准妈妈们必须知道!孕期甲减,TSH超2.5一定影响宝宝智力⁉️
很多妈妈怀孕后产检才第一次关注自己的甲状腺功能,被上升的TSH值吓到,或检查结果明明都在正常范围内却被产科医生告知,TSH高于2.5有甲减,容易造成胎儿发育不良,智力低下。但拿到内分泌科一看却又没有问题。那么产科医生口中“甲减”是怎么回事呢?
[微笑]上知识点
孕早期产检血项检查中有甲功三项,检查TSH T3 T4
TSH作用于甲状腺产生甲状腺素
T3T4是甲状腺激素
[绿丝带][绿丝带]甲减全称甲状腺功能减退,甲状腺激素合成及分泌少。血结果表现为TSH升高T3T4 降低。
亚临床甲减血结果表现为TSH升高T3T4正常。
甲减有临床症状,需要一直服用优甲乐治疗。亚临床甲减一般没有临床症状,TSH10以下除妊娠期女性不需要服用优甲乐。
[绿丝带][绿丝带]结合化验单,多数妈妈孕期检查出来的都不是真正的甲减,所以大可以松一口气,并不是得了需要终生服药的慢性病。
[绿丝带][绿丝带]在孕早期,胎儿的甲状腺并没有发育完全,胎儿的生长完全依赖母体提供的T3T4 。孕早期同时也是胎儿神经系统发育的时期,母体甲状腺素不足,可能会引起胎儿神经系统发育不完全,TSH作用于甲状腺产生甲状腺激素T3T4 ,而甲状腺素才是影响胎儿神经发育的直接因素。
[绿丝带][绿丝带]所以T3T4 在正常范围内,母体可以正常给胎儿提供甲状腺素就不会影响胎儿神经发育。
但此时的母体既要供给自身甲状腺素,还要供给胎儿,而且随着月龄增加,需要的甲状腺素会不断增加。如果促甲状腺激素不断升高,很可能是母体的甲状腺素出现减缺的信号,这就是产科医生所说的“孕期甲减”。所以要服用优甲乐控制TSH在2.5以下最为稳妥。
[绿丝带][绿丝带]控制在2.5以下这个概念是由美国甲状腺协会ATA提出,而中国报道的范围明显高于这个参考值。通过研究,4800例孕妇中,按TSH>2.5mlU/I诊断标准,亚临床甲状腺功能减退的患病率达到了27.8%,可见中国孕妇孕早期TSH的上限远要高于2.5。就是说,TSH低于2.5这个概念并不完全适合中国妊娠女性。
[绿丝带][绿丝带]并且在2017年后,国内的孕早期TSH标准已经改为控制在4以下。
所以妈妈们也不必太过于纠结一定要达到2.5这个数值,过分拘泥于数值,会增加心理压力,小心“物极必反”。
⚡⚡⚡划重点
T3T4 是影响胎儿神经发育的直接因素
控制TSH避免出现T3T4降低
2017年后国内孕早期TSH数值改为控制在4以下
建议
很多妈妈怀孕后产检才第一次关注自己的甲状腺功能,被上升的TSH值吓到,或检查结果明明都在正常范围内却被产科医生告知,TSH高于2.5有甲减,容易造成胎儿发育不良,智力低下。但拿到内分泌科一看却又没有问题。那么产科医生口中“甲减”是怎么回事呢?
[微笑]上知识点
孕早期产检血项检查中有甲功三项,检查TSH T3 T4
TSH作用于甲状腺产生甲状腺素
T3T4是甲状腺激素
[绿丝带][绿丝带]甲减全称甲状腺功能减退,甲状腺激素合成及分泌少。血结果表现为TSH升高T3T4 降低。
亚临床甲减血结果表现为TSH升高T3T4正常。
甲减有临床症状,需要一直服用优甲乐治疗。亚临床甲减一般没有临床症状,TSH10以下除妊娠期女性不需要服用优甲乐。
[绿丝带][绿丝带]结合化验单,多数妈妈孕期检查出来的都不是真正的甲减,所以大可以松一口气,并不是得了需要终生服药的慢性病。
[绿丝带][绿丝带]在孕早期,胎儿的甲状腺并没有发育完全,胎儿的生长完全依赖母体提供的T3T4 。孕早期同时也是胎儿神经系统发育的时期,母体甲状腺素不足,可能会引起胎儿神经系统发育不完全,TSH作用于甲状腺产生甲状腺激素T3T4 ,而甲状腺素才是影响胎儿神经发育的直接因素。
[绿丝带][绿丝带]所以T3T4 在正常范围内,母体可以正常给胎儿提供甲状腺素就不会影响胎儿神经发育。
但此时的母体既要供给自身甲状腺素,还要供给胎儿,而且随着月龄增加,需要的甲状腺素会不断增加。如果促甲状腺激素不断升高,很可能是母体的甲状腺素出现减缺的信号,这就是产科医生所说的“孕期甲减”。所以要服用优甲乐控制TSH在2.5以下最为稳妥。
[绿丝带][绿丝带]控制在2.5以下这个概念是由美国甲状腺协会ATA提出,而中国报道的范围明显高于这个参考值。通过研究,4800例孕妇中,按TSH>2.5mlU/I诊断标准,亚临床甲状腺功能减退的患病率达到了27.8%,可见中国孕妇孕早期TSH的上限远要高于2.5。就是说,TSH低于2.5这个概念并不完全适合中国妊娠女性。
[绿丝带][绿丝带]并且在2017年后,国内的孕早期TSH标准已经改为控制在4以下。
所以妈妈们也不必太过于纠结一定要达到2.5这个数值,过分拘泥于数值,会增加心理压力,小心“物极必反”。
⚡⚡⚡划重点
T3T4 是影响胎儿神经发育的直接因素
控制TSH避免出现T3T4降低
2017年后国内孕早期TSH数值改为控制在4以下
建议
儿媳妇还在坐月子,年轻的婆婆却发现自己怀孕了,这下真的为难了!一年轻婆婆在儿媳坐月子期间给予悉心照料。可是前几天,她突然感觉恶心反胃,去医院一查,竟然怀孕了。看着手里的B超单和可爱的小孙女,这位奶奶心里五味陈杂,不知如何抉择!
这位婆婆其实还很年轻,因为她之前结婚的早,儿子也很早结婚,现在她早早地就做上了奶奶。本来怀孕是高兴的事情,但现在孙女也已经有了,如果自己生孩子,就不能帮儿媳妇照顾孙女,还会给儿子造成负担,毕竟现在生活压力都挺大的。
但是不生下来,又感觉这是一条生命,是上天赐予她的。所以这位婆婆这几天一直很纠结,她不知道该不该把肚子里的孩子给生下来。于是,她就把这事情分享到了网上,想寻求网友的建议,没想引起了大家的热议。
有网友说,无论如何都不能打胎,既然你怀孕了,就说明孩子和你是有很大的缘分的!别太担心了,穷有穷养,富有富有。以前一户都生很多胎的,也没见人养不起。为了孩子,自己再多吃点苦吧,反正还年轻,让儿媳自己照顾孙女,肚子里的孩子一定要留下!
也有网友说,年轻就是好啊,不光早早地当了奶奶,还要再一次的当妈妈,可谓是双喜临门!我建议生,生了以后儿子孙子一起照顾一起带,儿子孙子两不误!
还有网友说,别生了,再年轻应该也有四十几岁了,这种属于高龄产妇,如果怀孕有点危险,如果身体各种指标都很健康,家庭都很富裕的话生下来也无妨,但是如果条件差,很容易跟儿媳关系不好了,哪有儿媳需要你的时候,你却在养自己的孩子?
只能说,现在的父母确实都是在为孩子而活!本来婆婆的打算是让儿子和儿媳去外面工作赚钱,自己帮他们带孩子,让他们没有后顾之忧,但现在自己突然有了孩子,一是感觉压力大了,二是感觉计划乱了。万一多个儿子,那留给大儿子的东西就少了,她不想给大儿子增加负担,所以感觉很难!
但是,我觉得与时俱进,响应号召生多胎,没什么尴尬的!而且多要一个孩子,问题不是很大,一个也是带,二个也是带,让儿媳自己带一年,等你的生下来,就可以2个一起带着了,再大点孩子都可以结伴玩了!
至于留给孩子多少财产,不要太在意了!孩子多是一种福气,子孙自有自身福,你生下来赐予他生命,这已经是给他最珍贵的东西了!
那么,你们对此事有什么看法,你觉得该生还是不该生呢?说说你的观点吧?
这位婆婆其实还很年轻,因为她之前结婚的早,儿子也很早结婚,现在她早早地就做上了奶奶。本来怀孕是高兴的事情,但现在孙女也已经有了,如果自己生孩子,就不能帮儿媳妇照顾孙女,还会给儿子造成负担,毕竟现在生活压力都挺大的。
但是不生下来,又感觉这是一条生命,是上天赐予她的。所以这位婆婆这几天一直很纠结,她不知道该不该把肚子里的孩子给生下来。于是,她就把这事情分享到了网上,想寻求网友的建议,没想引起了大家的热议。
有网友说,无论如何都不能打胎,既然你怀孕了,就说明孩子和你是有很大的缘分的!别太担心了,穷有穷养,富有富有。以前一户都生很多胎的,也没见人养不起。为了孩子,自己再多吃点苦吧,反正还年轻,让儿媳自己照顾孙女,肚子里的孩子一定要留下!
也有网友说,年轻就是好啊,不光早早地当了奶奶,还要再一次的当妈妈,可谓是双喜临门!我建议生,生了以后儿子孙子一起照顾一起带,儿子孙子两不误!
还有网友说,别生了,再年轻应该也有四十几岁了,这种属于高龄产妇,如果怀孕有点危险,如果身体各种指标都很健康,家庭都很富裕的话生下来也无妨,但是如果条件差,很容易跟儿媳关系不好了,哪有儿媳需要你的时候,你却在养自己的孩子?
只能说,现在的父母确实都是在为孩子而活!本来婆婆的打算是让儿子和儿媳去外面工作赚钱,自己帮他们带孩子,让他们没有后顾之忧,但现在自己突然有了孩子,一是感觉压力大了,二是感觉计划乱了。万一多个儿子,那留给大儿子的东西就少了,她不想给大儿子增加负担,所以感觉很难!
但是,我觉得与时俱进,响应号召生多胎,没什么尴尬的!而且多要一个孩子,问题不是很大,一个也是带,二个也是带,让儿媳自己带一年,等你的生下来,就可以2个一起带着了,再大点孩子都可以结伴玩了!
至于留给孩子多少财产,不要太在意了!孩子多是一种福气,子孙自有自身福,你生下来赐予他生命,这已经是给他最珍贵的东西了!
那么,你们对此事有什么看法,你觉得该生还是不该生呢?说说你的观点吧?
宝宝的打嗝是因为横膈膜突然用力收缩所造成,是很常见的情形,一般很短的时间后会停止打嗝,这对宝宝是无害的,长大些会自然缓解,但是若宝宝打嗝时间过长或发作过频繁,多少都会让“照顾者”感觉有点不舒服。
打嗝原因
1. 常在刚喝完奶时发生,可能是宝宝常哭闹或在喂食时吃得太急,而吞入大量的空气造成的。
2. 有时肚子受寒,或是吃到生冷食物等也会出现打嗝症状。
3. 其他较少见的原因是与胃食道逆流及疾病如肺炎有关,或与对药物的不良反应有关。
有些孕妇可能在怀孕第两三个月时就感觉到宝宝打嗝,或产前超声波检查时,看到宝宝在妈妈肚里打嗝。不过宝宝最常发生频繁打嗝的年龄,还是在刚出生在前几个月,而通常在1岁以后就会改善。
宝宝打嗝是由横膈膜肌肉突然的强力收缩造成的,同时还会伴随不自主的“嗝”声。与大孩子比较,大部分的小宝宝似乎不会感到任何的不适,除非连续过长的打嗝,才会干扰到饮食等正常生活。
六招预防宝宝打嗝
由于刚出生的宝宝神经发育还不太成熟,所以才会经常打嗝,绝大多数不是病,无需过于担心、惊慌及治疗,通常过些时日等宝宝长大后就会自然好转,一般不会造成影响和后遗症。
1.如果是“胃食道逆流”造成的打嗝及溢奶,可在喂奶后让宝宝直立靠在大人的肩上排气,且半小时内勿让其平躺,4个月大后可添加米粉或麦粉以增加奶的黏稠度,防止打嗝。
2. 如果宝宝打嗝是因为对牛奶蛋白过敏,可依医师指示使用特殊配方奶粉。
3. 平时喂食宝宝要在安静的状态与环境下,千万不可在宝宝过度饥饿及哭得很凶的时候喂奶。
4. 喂奶姿势要正确,进食时也要避免太急、太快、过冷、过烫。
5. 在宝宝打嗝时可用玩具或轻柔的音乐,来转移、吸引宝宝的注意力,以减少打嗝的频率。
6. 让宝宝在喝奶的中间休息一下,让宝宝直立站在你腿上,轻轻地拍他的背排气,打完了饱嗝可避免连续打嗝。
四方法让宝宝停止打嗝
其实应该是没有任何有效的方式来停止婴儿打嗝,尤其是不确定为什么会发生打嗝的时候。宝宝若无其他疾病而突然打嗝,一般无需作处理,通常打一会儿就可自行停止,除非发作时间较长,连续5~10分钟。
7.如果宝宝因吃奶后腹部胀气,放下平躺时会打嗝。这是因为奶瓶开口小,婴儿在吸奶的时候,因用力吸而吞入太多的空气,造成了胀气现象,因此家长可以在宝宝喝完奶之后,多抱一会儿,轻轻拍宝宝背部,或是轻柔按摩腹部来帮助排气,可以预防宝宝打嗝及溢奶。
8.试着少量多餐的喂食法,或喂食后抱起宝宝拍背以加强排气。
9.喂一点温开水或以有趣的活动来转移婴儿的注意力,也可以改善宝宝打嗝症状。
10. 不过如果宝宝频繁地打嗝,同时并有食欲变差、体重减轻或频繁呕吐,就应该带宝宝到医院做详细检查。
无医学根据的处理方式
虽然目前没人肯定知道是什么原因导致婴儿打嗝,但总的解决之道是,可不必任何处理,顺其自然。
此外特别提醒家长们,有些无医学根据的处理方式,如服用蜂蜜来治疗打嗝或压眼球等, 都是无科学根据的土方法,妈妈们切勿相信。
打嗝原因
1. 常在刚喝完奶时发生,可能是宝宝常哭闹或在喂食时吃得太急,而吞入大量的空气造成的。
2. 有时肚子受寒,或是吃到生冷食物等也会出现打嗝症状。
3. 其他较少见的原因是与胃食道逆流及疾病如肺炎有关,或与对药物的不良反应有关。
有些孕妇可能在怀孕第两三个月时就感觉到宝宝打嗝,或产前超声波检查时,看到宝宝在妈妈肚里打嗝。不过宝宝最常发生频繁打嗝的年龄,还是在刚出生在前几个月,而通常在1岁以后就会改善。
宝宝打嗝是由横膈膜肌肉突然的强力收缩造成的,同时还会伴随不自主的“嗝”声。与大孩子比较,大部分的小宝宝似乎不会感到任何的不适,除非连续过长的打嗝,才会干扰到饮食等正常生活。
六招预防宝宝打嗝
由于刚出生的宝宝神经发育还不太成熟,所以才会经常打嗝,绝大多数不是病,无需过于担心、惊慌及治疗,通常过些时日等宝宝长大后就会自然好转,一般不会造成影响和后遗症。
1.如果是“胃食道逆流”造成的打嗝及溢奶,可在喂奶后让宝宝直立靠在大人的肩上排气,且半小时内勿让其平躺,4个月大后可添加米粉或麦粉以增加奶的黏稠度,防止打嗝。
2. 如果宝宝打嗝是因为对牛奶蛋白过敏,可依医师指示使用特殊配方奶粉。
3. 平时喂食宝宝要在安静的状态与环境下,千万不可在宝宝过度饥饿及哭得很凶的时候喂奶。
4. 喂奶姿势要正确,进食时也要避免太急、太快、过冷、过烫。
5. 在宝宝打嗝时可用玩具或轻柔的音乐,来转移、吸引宝宝的注意力,以减少打嗝的频率。
6. 让宝宝在喝奶的中间休息一下,让宝宝直立站在你腿上,轻轻地拍他的背排气,打完了饱嗝可避免连续打嗝。
四方法让宝宝停止打嗝
其实应该是没有任何有效的方式来停止婴儿打嗝,尤其是不确定为什么会发生打嗝的时候。宝宝若无其他疾病而突然打嗝,一般无需作处理,通常打一会儿就可自行停止,除非发作时间较长,连续5~10分钟。
7.如果宝宝因吃奶后腹部胀气,放下平躺时会打嗝。这是因为奶瓶开口小,婴儿在吸奶的时候,因用力吸而吞入太多的空气,造成了胀气现象,因此家长可以在宝宝喝完奶之后,多抱一会儿,轻轻拍宝宝背部,或是轻柔按摩腹部来帮助排气,可以预防宝宝打嗝及溢奶。
8.试着少量多餐的喂食法,或喂食后抱起宝宝拍背以加强排气。
9.喂一点温开水或以有趣的活动来转移婴儿的注意力,也可以改善宝宝打嗝症状。
10. 不过如果宝宝频繁地打嗝,同时并有食欲变差、体重减轻或频繁呕吐,就应该带宝宝到医院做详细检查。
无医学根据的处理方式
虽然目前没人肯定知道是什么原因导致婴儿打嗝,但总的解决之道是,可不必任何处理,顺其自然。
此外特别提醒家长们,有些无医学根据的处理方式,如服用蜂蜜来治疗打嗝或压眼球等, 都是无科学根据的土方法,妈妈们切勿相信。
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