县政数局:打造“二三四”服务模式 聚力优化营商环境#发现南昌遇见南昌##进贤动态#

县政务服务数据管理局紧紧围绕“放管服”改革和营商环境优化升级“一号改革工程”目标任务,创新实施“二三四”服务模式,不断提升政务服务水平,打造高效便捷营商环境。

一、做实“二心”工程,筑牢为民服务阵地

积极推进“一门、一网、一窗、一次”改革,加快政务服务大厅标准化规范化智能化便利化专业化建设。一方面是科学布局“暖民心”。结合“一窗式”改革,通过流程再造、关联性整合,打造5个综合类服务窗口和“企业开办”“不动产登记”两个专区,实现企业开办“零成本”、2小时内办结,企业“简易注销”即来即办。设置了异地通办、“办不成事反映窗口”、惠企政策兑现等6个特色窗口。另一方面是优化服务“惠民心”。设置24小时自助服务区、咨询导办区、休息等候区等功能区;提供免费复印、免费邮寄、免费刻章“三免”服务;推行延时错时服务,打造“不打烊”政务服务大厅。

二、强化“三大”平台,助力服务能力提升

持续推进平台数字应用,实现平台由电子化向数字化、智能化转型。一是搭建公共资源交易平台。政府采购、建设工程等公共资源实行全流程电子化交易,实现网上远程不见面开标、询标、评标,推行电子投标保函,取消交易中心场租费和交易服务费,大大缩短交易主体跑动时长,降低交易成本。二是推广惠企通平台。创新构建“线上惠企通 线下一窗办”惠企兑现服务机制,认领、录入惠企政策事项54条,推行政策“免申即享”,实现惠企政策“一站式”“一网通兑”,自平台上线累计兑现企业数178家、兑现资金3814.9万元。三是打造24小时自助服务平台。结合企业群众办事需求,在政务大厅入口处设置了集人社、医保、企业开办等政务服务24小时自助服务区,实现政务服务全天24小时不间断服务。

三、创新“四项”举措,助推服务提质增效

坚持“为民、利民、便民”的服务宗旨,以企业群众需求为导向,让政务服务更有速度更具温度。一是拓宽服务“异地办”。设立异地通办专窗,开展“异地通办”业务承接,与湖南省湘潭市、宜春市袁州区等签订“跨省通办”“省内通办”合作协议。双方确定异地通办事项清单96项,实现群众办事“只进一扇门,能办两地事”。二是四减一优“提速办”。全力打造减材料、减时间、减跑动、减费用、优服务“四减一优”体系,提升企业和群众的满意度、获得感。三是高效便捷“网上办”。持续推进“互联网+政务服务”工作,通过数据汇集、数据回流,共享网上数据,打破“数据孤岛”,提升网上办比例。进贤县政务服务事项网上可办率已达100%,全程网办率达95.85% 。四是集成服务“一次办”。积极推进落实国家、省、市部署的22个“一件事一次办”事项,建立标准化工作规程和办事指南,优化服务办事体验,将“多部门”“多流程”“多环节”事项办理整合为“一件事一次办”。

【托卡马克之冠:一场大火,三大槽点】美国夏威夷州毛伊岛的大规模火灾,最近终于引发了广泛关注。

这场开始于本月8日的大火已经成了美国历史上最大规模的灾害之一。据美国联邦紧急事务管理局公布的有关数据,截至笔者撰文时,这场火灾已经造成近百人死亡,上千人失踪,超过2200栋建筑受损或被毁,850公顷土地被烧毁,4500人无家可归,直接经济损失超过60亿美元。夏威夷的历史名镇、被列入美国国家历史遗迹名录的著名度假胜地——拉海纳镇,被这场大火彻底摧毁。

根据有关统计,这场火灾已成为美国历史上造成伤亡人数第五多的火灾,是夏威夷历史上第二严重的自然灾害,仅次于1946年4月的夏威夷大海啸——当时距离夏威夷3750公里外的阿留申群岛附近海底发生里氏7.3级大地震,地震造成的连锁反应在夏威夷引发了大海啸,造成159人死亡、488栋建筑被毁。



在如今这个战争和灾难此起彼伏,各种意外事故和人为灾祸你方唱罢我登场,五洲四海一片混乱的世界,近百人死亡的灾害已经很难挑动大众日益麻木的神经,更遑论形成一场规模不小的舆论热点。而夏威夷这次火灾之所以引发广泛关注,主要原因还是在于当地政府和美国联邦政府在应对时许多表现堪称荒谬。

首先是夏威夷当地的户外联网公共安全预警系统在整场火灾中的沉默。

夏威夷是世界著名的旅游胜地,各国富豪都热衷于在当地购置房产或租赁产业,中产阶级则以前往夏威夷度假旅游为荣。但在这种花团锦簇的光鲜外表下,由于独特的群岛地理环境和地质条件,夏威夷实际上是一个自然灾害高发地带。

比如,实际上夏威夷是美国最易受海啸袭击的州,每隔七年就可以记录到一场破坏性的海啸。这些海啸往往威力极大,如1946年大海啸,海浪高度在夏威夷的莫洛凯和大岛等地超过16米,在岛上有些地区深入超过半英里。

除了海啸外,还有严重的山洪问题。

夏威夷的热带海洋性气候和湿软的地质条件导致山洪在当地频发。如2006年3月,一次持续时间长达6周的大雨导致夏威夷多地并发山洪。在考艾岛上,水坝的溃决导致洪水淹没当地社区,造成7人死亡,而瓦胡岛上的排污系统也因洪水泛滥而发生倒灌,生活污水乃至化粪池污水从污水管道中喷涌而出,一度让瓦胡岛的南部海岸变成了臭水塘子。

此外还有热带沿海地区永远躲不过去的飓风问题。

在夏威夷,飓风几乎每年都要来好几次。比较著名的是1982年11月的伊娃飓风,横扫了夏威夷的考艾岛、瓦胡岛和你好岛;还有1992年11月11日的伊尼基飓风,这次四级飓风的风眼碾过考艾岛,造成6人死亡。

再就是火山问题。

夏威夷群岛本身就是一系列火山岛,其124个岛屿和环礁几乎都是由火山喷发形成的,以至于地处太平洋中心腹地的火山群直接就被命名为夏威夷火山群。夏威夷最著名的火山包括冒纳罗亚火山、基拉韦厄火山。特别是基拉韦厄火山,它是世界上地质年龄最年轻也最活跃的火山之一,过去50年里喷发超过30次,目前正处于成长阶段,还在三天两头地喷发。

基拉韦厄火山中最大的火山口叫做“哈里默默”,这在当地土著语言中是“火焰之家”的意思。这座名副其实的“火焰之家”在1983年至1993年间多次喷发,其爆发的玄武岩熔岩流在大岛地区摧毁了接近200栋房屋,多次摧毁了火山南侧的公路,让在当地投资房地产的日本富豪和房地产企业蒙受了不小的损失。

除了自然灾害,夏威夷还面临人为因素威胁。

夏威夷也是美国海军的重要基地,珍珠港即位于瓦胡岛。由于这里是美国的军事重镇,因此也时刻面临着潜在的军事威胁。特别是冷战期间,夏威夷作为美国海军重兵驻扎、艨艟如云,控扼太平洋的战略要地,几乎一直活在世界大战的阴影之下,被认为是苏联军队潜在的重点打击目标——毕竟在那个资社阵营剑拔弩张的大环境下,谁也说不好会不会第二天一觉醒来就再遇到一次珍珠港事件。

所以对于不了解夏威夷的人来说,那里是充斥着阳光、沙滩、椰子树、草裙舞、热带水果和海鲜大餐的度假天堂;但对于当地居民而言,除了这美好的一切外,夏威夷还是一片灾害频发的险山恶水,美国社会就长期有“富人在夏威夷花巨资买了别墅,却要花三倍的钱去雇人清扫火山灰”的段子笑话。

为了应对这种三不五时的灾难,夏威夷安装了据说是全世界最大规模的户外联网公共安全预警系统。

但是,在这次火灾中,这套预警系统却……保持了沉默。

这套户外联网公共安全预警系统总共包括400套户外警报装置,而本次火灾爆发的毛伊岛占据了五分之一。但在此次火灾中,这些装置“默不作声”,这导致当地居民未能及时得到灾害的警告信息,未能提前做出应对,救灾力量也因此损失了大量灾难初期本可用于救灾和控制灾害扩大蔓延的宝贵时机。

更荒谬的是,这套系统在近年来发生了两次人为的乌龙事件:

一次是2018年,由于操作人员失误,这套系统的短信警报系统错误发布消息,提醒夏威夷民众寻找掩体躲避一枚即将来袭的弹道导弹,这在当时引发了严重恐慌和一系列乌龙事件,美国著名网络论坛“4chan”当时曾就该乌龙事件进行了巨量讨论;

另一次是2019年,当地进行的一次户外训练意外触发了警报,导致瓦胡岛和毛伊岛居民以为担忧已久的第二次珍珠港事件终于爆发了,陷入大规模的恐慌中。

这套为战备而生的系统平日里时不时地喊“狼来了”吓唬人,等到狼真的来了又开始装死,这和美国国内某些整日鼓噪“中国威胁”的政客倒是颇有异曲同工之妙。



据美国全国广播公司的报道,此次大规模火灾的发生可能还与当地电力基础设施的损坏有关:

为夏威夷提供电力服务的夏威夷电力公司在出现变电站线路倒塌的情况下未能及时切断电源,而变电站线路倒塌的地点和本次火灾的起火点接近,因此有部分媒体认为,这次火灾有可能是因为损坏的电力基础设施引发的,目前美国国内已经出现要对夏威夷电力公司发起集体诉讼的情况。

如果说引发灾难和灾难预警中的人为因素已经足够令当地人难以接受,那么夏威夷当地政府和美军当地驻军在灾难发生后的不作为则令当地人感到愤怒。

火灾在8日就已发生,当时毛伊岛上刮起大风,火借风势迅速蔓延,拉海纳镇陷入火海,有居民甚至被迫跳海逃生。而在如此危局之下,就驻扎在不远处的美军居然对此置若罔闻,袖手旁观,作为“州军”存在的夏威夷国民警卫队和驻扎在夏威夷的海岸警卫队也不见人影,负责应对紧急事件的美国联邦应急管理署更是成了聋子的耳朵,以至于灾难最初发生时,仅有的救灾力量居然是自发组织起来的当地居民。

如果说美军一开始没有参与救灾还可以理解为军队没有得到明确命令不能擅自行动,那么在美国总统拜登于10日下令动员当地一切可用的联邦资源投入救灾,明确要求海军、海军陆战队和美国交通部参与救灾之后,当地美军居然还在磨洋工。

按照海外社交媒体中一些美国网友的说法,美军10日接到参与救灾的命令,但接到命令后只有百余人的“州军”也就是国民警卫队参与到救灾工作中。而且由于当地各机构之间条块分割,互不统属,救灾组织工作一度陷入混乱,直到五角大楼指派国民警卫队直接向夏威夷紧急措施署提供支援后情况才有所好转。直到12日之后,美军才成规模地出现在救灾现场,并在救灾工作中行事消极,反应迟钝,组织混乱,非常不专业。

可以这么说,我们现在完全有理由质疑美军在面临大型突发性公共危机时的执行力和办事效率。

军队在面对灾难时往往是一个社会最有力、最坚实也是最后的依仗,毕竟军队是一个社会组织度和动员能力的极限,在面临社会灾难时具有终极手段和总预备队的性质,如果连军队都顶上去了还不济事,那么只能说明整个社会对面临的灾难已经彻底束手无策了。

像美军这样对身边爆发的灾难袖手旁观,参与救灾后又行事消极,这种现象在中国社会是不可想象的。因为面临各种突发大型灾害时,人民军队往往冲在第一线,扛起最重的担,高效、坚强、热忱、无私、专业是中国军队在历次大小自然灾害的应对处理中给中国人民留下的一贯印象,也是人民军队为人民这一重要本质属性的重要体现,应对处理自然灾害某种程度上甚至成了中国军队除了国防安全外的第二职能。笔者身边的一些朋友甚至相当激进地表示,闹灾了之后仅靠地方政府是不一定行的,解决问题还得靠部队,军队一到,心就安了。

而美军在这方面显然还有很长的路要走,他们或许永远也没法理解,军队不是只有往第三世界国家的头上扔炸弹这么一种功能。



此次夏威夷火灾也给了我们一点启示,那就是为了应对极端气候而展开全球公共治理已是一个刻不容缓的话题,不能只是嘴上说说而已。

此次夏威夷大火爆发的重要原因是夏威夷在过去半个多月间持续而严重的干旱问题,发生火灾的毛伊岛在一周时间内,严重干旱面积从5%飙升至16%,整个夏威夷中度干旱面积则从6%上升到了14%。这种干旱对于夏威夷来说并不常见,属于比较严重的极端天气。学界有观点认为,随着全球气温升高,干旱现象将更为严重,这不仅增加了爆发火灾的风险,还提高了事后扑救的难度。

另外,此次火灾的迅速蔓延和扩散,与当时横扫毛伊岛的强风也脱不开关系。依据美国国家气象局的说法,四级飓风“朵拉”在夏威夷南部横行的同时,强高压系统仍在北部停留,两股力量合力产生了极具破坏力的强风,火借风势,于是迅速扩散。当时毛伊岛的风速达到了每小时130公里的速度,以至于8日火情出现,9日过火面积就已经扩大到了周边400公顷,这才有了历史名镇拉海纳的毁灭。

与此同时,极端气候也在世界上其他地方引发灾难,在我国华北地区则是大雨滂沱闹水灾。可以说,极端气候对人类社会的威胁是急迫的、真实的、严峻的,在这个问题上没有国界之分,寰球同此凉热。

对极端气候的有效治理,是目前全世界都非常短缺的一种公共产品;但是,目前全世界在提供这种公共产品的时候,往往表现出强烈的政治化、金融化倾向,把大量的时间用于划线站队、推诿扯皮、互相指责、做秀表演,并且对借着极端气候治理问题捞取油水的兴趣,要远远大于通过治理极端气候来缓解日益严重的自然灾害的兴趣。

正所谓“搞环保的目的又不是为了搞环保”,这种罔顾科学精神、不实事求是、鼠目寸光的倾向,恐怕并非人类之福,毕竟自然界是不惯毛病的,该刮风就刮风,该干旱就干旱,该洪水就洪水,它不是来跟你讲道理的。

我们面临这种问题,也不能总是指望靠军队去处理一切,我们总应该为了缓解军队的救灾压力而做点什么,做点有利于人类文明长远发展、有利于人类子孙后代的正确的事。

SPD是一种全院医用物资一体化管理模式,即Supply(供应)、Processing(加工)和Distribution(配送)。企业与医疗机构签订业务合同,对接和管理数量众多供应商,将医院内医疗物资的供应、库存、加工、配送等工作进行集中一体化运行。可帮助医院在供应链管理中降低成本、提升效率、减少成本波动,达到精细化管理的目的。似乎是为医疗反腐而生,建成之后医疗管理层也可以将其责任卸下一部分。
长期以来,包括IVD试剂在内的药品耗材成本占据了医院成本的六成左右,成为医院最大的成本要素。SPD模式维护患者利益,提升信息化水平,SPD的目的跟DRG是相辅相成的: 通过对耗材的集约化管理、可追踪化,节约耗材使用,进而节省医保费用。
https://t.cn/A60uqFoy
1,国科恒泰:公司已开展集采集配+SPD相关业务,在相关医院已经有对应的业务落地。
2,赛力医疗:公司明确医疗检验集约化(VD) +医疗耗材集约化(SPO)双主业的模式。
3,开开实业: 子公司上海雷允上药业西区有限公司稳步推进区域化SPD项目。
4,合富中国:公司曾互动表示不仅仅为医院提供SPD平台商所做的产品配送服务,而更是基于长期互动的积累,与国内外各大体外诊断产品及耗材厂家均有长久合作授权关系。
5,国新健康:公司基于“互联网+电子政务“互联网+药械监管*互联网+质量追溯“三大监管服务体系,提供一体化协同服务,持有杭州图特信息科技9.50%,杭州图特信息科技SPD项目中标数量41项,大幅度领先其它竞争对手。
6,润达医疗:公司在建工程包括平邑县中医医院SPD院内物流管理平台软件项目等,SPD项目中标数量16,排行第三。
7,达嘉维康:公司与医院合作,提供医用耗材及物资SPD服务项目。
8,浙江震元:公司逐步推进医疗机构院内供应链延伸服务,为绍兴市级医院联合体提供医用物资院内物流管理系统及院内物流配送服务。
9,智莱科技:旗下子公司智莱医疗,拥有基于SPD模式的医疗高值耗材管理系统。
10,重药控股:公司依托相关信息化、数据化等多种信息系统,持续开展SPD建设项目。

SPD 由来已久
这些年来,两票制、集采、医疗反腐等改革课题不断深入,使得医院供应链管理快速转向SPD,往前推一步看,早在2009年上海就引入SPD项目。因此SPD从引入到现在也有15年左右的发展历史了,正处快速发展的阶段了,同时伴随大数据、人工智能新技术的加持,正处在黄金期。
【SPD在初期主要是由上药、国药等大型企业承包,集中配送】,在2020年以前主要以这种模式存在,有点类似京东的自营商品和他家商品共营共生;随着技术发展和行业生态的生根发芽,第三方服务公司应运而生,与前述这些企业不同的是,第三方可以两边收费,小部分医院收费,大部分供应商收费,这在一定程度上升级独立客观性,改变了市场格局。
但两者在费用收取的不一致,也在客观上阻碍了SPD的推广,甚至有苦SPD久矣的说法。集中配送方式往往收取较高的费用,有的高达20%,里面涉及的日常运营成本、配送税费、资金费用等,而第三方相对简单一点,仅考虑投入及运营成本,因此一般就收5%左右。不同的费用收取,只是内容的归类不一样,本质上总成本还是大同小异。
但集中配送模式终究来说,瓜分了市场蛋糕。以上药为例,在上海一家医院,提供SPD服务前的订单份额占据5%,历经十年,这个比例已变成40%,这多多少少带有垄断性。因此,未来第三方SPD的服务模式更具有潜力,或者提供SPD也参与提供产品,但非直接相关自营产品,转而带动其他医院里的业务发展。
第三方SPD服务商的核心是服务降低供应链管理成本,提高医院物资管理的精细化水平,来获取相应的商业回报。系属比较纯粹商业行为,而大型医疗商业公司更多的是额外的战略眼光。
除了上述的自营产品提升意外,以塞力医疗为例。在集约化体系内,导入公司自产产品和代理设备及试剂,增强业务额和利润的延续性。同时,在SPD服务模式选择上,公司的第三方服务模式不存在业务经营行为,生存状态更加透明,降低了医院的管理压力和风险。
SPD由来已久,却也因自带一些局限性,而未能全面铺展。在供应商公平、医院风控上均有不少工作要做,在当前难得反腐深化背景下,将有效助推第三方SPD服务商的崛起,从而推动SPD的进一步发展。

机遇难得,SPD给IVD创造别样风采
原本SPD是针对药品和耗材,当然也包括IVD试剂等商品在内,可偏偏润达、合富、塞力医疗等IVD流通企业,在早期埋下了该业务,这使得如今SPD在一阵操作中,提高了在IVD的别样地位。
此前,SPD主要商业模式为集中配送、第三方服务、多家集配+服务。各有优劣,但无论何种方式,最终绕不开利润的合理分配,无论20%,还是3%的服务费,只要分配不到位,可能就会影响医用物资供应链的稳定和有效性。
而当前服务费率的制定却暂无标准可借鉴,每种情况不一,所需的费率不一。带着这些行业痛点和市场需求,进入后医疗时代,伴随新背景新技术的出现,SPD带来许多增量机会。
IVD作为医疗器械最大分支,自然也受到资金回款压力,随着SPD项目增多,意味着IVD后续的许多业务将与SPD挂上钩,回款压力无形中SPD也参与了,那么其价值创造点就凸显了,供应链金融便是其中一个。
近些年推出的区域医疗中心,联合实验室等等,均有一种共同体的概念味道。SPD也必定出现不止服务一家机构的情况,同时服务多家医疗机构意味着SPD本身的设计设置要升级,运营管理要升级等等,这点看应属自身在市场地位提高的价值点,能解决,就是创造价值。
前述所说的大数据、人工智能等技术的发展,机器人、智能货柜等普及面更大,更精细,更细分。那么势必同步携带管理范围的更广、更细分领域,从药品到低值耗材,到IVD领域,都能触及、或完善。
信达证券:
市场认为医疗反腐下SPD 因帮助医院减少成本,医疗反腐下有望加快渗透率,未来医药商业相关企业可能受益,我们认为国内药品批发配送集中度相对较高,器械领域有望受益于集采及医疗反腐加快行业集中度提升,医药商业平台企业市场份额有望提升。
合富中国主要从事以体外诊断相关的医疗设备及其耗材为主的国际贸易、售后服务,贸易代理,从事医院信息管理系统的咨询服务以及相关配套服务。主要产品是体外诊断产品集约化业务、医疗产品流通、其它增值服务。
据合富中国2022年度业绩说明会,合富中国所提供的体外诊断产品及耗材集约化采购服务模式与其他 SPD 平台商/供应商的差别主要是 SPD 平台商对医院提供的是物流为主的服务,合富中国的集约化采购是在优质的物流服务之上,另外同时还提供独家差异价值的集采降本服务及赋能提效服务。
公司当前业绩承压。2023年第一季度,实现营收2.67亿元,同比下降13.25%归母净利润922万元,同比下降39.09%扣非净利润980万元,同比下降37%。


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