刘渡舟：我来系统谈谈心慌心悸的证治（收藏）（下）
心悸，指的心律失常发生的心跳，心慌的一种病症。悸，《说文》训为“内动”，心悸，也就是心内动。有的医书也叫“心筑惕”，筑、形容心悸犹如物檮之状，惕、则指悸动而心神不安。
心，是有节律搏动的一个脏器，而在人的不知不觉中进行，乃属于生理正常范围，而不以病论。“心悸”的搏动，乃是失常的，没有节律可言的，它使人有明显心跳、心慌的感觉，并往往伴有胸满、气短等证，所以，属于病态反应。
心悸的原因，西医说法很多，从中医角度来讲，主要分为心虚失养与心被邪干的两类。今不揣肤浅，分述如下，敬请同道们批评指正。
接上文：
(三）心之气血阴阳两虚类
1.心脾气血两虚：此病由于思虑过度，或在亡血之余，心脾气血两虚，不能奉养心主，则发为心悸。并伴有周身无力，饮食不馨，精神恍惚、甚或健忘等证。其脉濡缓无力，面、舌色白，而天然不泽。
治当温补心脾，气血两顾，方用归脾汤。
归脾汤方：白术10克、人参10克、黄耆10克、炙甘草10克、当归10克、茯神10克、远志6克、炒枣仁12克、龙眼肉12克、木香3克、生姜3片、大枣3枚。
本方用白术、人参、黄芪、甘草补心脾之气；当归、龙眼肉补心脾之血；茯神、远志而有宁心之妙；炒枣仁则补肝安魂，有治失眠之功；所奇者用一味木香，既可补而不滞，又可通脾奉心，以发挥诸药之疗效。
附医案之六：
许XX，女，32岁。其父因病逝世，悲恸之余，又虑家庭生活，心绪万千，因而患心悸。终日痴坐，两目直视，而夜不成寐，饮食俱废，延迟一月有余，形消骨立，卧床不起。切其脉弦出寸口，舌荅薄白，而默默不言，辨为肝气抑郁而脾气不和之证。
乃书逍遥散原方加香附、郁金与服，药后神情转佳，饮食有进、唯苦不成寐，心悸不安，乃改用归脾汤加白芍，蒺藜于土中伐木，服至十数剂，心悸不发，夜已能睡，逐渐康复。
2.心之阴阳两虚
心阴阳两虚证，每续发于各种心脏病中；亦可发于虚人受邪，内震心宫，而脉来结代，心脏动悸不安。或见少气，大便秘结，心神慌乱，不能自主等象。考心悸之病，其脉未必皆结，惟心阴阳两虚证，脉必见结代为验。如脉不结代，则又另当别论。
治当益气养血，阴阳双补，方用炙甘草汤。
炙甘草汤方：炙甘草15克，人参10克，麦冬30克，生地30克，桂枝10克，生姜10克，大枣15枚，阿胶10克（烊化），麻子仁10克。
用清酒与水各半，浓煎分三次服，令一日尽。
本方炙甘草、桂枝以补心阳；麦冬、生地以滋心阴；人参补脏以复脉；阿胶育阴而滋血；麻仁润燥以缓胃肠；姜、枣和中而调荣卫。从其药物组成分析，虽云阴阳两补，但补阴之力大于补阳，不可不知。
附医案之七：
余曾在徐水县门诊，治一张姓农民，患风心病，已数年久，最近心慌、心跳，悸动不安。切其脉结，视其舌苔薄白。
辨为阴阳两虚证，书炙甘草汤原方与服。未几余由河北返京，此事忘于脑后。值春节前，该患者竟来北京，觅余住处，叩门求见，始知患者共服炙甘草汤一百余剂，不但心慌、心跳得愈，而风心病也大有改进云云。
（未完待续）
心悸，指的心律失常发生的心跳，心慌的一种病症。悸，《说文》训为“内动”，心悸，也就是心内动。有的医书也叫“心筑惕”，筑、形容心悸犹如物檮之状，惕、则指悸动而心神不安。
心，是有节律搏动的一个脏器，而在人的不知不觉中进行，乃属于生理正常范围，而不以病论。“心悸”的搏动，乃是失常的，没有节律可言的，它使人有明显心跳、心慌的感觉，并往往伴有胸满、气短等证，所以，属于病态反应。
心悸的原因，西医说法很多，从中医角度来讲，主要分为心虚失养与心被邪干的两类。今不揣肤浅，分述如下，敬请同道们批评指正。
接上文：
(三）心之气血阴阳两虚类
1.心脾气血两虚：此病由于思虑过度，或在亡血之余，心脾气血两虚，不能奉养心主，则发为心悸。并伴有周身无力，饮食不馨，精神恍惚、甚或健忘等证。其脉濡缓无力，面、舌色白，而天然不泽。
治当温补心脾，气血两顾，方用归脾汤。
归脾汤方：白术10克、人参10克、黄耆10克、炙甘草10克、当归10克、茯神10克、远志6克、炒枣仁12克、龙眼肉12克、木香3克、生姜3片、大枣3枚。
本方用白术、人参、黄芪、甘草补心脾之气；当归、龙眼肉补心脾之血；茯神、远志而有宁心之妙；炒枣仁则补肝安魂，有治失眠之功；所奇者用一味木香，既可补而不滞，又可通脾奉心，以发挥诸药之疗效。
附医案之六：
许XX，女，32岁。其父因病逝世，悲恸之余，又虑家庭生活，心绪万千，因而患心悸。终日痴坐，两目直视，而夜不成寐，饮食俱废，延迟一月有余，形消骨立，卧床不起。切其脉弦出寸口，舌荅薄白，而默默不言，辨为肝气抑郁而脾气不和之证。
乃书逍遥散原方加香附、郁金与服，药后神情转佳，饮食有进、唯苦不成寐，心悸不安，乃改用归脾汤加白芍，蒺藜于土中伐木，服至十数剂，心悸不发，夜已能睡，逐渐康复。
2.心之阴阳两虚
心阴阳两虚证，每续发于各种心脏病中；亦可发于虚人受邪，内震心宫，而脉来结代，心脏动悸不安。或见少气，大便秘结，心神慌乱，不能自主等象。考心悸之病，其脉未必皆结，惟心阴阳两虚证，脉必见结代为验。如脉不结代，则又另当别论。
治当益气养血，阴阳双补，方用炙甘草汤。
炙甘草汤方：炙甘草15克，人参10克，麦冬30克，生地30克，桂枝10克，生姜10克，大枣15枚，阿胶10克（烊化），麻子仁10克。
用清酒与水各半，浓煎分三次服，令一日尽。
本方炙甘草、桂枝以补心阳；麦冬、生地以滋心阴；人参补脏以复脉；阿胶育阴而滋血；麻仁润燥以缓胃肠；姜、枣和中而调荣卫。从其药物组成分析，虽云阴阳两补，但补阴之力大于补阳，不可不知。
附医案之七：
余曾在徐水县门诊，治一张姓农民，患风心病，已数年久，最近心慌、心跳，悸动不安。切其脉结，视其舌苔薄白。
辨为阴阳两虚证，书炙甘草汤原方与服。未几余由河北返京，此事忘于脑后。值春节前，该患者竟来北京，觅余住处，叩门求见，始知患者共服炙甘草汤一百余剂，不但心慌、心跳得愈，而风心病也大有改进云云。
（未完待续）
揭开《易经》之奥秘（连载116）
节选自
禹明学《易经》心得分享第43讲： “乾卦文言学续二”（5）
五、文言曰第（13）段：
“九三: 重刚而不中。上不在天，下不在田，故乾乾因其时而惕，虽危无咎矣。”
“君子终日乾乾夕惕若”，是自朝及夕，无不乾惕也，故曰 “因时”。所以然者，初爻、二爻刚，三爻仍刚，故曰 “重刚”。阳遇阳则窒（窒息的感觉），又卦以二爻五爻为中，三爻失中，上不及五，下不居二，故不敢自懈也。（三爻位不中，上面不得天助不得祖辈提携，下面也没有地辅没有朋友，但位正，所以他就不敢懈怠，只能一天到晚谨言慎行做好自己本份事，当然可以化危为安了。）
六、文言曰（14）段
“九四: 重刚而不中，上不在天，下不在田，中不在人，故或之。或之者，疑之也，故无咎。”
侯果曰:《下系》云 “兼三才而两之”，谓两爻为一才也，初兼二地也，三兼四人也，五兼六天也。四是兼人才，非正，故言不在人。朱子疑四非重刚，岂知重刚与卦位无涉，乃谓上下爻也（上下与己同阳即称重刚）。疑则慎，慎故 “无咎”。（有怀疑就慎重，就有所准备防备，所以就没有危险。）
七、文言曰第（15）段：
“夫大人者，与天地合其德，与日月合其明，与四时合其序，与鬼神合其吉凶。先天而天弗违，后天而奉天时。天且弗违，而况于人乎? 况于鬼神乎? ”（释五爻。先天八卦图不违背天道，后天八卦图更符合天时运行而不违背天道规律，天都不违背自然规律，何况人包括鬼神都更不能违背天人合一之大道自然规律了！）
观卦象来理解文言：大人者指五爻。五爻为天位，二爻为地位。上下昭列，尊卑判分。而五与二相往来，故“与天地合其德”。五坎位（上乾卦五爻一动变阴为坎卦）。坎月（坎为象月）。二离位（下乾卦二爻变阴为离卦），离日（离为日象）。火为水妃（fei1音非，妻妾义），（水克火我克者为妻，所以火是水的妻子）东西终始（先天离在东坎在西），故 “与日月合其明”。夫天地日月，先天四中象也（先天八卦图上天地日月子午卯酉占四中四正之位），惟大人能则之（四中正位只有大人君子才能够享有占有有承载力，比如盖房子不是官府的话，一般不立四正向。）
（43•5，总116•未完待续） https://t.cn/RJ7pCiy
节选自
禹明学《易经》心得分享第43讲： “乾卦文言学续二”（5）
五、文言曰第（13）段：
“九三: 重刚而不中。上不在天，下不在田，故乾乾因其时而惕，虽危无咎矣。”
“君子终日乾乾夕惕若”，是自朝及夕，无不乾惕也，故曰 “因时”。所以然者，初爻、二爻刚，三爻仍刚，故曰 “重刚”。阳遇阳则窒（窒息的感觉），又卦以二爻五爻为中，三爻失中，上不及五，下不居二，故不敢自懈也。（三爻位不中，上面不得天助不得祖辈提携，下面也没有地辅没有朋友，但位正，所以他就不敢懈怠，只能一天到晚谨言慎行做好自己本份事，当然可以化危为安了。）
六、文言曰（14）段
“九四: 重刚而不中，上不在天，下不在田，中不在人，故或之。或之者，疑之也，故无咎。”
侯果曰:《下系》云 “兼三才而两之”，谓两爻为一才也，初兼二地也，三兼四人也，五兼六天也。四是兼人才，非正，故言不在人。朱子疑四非重刚，岂知重刚与卦位无涉，乃谓上下爻也（上下与己同阳即称重刚）。疑则慎，慎故 “无咎”。（有怀疑就慎重，就有所准备防备，所以就没有危险。）
七、文言曰第（15）段：
“夫大人者，与天地合其德，与日月合其明，与四时合其序，与鬼神合其吉凶。先天而天弗违，后天而奉天时。天且弗违，而况于人乎? 况于鬼神乎? ”（释五爻。先天八卦图不违背天道，后天八卦图更符合天时运行而不违背天道规律，天都不违背自然规律，何况人包括鬼神都更不能违背天人合一之大道自然规律了！）
观卦象来理解文言：大人者指五爻。五爻为天位，二爻为地位。上下昭列，尊卑判分。而五与二相往来，故“与天地合其德”。五坎位（上乾卦五爻一动变阴为坎卦）。坎月（坎为象月）。二离位（下乾卦二爻变阴为离卦），离日（离为日象）。火为水妃（fei1音非，妻妾义），（水克火我克者为妻，所以火是水的妻子）东西终始（先天离在东坎在西），故 “与日月合其明”。夫天地日月，先天四中象也（先天八卦图上天地日月子午卯酉占四中四正之位），惟大人能则之（四中正位只有大人君子才能够享有占有有承载力，比如盖房子不是官府的话，一般不立四正向。）
（43•5，总116•未完待续） https://t.cn/RJ7pCiy
揭开《易经》之奥秘（连载115）
节选自
禹明学《易经》心得分享第43讲： “乾卦文言学续二”（4）
三、文言曰第（11）段：
“君子以成德为行，日（曰）可见之行也。潜之为言也，隐而未见，行而未成，是以君子弗用也。”（解释初爻）
此言潜龙仍志在行道，与甘心隐遁鸣高者异。然而 “勿用” 者，时未可也（时运不到之义）。夫子盖恐山栖谷隐之流，执初爻为口实，故首以 “成德为行”，明儒者之责任。旧解鲜有当者（旧解多不恰当，少有正确的）。俞越云: “日为曰之讹。” 似当从之。
日为曰之误写，似乎可以认同这个说法。文言传在这里用“成德为行”来说明这个“勿用”，不是不用，而是时运不到，要立大志打好基础，搞好规划，待时而动。由此可见，圣人是苦口婆心，反复讲明生恐怕后人理解错了。我们应该从心底里感恩先贤圣儒，给我们反复论证，让我们明明白白。因此，我们只有恭恭敬敬带着感恩的心来读经典，才对得起我们的祖先。
四、文言曰第（12）段：
“君子学以聚之，问以辨之，宽以居之，二以行之。《易》曰: ‘见龙在田，利见大人’，君德也。（释二爻）
宽，博。居，蓄也。言蓄德广博也。君德既具，特升九五。则不惟居之，且行之矣。德者行之本，仁者行之用。君子已经具备了蓄德广博，就要把仁爱之心付诸行动。
（43•4，总115•未完待续） https://t.cn/RJ7pCiy
节选自
禹明学《易经》心得分享第43讲： “乾卦文言学续二”（4）
三、文言曰第（11）段：
“君子以成德为行，日（曰）可见之行也。潜之为言也，隐而未见，行而未成，是以君子弗用也。”（解释初爻）
此言潜龙仍志在行道，与甘心隐遁鸣高者异。然而 “勿用” 者，时未可也（时运不到之义）。夫子盖恐山栖谷隐之流，执初爻为口实，故首以 “成德为行”，明儒者之责任。旧解鲜有当者（旧解多不恰当，少有正确的）。俞越云: “日为曰之讹。” 似当从之。
日为曰之误写，似乎可以认同这个说法。文言传在这里用“成德为行”来说明这个“勿用”，不是不用，而是时运不到，要立大志打好基础，搞好规划，待时而动。由此可见，圣人是苦口婆心，反复讲明生恐怕后人理解错了。我们应该从心底里感恩先贤圣儒，给我们反复论证，让我们明明白白。因此，我们只有恭恭敬敬带着感恩的心来读经典，才对得起我们的祖先。
四、文言曰第（12）段：
“君子学以聚之，问以辨之，宽以居之，二以行之。《易》曰: ‘见龙在田，利见大人’，君德也。（释二爻）
宽，博。居，蓄也。言蓄德广博也。君德既具，特升九五。则不惟居之，且行之矣。德者行之本，仁者行之用。君子已经具备了蓄德广博，就要把仁爱之心付诸行动。
（43•4，总115•未完待续） https://t.cn/RJ7pCiy
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