痒了抓，抓了还痒——神经性皮炎，该拿你如何是好！
如果有一天，你突然发现，“哎，脖子上或者手臂上，甚至脸上，突然起了一块类似癣一样的东西，好痒啊！”
总是忍不住挠，忍不了就去药店买点什么药抹抹。一段时间后，这瘙痒却还是不见消退。
遇到这种情况，同时你当下的工作或精神压力比较大，生活太匆忙，就要怀疑，是不是得了神经性皮炎了。
什么是神经性皮炎？
神经性皮炎，医学名为慢性单纯性苔藓，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。
阵发性剧痒
皮肤苔癣样变
本病多见于青壮年，女性发病率高于男性，好发部位在头颈部、背部、肘部、腰部、骶尾部、会阴和阴囊等易搔抓部位。
典型皮损为正常肤色或淡红色、褐色扁平丘疹、苔藓样斑块，表面光滑或有少量鳞屑。患处皮肤干燥、肥厚，表面可有抓痕及色素沉着。
神经性皮炎的发病原因
神经性皮炎的发病机制暂不明确，目前主要有以下几种可能：
1、精神与心理
一般认为神经性皮炎与神经功能障碍、大脑皮层兴奋和抑制功能失调有着密切的联系。
患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合症。当患者疲劳、紧张、焦虑时病情易加重，同时持续性瘙痒，易使患者产生焦虑等不良情绪，加重疾病，形成恶性循环。
2、免疫与内分泌
神经性皮炎患者细胞免疫功能存在异常，主要为免疫抑制性增强。
患者发病前期伴有精神方面的不良因素，如焦虑失眠抑郁等，该不良因素激发人体免疫系统，引起局部免疫应答，损伤组织并引起局部瘙痒，加之外界搔抓、摩擦和皮肤干燥等刺激使免疫反应增强，炎性浸润明显，表皮增厚，局部纤维化，最终引起神经性皮炎的发生。
3、除以上原因外，日晒、多汗、饮食嗜辣及胃肠道功能障碍等因素也可能导致神经性皮炎。
神经性皮炎的治疗
神经性皮炎治疗的核心目标是打破“瘙痒—搔抓—瘙痒”的恶性循环。
所以，第一点也是最重要的一点，那就是：不要抓！千万管住手，不要抓！！
一般治疗
l 尽可能减少或去除诱发因素，如避免日晒、反复摩擦、过度清洁，加强护肤，使用润肤乳。
II 正常作息，保持心情愉快，及时排解精神压力及情绪紧张，必要时辅以心理治疗。
III 轻度瘙痒时，可采用冷敷或拍打的方式缓解瘙痒。
中西结合
治疗神经性皮炎，我院专家采用中西医结合的方案，根据患者发病原因、 部位、面积、病程及病史情况，一人一方，定期调整中西医治疗比重。
将二者特色技术发挥更大效果，保证治疗效果，有效防止病症反复。
温馨提示：神经性皮炎是一种以剧烈瘙痒为主，容易复发的慢性皮肤病。
患者需要以积极心态应对，保持情绪稳定，加强护理，正规治疗，以减少或避免复发。当然，最重要的就是，千万不要抓！
如果有一天，你突然发现，“哎，脖子上或者手臂上，甚至脸上，突然起了一块类似癣一样的东西，好痒啊！”
总是忍不住挠，忍不了就去药店买点什么药抹抹。一段时间后，这瘙痒却还是不见消退。
遇到这种情况，同时你当下的工作或精神压力比较大，生活太匆忙，就要怀疑，是不是得了神经性皮炎了。
什么是神经性皮炎？
神经性皮炎，医学名为慢性单纯性苔藓，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。
阵发性剧痒
皮肤苔癣样变
本病多见于青壮年，女性发病率高于男性，好发部位在头颈部、背部、肘部、腰部、骶尾部、会阴和阴囊等易搔抓部位。
典型皮损为正常肤色或淡红色、褐色扁平丘疹、苔藓样斑块，表面光滑或有少量鳞屑。患处皮肤干燥、肥厚，表面可有抓痕及色素沉着。
神经性皮炎的发病原因
神经性皮炎的发病机制暂不明确，目前主要有以下几种可能：
1、精神与心理
一般认为神经性皮炎与神经功能障碍、大脑皮层兴奋和抑制功能失调有着密切的联系。
患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合症。当患者疲劳、紧张、焦虑时病情易加重，同时持续性瘙痒，易使患者产生焦虑等不良情绪，加重疾病，形成恶性循环。
2、免疫与内分泌
神经性皮炎患者细胞免疫功能存在异常，主要为免疫抑制性增强。
患者发病前期伴有精神方面的不良因素，如焦虑失眠抑郁等，该不良因素激发人体免疫系统，引起局部免疫应答，损伤组织并引起局部瘙痒，加之外界搔抓、摩擦和皮肤干燥等刺激使免疫反应增强，炎性浸润明显，表皮增厚，局部纤维化，最终引起神经性皮炎的发生。
3、除以上原因外，日晒、多汗、饮食嗜辣及胃肠道功能障碍等因素也可能导致神经性皮炎。
神经性皮炎的治疗
神经性皮炎治疗的核心目标是打破“瘙痒—搔抓—瘙痒”的恶性循环。
所以，第一点也是最重要的一点，那就是：不要抓！千万管住手，不要抓！！
一般治疗
l 尽可能减少或去除诱发因素，如避免日晒、反复摩擦、过度清洁，加强护肤，使用润肤乳。
II 正常作息，保持心情愉快，及时排解精神压力及情绪紧张，必要时辅以心理治疗。
III 轻度瘙痒时，可采用冷敷或拍打的方式缓解瘙痒。
中西结合
治疗神经性皮炎，我院专家采用中西医结合的方案，根据患者发病原因、 部位、面积、病程及病史情况，一人一方，定期调整中西医治疗比重。
将二者特色技术发挥更大效果，保证治疗效果，有效防止病症反复。
温馨提示：神经性皮炎是一种以剧烈瘙痒为主，容易复发的慢性皮肤病。
患者需要以积极心态应对，保持情绪稳定，加强护理，正规治疗，以减少或避免复发。当然，最重要的就是，千万不要抓！
高级会计师评审需要满足什么条件？
高级会计师评审需要满足什么条件？通过高级会计师考试之后并不是终点，还要参加评审答辩，通过评审和答辩才能获得高级会计师职称，下面就一起了解参加评审的条件吧！
一、高级会计师评审需要满足什么条件？
条件一：通过高级会计师考试，国家合格标准是60分以上，但是部分地区有本地区的省合格线大致是55-59分左右。
条件二：高级会计师考试成绩在有效期内，一般来说成绩在60分以上成绩有效期是3年，达到本地区省合格线成绩有效期基本上是一年。
条件三：满足评审政策中的其他内容，报考论文的发表，工作业绩等等。
二、高级会计师论文发表有哪些要求？
1.期刊要求。一般情况下，高级会计师评审论文需要在公开发行的正式刊号的杂志上发表，有的地区要求“省级”以上专业刊物，有部分地区要求“国家级”以上刊物。但是也有部分地区没有此项要求，考生需要关注当地有关部门公布的评审政策。
2.字数要求。对评审论文的字数部分省份也有要求，一般在2000—4000字左右。
3.数量要求。论文发表数量上，多数省份要求2-3篇，发表时间不能集中在同一段时间内，也不能在同一杂志中发表，考生需注意提前准备。
三、高会答辩时的注意事项
考生在进行高级会计职称答辩时，您的所有作答请务必围绕自己的论文内容进行叙述，不要脱离自己的主题，这就要求考生一定要熟悉自己的论文。答辩前会有20分钟的准备时间，大家一定要利用好这20分钟进行准备。在这段时间内我们应该好好理解并分析老师给的答辩问题。可以自备笔记本，将关键词写在本子上。并利用自己带来的论文及相关资料，在答辩时围绕关键词，条理清晰地回答老师的问题。
说明：因考试政策、内容不断变化与调整，中财联.深圳菁安高级会计师频道提供的以上高级会计师考试信息仅供参考，如有异议，请考生以相关部门公布的内容为准！
考评无忧班丨考试+答辩+评审+论文一站式服务，助你圆梦评审。
✅详情咨询➕V：szja20192020
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一、高级会计师评审需要满足什么条件？
条件一：通过高级会计师考试，国家合格标准是60分以上，但是部分地区有本地区的省合格线大致是55-59分左右。
条件二：高级会计师考试成绩在有效期内，一般来说成绩在60分以上成绩有效期是3年，达到本地区省合格线成绩有效期基本上是一年。
条件三：满足评审政策中的其他内容，报考论文的发表，工作业绩等等。
二、高级会计师论文发表有哪些要求？
1.期刊要求。一般情况下，高级会计师评审论文需要在公开发行的正式刊号的杂志上发表，有的地区要求“省级”以上专业刊物，有部分地区要求“国家级”以上刊物。但是也有部分地区没有此项要求，考生需要关注当地有关部门公布的评审政策。
2.字数要求。对评审论文的字数部分省份也有要求，一般在2000—4000字左右。
3.数量要求。论文发表数量上，多数省份要求2-3篇，发表时间不能集中在同一段时间内，也不能在同一杂志中发表，考生需注意提前准备。
三、高会答辩时的注意事项
考生在进行高级会计职称答辩时，您的所有作答请务必围绕自己的论文内容进行叙述，不要脱离自己的主题，这就要求考生一定要熟悉自己的论文。答辩前会有20分钟的准备时间，大家一定要利用好这20分钟进行准备。在这段时间内我们应该好好理解并分析老师给的答辩问题。可以自备笔记本，将关键词写在本子上。并利用自己带来的论文及相关资料，在答辩时围绕关键词，条理清晰地回答老师的问题。
说明：因考试政策、内容不断变化与调整，中财联.深圳菁安高级会计师频道提供的以上高级会计师考试信息仅供参考，如有异议，请考生以相关部门公布的内容为准！
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视光师教你对角膜塑形镜进行质检
镜片是否合适涉及：
1⃣️视光师给的chu方参数是否正确合理
2⃣️生产商生产的镜片参数是否符合国家标准
一般患者来取硬性接触镜时，昆明华厦眼科都是要做戴镜评估，确认镜片的适配参数是准确合适的
️那么问题来了，如何对硬性接触镜（角膜塑形镜和RGP）进行质检呢？
一 、确认外包装有无破损
每一只镜片都会标定镜片的患者姓名、生产日期、保质期、镜片参数（包含基弧、光度、直径等）等信息，要与病历资料和原始订单参数核对是否一致
⚠️镜片包装非常重要，包装上记录着可追溯的镜片参数和编码，无论患者还是验配方都要好好保留
二、确认镜片的物理性质是否与参数一致
1⃣️颜色
常规镜片左右眼都用不同颜色作区分（避免戴错眼），如右边绿色♻️、左边蓝色；右边无色、左边蓝色等等，可直接肉眼分辨，确认颜色是否与包装参数一致
2⃣️清洁度
新出厂的镜片表面一般会附有一层保护膜（保护镜片），可在裂隙灯下观察镜片上是否有明显污浊物。如果需要的话，当场清洗镜片，确认是否可以除去。有些品牌的镜片保护层是水溶性的，可以直接拿水冲洗掉，有一些是非水溶性的，需要用护理液浸泡4个小时以上才可以清除
3⃣️划痕
在裂隙灯下观察镜片有无划痕。镜片有深度划痕会影响配戴效果，以及导致后期容易碎片，所以收到新镜片后一定要质检是否有划痕。
4⃣️破损缺口
在裂隙灯下观察镜片边缘有无裂口、崩边。尤其注意观察镜片边缘情况，确认镜片是否在生产或运输过程中受力不均产生豁口、崩边或碎裂
5⃣️激光刻印
通过裂隙灯下观察确认镜片激光刻印编码。一般厂家会把镜片相关参数或代码刻印在镜片表面
6⃣️镜片光度
镜片光度可以使用焦度计进行测量，注意测量时要确认镜片是干燥的，如果有水会影响测量结果，同时使用接触镜专用镜托
7⃣️镜片直径
借助显微镜刻度尺进行测量，或在裂隙灯下用手动标尺测量
8⃣️基弧
如果有需要，还可以借助特殊仪器（干眼分析仪）进行镜片基弧测定
硬性接触镜在分发给患者前还需要再做检查和核对的。通过完善的质检，可以更加放心地为患者进行戴镜检查评估，减少不必要的纠纷
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镜片是否合适涉及：
1⃣️视光师给的chu方参数是否正确合理
2⃣️生产商生产的镜片参数是否符合国家标准
一般患者来取硬性接触镜时，昆明华厦眼科都是要做戴镜评估，确认镜片的适配参数是准确合适的
️那么问题来了，如何对硬性接触镜（角膜塑形镜和RGP）进行质检呢？
一 、确认外包装有无破损
每一只镜片都会标定镜片的患者姓名、生产日期、保质期、镜片参数（包含基弧、光度、直径等）等信息，要与病历资料和原始订单参数核对是否一致
⚠️镜片包装非常重要，包装上记录着可追溯的镜片参数和编码，无论患者还是验配方都要好好保留
二、确认镜片的物理性质是否与参数一致
1⃣️颜色
常规镜片左右眼都用不同颜色作区分（避免戴错眼），如右边绿色♻️、左边蓝色；右边无色、左边蓝色等等，可直接肉眼分辨，确认颜色是否与包装参数一致
2⃣️清洁度
新出厂的镜片表面一般会附有一层保护膜（保护镜片），可在裂隙灯下观察镜片上是否有明显污浊物。如果需要的话，当场清洗镜片，确认是否可以除去。有些品牌的镜片保护层是水溶性的，可以直接拿水冲洗掉，有一些是非水溶性的，需要用护理液浸泡4个小时以上才可以清除
3⃣️划痕
在裂隙灯下观察镜片有无划痕。镜片有深度划痕会影响配戴效果，以及导致后期容易碎片，所以收到新镜片后一定要质检是否有划痕。
4⃣️破损缺口
在裂隙灯下观察镜片边缘有无裂口、崩边。尤其注意观察镜片边缘情况，确认镜片是否在生产或运输过程中受力不均产生豁口、崩边或碎裂
5⃣️激光刻印
通过裂隙灯下观察确认镜片激光刻印编码。一般厂家会把镜片相关参数或代码刻印在镜片表面
6⃣️镜片光度
镜片光度可以使用焦度计进行测量，注意测量时要确认镜片是干燥的，如果有水会影响测量结果，同时使用接触镜专用镜托
7⃣️镜片直径
借助显微镜刻度尺进行测量，或在裂隙灯下用手动标尺测量
8⃣️基弧
如果有需要，还可以借助特殊仪器（干眼分析仪）进行镜片基弧测定
硬性接触镜在分发给患者前还需要再做检查和核对的。通过完善的质检，可以更加放心地为患者进行戴镜检查评估，减少不必要的纠纷
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