甲磺酸倍他司汀,在常见眩晕疾病中如何正确应用?
目前眩晕疾病发病率高,但诊治困难。甲磺酸倍他司汀是眩晕的常用药物之一。甲磺酸倍他司汀在常见眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等)中如何应用?来看最新中国专家共识。
倍他司汀在各类眩晕疾病中的应用
倍他司汀在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)中的应用
推荐意见:(1)改善复位后有慢性头晕或者残留前庭症状的BPPV患者;(2)BPPV反复发作的预防性治疗。(A级推荐)
治疗开始前评估:建议在初始治疗(手法复位)完成1周后。推荐评估手段:有条件的建议行眼性前庭诱发性肌源性电位检查(oVEMP)(B级推荐)和动静态平衡评估(B级推荐)。
治疗后:建议用药后每个月监测、复查,如功能完全恢复(oVEMP波幅对称、动静态平衡显示完全代偿,如改良感觉统合试验进入正常值)、症状完全缓解或患者不能获益(用药至3个月)则及时停药(B级推荐)。
倍他司汀在梅尼埃病中的应用
推荐意见:用于预防梅尼埃病发作。常规剂量为18~36mg/d,最大可达108mg/d。(A级推荐)
用药前评估:建议在保证基础治疗(患者教育与生活治疗)的前提下,对仍在发作期的患者进行前庭功能评估后,开始维持性口服药物治疗。推荐评估手段:温度试验和头脉冲试验(B级推荐);眩晕发作量表(可自行选择简单方便者)(B级推荐);动静态平衡评估(B级推荐)。耳蜗电图因其侵入性和复杂性,不适用于日常随访。
倍他司汀在前庭性偏头痛中的应用
推荐意见:鉴于对前庭性偏头痛认识的局限性,倍他司汀主要用于:(1)发作期症状控制;(2)促进前庭代偿。(B级推荐)
倍他司汀在前庭神经炎(急性单侧前庭病)中的应用
推荐意见:改善眩晕症状及日常生活活动能力。(A级推荐)
倍他司汀在血管源性眩晕/头晕中的应用
推荐意见:(1)改善脑血流量;(2)前庭康复。(B级推荐)
倍他司汀在各眩晕疾病中的推荐应用
甲磺酸倍他司汀在特殊人群中的应用
甲磺酸倍他司汀在老年人中的应用
老年患者,尤其是慢性肝肾功能损害患者,需酌情减量服用。
甲磺酸倍他司汀在孕妇、哺乳期妇女及儿童中的应用
目前缺乏相关的可靠的参考文献。根据经验,儿童用药为C级推荐,证据等级Ⅴ级。孕妇及哺乳期妇女出于安全性考虑,不建议应用。
安全性与不良反应
推荐意见:无论常规剂量还是高剂量(108mg/次)的甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症,安全性与耐受良好,不良反应发生率低。(A级推荐)
目前眩晕疾病发病率高,但诊治困难。甲磺酸倍他司汀是眩晕的常用药物之一。甲磺酸倍他司汀在常见眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等)中如何应用?来看最新中国专家共识。
倍他司汀在各类眩晕疾病中的应用
倍他司汀在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)中的应用
推荐意见:(1)改善复位后有慢性头晕或者残留前庭症状的BPPV患者;(2)BPPV反复发作的预防性治疗。(A级推荐)
治疗开始前评估:建议在初始治疗(手法复位)完成1周后。推荐评估手段:有条件的建议行眼性前庭诱发性肌源性电位检查(oVEMP)(B级推荐)和动静态平衡评估(B级推荐)。
治疗后:建议用药后每个月监测、复查,如功能完全恢复(oVEMP波幅对称、动静态平衡显示完全代偿,如改良感觉统合试验进入正常值)、症状完全缓解或患者不能获益(用药至3个月)则及时停药(B级推荐)。
倍他司汀在梅尼埃病中的应用
推荐意见:用于预防梅尼埃病发作。常规剂量为18~36mg/d,最大可达108mg/d。(A级推荐)
用药前评估:建议在保证基础治疗(患者教育与生活治疗)的前提下,对仍在发作期的患者进行前庭功能评估后,开始维持性口服药物治疗。推荐评估手段:温度试验和头脉冲试验(B级推荐);眩晕发作量表(可自行选择简单方便者)(B级推荐);动静态平衡评估(B级推荐)。耳蜗电图因其侵入性和复杂性,不适用于日常随访。
倍他司汀在前庭性偏头痛中的应用
推荐意见:鉴于对前庭性偏头痛认识的局限性,倍他司汀主要用于:(1)发作期症状控制;(2)促进前庭代偿。(B级推荐)
倍他司汀在前庭神经炎(急性单侧前庭病)中的应用
推荐意见:改善眩晕症状及日常生活活动能力。(A级推荐)
倍他司汀在血管源性眩晕/头晕中的应用
推荐意见:(1)改善脑血流量;(2)前庭康复。(B级推荐)
倍他司汀在各眩晕疾病中的推荐应用
甲磺酸倍他司汀在特殊人群中的应用
甲磺酸倍他司汀在老年人中的应用
老年患者,尤其是慢性肝肾功能损害患者,需酌情减量服用。
甲磺酸倍他司汀在孕妇、哺乳期妇女及儿童中的应用
目前缺乏相关的可靠的参考文献。根据经验,儿童用药为C级推荐,证据等级Ⅴ级。孕妇及哺乳期妇女出于安全性考虑,不建议应用。
安全性与不良反应
推荐意见:无论常规剂量还是高剂量(108mg/次)的甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症,安全性与耐受良好,不良反应发生率低。(A级推荐)
半边风头痛治疗。
人患半边头风,或痛在左,或痛在右,大部分人是痛在左侧。这个偏头痛是因为郁气不宣,又加有风邪袭于少阳经,导致的半边头痛。
这个病有重有轻,心情好痛轻,心情不好痛严重,这个病不及时治疗,会导致坏眼睛,到时候无药可医,所以患偏头风头痛要及时治疗。x提供一个方剂供参考治疗。
白芍15克,川芎30克,郁李仁3克,柴胡3克,白芥子10克,香附6克,甘草3克,白芷3克。水煎付。(医生指导用方,自己用方后果自负)
人患半边头风,或痛在左,或痛在右,大部分人是痛在左侧。这个偏头痛是因为郁气不宣,又加有风邪袭于少阳经,导致的半边头痛。
这个病有重有轻,心情好痛轻,心情不好痛严重,这个病不及时治疗,会导致坏眼睛,到时候无药可医,所以患偏头风头痛要及时治疗。x提供一个方剂供参考治疗。
白芍15克,川芎30克,郁李仁3克,柴胡3克,白芥子10克,香附6克,甘草3克,白芷3克。水煎付。(医生指导用方,自己用方后果自负)
想不到吧?经络不通会带来这么多问题!
经络不通带来的面部问题
——————————————————
❤️通督脉
督脉主气,督脉不通会引起肩颈酸痛,腰膝酸软。反映在在面部会带来毛孔粗大,皮肤松弛,无弹性。
——
通膀胱经
膀胱经藏水,排毒排尿,膀胱经不通会引起尿频,尿急。反映到面部会带来面部浮肿,眼袋加深。
——
通胆经
胆经调理全身气,胆经不通会使得人脾气躁动,影响记忆力严重者还好有偏头痛。反映到面部,眼角长色斑,额角青筋暴露。
——
♥️通肝
肝经主排毒,肝经不通会引起眼干眼涩,入睡困难。反映到面部,面色暗黄,长斑长痘。
——
通三焦经
三焦经不通会引起头晕耳鸣,手脚寒冷。反映到面部,皮肤易过敏,神情萎靡
——
通小肠经
小肠经主吸收,小肠经不通会引起心慌心悸,小肠经不通的人容易过胖过瘦。反映到面部,眉心长斑,双目无神。
——
通任脉
任脉主一身之,任脉不通会引起贫虚弱,女性会引起月经不调。反映到面部,面色暗淡无光,长色斑。
——
通大肠经
大肠经主排泄,大肠经不通会引起便秘,口臭。反映到面部,毛发干枯,皮肤粗糙。
——
通胃经
胃经主消化,胃经不通,会出现消化不良,反映到面部,面部肌肉松弛,无光泽,眼袋突出
——————————————————
想不到吧?!经络长期不通,竟然会在脸上反映出来那么多问题,那还不赶紧跟着角角加入疏通经络的大队伍,把我们家的刮痧板、拨筋棒、五齿梳这些白水牛角三件套安排起来!!经常使用真的会有意想不到的效果!!!
#脸型##面部护理##面部填充#
经络不通带来的面部问题
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❤️通督脉
督脉主气,督脉不通会引起肩颈酸痛,腰膝酸软。反映在在面部会带来毛孔粗大,皮肤松弛,无弹性。
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通膀胱经
膀胱经藏水,排毒排尿,膀胱经不通会引起尿频,尿急。反映到面部会带来面部浮肿,眼袋加深。
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通胆经
胆经调理全身气,胆经不通会使得人脾气躁动,影响记忆力严重者还好有偏头痛。反映到面部,眼角长色斑,额角青筋暴露。
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♥️通肝
肝经主排毒,肝经不通会引起眼干眼涩,入睡困难。反映到面部,面色暗黄,长斑长痘。
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通三焦经
三焦经不通会引起头晕耳鸣,手脚寒冷。反映到面部,皮肤易过敏,神情萎靡
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通小肠经
小肠经主吸收,小肠经不通会引起心慌心悸,小肠经不通的人容易过胖过瘦。反映到面部,眉心长斑,双目无神。
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通任脉
任脉主一身之,任脉不通会引起贫虚弱,女性会引起月经不调。反映到面部,面色暗淡无光,长色斑。
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通大肠经
大肠经主排泄,大肠经不通会引起便秘,口臭。反映到面部,毛发干枯,皮肤粗糙。
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通胃经
胃经主消化,胃经不通,会出现消化不良,反映到面部,面部肌肉松弛,无光泽,眼袋突出
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