与作者的开阔胸襟和宏伟气度吻合。
8.三、四两段写出哪两种不同的景色及迁客骚人的不同览物之情？
景色一：天气阴冷（阴）； 相关览物之情：去国怀乡，忧谗畏讥。（悲）
景色二：春光明媚（晴）； 相关览物之情：心旷神怡，宠辱偕忘。（喜）
9.迁客骚人的两种览物之情的实质是什么？
他们的悲喜之情都是“以物”“以己”而生。（以物喜，以己悲。）
10.作者写迁客骚人的览物之情的目的是什么？
与古仁人“不以物喜，不以己悲”作对比，突出古仁人之心。
11.古仁人之心的内涵是什么？
不以物喜，不以己悲（胸襟阔大）；居庙堂之高则忧其民；处江湖之远则忧其君（以天下为己任）。
12.迁客骚人的思想感情与古仁人的思想感情有什么不同？
迁客骚人： 以物喜，以己悲。（思想感情受外物好坏和自己的得失所左右。）
古仁人： 不以物喜，不以己悲。（思想感情不受外物好坏和自己的得失所左右，有开阔的胸襟，以天下为己任。）
14.“居庙堂之高”和“处江湖之远”分别指什么？“进”和“退”分别照应什么？
“居庙堂之高”指在朝廷做官，“处江湖之远”指不在朝廷做官。
“进”照应 “居庙堂之高”， “退”照应 “处江湖之远”。
14.用原文语句回答怎样才能做到“不以物喜，不以己悲”？
居庙堂之高则忧其民；处江湖之远则忧其君。
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