什么是甲减?怎么不舒服?什么是甲减? 怎么不舒服?
甲减是指甲状腺功能减退,也称为甲状腺低下功能症或甲状腺功能减退症。它是一种甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素对机体组织的作用不足的疾病。
甲减可以分为原发性、中枢性和混合性三种类型。
[一]原发性甲减:原发性甲减是由甲状腺自身病变引起的,常见的原发性甲减的原因是桥本甲状腺炎。此外,外科手术、放射治疗、碘131治疗、药物引起的毒性作用等也可能导致原发性甲减。
[二]中枢性甲减:中枢性甲减是由于下丘脑、垂体或下丘脑-垂体轴发生病变,导致甲状腺激素的分泌或合成受到抑制。
[三]混合性甲减:混合性甲减是原发性甲减和中枢性甲减共同造成的甲减病情。
甲减的主要症状包括疲乏、体重增加、皮肤干燥、便秘、声音嘶哑、心率减慢、注意力不集中、抑郁等。甲减如果不及时治疗,可能会引发并发症,如心血管疾病、高血脂症、抑郁症等。
我是中医杜云龙 一名专门看甲状腺的医生。
甲减是指甲状腺功能减退,也称为甲状腺低下功能症或甲状腺功能减退症。它是一种甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素对机体组织的作用不足的疾病。
甲减可以分为原发性、中枢性和混合性三种类型。
[一]原发性甲减:原发性甲减是由甲状腺自身病变引起的,常见的原发性甲减的原因是桥本甲状腺炎。此外,外科手术、放射治疗、碘131治疗、药物引起的毒性作用等也可能导致原发性甲减。
[二]中枢性甲减:中枢性甲减是由于下丘脑、垂体或下丘脑-垂体轴发生病变,导致甲状腺激素的分泌或合成受到抑制。
[三]混合性甲减:混合性甲减是原发性甲减和中枢性甲减共同造成的甲减病情。
甲减的主要症状包括疲乏、体重增加、皮肤干燥、便秘、声音嘶哑、心率减慢、注意力不集中、抑郁等。甲减如果不及时治疗,可能会引发并发症,如心血管疾病、高血脂症、抑郁症等。
我是中医杜云龙 一名专门看甲状腺的医生。
甲亢患者,1分钟读懂,甲功7项化验单1、促甲状腺激素(TSH)
增高:原发性甲减,垂体TSH瘤,亚临床甲减,桥本甲状腺炎等。
降低: 甲亢,亚临床甲亢,第三性(下丘脑性)甲减,库欣综合征,肢端肥大症等。
2、三碘甲状腺原氨酸(T3)
增高: 甲亢,T3型甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,亚急性甲状腺炎等。
降低: 甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭等),低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病等)等。
3、四碘甲状腺原氨酸(T4)
增高:甲亢,T4型甲亢,高TBG血症 (妊娠,口服避孕药或雌激素,家族性),亚急性甲状腺炎,甲状腺激素不敏感综合征,高原反应等。
减低:甲减,地方性甲状腺肿,低TBG血症 (肾病综合征,慢性肝病等),慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期等。
4、游离甲状腺素(FT3、FT4)
增高:甲亢,亚临床甲亢,甲状腺激素不敏感综合征,结节性甲状腺肿等。
降低: 甲减,亚临床甲减,甲亢治疗中,肾病综合征等。
❶ TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则高度怀疑甲亢,若明显降低,则表示可能患有甲减。
❷ TT4、TT3在血液中含量较高,但容易受到各种因素影响:如存在病毒性肝炎、怀孕时,TT4、TT3就会升高;而如果有雄激素升高(如多囊卵巢综合征)、长期使用糖皮质激素(如肾上腺皮质功能减退症、红斑狼疮等病)等情况,TT4、TT3则会下降。因此当你合并有其他疾病时应告知检查医生。
❸ FT3、FT4在血液中含量较少,更有诊断价值。
❹ TSH的改变一般和TT4、TT3、FT4、FT3变化方向相反(垂体性甲亢和垂体性甲减例外)。甲亢时,TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,TSH将升高。
5、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
TPO-Ab 是诊断甲状腺自身免疫性疾病(尤其是桥本甲状腺炎)的首选指标。
6、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
TGAb和TPOAb的意义基本相同。相比之下,TGAb 的特异性较差,临床通常采取两种抗体联合检测。
一般老年人这两个抗体指标轻度升高意义不是很大,不需过于担心。当TPOAb和TGAb明显升高时,一般考虑可能存在桥本甲状腺炎。但并非所有的桥本甲状腺炎的患者这两个抗体都高。所以一定要专业医生来做出判断。#甲亢##甲状腺结节#
增高:原发性甲减,垂体TSH瘤,亚临床甲减,桥本甲状腺炎等。
降低: 甲亢,亚临床甲亢,第三性(下丘脑性)甲减,库欣综合征,肢端肥大症等。
2、三碘甲状腺原氨酸(T3)
增高: 甲亢,T3型甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,亚急性甲状腺炎等。
降低: 甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭等),低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病等)等。
3、四碘甲状腺原氨酸(T4)
增高:甲亢,T4型甲亢,高TBG血症 (妊娠,口服避孕药或雌激素,家族性),亚急性甲状腺炎,甲状腺激素不敏感综合征,高原反应等。
减低:甲减,地方性甲状腺肿,低TBG血症 (肾病综合征,慢性肝病等),慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期等。
4、游离甲状腺素(FT3、FT4)
增高:甲亢,亚临床甲亢,甲状腺激素不敏感综合征,结节性甲状腺肿等。
降低: 甲减,亚临床甲减,甲亢治疗中,肾病综合征等。
❶ TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则高度怀疑甲亢,若明显降低,则表示可能患有甲减。
❷ TT4、TT3在血液中含量较高,但容易受到各种因素影响:如存在病毒性肝炎、怀孕时,TT4、TT3就会升高;而如果有雄激素升高(如多囊卵巢综合征)、长期使用糖皮质激素(如肾上腺皮质功能减退症、红斑狼疮等病)等情况,TT4、TT3则会下降。因此当你合并有其他疾病时应告知检查医生。
❸ FT3、FT4在血液中含量较少,更有诊断价值。
❹ TSH的改变一般和TT4、TT3、FT4、FT3变化方向相反(垂体性甲亢和垂体性甲减例外)。甲亢时,TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,TSH将升高。
5、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
TPO-Ab 是诊断甲状腺自身免疫性疾病(尤其是桥本甲状腺炎)的首选指标。
6、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
TGAb和TPOAb的意义基本相同。相比之下,TGAb 的特异性较差,临床通常采取两种抗体联合检测。
一般老年人这两个抗体指标轻度升高意义不是很大,不需过于担心。当TPOAb和TGAb明显升高时,一般考虑可能存在桥本甲状腺炎。但并非所有的桥本甲状腺炎的患者这两个抗体都高。所以一定要专业医生来做出判断。#甲亢##甲状腺结节#
甲亢什么时候能停药?jia亢是否能停,这要遵医嘱
Jia亢物治.疗疗.程较长,以年为单位,治.疗过程中,要根据患者情况定期医.院复查jia功调整计量
-
为什么jia亢服期这么久❓
jia亢物治.疗,主要分三阶段:
→前期阶段为了控制jia亢症状,需3-6个月时间
→中期,减期,通过抗jia状腺物治.疗,会出现物jia减,需调整量几次之后,才能找到合适剂量,需3-6个月时间
→维持期,此阶段内使用zui少量维持jia功指标稳定,等待TRAB抗体转阴,需要3-6个月时间
一些jia亢患者反馈自己吃3个月左右,jia功指标正常就认为jia亢好了,擅自停,根本没那么容易,这也反映很多人对jia亢认识不全.面
⚠️临床上,jia亢患者服用抗jia状腺后,虽然2-3个月内jia功有可能恢复正常,但此时随意停,由于疗.程不足,复发率极高
-
随意停危害有哪些❓
jia亢影响zui明显是心血管系统,心肌细胞上三碘jia状腺原氨酸(T3)受体较多,心对过量jia状腺激.素反应较强。jia状腺激.素长期作用于心脏,心脏扩大,出现心房纤颤、血栓栓塞性疾病,甚至出现心力衰竭而si亡
⚠️jia亢控制不好,蛋白质和钙磷代谢负平衡,可能发生骨质疏松,易发生骨折
⚠️停后jia亢控制不好的,全身各脏器受到影响,功能衰竭,全身营养不良,易发生感染性疾病。特别是极个别患者在感染、劳累、各种应激下,会发生jia亢危象,高热、腹泻、谵妄甚至昏迷,合并心力衰竭、休克和黄疸等预后不佳,si亡率极高
-
jia亢为什么要长时间吃❓
jia亢和桥本一样,是免疫功能失调导致,要控制jia状腺激.素指标在正常范围来满足自身生理需求
但不能触及根本,想要彻底摆脱jia亢,不仅需辅助,更要对身体整体调理,稳定免疫功能
通过正确方式使jia状腺受体抗体(TRAB)降低并恢复至正常水平,只有这样才能停,可大大减少jia亢复发率
而那些三个月指标正常就擅自停的,很可能会复发。不能仅根据jia功情况,确定是否可以停,而是根据病因、服时间,jia亢恢复情况、抗体是否恢复正常等因素综合考虑
-
总结:①吃控制症状→②减量→③小量维持→④TRAB转阴→⑤考虑停,仅供参考
具体关于停方面建议咨.询专业医.生,关于身体调理,修复免疫紊乱,干预TRAB问题,可以和我探讨#甲亢##健康知识#
Jia亢物治.疗疗.程较长,以年为单位,治.疗过程中,要根据患者情况定期医.院复查jia功调整计量
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为什么jia亢服期这么久❓
jia亢物治.疗,主要分三阶段:
→前期阶段为了控制jia亢症状,需3-6个月时间
→中期,减期,通过抗jia状腺物治.疗,会出现物jia减,需调整量几次之后,才能找到合适剂量,需3-6个月时间
→维持期,此阶段内使用zui少量维持jia功指标稳定,等待TRAB抗体转阴,需要3-6个月时间
一些jia亢患者反馈自己吃3个月左右,jia功指标正常就认为jia亢好了,擅自停,根本没那么容易,这也反映很多人对jia亢认识不全.面
⚠️临床上,jia亢患者服用抗jia状腺后,虽然2-3个月内jia功有可能恢复正常,但此时随意停,由于疗.程不足,复发率极高
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随意停危害有哪些❓
jia亢影响zui明显是心血管系统,心肌细胞上三碘jia状腺原氨酸(T3)受体较多,心对过量jia状腺激.素反应较强。jia状腺激.素长期作用于心脏,心脏扩大,出现心房纤颤、血栓栓塞性疾病,甚至出现心力衰竭而si亡
⚠️jia亢控制不好,蛋白质和钙磷代谢负平衡,可能发生骨质疏松,易发生骨折
⚠️停后jia亢控制不好的,全身各脏器受到影响,功能衰竭,全身营养不良,易发生感染性疾病。特别是极个别患者在感染、劳累、各种应激下,会发生jia亢危象,高热、腹泻、谵妄甚至昏迷,合并心力衰竭、休克和黄疸等预后不佳,si亡率极高
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jia亢为什么要长时间吃❓
jia亢和桥本一样,是免疫功能失调导致,要控制jia状腺激.素指标在正常范围来满足自身生理需求
但不能触及根本,想要彻底摆脱jia亢,不仅需辅助,更要对身体整体调理,稳定免疫功能
通过正确方式使jia状腺受体抗体(TRAB)降低并恢复至正常水平,只有这样才能停,可大大减少jia亢复发率
而那些三个月指标正常就擅自停的,很可能会复发。不能仅根据jia功情况,确定是否可以停,而是根据病因、服时间,jia亢恢复情况、抗体是否恢复正常等因素综合考虑
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总结:①吃控制症状→②减量→③小量维持→④TRAB转阴→⑤考虑停,仅供参考
具体关于停方面建议咨.询专业医.生,关于身体调理,修复免疫紊乱,干预TRAB问题,可以和我探讨#甲亢##健康知识#
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