《喘证的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分-养生之家网》喘证是因久患肺系疾病,或其他脏腑病变影响肺,至肺气上逆,肃降无权,出现呼吸困难,气短喘促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。https://t.cn/A663mgwk 【概述】
喘证是因久患肺系疾病,或其他脏腑病变影响肺,至肺气上逆,肃降无权,出现呼吸困难,气短喘促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。严重者可每致喘脱。可见于多种急慢性疾病的过程中,现代医学中多见于阻塞性肺气肿,肺原性心脏病,心肺功能不全等症。

【病因病机】
喘证的成因虽然多,但概要言之,亦不外外感与内伤两端。外感为六淫乘袭,内伤可由饮食、情志或劳欲久病所致。其病理性质有虚实两方面;有邪者为实,无邪者属虚。实喘在肺为外邪,痰浊,肝郁气逆,邪壅肺气,宣肺不利;虚喘当责之于肺肾两脏,因精气不足,气阴亏耗而至肺肾出纳失常,且尤以气虚为主。病情错杂者每可下虚上实并见。故叶天士《临床指南医案·喘》中有在肺为实,在肾为虚之说。
概言之,皆为气机升降出纳失其常度所致。
本证严重阶段,不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,每多影响到心。因心脉上通于肺,肺气治理调节心血的运行,宗气贯心肺而行呼吸,肾脉上络于心,心肾相互既济,心阳根于命门之火,心脏阳气的盛衰,与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故肺肾俱虚,亦可导致心气、心阳衰惫,鼓动血脉无力,血行淤滞,故现面色、唇舌、指甲青紫,甚至出现喘汗致脱、亡阳、亡阴的危局。
【辨证论治】
(一)实喘
1.风寒束肺型
症状:喘咳气急,胸部胀闷,痰多清稀,兼有头痛恶寒,或伴发热,口不渴、无汗、苔薄白而滑,脉浮紧。
治法:宣肺散寒平喘。
方药:三拗沏合麻黄汤加减。处方:麻黄、杏仁、炙甘草、半夏、橘红、苏子、紫菀、白前等。若得汘汗而喘不平,可用桂枝加厚朴杏仁汤,和营卫宣肺气;若属支饮复感外寒而喘咳,痰液清稀多泡沫,可用小青龙汤发表温里。
2.表寒里热型
症状:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻痛,咳而不爽,痰吐稠黏,伴有形寒身热、烦闷、身痛、有汗或无汗,口渴、苔薄白或黄,质红,脉浮数(滑)。
冶法:宣肺泄热定喘。
方药:麻杏石甘汤加味。处方:麻黄10克,杏仁12克,生石膏30克,甘草6克,黄芩10克,桑白皮18克,瓜蒌15克,若痰多可加苏子15克,葶苈子15克,射干10克。
3.痰热郁肺型
症状:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴有胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红、咽干、尿赤、大便或秘,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清泄痰热平喘。
方药:桑白皮汤加减。处方:桑白皮30克,黄芩12克,黄连6克,栀子10克,大贝母10克,杏仁10克,苏子、半夏各15克。
若身热甚者加生石膏、知母;痰多黏稠加海蛤粉;口渴咽干加花粉;喘不能卧,痰涌便秘酌加葶苈子、大黄、风化硝;痰有腥味加冬瓜仁,鱼腥草,苡仁,芦根。
4.痰浊阻肺型
症状:喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多黏腻,色白,喀吐不利,兼有呕恶,纳呆,口黏不渴,苔厚腻色白,脉滑。
治法:化痰降气定喘。
方药:二陈汤合三子养亲汤加减。处方:半夏15克,茯苓15克,陈皮12克,苏子、白芥子各15克,莱菔子30克,苍术10克,厚朴12克。
5.虚寒型
症状:病机为肾阳亏损,外寒侵袭而发。症见:喘咳反复发作,遇寒即发,气促痰鸣,咯痰凊稀,口不渴,夜尿频数,甚则遗尿,四肢逆冷,舌质淡,苔薄白,脉细微。
治法:温肾散寒平喘。
方药:寒喘汤加味。处方:麻黄10克,杏仁12克,覆盆子、菟丝子、益智仁各15克,苏子、半夏、补骨脂各15克,胡桃肉20克,款冬花、白果各15克,北细辛6克,五味子15克,橘红15克,生姜15克。
(二)虚喘
1.肺虚型
症状:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或咳呛痰少质黏,烦热口干,咽喉不利,面潮红,舌质淡红,或舌红苔薄,脉软弱或细数。
治法:补肺养阴,益气定喘。
方药:生脉散合补肺汤加减。处方:党参、黄芪、麦冬、熟地、五味子、紫菀、桑白皮。若寒痰内盛,可加钟乳石、苏子、冬花温肺化痰定喘。若肺阴虚盛加沙参、百合、玉竹、贝母之类以滋阴化痰。若吐痰稀薄,时觉形寒,口不作渴,为肺虚有寒,前方去麦冬加黄芪、干姜、甘草之类以温肺益气。若因中气虚弱,脾肺同病,食少便溏,腹中气坠者,又当补脾养肺,益气升陷,用补中益气汤加减,或用陈夏六君子汤加味调治。
2.肾虚型
症状:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌苔淡白或黑润,脉微细或沉弱,或咳喘,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。
治法:补肾纳气。
方药:金匮肾气丸,参蛤散加减。若中气上逆,脐下筑动,气从小腹上奔者,加紫石英、磁石、沉香等镇纳之。若肾阴虚者可用七味都气丸合生脉散以滋阴纳气。善后调理可常服柴河车粉、胡桃肉。
如兼标实痰浊壅肺,喘咳痰多,气急胸心,苔腻,此为上实下虚之候,活宜化痰降逆,温肾纳气,用苏子降气汤。
如阴虚饮停,小气凌心,刺(射)肺,而喘咳心悸,或水邪泛滥而肢体浮肿,尿多、舌质淡胖,脉沉细者,可用真武汤加桂枝,葶苈子、防己、黄芪、万年青根益气温肾行水。痰饮凌心,心阳不振,心脉淤阻,面唇爪甲,舌质青紫者,酌加丹参、红花、桃仁、川芎活血化淤。
若喘逆剧甚,张口抬肩,鼻煽气促,端坐不能平卧,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗岀如珠,肢冷,脉浮大无根或见歇止,或模糊不清者,为肺气欲竭,心肾阳衰的喘脱危象,急宜扶阳固脱,镇摄肾气,可用参附汤送服黑锡丹,蛤蚧粉。若伴有烦躁内热,口干颧红,汗岀黏手,为气阴俱竭,可去附子加麦冬,西洋参,五味子等益气养阴,汗多气逆,加龙骨、牡蛎敛汗固脱。
结语:
般来说,实喘由于邪气壅阻,祛邪利气则愈,故治疗较易。虚喘为气衰失其摄纳,根本不固,补之未必即效,且易感邪诱致反复发作,往往喘甚而致汗脱,故难治。
但实喘上气,身热不得卧,脉急数者重。虚喘见足冷头汗,如油如珠喘急鼻煽摇身撷肚,张口抬肩,胸前高起,面赤燥扰,直视便溏,脉浮大急促无根者,为下虚上励,阴阳离决,孤阳浮越,冲气上逆之危脱证候,必须及时抢救,慎加处理。
附:从肾虚辨治支气管哮喘经验
支气管哮喘可分为临床缓解期慢性持续期和急性发作期。然无论何期,肾虚尤其是肾阳虚是本病的基本病机。由于肾虚这一基本病机贯穿于本病的始终,故急性发作期或慢性持续期在常规中西医治疗基础上,配用益腎、温阳、纳气之品,常能明显提高哮喘的治疗效果。
(一)急性发作期当标本兼治补泻同施
1.寒哮:症见咳喘,喉中痰鸣,如木鸡声,咳吐稀痰,不能平卧,胸膈,满闷如窒,面色苍白,或凊灰背冷口不渴,或渴喜热饮,或见恶寒发热,头痛,舌淡,苔白滑,脉浮紧等。治宜宣肺散寒,豁痰平喘。
选方:常用小青龙汤加减。处方:炙麻黄、桂枝、五味子、干姜、紫菀、射干、地龙各10克,冬花、紫苏子、法半夏、橘红、淫羊藿、补骨脂、巴戟天、白芍各15克,细辛5克,甘草9克,苦杏仁12克。
2.热哮:症见喘促胸闷,喉中哮鸣,声若拽锯,张口拾肩,不能平卧,痰色黄而胶黏浓稠,呛咳不利,胸闷烦躁不安,面赤口渴喜饮,大便秘结,或伴发热,头痛、有汗、舌红、苔黄腻或滑,脉滑数。
治宜宣肺凊热,涤痰利气。选方常用越婢加半夏汤加味。处方:炙麻黄10克,生石膏24克,法半夏15克,苇茎30克,竹沥30克,生姜15克,瓜蒌仁、淫羊藿、补骨脂、巴戟天、桑白皮各15克,鱼腥草30~40克。咳喘剧者可加葶苈子、地龙、苏子各15克;热痰壅盛,阻塞气道,气急喘甚者,可加猴枣散,每次0.3克,每天二次。
无论是寒哮还是热哮,均宜主张在主方中加用淫羊藿、补骨脂、巴戟天益肾温阳之品。
另外,临床时用自拟经验方固本平喘汤,并随寒热等证加减,颇有疗效。处方:炙麻黄、苦杏仁、生甘草、黄芩、地龙各10克,紫苏子、白芥子、莱菔子、淫羊藿、补骨脂、巴戟天、当归、川芎各15克,黄芪30克。寒证加细辛、桂枝等;热证加连翘、鱼腥草等。水煎服,日1剂。
临床缓解期采用补肾为主的治法,对于预防本病反复发作或进行性加重更具有重要意义。原则上,选方用药须结合本病病机特点,重在益肾温阳,而又当兼顾补脾益肺,活血化淤,祛除内伏之痰。以下简单常用之经验各具特色,临证时可酌情选用之。
(1)补肾防哮丸。处方:补骨脂、淫羊藿、巴戟天、熟地黄、山茱萸、菟丝子丹参、白术各30克,黄芪、当归各60克,五味子、法半夏、胆南星各30克,苏子、冬花、紫菀各30克,附子15克,胎盘一具。共研细粉蜜水泛小丸。每天早晚各服9克(小儿酌减)。本方得在培补先天,温肾壮阳,以增强抗病能力;兼顾礻盉脾肺之气,培养后天以杜绝生痰之源,同时选用法半夏、胆南星等祛除内伏之痰,久病入络,故用当归、丹参活血化淤。综观全方,颇合本病缓解期之病机特点。季节性发作者,宜于好发季节前二月前左右开始用药,连服3~6个月,或可连服2~3年,以病情稳定不复发为度。
(2)固本防喘汤。处方:黄芪、菟丝子各30克,白术、太子参、补骨脂、巴戟天、淫羊藿、丹参、川芎各20克,法半夏、黄芩、附子、桂枝各15克。并可随症加减。疗程视病情而定,一般每年服药2~3个月左右。该方主要适用于儿童(特别是伴有反复呼吸道感染的患儿)
(3)敷贴疗法。处方:白芥子、生甘遂各7克,玄胡、细辛、吴茱萸各4克。研细粉末,姜汁调成糊状,于夏季初伏、中伏、末伏的第一天,敷贴于大椎、肺俞、定喘、足三里等穴位,每次4~6小时,连敷贴3年以上。这就是中医学独创的冬病夏治特殊方法,有相当预防咳喘病的防治作用,可以减轻或中止哮嚅的季节性发作。
然而益肾温阳之品甚多,用于哮喘的防治选用何种药物更为适宜呢?本人通过临床反复筛选,发现淫羊藿、巴戟天、补骨脂、山茱萸、菟丝子等当为首选药物,不仅疗效较著,另外哮喘是一种反复发作,寒热并存,虚实夹杂的慢性疾病,若选用过于温燥之品,如附子,久服之,必然容易伤津耗气,对于病情不利,故附子、干姜之类,一般较少用之,而即便使用,量亦应小。
控制哮喘的反复发作,除了上述内容之外,还需特别强调以下几点:①做到防早、防小;②过敏患者应尽可能找出致敏原,避免再次接触;③及时治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、温疹、慢性咽炎等病,以消除可能引起哮喘反复发作的隐性病灶;④平时注意加强体育锻炼,消除有害气体、烟雾的刺激,及时防治上呼吸道感染。
收起
猜你喜欢

这款少儿险，只需交10年，孩子一生学费全免了
平安人寿少儿险
广告
查看详情
哮病(证)的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处
中医常识
喘证是因久患肺系疾病,或其他脏腑病变影响肺,至肺气上逆,肃降无权,出现呼吸困难,气短喘促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。严重者可每致喘脱。可见于多种急慢性疾病的过程中,现代医学中多见于阻塞性肺气肿,肺原性心脏病,心肺功能不全等症。

【病因病机】
喘证的成因虽然多,但概要言之,亦不外外感与内伤两端。外感为六淫乘袭,内伤可由饮食、情志或劳欲久病所致。其病理性质有虚实两方面;有邪者为实,无邪者属虚。实喘在肺为外邪,痰浊,肝郁气逆,邪壅肺气,宣肺不利;虚喘当责之于肺肾两脏,因精气不足,气阴亏耗而至肺肾出纳失常,且尤以气虚为主。病情错杂者每可下虚上实并见。故叶天士《临床指南医案·喘》中有在肺为实,在肾为虚之说。
概言之,皆为气机升降出纳失其常度所致。
本证严重阶段,不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,每多影响到心。因心脉上通于肺,肺气治理调节心血的运行,宗气贯心肺而行呼吸,肾脉上络于心,心肾相互既济,心阳根于命门之火,心脏阳气的盛衰,与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故肺肾俱虚,亦可导致心气、心阳衰惫,鼓动血脉无力,血行淤滞,故现面色、唇舌、指甲青紫,甚至出现喘汗致脱、亡阳、亡阴的危局。
【辨证论治】
(一)实喘
1.风寒束肺型
症状:喘咳气急,胸部胀闷,痰多清稀,兼有头痛恶寒,或伴发热,口不渴、无汗、苔薄白而滑,脉浮紧。
治法:宣肺散寒平喘。
方药:三拗沏合麻黄汤加减。处方:麻黄、杏仁、炙甘草、半夏、橘红、苏子、紫菀、白前等。若得汘汗而喘不平,可用桂枝加厚朴杏仁汤,和营卫宣肺气;若属支饮复感外寒而喘咳,痰液清稀多泡沫,可用小青龙汤发表温里。
2.表寒里热型
症状:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻痛,咳而不爽,痰吐稠黏,伴有形寒身热、烦闷、身痛、有汗或无汗,口渴、苔薄白或黄,质红,脉浮数(滑)。
冶法:宣肺泄热定喘。
方药:麻杏石甘汤加味。处方:麻黄10克,杏仁12克,生石膏30克,甘草6克,黄芩10克,桑白皮18克,瓜蒌15克,若痰多可加苏子15克,葶苈子15克,射干10克。
3.痰热郁肺型
症状:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴有胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红、咽干、尿赤、大便或秘,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清泄痰热平喘。
方药:桑白皮汤加减。处方:桑白皮30克,黄芩12克,黄连6克,栀子10克,大贝母10克,杏仁10克,苏子、半夏各15克。
若身热甚者加生石膏、知母;痰多黏稠加海蛤粉;口渴咽干加花粉;喘不能卧,痰涌便秘酌加葶苈子、大黄、风化硝;痰有腥味加冬瓜仁,鱼腥草,苡仁,芦根。
4.痰浊阻肺型
症状:喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多黏腻,色白,喀吐不利,兼有呕恶,纳呆,口黏不渴,苔厚腻色白,脉滑。
治法:化痰降气定喘。
方药:二陈汤合三子养亲汤加减。处方:半夏15克,茯苓15克,陈皮12克,苏子、白芥子各15克,莱菔子30克,苍术10克,厚朴12克。
5.虚寒型
症状:病机为肾阳亏损,外寒侵袭而发。症见:喘咳反复发作,遇寒即发,气促痰鸣,咯痰凊稀,口不渴,夜尿频数,甚则遗尿,四肢逆冷,舌质淡,苔薄白,脉细微。
治法:温肾散寒平喘。
方药:寒喘汤加味。处方:麻黄10克,杏仁12克,覆盆子、菟丝子、益智仁各15克,苏子、半夏、补骨脂各15克,胡桃肉20克,款冬花、白果各15克,北细辛6克,五味子15克,橘红15克,生姜15克。
(二)虚喘
1.肺虚型
症状:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或咳呛痰少质黏,烦热口干,咽喉不利,面潮红,舌质淡红,或舌红苔薄,脉软弱或细数。
治法:补肺养阴,益气定喘。
方药:生脉散合补肺汤加减。处方:党参、黄芪、麦冬、熟地、五味子、紫菀、桑白皮。若寒痰内盛,可加钟乳石、苏子、冬花温肺化痰定喘。若肺阴虚盛加沙参、百合、玉竹、贝母之类以滋阴化痰。若吐痰稀薄,时觉形寒,口不作渴,为肺虚有寒,前方去麦冬加黄芪、干姜、甘草之类以温肺益气。若因中气虚弱,脾肺同病,食少便溏,腹中气坠者,又当补脾养肺,益气升陷,用补中益气汤加减,或用陈夏六君子汤加味调治。
2.肾虚型
症状:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌苔淡白或黑润,脉微细或沉弱,或咳喘,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。
治法:补肾纳气。
方药:金匮肾气丸,参蛤散加减。若中气上逆,脐下筑动,气从小腹上奔者,加紫石英、磁石、沉香等镇纳之。若肾阴虚者可用七味都气丸合生脉散以滋阴纳气。善后调理可常服柴河车粉、胡桃肉。
如兼标实痰浊壅肺,喘咳痰多,气急胸心,苔腻,此为上实下虚之候,活宜化痰降逆,温肾纳气,用苏子降气汤。
如阴虚饮停,小气凌心,刺(射)肺,而喘咳心悸,或水邪泛滥而肢体浮肿,尿多、舌质淡胖,脉沉细者,可用真武汤加桂枝,葶苈子、防己、黄芪、万年青根益气温肾行水。痰饮凌心,心阳不振,心脉淤阻,面唇爪甲,舌质青紫者,酌加丹参、红花、桃仁、川芎活血化淤。
若喘逆剧甚,张口抬肩,鼻煽气促,端坐不能平卧,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗岀如珠,肢冷,脉浮大无根或见歇止,或模糊不清者,为肺气欲竭,心肾阳衰的喘脱危象,急宜扶阳固脱,镇摄肾气,可用参附汤送服黑锡丹,蛤蚧粉。若伴有烦躁内热,口干颧红,汗岀黏手,为气阴俱竭,可去附子加麦冬,西洋参,五味子等益气养阴,汗多气逆,加龙骨、牡蛎敛汗固脱。
结语:
般来说,实喘由于邪气壅阻,祛邪利气则愈,故治疗较易。虚喘为气衰失其摄纳,根本不固,补之未必即效,且易感邪诱致反复发作,往往喘甚而致汗脱,故难治。
但实喘上气,身热不得卧,脉急数者重。虚喘见足冷头汗,如油如珠喘急鼻煽摇身撷肚,张口抬肩,胸前高起,面赤燥扰,直视便溏,脉浮大急促无根者,为下虚上励,阴阳离决,孤阳浮越,冲气上逆之危脱证候,必须及时抢救,慎加处理。
附:从肾虚辨治支气管哮喘经验
支气管哮喘可分为临床缓解期慢性持续期和急性发作期。然无论何期,肾虚尤其是肾阳虚是本病的基本病机。由于肾虚这一基本病机贯穿于本病的始终,故急性发作期或慢性持续期在常规中西医治疗基础上,配用益腎、温阳、纳气之品,常能明显提高哮喘的治疗效果。
(一)急性发作期当标本兼治补泻同施
1.寒哮:症见咳喘,喉中痰鸣,如木鸡声,咳吐稀痰,不能平卧,胸膈,满闷如窒,面色苍白,或凊灰背冷口不渴,或渴喜热饮,或见恶寒发热,头痛,舌淡,苔白滑,脉浮紧等。治宜宣肺散寒,豁痰平喘。
选方:常用小青龙汤加减。处方:炙麻黄、桂枝、五味子、干姜、紫菀、射干、地龙各10克,冬花、紫苏子、法半夏、橘红、淫羊藿、补骨脂、巴戟天、白芍各15克,细辛5克,甘草9克,苦杏仁12克。
2.热哮:症见喘促胸闷,喉中哮鸣,声若拽锯,张口拾肩,不能平卧,痰色黄而胶黏浓稠,呛咳不利,胸闷烦躁不安,面赤口渴喜饮,大便秘结,或伴发热,头痛、有汗、舌红、苔黄腻或滑,脉滑数。
治宜宣肺凊热,涤痰利气。选方常用越婢加半夏汤加味。处方:炙麻黄10克,生石膏24克,法半夏15克,苇茎30克,竹沥30克,生姜15克,瓜蒌仁、淫羊藿、补骨脂、巴戟天、桑白皮各15克,鱼腥草30~40克。咳喘剧者可加葶苈子、地龙、苏子各15克;热痰壅盛,阻塞气道,气急喘甚者,可加猴枣散,每次0.3克,每天二次。
无论是寒哮还是热哮,均宜主张在主方中加用淫羊藿、补骨脂、巴戟天益肾温阳之品。
另外,临床时用自拟经验方固本平喘汤,并随寒热等证加减,颇有疗效。处方:炙麻黄、苦杏仁、生甘草、黄芩、地龙各10克,紫苏子、白芥子、莱菔子、淫羊藿、补骨脂、巴戟天、当归、川芎各15克,黄芪30克。寒证加细辛、桂枝等;热证加连翘、鱼腥草等。水煎服,日1剂。
临床缓解期采用补肾为主的治法,对于预防本病反复发作或进行性加重更具有重要意义。原则上,选方用药须结合本病病机特点,重在益肾温阳,而又当兼顾补脾益肺,活血化淤,祛除内伏之痰。以下简单常用之经验各具特色,临证时可酌情选用之。
(1)补肾防哮丸。处方:补骨脂、淫羊藿、巴戟天、熟地黄、山茱萸、菟丝子丹参、白术各30克,黄芪、当归各60克,五味子、法半夏、胆南星各30克,苏子、冬花、紫菀各30克,附子15克,胎盘一具。共研细粉蜜水泛小丸。每天早晚各服9克(小儿酌减)。本方得在培补先天,温肾壮阳,以增强抗病能力;兼顾礻盉脾肺之气,培养后天以杜绝生痰之源,同时选用法半夏、胆南星等祛除内伏之痰,久病入络,故用当归、丹参活血化淤。综观全方,颇合本病缓解期之病机特点。季节性发作者,宜于好发季节前二月前左右开始用药,连服3~6个月,或可连服2~3年,以病情稳定不复发为度。
(2)固本防喘汤。处方:黄芪、菟丝子各30克,白术、太子参、补骨脂、巴戟天、淫羊藿、丹参、川芎各20克,法半夏、黄芩、附子、桂枝各15克。并可随症加减。疗程视病情而定,一般每年服药2~3个月左右。该方主要适用于儿童(特别是伴有反复呼吸道感染的患儿)
(3)敷贴疗法。处方:白芥子、生甘遂各7克,玄胡、细辛、吴茱萸各4克。研细粉末,姜汁调成糊状,于夏季初伏、中伏、末伏的第一天,敷贴于大椎、肺俞、定喘、足三里等穴位,每次4~6小时,连敷贴3年以上。这就是中医学独创的冬病夏治特殊方法,有相当预防咳喘病的防治作用,可以减轻或中止哮嚅的季节性发作。
然而益肾温阳之品甚多,用于哮喘的防治选用何种药物更为适宜呢?本人通过临床反复筛选,发现淫羊藿、巴戟天、补骨脂、山茱萸、菟丝子等当为首选药物,不仅疗效较著,另外哮喘是一种反复发作,寒热并存,虚实夹杂的慢性疾病,若选用过于温燥之品,如附子,久服之,必然容易伤津耗气,对于病情不利,故附子、干姜之类,一般较少用之,而即便使用,量亦应小。
控制哮喘的反复发作,除了上述内容之外,还需特别强调以下几点:①做到防早、防小;②过敏患者应尽可能找出致敏原,避免再次接触;③及时治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、温疹、慢性咽炎等病,以消除可能引起哮喘反复发作的隐性病灶;④平时注意加强体育锻炼,消除有害气体、烟雾的刺激,及时防治上呼吸道感染。
收起
猜你喜欢

这款少儿险，只需交10年，孩子一生学费全免了
平安人寿少儿险
广告
查看详情
哮病(证)的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处
中医常识
《郁证(神经官能症)的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分-养生之家网》情志不舒,气机郁滞所引起的病症,中医称为郁证。https://t.cn/A663E31b 【概述】
情志不舒,气机郁滞所引起的病症,中医称为郁证。包括心情抑郁,情绪不宁,表现岀表情淡漠,对事物兴趣减少,思想悲观或易怒善哭,并常伴有心悸失眠,胃纳不佳,震颤自汗,胁肋胀痛,咽中如有异物黏着,如梅核梗塞等症状。现代医学中神经官能症,神经衰弱,癔病以及更年期综合症等多属于本证范畴。

【病因病理】
郁证成因,多是情志所伤,气机失调,另与体质因素有密切关系。情志所伤,气机郁滞,一者可导致脏腑功能失调,再者由气郁导致湿、痰、热、血、食等五郁。情志失调,肝失调达气失疏泄,肝气郁结,表现为精神抑郁,胸闷太息;气为血帅,气行则血行,气滞则血滞,肝气郁则肝络不和,而胁肋胀痛,痛无定处,若气郁化火,则兼见易怒,口苦,目赤等肝火证候。肝气伤脾,脾失健运生湿聚痰,食不消化,故临床上常同时出现湿郁,痰郁,食郁及胃肠方面的证候。痰气郁结而上逆,咽中梗阻感,咯之不出,咽之不下,发为梅核气;脾气虚弱,水谷之气不能生化气血,则见气血心脾俱虚之证。肝气上逆于心,心气耗伤,心神失养,可见精神恍惚,悲忧善哭,时时欠伸,发为脏躁痘。肝气逆肺则肺气不展,咳嗽喘逆,內伤肺阴,并可发为百合病之类。肝郁化大,脏阴受损,肾阴不足,相火妄动,男子遗精腰酸,女子月经不调。
同一情志因素,并非所有人均可致病,只有脏腑阴阳气血脆弱之人,易虚易实,遇情志所伤,容易导致脏腑阴阳气血失调,发为本病
郁证病理涉及阴阳气血脏腑各方面,可以由此发展导致多种疾病,然本病总以气郁为主,初病体实,兼挟湿痰,食积者,多见实证。但实证经久不解,亦可由实转虚,或虚实夹杂,形成复杂的病理变化。
【辨证论治】
郁证的治疗,历代医家立论颇多,足以取法,如《素问》首先提出:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之的治则。《伤寒论》以四逆散治气郁手足冷,旋禊代赭汤治噫气不除;《金匮要略》以甘麦大枣汤治妇女脏躁症;半夏厚朴汤治梅核气;百合为主药治百合病,至今仍具有临床指导意义。《和剂局方》的逍遥散,《丹溪心法》的越鞠丸,《医通的左金丸》,《柳州医话》的一贯煎等也都为后世医家所推崇。
郁证在童年到老年的任何阶段都可发病,尤以青春期,孕期,产后,手术后,离别,亲人逝世,近年来社会上的癌恐以及更年期,以至老年期为多见。所以在诊断上必须诊祭。(包括了解病人的境遇)综合分析。在治疗上则应当分辨脏腑虚实。实证多见于郁证早期,可出现郁而聚热化火。生湿生痰,多病在肝,心,脾,肺四脏;虚证多见于郁证后期,可出现血虚气虚,多病在心,肾两脏。此外,还有久郁致痰的虚实夹杂证。根据前人经验和临床实践观察,郁证按脏腑虚实进行辨治,使病情牵涉到多方面处方,用药也较中肯。其中舒肝理气,补益心脾是治郁的基本法则,具体辨治方法如下:
(一)早期实证
1.肝气郁结型
症状:因郁而肝气不舒,症见胸胁胀闷,甚或疼痛,头痛发胀,善太息,或不思饮食,时作呕吐,女子月经不调(行),苔薄腻,脉弦。
治法:可遵木郁达之之理,用疏肝理气解郁。
方药:柴胡舒肝散加减。或选用达郁汤为基础方治疗自拟方处方:柴胡,枳壳,升麻,川芎,香附,佛手,郁金,青皮,橘叶,白蒺藜,白芍。或加苏梗,法半夏,旋伏花以降呕逆;可加鸡内金,神由,山楂,麦芽以消食化滞。如女子月经不行可加丹参,当归,桃仁,红花以活血化淤。
2.心火上扰型
症状:因郁而心火内炽。证见:口苦,心烦,不寐多梦,情绪急躁,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉细数。
治法:应仿火郁发之之理,宜清心泻火,疏肝解郁。
方药:用清心发郁汤治之(自拟方)处方:柴胡,郁金,丹皮,栀子,川黄连,麦冬,石菖蒲,远志,淡竹叶,甘草,龙胆草,黄芩,少加大黄以泻火通便。
3.脾失健运型(湿阻痰郁)
症状:因郁所致脾失健运常出现生湿生痰。生湿者:症见头重如裹脘满而闷,四肢困倦,胃呆纳少。生痰者:症见头目眩晕,膈上痰多,胶固难解,甚或喉间常感不适,如有物梗塞,咳之不出,咽之不下,亦称梅核气。苔白腻,脉多濡缓或弦滑。
治法:可据土郁夺之的原则,宜化痰燥湿,和气解郁。
方药:生湿者:用理湿夺郁汤(自拟方)处方:苍术,香附,陈皮,砂仁,绿萼梅,佩兰叶,枳壳,茵陈,佛手,泽泻,厚朴。以祛湿解郁。
生痰者:用祛痰夺郁汤(自拟方)处方:法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,苏子,沉香,全栝蒌,胆南星,桔梗,甘草,生姜,以化痰利气。
4.肺气不宣型
症状:因郁而致,肺气不宣。症见:恶寒而不恶热状如外感,即在春暖期间或夏天,也要多穿衣服,重装厚被仍有寒感,苔薄白,脉紧弦。
治法:可遵金郁泄之之理,宣泄肺气,用温阳宣肺解郁法。
方药:用宣肺泄郁汤(自拟方)处方:黄芪,防风,白术,苏叶,淡豆豉,庶黄,细辛,炙甘草,桔梗,香附,柴前胡,合欢皮。
(二)后期虚证
1.忧郁伤神型
症状:因郁久而心营虚耗。症见精神恍惚不宁,悲忧不乐,时时欠伸,自感心动过速,胸口绷紧,气短汗出,疲乏头晕,苔薄白,脉濡弱,甚或结代。
冶法:养心安神,调养气血。
方药:用归脾汤加减。如不寐多梦,可去当归加麦冬,五味子;心动过速,可加柏子仁,丹参,龙骨,牡蛎。如自觉五心烦热或低热,情绪变化日轻夜重,或人睡后时做噩梦,或虽能睡而早醒,醒后又复焦虑紧张,可用天王补心丹。如症状多在下午加重,甚或号哭发作,特别是女性患者,治宜补养心气,用甘麦大枣汤和合欢皮汤加减。
处方:合欢花或皮,党参,浮小麦,大枣,甘草,百合,当归,益智仁,石菖蒲,五味子,夜交藤,春砂仁,茯神。
2.肾阳不振型
症状:因郁久而见肾阳不振,症见面目黧黑,四肢浮肿,小便短小,舌淡苔白腻,脉滑或虚弱。
治法:遵水郁折之之理,用温暖肾阳法
方药:温肾折郁汤(自拟方)处方:肉桂,附子,白术,公丁香,白豆蔻,茯苓,猪苓,泽泻,木通
(三)虚实夹杂证
气郁血淤型
症状:久病岀现气郁血淤之证,多见于妇女,症见:头痛头晕,胸胁刺痛,甚或午后潮热,心悸,月经不调,舌紫暗或有淤斑,脉涩。
治法:偏重于气郁者:治宜疏肝解郁。方用:丹栀逍遥散加青皮香附,玄胡。
偏于血淤为主的,治疗宜祛淤通络。方用:旋复花汤加味。处方:旋伏花(布包),新绛,生葱,当归,桃仁,丹参,郁金,赤芍,香附。使月经通畅后,病多缓解。
上述各证病情缓解之后,必须予以巩固治疗,可用养神补心丹(自拟方)方药用:
党参,茯苓,远志,枣仁,五味子,炙甘草,石菖蒲,当归,川黄连,柏子仁,珍珠母,川贝母,桔梗,莲子,龙齿。药为细末,炼蜜为小丸,朱砂为衣,每天服三次,每次服6~10克。
此外:对郁证的治疗,辨证要准,然后守方长服,则效果自见。同时除药物使用外,还应结合精神,心理上的治疗,方能臻全功。
附:单方、验方
(1)厚朴花10克,小煎代茶频服1~2周,治梅核气。
(2)青皮,陈皮,桔梗各10克,水煎服1~2周,治梅核气。
(3)灵芝茵30克,夜交藤60克,枣树根30克,水煎日三次,日1剂,1~2周为一疗程。治心神不宁神经官能症。
附:现代医学焦虑症从火论治
焦虑症是一种以持续性紧张,担心,恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征。属中医学情志病范畴,包括郁证,惊悸,不寐,百合病,奔豚气等。但本病病因病机复杂,本人在多年临床中,在辨证与辨病的基础上,从火论治,多能收效,分论于下:
1.肝火
症见:烦躁易怒,面红目赤,惊悸头痛,口苦,口干,口渴,便秘,溲赤,胁痛失眠,舌红脉数。
治宜清肝泻火。药用龙胆泻肝汤,柴胡舒肝散加减。
处方:龙胆草,炒栀子,柴胡,黄芩,香附,郁金,生地,当归,牡丹皮,生白芍,甘草。
2.心火
症见:心烦少寐,怔忡惊恐,坐立不安,胸闷气短,勾视勾听,恶闻声响,注意力不集中,舌淡苔白或黄,脉细或数。治宜清心泻火。药用黄连解毒汤,安神定志丸加减。处方:黄芩,黄连,黄柏,栀子,炒薏仁米,石菖蒲,远志,竹叶,麦冬,丹皮,合欢皮,生甘草,柏子仁,天冬。
3.虚火
如为阴虚火旺,症见情绪焦虑,紧张不安,手足抖动,肢体麻木,眩晕耳鸣,失眠健忘,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。方用二阴煎加减。药用生地黄,玄参,麦冬,地骨皮,女贞子,旱莲草,灯心草,石蒲,合欢皮,百合,赤芍。
若脾虚及肾,心胆气虚,阴火上泛,症见情绪低落,头目眩晕,心烦少寐,健忘耳鸣,畏寒肢冷,腹痛纳少,或善惊易怒,坐卧不安,舌红苔白,脉沉细弦。药用补中益气汤,逍遥散加减。药用:生黄芪,炒白术,黄芩,陈皮,升麻,柴胡,当归,薄荷,柏子仁,合欢皮,炙甘草,香附,桑寄生,菟丝子。
4.痰火
症见:心神不宁,善太息,心悸,惊惕不安,心烦易怒,咽中如有物梗阻,痰多呕恶,少寐多梦,胸胁痞满,口苦口黏,头晕头胀,舌红苔黄腻,脉滑数。方用温胆汤合栀子鼓汤加减。药用:陈皮,半夏,竹茹,枳实,茯苓,白芥子,黄芩,炒栀子,淡豆豉,莱菔子,薄荷,百合,合欢皮,远志,石菖蒲。
5.淤火
久病人血,痰淤亙结,症见情志抑郁,多愁善感,口苦口千,胸胁隐痛或刺痛,多梦易悚。在女子则乳房胀痛有块,月经迟滞,色黯有块,舌苔白,质暗有淤斑,脉弦。方用血府逐淤汤加减。药用:当归,生地黄,赤芍,川芎,桃仁,红花,怀牛膝,柴胡,黄芩,牡丹皮,甘草,合欢皮,百合,柏子仁,钩藤。
收起
猜你喜欢
低血糖症的中医辨证治疗、病因病机、中药配方
中医常识
情志不舒,气机郁滞所引起的病症,中医称为郁证。包括心情抑郁,情绪不宁,表现岀表情淡漠,对事物兴趣减少,思想悲观或易怒善哭,并常伴有心悸失眠,胃纳不佳,震颤自汗,胁肋胀痛,咽中如有异物黏着,如梅核梗塞等症状。现代医学中神经官能症,神经衰弱,癔病以及更年期综合症等多属于本证范畴。

【病因病理】
郁证成因,多是情志所伤,气机失调,另与体质因素有密切关系。情志所伤,气机郁滞,一者可导致脏腑功能失调,再者由气郁导致湿、痰、热、血、食等五郁。情志失调,肝失调达气失疏泄,肝气郁结,表现为精神抑郁,胸闷太息;气为血帅,气行则血行,气滞则血滞,肝气郁则肝络不和,而胁肋胀痛,痛无定处,若气郁化火,则兼见易怒,口苦,目赤等肝火证候。肝气伤脾,脾失健运生湿聚痰,食不消化,故临床上常同时出现湿郁,痰郁,食郁及胃肠方面的证候。痰气郁结而上逆,咽中梗阻感,咯之不出,咽之不下,发为梅核气;脾气虚弱,水谷之气不能生化气血,则见气血心脾俱虚之证。肝气上逆于心,心气耗伤,心神失养,可见精神恍惚,悲忧善哭,时时欠伸,发为脏躁痘。肝气逆肺则肺气不展,咳嗽喘逆,內伤肺阴,并可发为百合病之类。肝郁化大,脏阴受损,肾阴不足,相火妄动,男子遗精腰酸,女子月经不调。
同一情志因素,并非所有人均可致病,只有脏腑阴阳气血脆弱之人,易虚易实,遇情志所伤,容易导致脏腑阴阳气血失调,发为本病
郁证病理涉及阴阳气血脏腑各方面,可以由此发展导致多种疾病,然本病总以气郁为主,初病体实,兼挟湿痰,食积者,多见实证。但实证经久不解,亦可由实转虚,或虚实夹杂,形成复杂的病理变化。
【辨证论治】
郁证的治疗,历代医家立论颇多,足以取法,如《素问》首先提出:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之的治则。《伤寒论》以四逆散治气郁手足冷,旋禊代赭汤治噫气不除;《金匮要略》以甘麦大枣汤治妇女脏躁症;半夏厚朴汤治梅核气;百合为主药治百合病,至今仍具有临床指导意义。《和剂局方》的逍遥散,《丹溪心法》的越鞠丸,《医通的左金丸》,《柳州医话》的一贯煎等也都为后世医家所推崇。
郁证在童年到老年的任何阶段都可发病,尤以青春期,孕期,产后,手术后,离别,亲人逝世,近年来社会上的癌恐以及更年期,以至老年期为多见。所以在诊断上必须诊祭。(包括了解病人的境遇)综合分析。在治疗上则应当分辨脏腑虚实。实证多见于郁证早期,可出现郁而聚热化火。生湿生痰,多病在肝,心,脾,肺四脏;虚证多见于郁证后期,可出现血虚气虚,多病在心,肾两脏。此外,还有久郁致痰的虚实夹杂证。根据前人经验和临床实践观察,郁证按脏腑虚实进行辨治,使病情牵涉到多方面处方,用药也较中肯。其中舒肝理气,补益心脾是治郁的基本法则,具体辨治方法如下:
(一)早期实证
1.肝气郁结型
症状:因郁而肝气不舒,症见胸胁胀闷,甚或疼痛,头痛发胀,善太息,或不思饮食,时作呕吐,女子月经不调(行),苔薄腻,脉弦。
治法:可遵木郁达之之理,用疏肝理气解郁。
方药:柴胡舒肝散加减。或选用达郁汤为基础方治疗自拟方处方:柴胡,枳壳,升麻,川芎,香附,佛手,郁金,青皮,橘叶,白蒺藜,白芍。或加苏梗,法半夏,旋伏花以降呕逆;可加鸡内金,神由,山楂,麦芽以消食化滞。如女子月经不行可加丹参,当归,桃仁,红花以活血化淤。
2.心火上扰型
症状:因郁而心火内炽。证见:口苦,心烦,不寐多梦,情绪急躁,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉细数。
治法:应仿火郁发之之理,宜清心泻火,疏肝解郁。
方药:用清心发郁汤治之(自拟方)处方:柴胡,郁金,丹皮,栀子,川黄连,麦冬,石菖蒲,远志,淡竹叶,甘草,龙胆草,黄芩,少加大黄以泻火通便。
3.脾失健运型(湿阻痰郁)
症状:因郁所致脾失健运常出现生湿生痰。生湿者:症见头重如裹脘满而闷,四肢困倦,胃呆纳少。生痰者:症见头目眩晕,膈上痰多,胶固难解,甚或喉间常感不适,如有物梗塞,咳之不出,咽之不下,亦称梅核气。苔白腻,脉多濡缓或弦滑。
治法:可据土郁夺之的原则,宜化痰燥湿,和气解郁。
方药:生湿者:用理湿夺郁汤(自拟方)处方:苍术,香附,陈皮,砂仁,绿萼梅,佩兰叶,枳壳,茵陈,佛手,泽泻,厚朴。以祛湿解郁。
生痰者:用祛痰夺郁汤(自拟方)处方:法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,苏子,沉香,全栝蒌,胆南星,桔梗,甘草,生姜,以化痰利气。
4.肺气不宣型
症状:因郁而致,肺气不宣。症见:恶寒而不恶热状如外感,即在春暖期间或夏天,也要多穿衣服,重装厚被仍有寒感,苔薄白,脉紧弦。
治法:可遵金郁泄之之理,宣泄肺气,用温阳宣肺解郁法。
方药:用宣肺泄郁汤(自拟方)处方:黄芪,防风,白术,苏叶,淡豆豉,庶黄,细辛,炙甘草,桔梗,香附,柴前胡,合欢皮。
(二)后期虚证
1.忧郁伤神型
症状:因郁久而心营虚耗。症见精神恍惚不宁,悲忧不乐,时时欠伸,自感心动过速,胸口绷紧,气短汗出,疲乏头晕,苔薄白,脉濡弱,甚或结代。
冶法:养心安神,调养气血。
方药:用归脾汤加减。如不寐多梦,可去当归加麦冬,五味子;心动过速,可加柏子仁,丹参,龙骨,牡蛎。如自觉五心烦热或低热,情绪变化日轻夜重,或人睡后时做噩梦,或虽能睡而早醒,醒后又复焦虑紧张,可用天王补心丹。如症状多在下午加重,甚或号哭发作,特别是女性患者,治宜补养心气,用甘麦大枣汤和合欢皮汤加减。
处方:合欢花或皮,党参,浮小麦,大枣,甘草,百合,当归,益智仁,石菖蒲,五味子,夜交藤,春砂仁,茯神。
2.肾阳不振型
症状:因郁久而见肾阳不振,症见面目黧黑,四肢浮肿,小便短小,舌淡苔白腻,脉滑或虚弱。
治法:遵水郁折之之理,用温暖肾阳法
方药:温肾折郁汤(自拟方)处方:肉桂,附子,白术,公丁香,白豆蔻,茯苓,猪苓,泽泻,木通
(三)虚实夹杂证
气郁血淤型
症状:久病岀现气郁血淤之证,多见于妇女,症见:头痛头晕,胸胁刺痛,甚或午后潮热,心悸,月经不调,舌紫暗或有淤斑,脉涩。
治法:偏重于气郁者:治宜疏肝解郁。方用:丹栀逍遥散加青皮香附,玄胡。
偏于血淤为主的,治疗宜祛淤通络。方用:旋复花汤加味。处方:旋伏花(布包),新绛,生葱,当归,桃仁,丹参,郁金,赤芍,香附。使月经通畅后,病多缓解。
上述各证病情缓解之后,必须予以巩固治疗,可用养神补心丹(自拟方)方药用:
党参,茯苓,远志,枣仁,五味子,炙甘草,石菖蒲,当归,川黄连,柏子仁,珍珠母,川贝母,桔梗,莲子,龙齿。药为细末,炼蜜为小丸,朱砂为衣,每天服三次,每次服6~10克。
此外:对郁证的治疗,辨证要准,然后守方长服,则效果自见。同时除药物使用外,还应结合精神,心理上的治疗,方能臻全功。
附:单方、验方
(1)厚朴花10克,小煎代茶频服1~2周,治梅核气。
(2)青皮,陈皮,桔梗各10克,水煎服1~2周,治梅核气。
(3)灵芝茵30克,夜交藤60克,枣树根30克,水煎日三次,日1剂,1~2周为一疗程。治心神不宁神经官能症。
附:现代医学焦虑症从火论治
焦虑症是一种以持续性紧张,担心,恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征。属中医学情志病范畴,包括郁证,惊悸,不寐,百合病,奔豚气等。但本病病因病机复杂,本人在多年临床中,在辨证与辨病的基础上,从火论治,多能收效,分论于下:
1.肝火
症见:烦躁易怒,面红目赤,惊悸头痛,口苦,口干,口渴,便秘,溲赤,胁痛失眠,舌红脉数。
治宜清肝泻火。药用龙胆泻肝汤,柴胡舒肝散加减。
处方:龙胆草,炒栀子,柴胡,黄芩,香附,郁金,生地,当归,牡丹皮,生白芍,甘草。
2.心火
症见:心烦少寐,怔忡惊恐,坐立不安,胸闷气短,勾视勾听,恶闻声响,注意力不集中,舌淡苔白或黄,脉细或数。治宜清心泻火。药用黄连解毒汤,安神定志丸加减。处方:黄芩,黄连,黄柏,栀子,炒薏仁米,石菖蒲,远志,竹叶,麦冬,丹皮,合欢皮,生甘草,柏子仁,天冬。
3.虚火
如为阴虚火旺,症见情绪焦虑,紧张不安,手足抖动,肢体麻木,眩晕耳鸣,失眠健忘,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。方用二阴煎加减。药用生地黄,玄参,麦冬,地骨皮,女贞子,旱莲草,灯心草,石蒲,合欢皮,百合,赤芍。
若脾虚及肾,心胆气虚,阴火上泛,症见情绪低落,头目眩晕,心烦少寐,健忘耳鸣,畏寒肢冷,腹痛纳少,或善惊易怒,坐卧不安,舌红苔白,脉沉细弦。药用补中益气汤,逍遥散加减。药用:生黄芪,炒白术,黄芩,陈皮,升麻,柴胡,当归,薄荷,柏子仁,合欢皮,炙甘草,香附,桑寄生,菟丝子。
4.痰火
症见:心神不宁,善太息,心悸,惊惕不安,心烦易怒,咽中如有物梗阻,痰多呕恶,少寐多梦,胸胁痞满,口苦口黏,头晕头胀,舌红苔黄腻,脉滑数。方用温胆汤合栀子鼓汤加减。药用:陈皮,半夏,竹茹,枳实,茯苓,白芥子,黄芩,炒栀子,淡豆豉,莱菔子,薄荷,百合,合欢皮,远志,石菖蒲。
5.淤火
久病人血,痰淤亙结,症见情志抑郁,多愁善感,口苦口千,胸胁隐痛或刺痛,多梦易悚。在女子则乳房胀痛有块,月经迟滞,色黯有块,舌苔白,质暗有淤斑,脉弦。方用血府逐淤汤加减。药用:当归,生地黄,赤芍,川芎,桃仁,红花,怀牛膝,柴胡,黄芩,牡丹皮,甘草,合欢皮,百合,柏子仁,钩藤。
收起
猜你喜欢
低血糖症的中医辨证治疗、病因病机、中药配方
中医常识
代网友发布
转租大黄庄南里小区一楼次卧
1、正规三室一厅一厨一卫(厨房和卫生间是自己的,不和其
他两家共用)
2、位置在高碑店、五环附近,靠近传媒大学、东亿传媒产业
园等
3、生活、交通便利,旁边是金宝大型菜市场
,民航医院;岀门是大黄庄桥东公交站,地铁站是传媒大学站
4、舍友作息规律,互不打扰,正常上班族
5、价格3200,无中介费,押一付三,每月有人打扰卫生
6、本人因工作原因变动转租,感兴趣可以私聊加v：18800482589
对TA的期望:安静,作息正常,工作稳定
该房源位于大黄庄南里9号楼
#北京租房##北京租房无中介#
转租大黄庄南里小区一楼次卧
1、正规三室一厅一厨一卫(厨房和卫生间是自己的,不和其
他两家共用)
2、位置在高碑店、五环附近,靠近传媒大学、东亿传媒产业
园等
3、生活、交通便利,旁边是金宝大型菜市场
,民航医院;岀门是大黄庄桥东公交站,地铁站是传媒大学站
4、舍友作息规律,互不打扰,正常上班族
5、价格3200,无中介费,押一付三,每月有人打扰卫生
6、本人因工作原因变动转租,感兴趣可以私聊加v：18800482589
对TA的期望:安静,作息正常,工作稳定
该房源位于大黄庄南里9号楼
#北京租房##北京租房无中介#
✋热门推荐