归真第六讲:详解五脏(一)

原创 归真老师 归真医学 2022-08-23 00:44 发表于浙江
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今天给大家详解五脏。五脏在人体的功能,分为两大方面,一个是气机的流转,一个是物质的输送,也就是分为气和形两个方面。

先讲气机。人体五脏,心肺居上,为上焦,脾(胃)居中,为中焦,肝肾居下,为下焦。

人体肝木主生,心火主长,肺金主收,肾水主藏,脾土主化。人体生在五行,病也在五行,五行运转正常,则人身体不病,五行失调,则人病。

人体肝木主生,生也就是升发之气,也主向外疏泄。人体上为阳,下为阴,也就是头为阳,足为阴。但是人体是一个三维球形,外者为阳,内者为阴。也就是所谓升发,从下往上为升发,从内向外也为升发。肝木是一个向上、向外的过程。人体气机向上的同时,也会向外。比如说呕吐的时候会感觉身体发热,就是气机往外走。而同样的肺金收敛的过程,就是一个向下向内的过程。比如说人在受寒以后,外面皮肤毛孔一下闭住了,人体气机开始往内沉,这个时候,人体为了振奋阳气,首先会出现打喷嚏的情况,打喷嚏其实就是人体自己在向外、向上去升提气机,想把这个寒气给震出去。所以人体向外出的功能,都是属于肝木升发的功能。比如说人体小便不利,小便它本身是向下的,但其实它是一个从身体内部向外排泄的过程,所以它也属于肝木升发的范畴。辛主升发,也就是辣的东西有助于人体向外升发,所以补肝用辛。酸主收敛,酸味的东西都有往里面收的性质,所以泻肝用酸。同样的道理,举一反三,补肺就用酸,泻肺用辛。

如果人体升发之气不足,就会出现无汗、大小便不通畅,排便无力等情况。同时,因为肝木升发不动,肝气郁结在里面,就会出现腹痛、胸胁苦满,以及妇人月经不调、月经来迟等症状。如果肝木升发之气过旺,就会出现发热、自汗、尿多、男子遗精、妇人白带、月经来早等病。同时,因为热气上冲到头,还会出现头晕、耳鸣等症状。

水生木,金克木。肝木升发无力,主要原因在于寒,如果肾水寒,则木气升发无力。肝木升发太过,主要原因在于肺气不收,金气不能制衡。

肝气升发之力不足,伤寒论中所用的方子就是当归生姜羊肉汤。其中当归三钱、生姜三钱、羊肉半斤,这里面用羊肉、当归温行血脉,用生姜温水、行水以滋养肝木。如果肝气升发太过呢,就要补肺。

五脏,肝主风木,肺主燥金,脾主湿土,心主热火,肾主寒水。

肝主风,风则为动,不动则为郁。肝病,我们经常听到两个词,一个是肝风内动,一个是肝气郁结。肝风内动,就是肝气的升发作用太过了,气一直往上顶,所以人就会出现抽风、癫痫、头晕、目眩等症状。还有一个词叫肝阳上亢,主要是肝血不足了,肝气一直升发,但是就像发动机在空转一样,一直在干烧,人会出现干瘦、两颧发红、双眼发红等症状。肝气郁结呢,就是肝气想升发,但升发不动,被堵住了,所以它就憋的难受,所以人就会出现胸胁苦满,感觉心情压抑,郁闷等情况。但是它越是憋的难受,它就越是想升发,它要找到出口,所以人就会出现腹部一阵阵冲击作痛,也就是窜痛等情况。这就像人生气的时候一样。所以说肝主怒,人生气了以后,首先升发就不畅了,他就要把这个气发出来,如果发不出来,一直憋在里面,就会憋出病来。所以说像女人在经期的时候,她如果一生气,也就是生闷气,这个气又没有发出来,月经就会突然就断了,就是升发之气不畅了。所以说肝气要疏,如果有火,就一定要发出来,发火本身也可以疏肝。我们还经常听到一个词,就是大动肝火,什么是肝火?郁则生火,所以肝火指的就是郁火,如果肝火一直郁在里面,人就会出现长痘、身体潮热、易燥易怒等症状。什么叫潮热?就是像潮水一样,一阵一阵的,就是肝气升发的时候他就发一阵热,升发不了就又郁在里面了。这是肝所易生的病,一个是动,一个是郁。所以肝气一定要舒,一定要条达,人既不能发狂发疯,也不能一直压抑郁闷。

这就是肝在人体中的作用,以及肝容易发生的病症。这些都是常识,有些中医基础的人应该都比较好懂。主要是讲给中医小白听一听。

好,我们接着讲肺。肺金主收,也主降,人体肺金不能收敛,人就会出现盗汗、自汗、头晕、咳逆、上气、痿软等症状。上气也就是喘的意思,也就是气不降,喘的厉害。酸主收,所以补肺用酸,五味子可以降肺平喘。

为什么胖人多喘?因为胖人多热,热气熏蒸,肺金收敛的力量就不足,就像一个气球一样,气球被扎破了,总是漏气,所以人就没有力量。所以胖人也多汗,也多气虚。同时喘也是为了散热,狗热的时候也会喘,喘也是气机向外的一种表现。痿软也是同样的道理,痿软就是没有力气,主要是指下肢没有力气,因为人的热量、津液都白白的流失掉了,卫外不固,没有转化成动能。

如果收敛太过,就会出现恶寒、无汗、胸闷、发热、咳嗽等症状。为什么肺收敛太过之后,人反而会出现发热,咳嗽等症状呢?因为肺敛的太过了,皮肤毛孔闭得太紧了,里面的热气出不去,里面的热气积蓄的越来越多,所以人反而会出现发热的情况。就像人受凉之后感冒一样,整个皮肤毛孔都闭住了,这样就属于收敛太过的情况。而一旦人出汗以后,皮肤玄府打开了,把热量散出去了,人也就不发烧了。

咳嗽也是同样的道理,人体的在受寒以后,身体整个闭住了,里面蕴积的热气出不去,气机往外出不去,就往上冲,人就会咳嗽。

同时如果人形寒饮冷,肺本身的玄府被闭住以后,肺中的热气浊气出不去,肺液被炼成了痰,人也会咳嗽,就是试图通过咳嗽的方式把肺气打开,让浊气能够排出去。

土生金,火克金。肺金收敛不足,主要是肺液不足,人体津液不足,热气上冲外散,肺想收收不住,需要补土生金,也就是滋养肺液,补中益气,比如说像山药,薏米,芡实,莲子等等这些,要补充肺中的津液,身体的津液。肺主通天气,主卫外而为固,肺金收敛太过一般主要是受外寒所伤,应激反应而致玄府不开,需要宣通肺气。

肺金主燥,肺多发燥病。肺燥则人口渴、咽干、咳嗽、上气。但是肺也怕寒湿,肺被寒束,则肺气不开,久则化热。肺被水侵,则肺气不能宣发,久则成痰。寒热燥湿都能伤肺,所以书上又说肺为娇脏,比较娇气。所以治肺燥不能直接往肺里面加水,要补津液同时还要注意宣通,要去痰。所以不能看到咳嗽就用川贝枇杷等寒凉的药去强力止咳,否则这些药喝进去只会加重痰饮,加重肺的负担。

好吧,我本来想今天一次把五脏讲完呢,今天先不讲这么多了,大家把肝和肺先好好的理解一下。这只是讲到气的方面,也就是气机的方面,具体形的方面,也就是物质在五脏之间的流转还没有讲。不过大家不着急,我们慢慢来。上面我讲的一些症状只是为了辅助大家理解,大家不需要完全记住。最重要的,大家是要有观念,知道肝气和肺气在人体中的作用,一个是主生发,一个是主收敛。凡是人体向外向上都为生发,凡是人体向下向内都为收敛。大家先要有这个概念就可以了。凡是人体升发,皆为肝在管,凡是人体收敛,皆为肺在管。

我们还以高血压来举例子,比如说如果肝气的升发太过了,血是不是就往外冲的厉害了?这样是不是血压就会升高?而同样,如果肝气的升发正常,但是肺气的收敛太过了,相当于血管从外面被挤住了,血压是不是也会升高?所以同样是高血压,或许是肝的问题,也可能是肺的问题。人在生气的时候血压会升高,人在受寒了以后,脉会浮起来,相当于血压也会升高。

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一大早,纪芙蓉和姜延就把屋子里里外外又清扫了一遍才收拾东西准备离开。
关上大门时,姜延还是问了句:“你真不打算去跟陆司令说一声?”
纪芙蓉耸耸肩:“不用了,我早跟他说过今天就走。”
姜延沉默,似乎还在担忧着什么。
见状,纪芙蓉主动牵起他的手:“走吧,咱们早点回去,把结婚报告打了。”
听了这话,姜延脸上才漾出一抹笑:“好。”
两人一路往部队大门走,以往训练场总是传来热血沸腾的口号,可今天似乎冷清了很多。
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