2020/11/01
第一次写哲学文章读后感，不知道观念是否正确，但又想教授说哲学无所谓正误，没有标准答案，所以纯粹是和大家分享。
(图文不符。所附照片为这两天与桃自协一起出游的一张风景照，也许大家看得出是在哪里?)
……………………………………………
存在与非存在
存在与非存在自始是无与有的相对关系。如果存在是派生、且有限，则非存在亦派生且有限；若存在是非派生而无限，则非存在亦非派生而无限。，物体和生物，微尘乃至宇宙，以实像的存在来定义，其具像是存在；同时也可能因为未接触(眼未见、鼻未嗅、耳未闻…)而不存在，是有限又因无法经验无法囊括无法概述而非存在。
所以舍弃概念的虚无、或自虚无推导出一切非存在的谬证逻辑，那么存在与非存在都是存在的。靠近感受的体验知觉，却不能以有限的形体乘载，且每一个人的感官角度与接受程度也差之毫厘失之千里，又如何以有限定义无限? 就好像卡缪被称之为「存在主义者」， 但他自己否定是存在主义者— 因为他不想被框架， 那样只是有限的存在，而非无限的存在，亦非非存在了。而他人生过程的参与、观察、落笔文字、传达思想，又被读者看到、想到、谈到再被评论消化，人们希望以有限的表达来定义这种感知过程，所以称其「存在主义者」。但这个「主义」不因这样的定义就有限且具体的存在了，也不能掩耳盗铃或一叶障目地认定这些文字、这些人、这些发生的过程为非存在。
存在与非存在是否真实，存在或不存在并不因其定义而改变，反而是辨证相关的:我们的思想虚无于形、语言虚无于形、产生的声音无形、衍生的情绪无形，可是他们影响、甚至主导了我们的有形生活。科学家有思想的动机而发明创造；思想家因理论形成建立行为标准；语言指导行为引发情绪、产生动作的效果，总总关联都是无法切割的。
语言先于文字产生，是沟通的信号:可以形而上，可以形诸下，却无法抓到消灭；无法确认它藏身于何处，却被人运用自如；可以杀人于无形， 也可以良言一句三冬暖，可见它的存在性又确实非存在。而我们讨论事务的存在与非存在，不是要绕来绕去玩文字游戏，也不是要落入万物莫可知的恐慌，不过是要建立一个合理的思想逻辑，也打破人类自以为无所不能的狂妄。
第一次写哲学文章读后感，不知道观念是否正确，但又想教授说哲学无所谓正误，没有标准答案，所以纯粹是和大家分享。
(图文不符。所附照片为这两天与桃自协一起出游的一张风景照，也许大家看得出是在哪里?)
……………………………………………
存在与非存在
存在与非存在自始是无与有的相对关系。如果存在是派生、且有限，则非存在亦派生且有限；若存在是非派生而无限，则非存在亦非派生而无限。，物体和生物，微尘乃至宇宙，以实像的存在来定义，其具像是存在；同时也可能因为未接触(眼未见、鼻未嗅、耳未闻…)而不存在，是有限又因无法经验无法囊括无法概述而非存在。
所以舍弃概念的虚无、或自虚无推导出一切非存在的谬证逻辑，那么存在与非存在都是存在的。靠近感受的体验知觉，却不能以有限的形体乘载，且每一个人的感官角度与接受程度也差之毫厘失之千里，又如何以有限定义无限? 就好像卡缪被称之为「存在主义者」， 但他自己否定是存在主义者— 因为他不想被框架， 那样只是有限的存在，而非无限的存在，亦非非存在了。而他人生过程的参与、观察、落笔文字、传达思想，又被读者看到、想到、谈到再被评论消化，人们希望以有限的表达来定义这种感知过程，所以称其「存在主义者」。但这个「主义」不因这样的定义就有限且具体的存在了，也不能掩耳盗铃或一叶障目地认定这些文字、这些人、这些发生的过程为非存在。
存在与非存在是否真实，存在或不存在并不因其定义而改变，反而是辨证相关的:我们的思想虚无于形、语言虚无于形、产生的声音无形、衍生的情绪无形，可是他们影响、甚至主导了我们的有形生活。科学家有思想的动机而发明创造；思想家因理论形成建立行为标准；语言指导行为引发情绪、产生动作的效果，总总关联都是无法切割的。
语言先于文字产生，是沟通的信号:可以形而上，可以形诸下，却无法抓到消灭；无法确认它藏身于何处，却被人运用自如；可以杀人于无形， 也可以良言一句三冬暖，可见它的存在性又确实非存在。而我们讨论事务的存在与非存在，不是要绕来绕去玩文字游戏，也不是要落入万物莫可知的恐慌，不过是要建立一个合理的思想逻辑，也打破人类自以为无所不能的狂妄。
治甲亢，含碘中药，到底能不能用？
中医治疗甲亢，多根据患者的不同证候表现，辨证选药，诸如疏肝理气、滋阴降火类药物；化痰散结、活血
化瘀类药物；益气养阴、温阳益气类药物等，其中包括含碘中药海藻、昆布、海带、紫菜、柳叶、黄药子、夏枯草、牡蛎等。
临床实践表明，这些不同类型的药物，对不同证型的甲亢，均取得了较好的疗效。
随着中药药理研究的不断深入，和人们对甲亢生理病理认识的不断深化，对含碘类中药治疗甲亢出现了不同的观点：
一种为否定观点，认为含碘的中药方剂，其含碘量远超有效剂量，其不仅抑制甲状腺素的合成，还抑制了甲状腺激素在甲状腺内的释放，使血中甲状腺素含量很快下降，症状迅速缓解，如持续投用含碘浓度高的药物，甲状腺素的合成从碘的抑制下逸脱，使甲状腺内甲状腺激素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放入血液中，血液中甲状腺激素浓度骤增，可引起甲亢的复发、反跳。
二是主张采用含碘类中药，认为含碘中药不仅可抑制甲状腺素的合成，还能抑制甲状腺素的释放，使血中的甲状腺素含量迅速下降，促使症状缓解，且中药的应用是建立在证候的基础_上，并非单纯依附含碘成分为依据。
我认为：在评价中药应用及疗效时，以中医药理论为指导原则，比单纯的以药理成分为依据更合理，更切合实际。临床实践表明：含碘类药物并不是甲亢的禁忌证，甲亢危象的治疗，短期突击给予碘剂，甲亢术前准备也将碘剂作为重要程序，就是例证。关键是含碘中药运用的适应证要很好地掌握，含碘类中药的主要作用在于软坚散结，消除肿大之甲状腺，完全不含碘的方剂对甲状腺肿大之消散则较为困难。
很多西医认为，甲亢患者不宜再服海藻、昆布、海浮石等含碘药物。很多老中医认为不是这样的，只要甲状腺肿大或有结节，舌苔黄腻，脉象滑数，痰热之象明显者，不必拘泥，仍可用之，未见不良反应。
中医治疗甲亢，多根据患者的不同证候表现，辨证选药，诸如疏肝理气、滋阴降火类药物；化痰散结、活血
化瘀类药物；益气养阴、温阳益气类药物等，其中包括含碘中药海藻、昆布、海带、紫菜、柳叶、黄药子、夏枯草、牡蛎等。
临床实践表明，这些不同类型的药物，对不同证型的甲亢，均取得了较好的疗效。
随着中药药理研究的不断深入，和人们对甲亢生理病理认识的不断深化，对含碘类中药治疗甲亢出现了不同的观点：
一种为否定观点，认为含碘的中药方剂，其含碘量远超有效剂量，其不仅抑制甲状腺素的合成，还抑制了甲状腺激素在甲状腺内的释放，使血中甲状腺素含量很快下降，症状迅速缓解，如持续投用含碘浓度高的药物，甲状腺素的合成从碘的抑制下逸脱，使甲状腺内甲状腺激素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放入血液中，血液中甲状腺激素浓度骤增，可引起甲亢的复发、反跳。
二是主张采用含碘类中药，认为含碘中药不仅可抑制甲状腺素的合成，还能抑制甲状腺素的释放，使血中的甲状腺素含量迅速下降，促使症状缓解，且中药的应用是建立在证候的基础_上，并非单纯依附含碘成分为依据。
我认为：在评价中药应用及疗效时，以中医药理论为指导原则，比单纯的以药理成分为依据更合理，更切合实际。临床实践表明：含碘类药物并不是甲亢的禁忌证，甲亢危象的治疗，短期突击给予碘剂，甲亢术前准备也将碘剂作为重要程序，就是例证。关键是含碘中药运用的适应证要很好地掌握，含碘类中药的主要作用在于软坚散结，消除肿大之甲状腺，完全不含碘的方剂对甲状腺肿大之消散则较为困难。
很多西医认为，甲亢患者不宜再服海藻、昆布、海浮石等含碘药物。很多老中医认为不是这样的，只要甲状腺肿大或有结节，舌苔黄腻，脉象滑数，痰热之象明显者，不必拘泥，仍可用之，未见不良反应。
作为一个搞中西医临床的，发表下自己的看法吧。首先承认中医的一般是这几种人:
一、搞中医临床的，因为实实在在看到中医的效果，或者有些患者试了好多西医的办法效果不理想而用中药效果明显的。
二、直接受益于中医药的患者，或者朋友家属受益于中医药的，不管别人怎么说，他就是觉得中医有效。
三、推断的，认为中医药存在几千年，那么多医书，那么多医案，不可能全是骗人的。
四、一些开始反中医的资深西医，发现西医的局限性，自学中医，了解中医，最后认可中医疗效的。
反中医的也下面几类人:
一、受过高等教育，崇尚科学，求实，逻辑严谨的人，没有数据我就不信，特别是一些搞西医临床的，用过一些中成药（不辨证，也不会），认为中药效果不肯定或者干脆是安慰剂的作用，一般比较严谨点的会说:没有任何证据证明中药对某种病是有效的。
二、开始对中医抱期望太高，结果得病中医没看好，找到正规西医院，结果明确诊断，正规治疗，最后痊愈由粉转黑的。
三、仅凭自己推断，根本没了解过，跟风喷子一起黑中医的。
总结以上几种人的观点，排除一些没用的，基本可以归结为，中医药有效无效，到底客观数据说了算，还是病人自己说了算。根据现代医学的观点，肯定要客观数据说了算，双盲法才是检查一种疗法有没有效果的金标准，这是科学的精神。但是作为一个搞临床的我，看到一些病人，如过敏性紫癜的病人，慢性湿疹的病人，各种西医的药物、方法几年都不好，最后用中药，两三个月极大的好转，让我承认是自愈，我无法承认，但如果拿来做科研，又不能证明有效。对于这种现象，如果能找到一种破绽的话，我只能假设随机盲法有其局限性（只是猜测，并无根据），并不是适用于所有研究。
好了，说了这么多，我只想说，科学是不断发展和进步的，研究方法也许有其局限性，双盲法适用于一切医学研究吗？我看未必，也许不适用于中医体系，也许有一天有新的研究方法出来可以研究中医。尽管仅仅是也许，我还是觉得作为一个有科学素养的人，不应该轻易否定，毕竟人类对未知世界的探索，是永无止境的！#中医[超话]##健康养生##健康养生[超话]##中医养生#
一、搞中医临床的，因为实实在在看到中医的效果，或者有些患者试了好多西医的办法效果不理想而用中药效果明显的。
二、直接受益于中医药的患者，或者朋友家属受益于中医药的，不管别人怎么说，他就是觉得中医有效。
三、推断的，认为中医药存在几千年，那么多医书，那么多医案，不可能全是骗人的。
四、一些开始反中医的资深西医，发现西医的局限性，自学中医，了解中医，最后认可中医疗效的。
反中医的也下面几类人:
一、受过高等教育，崇尚科学，求实，逻辑严谨的人，没有数据我就不信，特别是一些搞西医临床的，用过一些中成药（不辨证，也不会），认为中药效果不肯定或者干脆是安慰剂的作用，一般比较严谨点的会说:没有任何证据证明中药对某种病是有效的。
二、开始对中医抱期望太高，结果得病中医没看好，找到正规西医院，结果明确诊断，正规治疗，最后痊愈由粉转黑的。
三、仅凭自己推断，根本没了解过，跟风喷子一起黑中医的。
总结以上几种人的观点，排除一些没用的，基本可以归结为，中医药有效无效，到底客观数据说了算，还是病人自己说了算。根据现代医学的观点，肯定要客观数据说了算，双盲法才是检查一种疗法有没有效果的金标准，这是科学的精神。但是作为一个搞临床的我，看到一些病人，如过敏性紫癜的病人，慢性湿疹的病人，各种西医的药物、方法几年都不好，最后用中药，两三个月极大的好转，让我承认是自愈，我无法承认，但如果拿来做科研，又不能证明有效。对于这种现象，如果能找到一种破绽的话，我只能假设随机盲法有其局限性（只是猜测，并无根据），并不是适用于所有研究。
好了，说了这么多，我只想说，科学是不断发展和进步的，研究方法也许有其局限性，双盲法适用于一切医学研究吗？我看未必，也许不适用于中医体系，也许有一天有新的研究方法出来可以研究中医。尽管仅仅是也许，我还是觉得作为一个有科学素养的人，不应该轻易否定，毕竟人类对未知世界的探索，是永无止境的！#中医[超话]##健康养生##健康养生[超话]##中医养生#
✋热门推荐