【#EG.5变异株流行占比上升# 我国短期内不会发生规模性疫情】国家疾控局:①截至8月17日,全球#至少52个国家或地区发现EG.5变异株#。②世卫组织8月9日评估认为,EG.5变异株显示出传播能力和免疫逃逸能力增强的特点,但未发现其致病力明显变化的证据,也未造成全球公共卫生风险明显增加。基于现有证据,EG.5变异株的全球风险等级被评估为低风险。③我国监测结果显示,新冠病毒流行株中EG.5变异株占比呈上升趋势,从4月的0.6%增长至8月的71.6%,目前已在我国绝大多数省份形成优势流行,未来一段时间内很可能继续保持此趋势。我国今年4—6月份经历了奥密克戎XBB系列变异株的流行,已建立的人群免疫力对同属于奥密克戎XBB亚分支的EG.5变异株仍具有免疫保护作用。近期,全国新冠疫情总体处于低水平、波浪式流行态势,疫情对各地医疗系统带来的压力较小,短期内不会发生规模性疫情。④建议公众,尤其是高龄老年人和严重基础疾病患者等重症高风险人群做好个人防护,乘坐公共交通工具或前往人群密集的室内公共场所时科学佩戴口罩。(央视新闻)
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降低失业保险费率政策
(一)政策内容
继续实施阶段性降低失业保险费率为1%政策,用人单位0.7%、职工0.3%。
(二)适用对象
全省范围内参加失业保险的市场主体。
(三)操作流程
经办机构通过设置系统参数,自动实现费率调整。
(四)政策执行期限
2024年12月31日。
失业保险稳岗返还政策
(一)政策内容
对符合条件市场主体,给予失业保险稳岗返还,大型企业按企业及其职工2022年度实际缴纳失业保险费的30%返还,中小微企业按60%返还。
(二)适用对象
参保市场主体(含社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所、以单位形式参保的个体工商户,下同)2022年裁员率不高于5.5%,30人(含)以下的参保市场主体,裁员率不高于20%的。
(三)操作流程
实行“免申即享”经办模式,经办机构通过后台数据比对,精准确定符合条件市场主体名单,精准推送返还信息,参保单位确认后,直接拨付返还资金。
(四)政策执行期限
2023年12月31日。
技能提升补贴政策
(一)政策内容
参加失业保险并累计缴费1年以上的企业在职职工或领取失业保险金人员取得职业资格证书或职业技能等级证书的,可申请技能提升补贴。同一职业(工种)同一等级只能申请并享受一次。
(二)补贴标准
初级(五级)1000元、中级(四级)1500元、高级(三级)2000元。
(三)操作流程
符合条件的人员登录河北人社APP、人社一体化公共服务平台可在线申请技能提升补贴,也可到参保地社保经办机构申请。
(四)政策执行期限
2023年12月31日。
一次性扩岗补助政策
(一)政策内容
对招用2023届及离校两年内未就业普通高校毕业生、登记失业的 16-24岁青年,签订劳动合同并为其缴纳失业、工伤、职工养老保险费1个月(含)以上的企业,按每招用1人 1500元的标准发放一次性扩岗补助。
(二)操作流程
实行“免申即享”经办模式。企业无需提供任何材料,社保经办机构通过后台数据比对,筛选出符合条件企业名单,向符合条件企业发送信息并经确认后,直接发放一次性扩岗补助。
企业也可到社保经办窗口自行申请一次性扩岗补助。企业可根据实际情况,自主选择申领方式。
(三)政策执行期限
政策执行至 2023年12月底。
降低失业保险费率政策
(一)政策内容
继续实施阶段性降低失业保险费率为1%政策,用人单位0.7%、职工0.3%。
(二)适用对象
全省范围内参加失业保险的市场主体。
(三)操作流程
经办机构通过设置系统参数,自动实现费率调整。
(四)政策执行期限
2024年12月31日。
失业保险稳岗返还政策
(一)政策内容
对符合条件市场主体,给予失业保险稳岗返还,大型企业按企业及其职工2022年度实际缴纳失业保险费的30%返还,中小微企业按60%返还。
(二)适用对象
参保市场主体(含社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所、以单位形式参保的个体工商户,下同)2022年裁员率不高于5.5%,30人(含)以下的参保市场主体,裁员率不高于20%的。
(三)操作流程
实行“免申即享”经办模式,经办机构通过后台数据比对,精准确定符合条件市场主体名单,精准推送返还信息,参保单位确认后,直接拨付返还资金。
(四)政策执行期限
2023年12月31日。
技能提升补贴政策
(一)政策内容
参加失业保险并累计缴费1年以上的企业在职职工或领取失业保险金人员取得职业资格证书或职业技能等级证书的,可申请技能提升补贴。同一职业(工种)同一等级只能申请并享受一次。
(二)补贴标准
初级(五级)1000元、中级(四级)1500元、高级(三级)2000元。
(三)操作流程
符合条件的人员登录河北人社APP、人社一体化公共服务平台可在线申请技能提升补贴,也可到参保地社保经办机构申请。
(四)政策执行期限
2023年12月31日。
一次性扩岗补助政策
(一)政策内容
对招用2023届及离校两年内未就业普通高校毕业生、登记失业的 16-24岁青年,签订劳动合同并为其缴纳失业、工伤、职工养老保险费1个月(含)以上的企业,按每招用1人 1500元的标准发放一次性扩岗补助。
(二)操作流程
实行“免申即享”经办模式。企业无需提供任何材料,社保经办机构通过后台数据比对,筛选出符合条件企业名单,向符合条件企业发送信息并经确认后,直接发放一次性扩岗补助。
企业也可到社保经办窗口自行申请一次性扩岗补助。企业可根据实际情况,自主选择申领方式。
(三)政策执行期限
政策执行至 2023年12月底。
脊柱侧弯情况下常见的肌肉失衡状态的分析
我们所熟知的肌肉活动模式往往是基于健康正常的人体状态,但是在脊柱侧弯的患者当中,软组织收缩、骨骼变形以及单侧的关节僵硬都是非常多见的变化,这些变化也会引起整个系统有不同程度的反应。
一个脊柱侧弯的弯弧会牵涉到众多的肌肉,所以,我们在矫正时也不能只局限于改善某一条肌肉,而忽略其余部分——很多协同和拮抗的效果也会影响到平衡的矫正系统。
脊柱侧弯或多或少是因为力学平衡上的明显改变而形成,在此过程中,肌肉的形状和长度也会发生该改变,而也只有当有关的支持肌肉失去支撑功能或者拉长了,躯干才会发生偏移。
下面我们来详细讨论一些肌肉的活动。
1、竖脊肌(最长肌、髂肋肌等背伸展肌)
竖脊肌分为两组,位于脊柱两旁。
双侧共同收缩可以使脊柱延长。
单侧的髂肋肌收缩也能使胸廓侧屈。
在脊柱侧弯的病例当中,这两组肌肉会失去平衡,导致两边肌肉的活动和长度都不相同。
竖脊肌分成两组:一组为最长肌,一组为髂肋肌。
先说最长肌:
由于,胸最长肌附着于胸椎横突肌肋骨面到腰椎处部分纤维附着于棘突旁,所以,当其单侧病变挛缩时会将脊柱拉向同侧,产生侧弯凸向病变侧。双侧同时病变时腰椎及胸椎的曲度同时消失,形成板状背。而它的作用使椎体的改变牵拉刺激了交感神经及腰部的腰丛及骶丛神经,出现了相当多的体征与症状,可以说这些神经支配的所有器官都可以发生病变。
由于胸最长肌的病变,使得附着的椎体之间的压力持续性增加,导致脊髓腔内的压力增大,营养失衡,供血障碍,许多低级中枢的营养同样出现障碍,使其功能降低和丧失。比如,排便、排尿的低级中枢,出现,便秘、排尿无力困难,膀胱痉挛、乏力,勃起功能障碍等。也可以因为缺血导致脊神经的持续性兴奋,使支配的肌群出现慢性痉挛性损伤。重者由于椎体的移位使人体的力线发生位移,出现椎间盘的突出肌黄韧带的肥厚,从而出现椎管狭窄等病理征等等病变与症状。
再说髂肋肌:
它是颈髂肋肌的延续,近端附着于第七颈椎横突肌上胸段上六肋角处,向下附着于下六肋骨面,跨度大,附着点多,是脊柱最外围的拉力和支持力,虽然,它远离脊柱,看似与脊柱不相干,恰恰是它的存在才能使脊柱稳定性更强,它也像是船上桅杆顶端的缆绳,牢牢地将桅杆固定住,使其不向任何方向倾倒。所以说它对脊柱的稳定性起着不可替代的作用。而由于它的附着点是在肋骨面,它也是将胸廓固定于脊柱,上的主要力量。那么胸廓就像是船上的船帆紧紧地贴近于桅杆上。所以,胸髂肋肌在胸椎及胸廓的解剖组成中相当的重要。由于它的存在维持了胸廓的稳定性,不至于塌陷挤压胸廓,使胸腹腔内的脏器有了一个稳定的舒缩空间,因此,它也是呼吸肌的重要组成部分。假如,它的病变痉挛及挛缩会导致胸廓的呼吸动度变小,患者会感到胸闷、气短、等呼吸困难的表现。深吸气时还会有胸廓疼痛的感觉。在这种疼痛的存在下很多医生总是认为是肋间神经痛,剧烈咳嗽时会有明显的疼痛的感觉,这种情况很多医生总认为是肋间神经痛,剧烈咳嗽时会有明显的疼痛。这是,因为咳嗽时需要呼吸肌的急剧收缩弓起的胸髂肋肌的痉挛导致。假如,当一侧的胸髂肋肌出现明显的病变痉挛和挛缩时,会将胸廓外周收缩,那么又因为肋骨的直接支持将力传导给胸椎,这样,使得胸椎的曲度发生改变,胸椎凸向对侧。这就是力的传导,此时的胸髂肋肌起点在第七颈椎横突处,止点在下六肋骨面,在维持脊柱稳定.时候起到了弓弦的作用。弓弦越紧,那么其弓背越凸向对侧,这样就形成了脊柱的侧弯,而由于弓弦的收紧提升了下端的肋骨及肋缘,附着于肋骨面,上的肌肉都受到牵拉,包括向下至于髂缘的腰方肌、腰髂肋肌、腰最长肌等。都会不同程度地受到牵拉。由于它们的联合腱附着于骶骨面及髂缘最高点,所以,它的病变同样会将髂缘拉起,使同侧的双下肢出现短缩。而且还会伴有明显的体征及症状。比如,腰骶部的酸痛,双下肢的麻木及疼痛等。
其实这就是很多年以前兴过一阵儿的弓弦理论。大家可以上网搜。
我们所熟知的肌肉活动模式往往是基于健康正常的人体状态,但是在脊柱侧弯的患者当中,软组织收缩、骨骼变形以及单侧的关节僵硬都是非常多见的变化,这些变化也会引起整个系统有不同程度的反应。
一个脊柱侧弯的弯弧会牵涉到众多的肌肉,所以,我们在矫正时也不能只局限于改善某一条肌肉,而忽略其余部分——很多协同和拮抗的效果也会影响到平衡的矫正系统。
脊柱侧弯或多或少是因为力学平衡上的明显改变而形成,在此过程中,肌肉的形状和长度也会发生该改变,而也只有当有关的支持肌肉失去支撑功能或者拉长了,躯干才会发生偏移。
下面我们来详细讨论一些肌肉的活动。
1、竖脊肌(最长肌、髂肋肌等背伸展肌)
竖脊肌分为两组,位于脊柱两旁。
双侧共同收缩可以使脊柱延长。
单侧的髂肋肌收缩也能使胸廓侧屈。
在脊柱侧弯的病例当中,这两组肌肉会失去平衡,导致两边肌肉的活动和长度都不相同。
竖脊肌分成两组:一组为最长肌,一组为髂肋肌。
先说最长肌:
由于,胸最长肌附着于胸椎横突肌肋骨面到腰椎处部分纤维附着于棘突旁,所以,当其单侧病变挛缩时会将脊柱拉向同侧,产生侧弯凸向病变侧。双侧同时病变时腰椎及胸椎的曲度同时消失,形成板状背。而它的作用使椎体的改变牵拉刺激了交感神经及腰部的腰丛及骶丛神经,出现了相当多的体征与症状,可以说这些神经支配的所有器官都可以发生病变。
由于胸最长肌的病变,使得附着的椎体之间的压力持续性增加,导致脊髓腔内的压力增大,营养失衡,供血障碍,许多低级中枢的营养同样出现障碍,使其功能降低和丧失。比如,排便、排尿的低级中枢,出现,便秘、排尿无力困难,膀胱痉挛、乏力,勃起功能障碍等。也可以因为缺血导致脊神经的持续性兴奋,使支配的肌群出现慢性痉挛性损伤。重者由于椎体的移位使人体的力线发生位移,出现椎间盘的突出肌黄韧带的肥厚,从而出现椎管狭窄等病理征等等病变与症状。
再说髂肋肌:
它是颈髂肋肌的延续,近端附着于第七颈椎横突肌上胸段上六肋角处,向下附着于下六肋骨面,跨度大,附着点多,是脊柱最外围的拉力和支持力,虽然,它远离脊柱,看似与脊柱不相干,恰恰是它的存在才能使脊柱稳定性更强,它也像是船上桅杆顶端的缆绳,牢牢地将桅杆固定住,使其不向任何方向倾倒。所以说它对脊柱的稳定性起着不可替代的作用。而由于它的附着点是在肋骨面,它也是将胸廓固定于脊柱,上的主要力量。那么胸廓就像是船上的船帆紧紧地贴近于桅杆上。所以,胸髂肋肌在胸椎及胸廓的解剖组成中相当的重要。由于它的存在维持了胸廓的稳定性,不至于塌陷挤压胸廓,使胸腹腔内的脏器有了一个稳定的舒缩空间,因此,它也是呼吸肌的重要组成部分。假如,它的病变痉挛及挛缩会导致胸廓的呼吸动度变小,患者会感到胸闷、气短、等呼吸困难的表现。深吸气时还会有胸廓疼痛的感觉。在这种疼痛的存在下很多医生总是认为是肋间神经痛,剧烈咳嗽时会有明显的疼痛的感觉,这种情况很多医生总认为是肋间神经痛,剧烈咳嗽时会有明显的疼痛。这是,因为咳嗽时需要呼吸肌的急剧收缩弓起的胸髂肋肌的痉挛导致。假如,当一侧的胸髂肋肌出现明显的病变痉挛和挛缩时,会将胸廓外周收缩,那么又因为肋骨的直接支持将力传导给胸椎,这样,使得胸椎的曲度发生改变,胸椎凸向对侧。这就是力的传导,此时的胸髂肋肌起点在第七颈椎横突处,止点在下六肋骨面,在维持脊柱稳定.时候起到了弓弦的作用。弓弦越紧,那么其弓背越凸向对侧,这样就形成了脊柱的侧弯,而由于弓弦的收紧提升了下端的肋骨及肋缘,附着于肋骨面,上的肌肉都受到牵拉,包括向下至于髂缘的腰方肌、腰髂肋肌、腰最长肌等。都会不同程度地受到牵拉。由于它们的联合腱附着于骶骨面及髂缘最高点,所以,它的病变同样会将髂缘拉起,使同侧的双下肢出现短缩。而且还会伴有明显的体征及症状。比如,腰骶部的酸痛,双下肢的麻木及疼痛等。
其实这就是很多年以前兴过一阵儿的弓弦理论。大家可以上网搜。
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