【隔离区患者消化道出血 绿色通道开启救治成功】
近日，北大医院太原医院（太原市中心医院）隔离病区一位77岁高龄老人消化道大出血。危机时刻，消化科汾东病区主任张丽带领团队联合隔离病区主任郭长城及时诊治，患者转危为安，目前患者恢复良好。
该患者是一位77岁老年女性，来自于朔州地区，在居家观察期间出现便血，于10月19日入住太原医院隔离病区留观治疗。10月21日当天，患者便血频繁，呈鲜红色，量约200-300ml，感间断腹痛，呈绞痛。随后出现烦躁不安、脉搏加快、皮肤苍白等低血容量性休克表现，生命危在旦夕！
感染科主管医生贾俊立即向上级主任医师郭长城报告患者病情，郭长城立即予以快速补液抗休克、加强抑酸止血、申请输血，时刻监测患者基本生命体征，同时联系消化科当日值班医生来隔离病区紧急会诊。考虑到患者为消化道大出血且目前尚不明确出血部位，值班医生康慧娟立即请示消化科主任张丽。
得知患者病情后，张丽主任高度重视，考虑到该患者高龄，基础疾病多，现已出现失血性休克，救治风险大。但为了给患者一线生机，张丽迅速启动消化道出血绿色通道，积极抗休克的同时行急诊胃肠镜检查，以查找出血原因以及内镜下止血治疗。
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内镜中心医护有条不紊进行着准备工作，急诊胃镜开始。在张丽主任的指导下，董丽医师将胃镜小心翼翼送至胃腔，在胃腔内发现两处巨大深凿溃疡，但遗憾的是并未发现明确出血部位。
“出血灶很有可能是在大肠！”考虑到为患者争取救治时间，减少再次奔波的风险，在未清洁肠道的情况下，随即进行肠镜检查，肠镜初入肛门便见巨大粪石，粪石压迫处有多处溃疡形成，医护人员不顾肠腔内大量恶臭粪便，仔细冲洗着肠腔的每一处，坚持着完善检查，查找出血部位，最终肠镜顺利完成。
肠腔内未发现明显出血灶，考虑患者系粪石压迫导致肛周损伤出血，给予局部处理。经过4小时的抢救，在感染科、胃镜室、检验科、输血科、药房等多个科室的医护人员迅速反应、默契配合、共同努力下，患者生命体征稳定安返病房。
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，临床表现为呕血、黑便或血便等，轻者可无任何症状，重者伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。目前，太原医院消化中心已建立消化大出血的绿色通道，成功抢救消化道大出血上百例，受到广大患者和家属的一致认可和信任。
近日，北大医院太原医院（太原市中心医院）隔离病区一位77岁高龄老人消化道大出血。危机时刻，消化科汾东病区主任张丽带领团队联合隔离病区主任郭长城及时诊治，患者转危为安，目前患者恢复良好。
该患者是一位77岁老年女性，来自于朔州地区，在居家观察期间出现便血，于10月19日入住太原医院隔离病区留观治疗。10月21日当天，患者便血频繁，呈鲜红色，量约200-300ml，感间断腹痛，呈绞痛。随后出现烦躁不安、脉搏加快、皮肤苍白等低血容量性休克表现，生命危在旦夕！
感染科主管医生贾俊立即向上级主任医师郭长城报告患者病情，郭长城立即予以快速补液抗休克、加强抑酸止血、申请输血，时刻监测患者基本生命体征，同时联系消化科当日值班医生来隔离病区紧急会诊。考虑到患者为消化道大出血且目前尚不明确出血部位，值班医生康慧娟立即请示消化科主任张丽。
得知患者病情后，张丽主任高度重视，考虑到该患者高龄，基础疾病多，现已出现失血性休克，救治风险大。但为了给患者一线生机，张丽迅速启动消化道出血绿色通道，积极抗休克的同时行急诊胃肠镜检查，以查找出血原因以及内镜下止血治疗。
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内镜中心医护有条不紊进行着准备工作，急诊胃镜开始。在张丽主任的指导下，董丽医师将胃镜小心翼翼送至胃腔，在胃腔内发现两处巨大深凿溃疡，但遗憾的是并未发现明确出血部位。
“出血灶很有可能是在大肠！”考虑到为患者争取救治时间，减少再次奔波的风险，在未清洁肠道的情况下，随即进行肠镜检查，肠镜初入肛门便见巨大粪石，粪石压迫处有多处溃疡形成，医护人员不顾肠腔内大量恶臭粪便，仔细冲洗着肠腔的每一处，坚持着完善检查，查找出血部位，最终肠镜顺利完成。
肠腔内未发现明显出血灶，考虑患者系粪石压迫导致肛周损伤出血，给予局部处理。经过4小时的抢救，在感染科、胃镜室、检验科、输血科、药房等多个科室的医护人员迅速反应、默契配合、共同努力下，患者生命体征稳定安返病房。
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，临床表现为呕血、黑便或血便等，轻者可无任何症状，重者伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。目前，太原医院消化中心已建立消化大出血的绿色通道，成功抢救消化道大出血上百例，受到广大患者和家属的一致认可和信任。
#老百姓家门口的名医聚集地# 【隔离区患者消化道出血 绿色通道开启救治成功】
近日，北大医院太原医院（太原市中心医院）隔离病区一位77岁高龄老人消化道大出血。危机时刻，消化科汾东病区主任张丽带领团队联合隔离病区主任郭长城及时诊治，患者转危为安，目前患者恢复良好。
该患者是一位77岁老年女性，来自于朔州地区，在居家观察期间出现便血，于10月19日入住太原医院隔离病区留观治疗。10月21日当天，患者便血频繁，呈鲜红色，量约200-300ml，感间断腹痛，呈绞痛。随后出现烦躁不安、脉搏加快、皮肤苍白等低血容量性休克表现，生命危在旦夕！
感染科主管医生贾俊立即向上级主任医师郭长城报告患者病情，郭长城立即予以快速补液抗休克、加强抑酸止血、申请输血，时刻监测患者基本生命体征，同时联系消化科当日值班医生来隔离病区紧急会诊。考虑到患者为消化道大出血且目前尚不明确出血部位，值班医生康慧娟立即请示消化科主任张丽。
得知患者病情后，张丽主任高度重视，考虑到该患者高龄，基础疾病多，现已出现失血性休克，救治风险大。但为了给患者一线生机，张丽迅速启动消化道出血绿色通道，积极抗休克的同时行急诊胃肠镜检查，以查找出血原因以及内镜下止血治疗。
内镜中心医护有条不紊进行着准备工作，急诊胃镜开始。在张丽主任的指导下，董丽医师将胃镜小心翼翼送至胃腔，在胃腔内发现两处巨大深凿溃疡，但遗憾的是并未发现明确出血部位。
“出血灶很有可能是在大肠！”考虑到为患者争取救治时间，减少再次奔波的风险，在未清洁肠道的情况下，随即进行肠镜检查，肠镜初入肛门便见巨大粪石，粪石压迫处有多处溃疡形成，医护人员不顾肠腔内大量恶臭粪便，仔细冲洗着肠腔的每一处，坚持着完善检查，查找出血部位，最终肠镜顺利完成。
肠腔内未发现明显出血灶，考虑患者系粪石压迫导致肛周损伤出血，给予局部处理。经过4小时的抢救，在感染科、胃镜室、检验科、输血科、药房等多个科室的医护人员迅速反应、默契配合、共同努力下，患者生命体征稳定安返病房。
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，临床表现为呕血、黑便或血便等，轻者可无任何症状，重者伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。目前，太原医院消化中心已建立消化大出血的绿色通道，成功抢救消化道大出血上百例，受到广大患者和家属的一致认可和信任。
近日，北大医院太原医院（太原市中心医院）隔离病区一位77岁高龄老人消化道大出血。危机时刻，消化科汾东病区主任张丽带领团队联合隔离病区主任郭长城及时诊治，患者转危为安，目前患者恢复良好。
该患者是一位77岁老年女性，来自于朔州地区，在居家观察期间出现便血，于10月19日入住太原医院隔离病区留观治疗。10月21日当天，患者便血频繁，呈鲜红色，量约200-300ml，感间断腹痛，呈绞痛。随后出现烦躁不安、脉搏加快、皮肤苍白等低血容量性休克表现，生命危在旦夕！
感染科主管医生贾俊立即向上级主任医师郭长城报告患者病情，郭长城立即予以快速补液抗休克、加强抑酸止血、申请输血，时刻监测患者基本生命体征，同时联系消化科当日值班医生来隔离病区紧急会诊。考虑到患者为消化道大出血且目前尚不明确出血部位，值班医生康慧娟立即请示消化科主任张丽。
得知患者病情后，张丽主任高度重视，考虑到该患者高龄，基础疾病多，现已出现失血性休克，救治风险大。但为了给患者一线生机，张丽迅速启动消化道出血绿色通道，积极抗休克的同时行急诊胃肠镜检查，以查找出血原因以及内镜下止血治疗。
内镜中心医护有条不紊进行着准备工作，急诊胃镜开始。在张丽主任的指导下，董丽医师将胃镜小心翼翼送至胃腔，在胃腔内发现两处巨大深凿溃疡，但遗憾的是并未发现明确出血部位。
“出血灶很有可能是在大肠！”考虑到为患者争取救治时间，减少再次奔波的风险，在未清洁肠道的情况下，随即进行肠镜检查，肠镜初入肛门便见巨大粪石，粪石压迫处有多处溃疡形成，医护人员不顾肠腔内大量恶臭粪便，仔细冲洗着肠腔的每一处，坚持着完善检查，查找出血部位，最终肠镜顺利完成。
肠腔内未发现明显出血灶，考虑患者系粪石压迫导致肛周损伤出血，给予局部处理。经过4小时的抢救，在感染科、胃镜室、检验科、输血科、药房等多个科室的医护人员迅速反应、默契配合、共同努力下，患者生命体征稳定安返病房。
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，临床表现为呕血、黑便或血便等，轻者可无任何症状，重者伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。目前，太原医院消化中心已建立消化大出血的绿色通道，成功抢救消化道大出血上百例，受到广大患者和家属的一致认可和信任。
孩子肥胖危害大，家长该如何应对？
球球今年11岁，是一个读五年级的男孩子。球球饭量大，运动量却很小。眼看着球球的体重与日俱增，运动能力也越来越差，球球妈妈对此深感忧虑，遂带球球到医院就诊。
医生完善病史询问和相关检查后，明确球球患有肥胖症，并且已经有黑棘皮表现，在排除病理性因素后，诊断球球为单纯性肥胖症。医生进一步检查时发现，球球血压已明显高于同龄人正常水平，而且有高血脂、脂肪肝、胰岛素抵抗表现，急需医疗干预。
医生建议对球球进行饮食调整和运动干预，并给球球制订个性化膳食计划和运动处方，同时提醒家长不能过度限制球球饮食，以免影响其正常生长发育。不仅如此，医生还告知家长注意家校沟通，关注球球的心理状态，不断鼓励球球积极控制体重。
在医生、家长、学校和球球的共同努力下，球球的体重终于得到有效控制，运动水平也大大提升，血压、血脂和胰岛素都恢复到了正常水平。
肥胖是指由多种因素引起的能量摄入超过消耗，导致体内过多脂肪积聚、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。根据疾病原因分类，肥胖可分为单纯性肥胖及病理性肥胖，本文描述是前者，此类肥胖与生活方式密切相关。
肥胖有哪些表现
单纯性肥胖儿童早期一般身材较高大、食欲亢进、进食量大。随着肥胖逐渐加重，儿童会变得不喜活动，稍微运动就气喘吁吁。严重肥胖儿童腹部、臀部外侧及大腿部皮肤可出现紫色条纹，头颈部、腋下、腹股沟等处皮肤可发黑变粗，用肥皂等也不能擦洗干净，又称黑棘皮。
黑棘皮的发生与脂肪组织内分泌功能异常有关，肥胖时促炎脂肪因子增加而抑炎脂肪因子减少，脂肪因子异常可导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症从而引起皮肤黑棘皮样变，此外，脂肪因子还可以激活脂肪因子受体，从而直接刺激皮肤角质细胞增生。
肥胖有什么危害
肥胖是一种全身性疾病，可对内分泌系统、心血管系统、消化系统、心理行为等产生不良影响，可引发包括糖尿病及糖尿病前期、血脂异常、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等在内的多种并发症，并导致儿童自尊心下降、抑郁、焦虑等心理健康问题。
如何判断儿童是否肥胖
体质指数（BMI）是国际社会推荐的评价儿童（≥2岁）超重和肥胖的首选指标。BMI=体重（kg）/身高2（m2）。我国2～18岁儿童青少年超重和肥胖筛查BMI界限值如下表：
哪些方法可以有效防控儿童肥胖
肥胖治疗原则是减少能量摄入和增加能量消耗，使体脂减少并接近正常状态，同时又不影响儿童身体健康和生长发育。对于有明确病因的病理性肥胖或伴有肥胖并发症的儿童，需要针对病因或相应并发症治疗。儿童处于生长发育的关键期，饮食调整和增加运动是控制儿童体重的主要方式。
饮食调整
交通灯饮食干预模式依据能量密度对食物进行分类：即低热量食物贴上绿色标签，提示可以自由摄入；中等热量的食物贴上黄色标签，提示需要谨慎摄入；高热量食物贴上红色标签，提示应该尽量少吃。
宏量营养素分配法 通过改变宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）的能量分配比例或提高碳水化合物质量等可以达到限制能量摄入。比如提高蛋白质摄入量，在供能相等的情况下，对儿童青少年减肥效果显著。
增加运动
6~17岁健康儿童应每天累计进行至少60分钟中等到高强度的身体活动，以有氧运动为主，每周至少进行3次高强度身体活动，3次抗阻力运动（如仰卧起坐、引体向上等）。
儿童在运动项目上宜多选择运动强度不大的项目，且持续时间不宜过长，如慢跑、球类项目、游泳、骑自行车、走跑结合等，切忌进行长距离游泳、负重、中长跑等形式，避免对儿童身体造成运动损伤。不仅如此，运动项目选择也应遵循儿童心理规律，在保证安全有效性的同时也要兼顾趣味性，以满足儿童心理需求。
儿童在进行日常身体活动时，应该尽量做到强度和形式的多样化，注意运动姿势的正确性，以及不同强度活动之间的过渡。运动前应做好准备工作，避免空腹运动和饭后1小时内运动，运动过程中和运动后应注意补充水分。家长应根据儿童喜好和身体情况，选择适合孩子的身体活动，且不能过分追求运动强度和时间，以免运动损伤。
来源：健康报
球球今年11岁，是一个读五年级的男孩子。球球饭量大，运动量却很小。眼看着球球的体重与日俱增，运动能力也越来越差，球球妈妈对此深感忧虑，遂带球球到医院就诊。
医生完善病史询问和相关检查后，明确球球患有肥胖症，并且已经有黑棘皮表现，在排除病理性因素后，诊断球球为单纯性肥胖症。医生进一步检查时发现，球球血压已明显高于同龄人正常水平，而且有高血脂、脂肪肝、胰岛素抵抗表现，急需医疗干预。
医生建议对球球进行饮食调整和运动干预，并给球球制订个性化膳食计划和运动处方，同时提醒家长不能过度限制球球饮食，以免影响其正常生长发育。不仅如此，医生还告知家长注意家校沟通，关注球球的心理状态，不断鼓励球球积极控制体重。
在医生、家长、学校和球球的共同努力下，球球的体重终于得到有效控制，运动水平也大大提升，血压、血脂和胰岛素都恢复到了正常水平。
肥胖是指由多种因素引起的能量摄入超过消耗，导致体内过多脂肪积聚、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。根据疾病原因分类，肥胖可分为单纯性肥胖及病理性肥胖，本文描述是前者，此类肥胖与生活方式密切相关。
肥胖有哪些表现
单纯性肥胖儿童早期一般身材较高大、食欲亢进、进食量大。随着肥胖逐渐加重，儿童会变得不喜活动，稍微运动就气喘吁吁。严重肥胖儿童腹部、臀部外侧及大腿部皮肤可出现紫色条纹，头颈部、腋下、腹股沟等处皮肤可发黑变粗，用肥皂等也不能擦洗干净，又称黑棘皮。
黑棘皮的发生与脂肪组织内分泌功能异常有关，肥胖时促炎脂肪因子增加而抑炎脂肪因子减少，脂肪因子异常可导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症从而引起皮肤黑棘皮样变，此外，脂肪因子还可以激活脂肪因子受体，从而直接刺激皮肤角质细胞增生。
肥胖有什么危害
肥胖是一种全身性疾病，可对内分泌系统、心血管系统、消化系统、心理行为等产生不良影响，可引发包括糖尿病及糖尿病前期、血脂异常、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等在内的多种并发症，并导致儿童自尊心下降、抑郁、焦虑等心理健康问题。
如何判断儿童是否肥胖
体质指数（BMI）是国际社会推荐的评价儿童（≥2岁）超重和肥胖的首选指标。BMI=体重（kg）/身高2（m2）。我国2～18岁儿童青少年超重和肥胖筛查BMI界限值如下表：
哪些方法可以有效防控儿童肥胖
肥胖治疗原则是减少能量摄入和增加能量消耗，使体脂减少并接近正常状态，同时又不影响儿童身体健康和生长发育。对于有明确病因的病理性肥胖或伴有肥胖并发症的儿童，需要针对病因或相应并发症治疗。儿童处于生长发育的关键期，饮食调整和增加运动是控制儿童体重的主要方式。
饮食调整
交通灯饮食干预模式依据能量密度对食物进行分类：即低热量食物贴上绿色标签，提示可以自由摄入；中等热量的食物贴上黄色标签，提示需要谨慎摄入；高热量食物贴上红色标签，提示应该尽量少吃。
宏量营养素分配法 通过改变宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）的能量分配比例或提高碳水化合物质量等可以达到限制能量摄入。比如提高蛋白质摄入量，在供能相等的情况下，对儿童青少年减肥效果显著。
增加运动
6~17岁健康儿童应每天累计进行至少60分钟中等到高强度的身体活动，以有氧运动为主，每周至少进行3次高强度身体活动，3次抗阻力运动（如仰卧起坐、引体向上等）。
儿童在运动项目上宜多选择运动强度不大的项目，且持续时间不宜过长，如慢跑、球类项目、游泳、骑自行车、走跑结合等，切忌进行长距离游泳、负重、中长跑等形式，避免对儿童身体造成运动损伤。不仅如此，运动项目选择也应遵循儿童心理规律，在保证安全有效性的同时也要兼顾趣味性，以满足儿童心理需求。
儿童在进行日常身体活动时，应该尽量做到强度和形式的多样化，注意运动姿势的正确性，以及不同强度活动之间的过渡。运动前应做好准备工作，避免空腹运动和饭后1小时内运动，运动过程中和运动后应注意补充水分。家长应根据儿童喜好和身体情况，选择适合孩子的身体活动，且不能过分追求运动强度和时间，以免运动损伤。
来源：健康报
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