#益生菌是真养生还是智商税##微博健康公开课# 【《营养学》:研究证实,益生菌可以改善儿童抽动共患多动患儿的注意力】多发性抽动症虽然病因不是十分明确,但一般认为是由社会环境因素、多种基因异常和神经递质紊乱等复杂的因素相互作用所致。
多发性抽动症患者的精神类共患病终生患病率为 85%,且大多数合并症的发病年龄在儿童期。最常见的共患病为注意力缺陷多动障碍(ADHD )和 強迫症(OCD),其次为情绪障碍、焦虑症和破坏性行为障碍。
多发性抽动症的可能发病机制包括皮质-纹状体-丘脑-皮质(中脑边缘)回路紊乱,整个运动通路的神经活动和区域间因果关系增强,控制系统的神经可塑性变化减少,反映为尾状核体积随时间减少,刺激后尖峰依赖性多巴胺释放过度,脑脊液中 5-羟吲哚乙酸减少 ,以及基因多态性。抗多巴胺能药物对多发性抽动症的疗效表明,神经递质在多发性抽动症的发病机制中发挥着重要作用。
益生菌能够经菌-肠-脑轴(GBA)改变宿主的大脑和行为。动物研究和健康受试 者研究均经证实了菌-肠-脑轴的影响。
还有许多文献阐述了成人神经系统疾病(如多发性硬化症、帕金森病和阿尔茨海默病)中菌-肠-脑轴的双向交流。
也有研究考察了益生菌对儿童神经发育和神经精神疾病的影响。然而,肠道微生物群与神经发育或神经精神疾病之间的关系较为复杂,其中还涉及遗传、表观遗传、饮食、社会环境、运动、益生菌干预的时间范围等诸多影响因素;而这些因素背后的机制尚未完全阐明。因此,作为对儿童神经发育和神经精神疾病的潜在干预措施,需要针对微生物组的调节作用开展更多的研究。
一篇发表在NUTRIENTS上的研究,题目是“益生菌 PS128 针对多发性抽动症儿童的随机对照研究”,结果证实了益生菌PS128,可以改善抽动共患多动儿童的注意力。
论文中提到:相关动物研究表明,益生菌 PS128 是一种精神益生菌株,可以调节大脑中的神经递质水 平。在动物研究中,PS128 活菌可增加无菌小鼠纹状体内多巴胺、5-羟色胺及其代谢物的浓度 。此外,在最近一项关于 PS128 针对自闭症谱系障碍(ASD)儿童影响的随机对照研究 中,受试者的老师观察到抽动症受试者的抽动严重程度有所下降,而这为本研究提供了相关思路。此外,对 ASD 儿童的前期研究中,PS128 也有助于注意力改善。
本研究采用双盲、随机对照设计,使用益生菌植物乳杆菌PS128作为干预措施,研究益生菌能否改善多发性抽动症儿童的相关症状。本研究入组了符合 DSM-V 多发性抽动症诊断标准的 5 岁~18 岁儿童。共57例,其中28例进入干预组,29例进入对照组。在研究开始前、随机分组后 1 个月和 2 个月对患者进行评估。主要终点通过耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)进行评估,次要终点为 研究以上儿童患者可能出现的合并症。结果显示,对照组和 PS128 组在 YGTSS 评分的改善方面无统计学意义。而对于次要终点,克氏持续度表现测验(CPT)分析显示,PS128 组在错误率和辨别能力方面有所改善。总之,对于多发性抽动症儿童而言, 益生菌尽管可能没有减少抽动的作用,但对注意力缺陷与多动障碍(ADHD)等合并症有益处。

本博主点评:菌-肠-脑轴理论的研究,近年研究比较热门,“精神益生菌”随之开始广泛应用于精神领域,目前应用较多的疾病有儿童孤独症谱系障碍、抽动症、多动症、强迫症、抑郁症、阿尔茨海默病等疾病都有一定的作用。特别是一些个例报道,显示了神奇的疗效。但RCT的研究比较少,这个RCT的研究,说明这种益生菌在治疗抽动症儿童对于缓解抽动症状方面与对照组没有显著性差异,但可以患者的注意力。可见益生菌并不是万能的,但也多少还是有益处的。
参考文献:《营养学》2021, 13, 3698. https://t.cn/A6OxilcM

结节性硬化它是属于一种罕见的遗传疾病。会导致出生的孩子皮肤上出现一些红斑或是白斑,还会影响到孩子的神经系统,导致患儿出现癫痫(婴儿痉挛、抽搐、愣神)的症状,严重的会影响到孩子的智力发育。所以如果孩子有异常情况,一定要及时地带孩子去正规的医疗单位进行具体的检查来确诊针对性的治疗。
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在生活中我们常常会忽视身体给我们发出的一些信号,而这些信号往往暗示着某种疾病正在攻击我们的身体,如果长时间不管会大大的损害我们的身体健康,那么结节性硬化症初期有哪些情况需要我们注意呢?
#罕见病##五脏六腑#
结节性硬化的初期症状可在胎儿时期就有表现,大概百分之五十左右的患者可检查出现,该肿瘤在新生儿期最大,随年龄的增长而缩小至消失,可引起心力衰竭是本病最重要的死亡原因。
#自闭症#
癫痫多在1~3岁内发病(刚出生患儿或青年儿童也可能会出现),一般在皮肤损害及颅内钙化之前出现。智力减退多呈进行性加重,常伴随情绪不稳、行为幼稚、思维紊乱等精神症状,部分患儿易冲动、易怒、心理闭合以及行为异常等,长时间和同龄人不一样出现自卑、自闭的表现,严重者会导致自闭症。

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