口干的中医治疗:
总是感觉口干,怎么办?有人说:多喝水就是了。
但有的口干是光饮水而不能缓解口干,还有的口干是根本喝不下水,或者,不想喝水。
口干症在中医学中属于燥证范畴,《素问•阴阳应象大论篇》指出“燥胜则干”。
刘河间的《病机十九条》补充了.诸涩枯涸,干劲皲揭,皆属于燥。
若追溯其病因,口干往往源于火旺,或阴虚津亏,或阳虚无以生津,或脾虚湿困致津液不得上承。因而在辨证口干时要注意区别是火旺,还是偏阴虚、偏阳虚,或是偏脾湿,病机不同,治疗的方法自然也就不同。
如何判断是何种病机呢?
舌诊非常重要。一般来说,若苔白厚腻,属于寒湿内阻,此时切不可一见口干就滋阴;若苔少或无,兼见舌质干红而小,则为阴虚津亏之证,此时当考虑养阴之法;若见舌质淡胖大齿印,则为阳虚而气化不利,需考虑温运阳气以助气化。
从临床来观察,不少口干属于燥热上炎,患者多表现口干口渴、喜冷饮、面赤、恶热、心情烦躁、失眠等症状,其舌质红或有裂纹,苔黄而干,脉虚细无力。此时可用竹叶石膏汤加减。
有的口干偏于胃火炽盛,病人表现为口舌糜烂、消谷善饥、舌红脉数,亦可用竹叶石膏汤合白虎汤,可加天花粉、石斛。
另外,就老年人而言,阴虚口干还是比较多见的。此时就需要滋阴降火。
我临床常用一些养阴清热的中药,比如,玄参、生地、麦冬、玉竹、芦根、百合等。但亦要精确辨证,比如,若偏于肺阴虚,则多用百合、生地、桑白皮、地骨皮等;若偏于胃阴不足,则多用沙参、麦冬、山药等中药以益气养阴;若偏于肾阴虚,则多用知母、生地等。
女性到更年期前后亦会出现口干。分析其病因病机,由于天癸将竭,肾气渐衰冲任虚少,出现肾阴不足。肾阴不敷,肾水不能上济于心火,君火亢盛,而致水火失济。再者,肝肾同源,肾阴不足,又致肝阴不足。
同时,由于女性经历月经和妊娠生育等,精血津液损失过多,肾阴亏耗更甚,使女性容易处于阴血不足而阳气有余的阴虚内热的病理状态,所以常会出现口干。对于女性的此类口干,我常用滋阴清心,补血柔肝之法。黄连阿胶汤即为对证之方。
临床上还会见到有些人口干的原因不在于津液不足,而在于津液不布,常因湿邪困脾,导致脾主运化,脾主升清的作用失常,进而产生津不上承而导致口干,因此以化湿醒脾为本病的基本治法。
我常用五苓散合四君子汤为主治疗。
有一种口干源于阳虚。或源于肾阳不足,温煦失常,气化失司,气不布津;或源于脾阳虚衰,运化水液无权,水湿停聚形成痰饮。痰饮停于肺,影响肺的宣发功能,津不上承,濡润口舌的津液减少,则出现口干。
这类患者往往表现为怕冷,喜热饮,手足不温,不能食冷,食冷则易便溏。口干以入夜为甚,喝水不能解渴,或伴肢体水肿,舌体胖,舌质淡,有齿痕,舌苔多见白滑,或白腻。我的治疗思路是,若偏于脾阳虚,则以理中汤为主;若偏于肾阳虚,则以四逆汤为主。
有一种是脾气亏虚,津不不承的口干,老年人多见。患者多素有脾胃之气亏虚,一方面会影响津液的生成,导致津液不足;另一方面,会影响脾的升清功能,造成津液的输布不足,故导致口干。当以健脾升津为法。
我常用玉液汤加苍术、玄参治疗。
我的一位70岁的女学生告诉我,她最近一段时间总是口干,饮水不解渴。同学之间互相交流,有同学建议,不妨试试每天睡前干吃一小把枸杞。这位学生就用了这个方法,吃了一个月后,口干完全消失了。显然,这是养肾补肾的思路。
人到老年,睡到半夜往往感到口干舌燥,甚至出现口唇干裂、咽喉灼痛、口不知味、吃饭不香的症状。据统计,有30%-50%的老年人都会出现此类症状。有人提供了这样一个药方:玉竹、山药各30克,茯苓、太子参各20克,玄参、沙参、麦门冬、石斛各15克,五味子10克,水煎两次混匀,分早晚两次温服,每日1剂。
我从杂志上看到这样一个故事。某个小皇子出现口干,喝水不解,不肯服中药。御医就想了一个办法,把冬桑叶加蜂蜜浸泡后稍炒,再泡水给小皇子喝。这个不苦,小皇子完全接受,服后口干即自动消失。

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什么都需要去做 但自己其实什么都做不成
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