#中国医药学##国医的精诚力量# 一个中成药，把瘀血化掉，气血就能补进去

原创：温暖中医

这个中成药相对来讲更适合女性，或者说它就是为女性量身打造的，从名字上就有很好的体现，它的名字叫定坤丹。

女子以血为主，女性的很多问题都要围绕着补血来展开。但是在补的过程中又会出问题，当我们想要补血的时候却发现不一定能补得进去，相反的还会给身体添乱。因为我们只考虑到血虚的问题，而没有考虑到气血瘀堵的问题。

清朝的时候有一位中医大家叫江涵敦，这位江老先生曾说过，妇人病调理的关键，一是补血，二是疏肝。我们可以这样理解，疏肝就是让肝气通畅，肝气不畅，气凝血瘀堵在那里，新血就很难补进去。

定坤丹：当归、熟地黄、白芍、川芎、红参、白术、茯苓、柴胡、香附、乌药、砂仁、西红花、三七、枸杞、黄芩、阿胶、延胡索、鸡血藤、红花、川牛膝、益母草、茺蔚子、五灵脂、杜仲、鹿茸、鹿角霜、干姜、细辛、肉桂、炙甘草

从配伍当中我们看到几个经典名方，首先有八珍汤，八珍汤的组成是当归、白芍、川芎、熟地、白术、茯苓、红参、甘草。八珍汤我们大家都非常熟悉了，这个方子是补气养血常用的一个方。气血两虚的时候可以用八珍汤补一补。

在八珍汤的基础上加阿胶、枸杞，阿胶也是大家熟悉的中药材，知道它有补血的功效。加了阿胶，加了枸杞，相当于加大了补血的力度。

再仔细看，我们又看到了柴胡疏肝散的影子，这个方子包括了柴胡、香附、白芍、甘草、川芎 ，总体上起到疏肝理气的作用，还有乌药、砂仁，都是帮助行气的。

我们说疏肝是因为肝气不畅，气不行，血不活，在肝气有郁结的情况下，血液的流动速度也会减缓，当气郁到了一定程度，血也就流不动了，血液凝结到一起，成为瘀血。所以说当我们想要补血的时候，不能只考虑血虚的问题，同时需考虑气血是不是通畅的。

当下还要解决瘀血的问题，用三七、红花、鸡血藤、益母草、茺蔚子，还有五灵脂、延胡索和川牛膝活血化瘀。气滞血瘀容易生出郁热，黄芩清气分和血分里的热。

益母草和茺蔚子还有另一重身份，它们两个还是调经要药，益母草是比较有名气的，益母草全草入药，茺蔚子是它的果实。对于女性来讲，气血出问题的话，往往就会影响月经，所以调血也就是在调经，以补气养血的药物打底，辅以活血调经的益母草、茺蔚子，让气血调和，月经也会规律起来。

干姜、细辛、鹿茸、鹿角霜、肉桂、杜仲都是温热的药材，就是说有怕冷的现象，这一组药材可以温阳散寒。其中，杜仲可能不太符合我们对它的传统认知，在我们大家看来，杜仲壮腰肾，治腰腿痛，这是杜仲用得最多的情况。但是如果翻开医书，就能找到与之相关的理论依据，比如《本草正》记载杜仲有“暖子宫”的作用。

气血在温暖的环境里才具有非常好地流动性，就像春天的河水可以涓涓流淌，到了冬天就只能结成厚厚的冰层。

看到这里，我们发现瘀血的两大成因——气滞、寒凝，这个中成药都考虑到了，都在它调理的范围内。此时我们可以不用区分气滞血瘀或是寒凝血瘀，只需要把重点放在瘀血本身，而瘀血是可以通过舌头反映出来的，比如舌质紫暗，舌下静脉凸起。

有一些体寒的女性，爱生气，容易有怒气、郁气的女性，想要滋补气血，可以考虑定坤丹。

这个中成药的适用范围还是很广的，不但像说明书上写的那样可以调经，用来调理月经量少、经血色淡、有血块、痛经，以及月经先后无定期、经期经后疲劳乏力等问题，也适用于更年期女性，还能用于日常滋补，起到美容养颜的功效。

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