#国内出现偏肺病毒感染#营销号不要危言耸听扰乱民众思维制造恐慌情绪了好吗？这个病毒根本就是流感病毒的一种亚型，感染了这个病毒之后我们会干什么？答：我们会感冒仅此而已每个人都有几率感染而且感染了及时治疗也会很快恢复OK？除非是某些重症患者和免疫力极度低下的人群（比如透析者，骨髓移植者等等）感染这个会有重大影响之外，普通人不用紧张焦虑。

#痤疮# 成年女性痤疮
张同学和我讲：我们医院，行政一女同事30来岁吧，女性痤疮（受我影响，诊断明确）长得很严重，脾气挺好的，在行政中真的算脾气好的，就是满脸的痤疮，我都想喊她来找你看，又不太熟，怕比较唐突，真的还是需要治疗，萎缩性瘢痕比我以前还严重，而且估计会疤越来越多，又不是没条件治疗……

我：你们又不熟，喊来找我的话，是有点唐突……

虽然，我和张同学经常相互攻击、相互鄙视，但我们对对方的专业素养很认可、尊重。我有时候遇见失眠、焦虑的黄褐斑患者，也很想把他推荐给患者。

今天讲讲成年女性痤疮

分类：25 岁以上的女性痤疮被认为是“成年女性痤疮”。

临床表现：皮损主要发生于口周和下颏部（就是下巴），以炎症丘疹为主，很少有粉刺，常伴有经前期加重，易遗留炎症后色素减退或色素沉着及瘢痕，对治疗抵抗，反复发作。

注意事项：如果成年女性痤疮患者，反复发生严重的痤疮、多毛症或月经不调，需警惕雄激素过多症，建议妇科就诊，排除多囊卵巢综合症等高雄激素血症，同时皮肤科治疗痤疮。

治疗：与寻常痤疮的治疗原则一样，分级治疗。
一、局部治疗，常用药：
0.1%阿达帕林凝胶
0.025%维A酸乳膏
抗生素制剂，如克林霉素凝胶
抗菌药物过氧化苯甲酰
壬二酸，壬二酸具有抗炎，减少炎症后色沉的效果，刺激性低，对于需要备孕、或者妊娠期的成年女性痤疮使用相对安全。

二、常规系统治疗
四环素及其衍生物是首选的抗生素。
异维A酸

三、不同之处～抗雄激素治疗
对于女性痤疮患者，有以下情况，可以选择抗雄激素治疗: 1伴有高雄激素表现的痤疮，如皮损分布于面中部下 1/3，可伴月经不规律、肥 胖、多毛、显著皮脂溢出、雄激素性脱发等;2女性青春 期后痤疮;3经前期明显加重的痤疮;4常规治疗如系 统抗生素甚至系统用维 A 酸治疗反应较差，或停药后 迅速复发者。

常用抗雄激素药：
1.避孕药，如达英35，优思悦，起 效时间需要 2~3 个月，疗程建议在 6 个月以上
2. 螺内酯:推荐剂量 60~200 mg/d。 疗程为 3~6 个 月

图一：治疗前
图二：治疗8周后
继续治疗，进一步改善 https://t.cn/A6KxSef3

【#多国曾现HMPV病毒感染#，尚无治疗药物和疫苗】5月31日，据美国疾控中心（CDC）的呼吸道病毒监测系统显示，今年春季以来，人类#偏肺病毒#（HMPV）在美国各地区呈现高发态势，该病毒正肆虐美国各大医院的重症监护病房和儿科医院。#国内出现偏肺病毒感染#

6月3日，某三甲医院感染控制中心主任医师告诉记者：“根据近几年国内零散报告，人偏肺病毒在呼吸道感染病人中确实是存在的，包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，偶然引发局部暴发，在呼吸道感染监测中须引起注意，在呼吸道感染的病原学研究中不能忽视。目前没有疫苗，也缺乏特异抗病毒药物，感染后一般病情较轻，个别须警惕演变为重症。希望人类偏肺病毒疫苗早日研发出来。”

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提醒：“该病毒并不是一种新病毒，它曾出现在荷兰、英国、芬兰、澳⼤利亚、加拿⼤、肯尼亚、挪威等地，在我国北京、重庆、深圳等地，也曾发现儿童感染该病毒的情况，全球感染负担较⼤，目前并没有专门的抗病毒疗法来治疗人类偏肺病毒，也没有预防人类偏肺病毒的疫苗。对于该病毒不要过度焦虑，人类偏肺病毒感染与其他由病毒引起的呼吸道感染相似，可以在日常做好预防。”

人类偏肺病毒（HMPV）是什么病毒？

李侗曾介绍：“人类偏肺病毒是一种单链负链RNA病毒，是引起人急性下呼吸道感染的主要病原之一。它可在所有年龄段⼈群中导致上呼吸道和下呼吸道感染，大多数复发性感染是无症状的，但有症状的感染⼤多发⽣于幼⼉或老年⼈，在老年人、有潜在肺部疾病和免疫功能低下者中，也有可能出现严重的症状性疾病。HMPV感染是普遍存在的且具有季节性，比如美国、荷兰、英国、挪威和芬兰多发⽣在冬末春初，⽽中国⾹港则多发⽣在春末和夏季。”

《柳叶刀全球健康》2020年发布的一项研究估计，2018年，5岁以下儿童有1400多万人感染HMPV病毒，其中60多万名人住院，超1.6万人死亡。

根据我国一项基于9省份长达13年的研究结果显示，5岁儿童是HMPV主要发病人群，检出率为3.1%。HMPV可引起单独感染，也可与其他呼吸道病毒合并感染，合并HMPV感染可能增加儿童肺炎的风险。

人类偏肺病毒传播方式如何？

中华中医药学会肺系病分会委员会常委、北京中医药大学东方医院名医堂张永生主任医师告诉人民日报健康客户端记者，人类偏肺病毒通过与污染的分泌物直接或密切接触⽽传播，主要是通过人际接触传染，最常见的传播途径是飞沫传播和接触传播，比如接触了患者咳嗽和打喷嚏排出的分泌物，或者与患者肢体触碰，比如握手，以及触碰带有病毒的物体或表面后接触粘膜，比如眼、鼻等。

如何防范人类偏肺病毒？

目前尚没有针对人类偏肺病毒的特异性疗法，也没有针对该病毒感染的疫苗。

张永生提到，“最有效的预防方法是切断传播途径，戴口罩，勤洗手，做好六步洗手法，避免未洗手就触摸眼、鼻等；同时，增加自身免疫力，有慢性疾病的患者要注意少去人员多的地方，必要时可以服用益气扶正中药增强人体抗邪能力，如有不适须及时到医院就诊。”

上述感染控制中心主任医师建议，有发热呼吸道症状的患者要讲究咳嗽礼仪，病情允许时佩戴医用外科口罩，预防传播；及时到发热门诊就诊，明显发热呼吸道症状者建议居家休息，管理传染源；关注国家疾控中心有关急性呼吸道感染防控指南与建议。

李侗曾也提醒，如果出现严重的症状，比如呼吸困难，或引发支气管炎或肺炎，需要使⽤针对呼吸道合胞病毒、流感等呼吸道传染病的感染控制措施。（人民日报健康客户端）