#国际创新药闻# 诺和诺德胰岛素周制剂icodec优效于甘精胰岛素
6月24日,诺和诺德在ADA会议公布了每周1次超长效胰岛素icodec治疗2型糖尿病成人的IIIa期临床数据,并同步发表在《新英格兰医学杂志》上。
这项为期78周的随机、开放标签、IIIa期试验(包括52周的主要试验期和26周的延长期,外加5周的随访期)纳入了未接受过胰岛素治疗的2型糖尿病成人患者(糖化血红蛋白水平为7-11%)。受试者按1:1的比例随机分配,接受每周一次胰岛素icodec或每日一次的甘精胰岛素U100。主要终点是糖化血红蛋白(Hb1Ac)水平从基线到第52周的变化;确定的次要终点是48至52周血糖在70至180mg/dL(3.9至10.0mmol/L)范围内的时间百分比。
每组包括492名受试者,两组患者的基线特征相似。icodec组52周时的Hb1Ac水平的平均下降幅度大于甘精U100(icodec从8.50%降至6.93%[平均变化,−1.55%],甘精胰岛素U100从8.44%降至7.12%[平均变化,−1.35%]);估计的组间差异为-0.19%,95% CI:-0.36~-0.03,证实了icodec的非劣效性(P<0.001)和优效性(P=0.02)。
icodec组血糖维持在70~180mg/dL范围内的时间百分比显著高于甘精U100组(71.9% vs. 66.9%;估计组间差异为4.27%[95% CI, 1.92-6.62];P<0.001),证实了优效性。在第52周,icodec组的合并临床显著性或重度低血糖发生率为每人0.30次/年,甘精U100组的发生率为每人0.16次/年(估计发生率比为1.64;第83周,两组人均年暴露事件发生率分别为0.30和0.16。没有发现新的安全信号,两组的不良事件发生率相似。
icodec是诺和诺德在口服胰岛素OI338的基础上设计的一款超长效胰岛素制剂,人体内半衰期长达196h。其核心设计在于:①将18C长链脂肪酸替换为20C长链脂肪酸,提高分子与人血清白蛋白的结合亲和力;②将B链16位Tyr(酪氨酸)替换为His(组氨酸),降低分子对人胰岛素受体的亲和力。该产品已在美国、欧盟和中国递交上市申请(见:每周1次!诺和诺德超长效胰岛素icodec申报上市)。
除了单药icodec和icodec+胰岛素以外,诺和诺德也开发了icodec+司美格鲁肽组合疗法(见:每周1次胰岛素+司美格鲁肽!诺和诺德启动新降糖组合疗法首个III期研究)。
6月24日,诺和诺德在ADA会议公布了每周1次超长效胰岛素icodec治疗2型糖尿病成人的IIIa期临床数据,并同步发表在《新英格兰医学杂志》上。
这项为期78周的随机、开放标签、IIIa期试验(包括52周的主要试验期和26周的延长期,外加5周的随访期)纳入了未接受过胰岛素治疗的2型糖尿病成人患者(糖化血红蛋白水平为7-11%)。受试者按1:1的比例随机分配,接受每周一次胰岛素icodec或每日一次的甘精胰岛素U100。主要终点是糖化血红蛋白(Hb1Ac)水平从基线到第52周的变化;确定的次要终点是48至52周血糖在70至180mg/dL(3.9至10.0mmol/L)范围内的时间百分比。
每组包括492名受试者,两组患者的基线特征相似。icodec组52周时的Hb1Ac水平的平均下降幅度大于甘精U100(icodec从8.50%降至6.93%[平均变化,−1.55%],甘精胰岛素U100从8.44%降至7.12%[平均变化,−1.35%]);估计的组间差异为-0.19%,95% CI:-0.36~-0.03,证实了icodec的非劣效性(P<0.001)和优效性(P=0.02)。
icodec组血糖维持在70~180mg/dL范围内的时间百分比显著高于甘精U100组(71.9% vs. 66.9%;估计组间差异为4.27%[95% CI, 1.92-6.62];P<0.001),证实了优效性。在第52周,icodec组的合并临床显著性或重度低血糖发生率为每人0.30次/年,甘精U100组的发生率为每人0.16次/年(估计发生率比为1.64;第83周,两组人均年暴露事件发生率分别为0.30和0.16。没有发现新的安全信号,两组的不良事件发生率相似。
icodec是诺和诺德在口服胰岛素OI338的基础上设计的一款超长效胰岛素制剂,人体内半衰期长达196h。其核心设计在于:①将18C长链脂肪酸替换为20C长链脂肪酸,提高分子与人血清白蛋白的结合亲和力;②将B链16位Tyr(酪氨酸)替换为His(组氨酸),降低分子对人胰岛素受体的亲和力。该产品已在美国、欧盟和中国递交上市申请(见:每周1次!诺和诺德超长效胰岛素icodec申报上市)。
除了单药icodec和icodec+胰岛素以外,诺和诺德也开发了icodec+司美格鲁肽组合疗法(见:每周1次胰岛素+司美格鲁肽!诺和诺德启动新降糖组合疗法首个III期研究)。
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6月24日,诺和诺德在ADA会议公布了每周1次超长效胰岛素icodec治疗2型糖尿病成人的IIIa期临床数据,并同步发表在《新英格兰医学杂志》上。
这项为期78周的随机、开放标签、IIIa期试验(包括52周的主要试验期和26周的延长期,外加5周的随访期)纳入了未接受过胰岛素治疗的2型糖尿病成人患者(糖化血红蛋白水平为7-11%)。受试者按1:1的比例随机分配,接受每周一次胰岛素icodec或每日一次的甘精胰岛素U100。主要终点是糖化血红蛋白(Hb1Ac)水平从基线到第52周的变化;确定的次要终点是48至52周血糖在70至180mg/dL(3.9至10.0mmol/L)范围内的时间百分比。
每组包括492名受试者,两组患者的基线特征相似。icodec组52周时的Hb1Ac水平的平均下降幅度大于甘精U100(icodec从8.50%降至6.93%[平均变化,−1.55%],甘精胰岛素U100从8.44%降至7.12%[平均变化,−1.35%]);估计的组间差异为-0.19%,95% CI:-0.36~-0.03,证实了icodec的非劣效性(P<0.001)和优效性(P=0.02)。
icodec组血糖维持在70~180mg/dL范围内的时间百分比显著高于甘精U100组(71.9% vs. 66.9%;估计组间差异为4.27%[95% CI, 1.92-6.62];P<0.001),证实了优效性。在第52周,icodec组的合并临床显著性或重度低血糖发生率为每人0.30次/年,甘精U100组的发生率为每人0.16次/年(估计发生率比为1.64;第83周,两组人均年暴露事件发生率分别为0.30和0.16。没有发现新的安全信号,两组的不良事件发生率相似。
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每组包括492名受试者,两组患者的基线特征相似。icodec组52周时的Hb1Ac水平的平均下降幅度大于甘精U100(icodec从8.50%降至6.93%[平均变化,−1.55%],甘精胰岛素U100从8.44%降至7.12%[平均变化,−1.35%]);估计的组间差异为-0.19%,95% CI:-0.36~-0.03,证实了icodec的非劣效性(P<0.001)和优效性(P=0.02)。
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这项为期78周的随机、开放标签、IIIa期试验(包括52周的主要试验期和26周的延长期,外加5周的随访期)纳入了未接受过胰岛素治疗的2型糖尿病成人患者(糖化血红蛋白水平为7-11%)。受试者按1:1的比例随机分配,接受每周一次胰岛素icodec或每日一次的甘精胰岛素U100。主要终点是糖化血红蛋白(Hb1Ac)水平从基线到第52周的变化;确定的次要终点是48至52周血糖在70至180mg/dL(3.9至10.0mmol/L)范围内的时间百分比。
每组包括492名受试者,两组患者的基线特征相似。icodec组52周时的Hb1Ac水平的平均下降幅度大于甘精U100(icodec从8.50%降至6.93%[平均变化,−1.55%],甘精胰岛素U100从8.44%降至7.12%[平均变化,−1.35%]);估计的组间差异为-0.19%,95% CI:-0.36~-0.03,证实了icodec的非劣效性(P<0.001)和优效性(P=0.02)。
icodec组血糖维持在70~180mg/dL范围内的时间百分比显著高于甘精U100组(71.9% vs. 66.9%;估计组间差异为4.27%[95% CI, 1.92-6.62];P<0.001),证实了优效性。在第52周,icodec组的合并临床显著性或重度低血糖发生率为每人0.30次/年,甘精U100组的发生率为每人0.16次/年(估计发生率比为1.64;第83周,两组人均年暴露事件发生率分别为0.30和0.16。没有发现新的安全信号,两组的不良事件发生率相似。
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来源:医药魔方
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这项为期78周的随机、开放标签、IIIa期试验(包括52周的主要试验期和26周的延长期,外加5周的随访期)纳入了未接受过胰岛素治疗的2型糖尿病成人患者(糖化血红蛋白水平为7-11%)。受试者按1:1的比例随机分配,接受每周一次胰岛素icodec或每日一次的甘精胰岛素U100。主要终点是糖化血红蛋白(Hb1Ac)水平从基线到第52周的变化;确定的次要终点是48至52周血糖在70至180mg/dL(3.9至10.0mmol/L)范围内的时间百分比。
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icodec组血糖维持在70~180mg/dL范围内的时间百分比显著高于甘精U100组(71.9% vs. 66.9%;估计组间差异为4.27%[95% CI, 1.92-6.62];P<0.001),证实了优效性。在第52周,icodec组的合并临床显著性或重度低血糖发生率为每人0.30次/年,甘精U100组的发生率为每人0.16次/年(估计发生率比为1.64;第83周,两组人均年暴露事件发生率分别为0.30和0.16。没有发现新的安全信号,两组的不良事件发生率相似。
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