【北青快评 | #在家住院须过好质量关和管理关#】试点推行家庭病床改革：七类患者纳入“家庭病床”试点服务对象，可在家“住院”治疗……8月30日，河南省家庭病床服务改革试点工作现场推进会在洛阳召开。多个省级试点地区分别从卫生健康、医疗保障、深化改革等方面作交流发言。该省家庭病床服务以基层医疗卫生机构为主体，其他二级及以下医疗卫生机构可参与家庭病床服务，建床机构上门服务，采取“医疗服务价格+上门服务费”方式收费。
家庭病床并非新生事物，几年前就已在多地出现。但与过去多由医院或社区零星尝试相比，近期家庭病床推广范围明显扩大、速度明显加快。今年6月，河南省针对家庭病床开展省级试点，现在又在全省召开试点工作现场推进会，就是扩面提速的典型例子。可以预见，在更大范围内大规模推进家庭病床建设，将会成为一种趋势。
家庭病床由局部试点走向大范围推广，势必面临更多难题。尤其是，假如服务质量标准不明确，管理缺乏统一规则，一地富有成效的做法，在另一地或将面临“水土不服”等现象。在家庭病床即将进入发展“快车道”的关键时期，一些瓶颈难题需要尽快加以突破。今年6月，浙江湖州市发布《城市医联体家庭病床服务》，据悉，该标准为全国首个相关系列地方标准。不管这个“全国首个”是否为真，但至少说明，多地家庭病床普遍面临的标准缺失问题，的确亟待化解。
制定好服务标准，才能确保家庭病床具备较高诊疗质量。医院里设备多、人员齐，质量控制有严格的标准和流程，尚且还会出现质量问题。医务人员置身居民家中，不仅医疗条件简陋，而且处于无人监督的状态，就更难确保质量。并且医务人员即使降低质量标准，甚至搞假服务，外人也很难知晓。因此，只有制定统一的质量标准，并对服务进行及时评估，才能确保服务质量。此外，社区医生负责家庭病床日常诊疗，但超出其诊疗范围时，大医院的医生如何协作，多方的职责范围怎么划分，以及是否需要将家庭病床纳入分级诊疗等，都需要明确规则。
管理有章可循，则可避免家庭病床出现乱象。将家庭病床服务项目列入医保报销范围，是大趋所趋、民心所向。然而，家庭病床分散在家庭，医保基金监管更加困难，不排除会出现未达标准住院、重复收费、虚构项目收费等现象，若如此，家庭病床就会变成“骗保的温床”。药品与耗材质量、诊疗流程等，都离不开日常监管。因此，卫健、医保、食药监等多个部门，要强化合作，共同推出一个科学的管理模式。
家庭病床既是诊疗向家庭的延伸，又是医养结合的重要载体，不仅适用于老年人，将来还可以将服务扩展至其他年龄段、尤其是不便住院的孕妇和未成年患者。加快探索步伐，过好服务质量关和管理关，家庭病床就会具备更加光明的发展前景，有望成为最贴近居民、最被社会所期盼的医疗服务模式。（文/时本 图源/视觉中国）
家庭病床并非新生事物，几年前就已在多地出现。但与过去多由医院或社区零星尝试相比，近期家庭病床推广范围明显扩大、速度明显加快。今年6月，河南省针对家庭病床开展省级试点，现在又在全省召开试点工作现场推进会，就是扩面提速的典型例子。可以预见，在更大范围内大规模推进家庭病床建设，将会成为一种趋势。
家庭病床由局部试点走向大范围推广，势必面临更多难题。尤其是，假如服务质量标准不明确，管理缺乏统一规则，一地富有成效的做法，在另一地或将面临“水土不服”等现象。在家庭病床即将进入发展“快车道”的关键时期，一些瓶颈难题需要尽快加以突破。今年6月，浙江湖州市发布《城市医联体家庭病床服务》，据悉，该标准为全国首个相关系列地方标准。不管这个“全国首个”是否为真，但至少说明，多地家庭病床普遍面临的标准缺失问题，的确亟待化解。
制定好服务标准，才能确保家庭病床具备较高诊疗质量。医院里设备多、人员齐，质量控制有严格的标准和流程，尚且还会出现质量问题。医务人员置身居民家中，不仅医疗条件简陋，而且处于无人监督的状态，就更难确保质量。并且医务人员即使降低质量标准，甚至搞假服务，外人也很难知晓。因此，只有制定统一的质量标准，并对服务进行及时评估，才能确保服务质量。此外，社区医生负责家庭病床日常诊疗，但超出其诊疗范围时，大医院的医生如何协作，多方的职责范围怎么划分，以及是否需要将家庭病床纳入分级诊疗等，都需要明确规则。
管理有章可循，则可避免家庭病床出现乱象。将家庭病床服务项目列入医保报销范围，是大趋所趋、民心所向。然而，家庭病床分散在家庭，医保基金监管更加困难，不排除会出现未达标准住院、重复收费、虚构项目收费等现象，若如此，家庭病床就会变成“骗保的温床”。药品与耗材质量、诊疗流程等，都离不开日常监管。因此，卫健、医保、食药监等多个部门，要强化合作，共同推出一个科学的管理模式。
家庭病床既是诊疗向家庭的延伸，又是医养结合的重要载体，不仅适用于老年人，将来还可以将服务扩展至其他年龄段、尤其是不便住院的孕妇和未成年患者。加快探索步伐，过好服务质量关和管理关，家庭病床就会具备更加光明的发展前景，有望成为最贴近居民、最被社会所期盼的医疗服务模式。（文/时本 图源/视觉中国）
[七时吉祥]“这个在深圳，真的没有对手吧”
[桃里桃气]没想到前段时间探过的一家手作面包店「大四喜」，居然也出月饼了，并且它家还是TVB三届视帝黎耀祥代言的！「大四喜」旗下不仅有面包店、咖啡店、还有自有工厂生产制作月饼的车间。这次它家推出了猫山王冰皮，一看我今年中秋送礼又有新选择了，还倍有面儿！
[挤眼]听说才刚进入8月时，去大四喜店里买面包的客人就总是问老板娘“怎么还不做月饼？”，其实大四喜已经深耕月饼行业18年，都是专业服务企业定制和企业团购的。本榴莲脑袋一听，立马跟朋友update了一下今年选月饼的新方向。而且这个price我真的狠狠心动，懂猫山王的朋友一定知道，168r能get到一盒猫山王冰皮，我真的平常想都不敢想。
[污]榴莲冰皮月饼，一向是不少榴莲脑袋心目中的白月光，但这几年吃的比较多的也都是金枕内馅。而这次大四喜首次推出冰皮月饼，就扔出了王炸「猫山王冰皮月饼」。虽然它看起来就是个平平无奇的小白胖子，但却内含了超过50％的猫山王榴莲果肉，本榴莲控看了很难不say yes，平时舍不得点的猫山王，这次敢吃了。
[我走了]它家的冰皮月饼内馅，选用的是一直以来被誉为榴莲贵族的猫山王。猫山王极其难养，采摘时只能等到它自发瓜熟蒂落，也不能催熟，所以较为稀少且珍贵，可以说是榴莲界的皇亲国戚了。猫山王果肉的口感十分软糯，甜度也更高，轻轻一嘬就是绵绵软软的香甜。
[爱你]白白胖胖的肚子里，光是猫山王榴莲果肉馅，就超过了50％，轻轻一捏就像随时准备开演一场爆浆大秀，看着看着就迷糊了，让人忍不住先下手为强挖走一大勺。
除了内馅够炸够扎实，也别小看咱们小白胖子的白fufu冰皮。经过了师傅上千次手工捶打，又糯又韧，微微撕扯时就像在跟月饼来了个赛博拔河，qq弹弹的，一整个糯叽叽住。
[害羞]虽然它很娇气，收到后得冷藏至-18°C保存，但当拿出来解冻10-20分钟时，就能每隔5分钟get到不同的口感。我的最爱是等解冻了20min后，整个冰皮完全软化，榴莲内馅就像浓郁香滑的流心化在口腔，每一口都如同置身皇冠加冕的欢宴，幸福指数拉满了。
[苦涩]立体的包装盒，摸起来很有质感，送亲朋好友也很体面，毕竟猫山王在，脸面儿也在啦！大四喜为了保证更好的口感，全程也是-18℃锁鲜配送。泡沫箱+保温袋+大冰袋+干冰，仿佛自带“移动冰箱”，拿到手都还有冰冻感。
[努力]香港大四喜猫山王冰皮#深圳·大四喜咖啡烘焙研究所[地点]#
☎️13923493344
#中秋月饼#
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[污]榴莲冰皮月饼，一向是不少榴莲脑袋心目中的白月光，但这几年吃的比较多的也都是金枕内馅。而这次大四喜首次推出冰皮月饼，就扔出了王炸「猫山王冰皮月饼」。虽然它看起来就是个平平无奇的小白胖子，但却内含了超过50％的猫山王榴莲果肉，本榴莲控看了很难不say yes，平时舍不得点的猫山王，这次敢吃了。
[我走了]它家的冰皮月饼内馅，选用的是一直以来被誉为榴莲贵族的猫山王。猫山王极其难养，采摘时只能等到它自发瓜熟蒂落，也不能催熟，所以较为稀少且珍贵，可以说是榴莲界的皇亲国戚了。猫山王果肉的口感十分软糯，甜度也更高，轻轻一嘬就是绵绵软软的香甜。
[爱你]白白胖胖的肚子里，光是猫山王榴莲果肉馅，就超过了50％，轻轻一捏就像随时准备开演一场爆浆大秀，看着看着就迷糊了，让人忍不住先下手为强挖走一大勺。
除了内馅够炸够扎实，也别小看咱们小白胖子的白fufu冰皮。经过了师傅上千次手工捶打，又糯又韧，微微撕扯时就像在跟月饼来了个赛博拔河，qq弹弹的，一整个糯叽叽住。
[害羞]虽然它很娇气，收到后得冷藏至-18°C保存，但当拿出来解冻10-20分钟时，就能每隔5分钟get到不同的口感。我的最爱是等解冻了20min后，整个冰皮完全软化，榴莲内馅就像浓郁香滑的流心化在口腔，每一口都如同置身皇冠加冕的欢宴，幸福指数拉满了。
[苦涩]立体的包装盒，摸起来很有质感，送亲朋好友也很体面，毕竟猫山王在，脸面儿也在啦！大四喜为了保证更好的口感，全程也是-18℃锁鲜配送。泡沫箱+保温袋+大冰袋+干冰，仿佛自带“移动冰箱”，拿到手都还有冰冻感。
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#中秋月饼#
一念之差！埃迪-豪自乱阵脚，克洛普再挥农夫三拳，红军要争冠
比分领先，场面占优，人数优势……但对面站着的是连续10次击败自己的对手，你会做出如何选择？
埃迪-豪给出了自己的选择，一个后悔终生的选择……
英超第3轮焦点之战，喜鹊纽卡坐镇圣詹姆斯公园球场迎战红军利物浦，双方都期待用一场胜利为本赛季的英超征程奠定良好的基调。
开场之后，占据主场优势的喜鹊迅速向红军腹地发起了猛攻，戈登和阿诺德的针锋相对让人仿佛置身默西塞德德比的火爆氛围中。两人一通人仰马翻后，戈登还是在阿诺德的注视下为纽卡首开纪录。
第25分钟，萨拉赫中场回传，阿诺德断电式的停球失误让戈登得以断球后单刀直面阿利松，随后便是穿裆破门后的嚣张庆祝。此球丢的如此憋屈，让场边的克洛普目瞪口呆。
然而，克洛普的目瞪口呆都还没来得及转变造型，戈登又给了他致命一击——第27分钟，戈登过掉阿诺德后送出直塞，范戴克不得已从侧面放倒了已成单刀的伊萨克。
红牌！红军的后防核心被直接罚出场，圣詹姆斯公园球场已是欢呼一片。尽管心中憋着火，但克洛普并没有慌乱，他立即用戈麦斯换下开赛以来表现出色的迪亚斯，阵型全线回收，确保不再失球，为最后时刻的反击留下希望。
一时间，利物浦的球门前是风声鹤唳，幸亏还有阿利松。巴西门神高接抵挡，数次将纽卡球员的射门化于无形，尤其是第35分钟面对阿尔米隆在禁区内的凌空爆射，阿利松如有神助飞身一挡，为红军保留住了微弱的翻盘希望。
易边再战，纽卡依旧狂攻不止，阿尔米隆的射门终于绕过了阿利松的指尖，却重重地砸在圣詹姆斯公园球场的门柱上……红军的防线岌岌可危，却是始终危而不倒，克洛普心忧如焚，却面沉似水——他在等待，等待最后的15分钟。
大半场时间少打1人，少的还是不可或缺的后防核心，红军要想逆转翻盘，也只能是最后时刻。
但埃迪-豪却沉不住气了——第72分钟 ，埃迪-豪连换3人，而且他换下的是表现最为出色的戈登、托纳利和伊萨克。埃迪-豪那一刻是怎么想的，恐怕他自己也不知道，但这样自乱阵脚的换人，留给了克洛普绝地反击的机会。
第77分钟，克洛普用努涅斯换下了麦卡利斯特，吹响了反击的号角。作为红军队史标王，努涅斯上赛季饱受质疑，但乌拉圭前锋的射术无疑是顶级，他需要的只是时间和机会。
第81分钟，若塔直塞，波特曼停球失误，努涅斯一闪而过，带球突入禁区后抽射，波普扑救不及，皮球直挂远角，替红军扳平了比分。圣詹姆斯公园球场一片哗然，喜鹊球迷根本不敢相信眼前所发生的一切。
于是，努涅斯又给喜鹊球迷来了个情景重现——第90分钟，萨拉赫送出直塞，努涅斯得球后在相同位置起脚射门，波普又没扑住，皮球又挂远角入网……
这下，轮到埃迪-豪目瞪口呆了，可惜世上没有后悔药，但终场哨响，克洛普的农夫三拳再现绿茵场，既是为红军死里逃生的宣泄，也是在庆祝对埃迪-豪的11连杀。
这就是足球，红军死里逃生后，正式加入本赛季的英超争冠集团，而纽卡，还需历练。
比分领先，场面占优，人数优势……但对面站着的是连续10次击败自己的对手，你会做出如何选择？
埃迪-豪给出了自己的选择，一个后悔终生的选择……
英超第3轮焦点之战，喜鹊纽卡坐镇圣詹姆斯公园球场迎战红军利物浦，双方都期待用一场胜利为本赛季的英超征程奠定良好的基调。
开场之后，占据主场优势的喜鹊迅速向红军腹地发起了猛攻，戈登和阿诺德的针锋相对让人仿佛置身默西塞德德比的火爆氛围中。两人一通人仰马翻后，戈登还是在阿诺德的注视下为纽卡首开纪录。
第25分钟，萨拉赫中场回传，阿诺德断电式的停球失误让戈登得以断球后单刀直面阿利松，随后便是穿裆破门后的嚣张庆祝。此球丢的如此憋屈，让场边的克洛普目瞪口呆。
然而，克洛普的目瞪口呆都还没来得及转变造型，戈登又给了他致命一击——第27分钟，戈登过掉阿诺德后送出直塞，范戴克不得已从侧面放倒了已成单刀的伊萨克。
红牌！红军的后防核心被直接罚出场，圣詹姆斯公园球场已是欢呼一片。尽管心中憋着火，但克洛普并没有慌乱，他立即用戈麦斯换下开赛以来表现出色的迪亚斯，阵型全线回收，确保不再失球，为最后时刻的反击留下希望。
一时间，利物浦的球门前是风声鹤唳，幸亏还有阿利松。巴西门神高接抵挡，数次将纽卡球员的射门化于无形，尤其是第35分钟面对阿尔米隆在禁区内的凌空爆射，阿利松如有神助飞身一挡，为红军保留住了微弱的翻盘希望。
易边再战，纽卡依旧狂攻不止，阿尔米隆的射门终于绕过了阿利松的指尖，却重重地砸在圣詹姆斯公园球场的门柱上……红军的防线岌岌可危，却是始终危而不倒，克洛普心忧如焚，却面沉似水——他在等待，等待最后的15分钟。
大半场时间少打1人，少的还是不可或缺的后防核心，红军要想逆转翻盘，也只能是最后时刻。
但埃迪-豪却沉不住气了——第72分钟 ，埃迪-豪连换3人，而且他换下的是表现最为出色的戈登、托纳利和伊萨克。埃迪-豪那一刻是怎么想的，恐怕他自己也不知道，但这样自乱阵脚的换人，留给了克洛普绝地反击的机会。
第77分钟，克洛普用努涅斯换下了麦卡利斯特，吹响了反击的号角。作为红军队史标王，努涅斯上赛季饱受质疑，但乌拉圭前锋的射术无疑是顶级，他需要的只是时间和机会。
第81分钟，若塔直塞，波特曼停球失误，努涅斯一闪而过，带球突入禁区后抽射，波普扑救不及，皮球直挂远角，替红军扳平了比分。圣詹姆斯公园球场一片哗然，喜鹊球迷根本不敢相信眼前所发生的一切。
于是，努涅斯又给喜鹊球迷来了个情景重现——第90分钟，萨拉赫送出直塞，努涅斯得球后在相同位置起脚射门，波普又没扑住，皮球又挂远角入网……
这下，轮到埃迪-豪目瞪口呆了，可惜世上没有后悔药，但终场哨响，克洛普的农夫三拳再现绿茵场，既是为红军死里逃生的宣泄，也是在庆祝对埃迪-豪的11连杀。
这就是足球，红军死里逃生后，正式加入本赛季的英超争冠集团，而纽卡，还需历练。
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