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阳光小伙突发疾患及时救治转危为安

20岁山东小伙小曹,平时身体健康,当晚与朋友吃完饭后,突发剧烈头痛,意识不清,随后由朋友送至武汉科技大学附属天佑医院(同济天佑医院)急诊科,急诊头部CT提示脑出血。病人刚入院时说不出来话,同时有嗜睡的状态。在进行头部CT检查发现脑内大量出血的情况。这已经是一个非常危险急需手术的情况了,但是病人家属都远在山东,短时间无法过来,于是和家属通过视频通话介绍病情及治疗方案,取得家属同意,并与医院总值班报备,拟急诊行手术治疗。刘磊副主任医师介绍到:年轻人脑出血的病因较老年人更复杂,诊断也更困难。脑出血引起颅内压升高,青年患者颅腔内较为饱满,颅内压升高更快,严重者可迅速发生脑疝,导致死亡。为了确定脑部出血原因,当晚对小曹进行了全脑血管造影(DSA)检查,明确是因为颅内静脉畸形导致出血。随即为其行开颅手术,手术后恢复良好,无并发症。

神经外科主任金胜昔教授提醒,有些脑出血患者在发病前并无明显异常,不过也有一部分患者会出现诸如头晕、头痛、恶心等症状,一定要密切注意可能出现的征兆。脑出血可发生在颅内不同的出血部位,出血量多少不一,因此不同的患者表现出来的症状也是不尽相同。不过有些症状是雷同的,如言语不清或不能言语、口角歪斜、一侧肢体麻木、头痛、剧烈恶心呕吐等,一旦发现类似情形,则要警惕脑出血,必要时迅速就医。如果身边的人出现了疑似脑出血的病症,作为施救者切忌“手忙脚乱”,而是应该努力做好如下几个方面:立即拨打120急救电话;患者如有呕吐,需将其头部摆为侧位,如果口腔内有呕吐物,应想办法掏出,以防止窒息;患者出现抽搐等癫痫症状时,要为患者解开衣扣,帮助其平卧;有条件的话,可为患者测量血压。


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