2023.9.19.儿子上大学 我当天回来后 歇了一天9.21开始上班 转眼一个月了 过的挺快 生活也很充实 我告诉自己 一定要坚持 不能去北京了 在外打拼更难 性格单纯的我 不会耍心眼 全凭自己 有颗待人友善的心 我为了挣个钱 赞个钱 为了孩 在花不多的情况下 我能及时的拿出来 我想做个有责任心的母亲 尽我最大的力量 相比之下 我的孩子 还算听话懂事 真是一岁年龄一岁心 几年前我还想着 能有一个安稳的家 找个可以和我一起肩并肩走的人 不需要多好 看着差不多就行 能负担了一个家庭的责任就可以 性格好点 带我儿如亲生 我儿也会孝敬他 给他养老 也许我想的简单些吧 但是我就是这么想的 人要讲良心 良心这东西 是不能亵渎的 也相信因果 现在的心态 儿子上大学了 再熬几年 也就过来了 孩子优秀 上了211大学 村里照顾给弄的建档立卡户 一年也花不了多少钱 坚持吧 总有股力量让我坚信 会好的 孩子也有房 我有啥愁的 在我看来 人生只要健健康康 不要身体上有病 所有的苦 都不是苦 也不叫苦 家有家财万贯 不如有个好子女 对于个人问题 现在的心态就是 有好的人能处 我也不排斥 自己孤独也无所谓 只要我有力量能生存下去就好 以前我总想有个人解救我 把我带出泥潭 现在顺其自然好了 打工的日子 我的第六感觉 我的人生总要经历这么一段 然后会有太阳出现

<狗剩快跑>一口气看完30集好过瘾，幸福来的太突然！一起来看啦，集美们！！！看的也太得劲了！

有些事，想多了头疼，想通了心疼。所以，想不开就别想，得不到就别要，干嘛要委屈自己。放下包袱，忘却一切烦恼，开心度过每一天。不开心时，做个深呼吸，只不过是糟糕的一天而已，又不是糟糕一辈子 。要学会善待自己，照顾好自己，愿你忠于自己，活得像自己。用自己喜欢的方式过一生，也算是另一种成功！有些事，发生了就只能接受。有些人，失去了就只有放手。有些路，选择了就没得回头。我们尝试着长大，一路跌跌撞撞然后遍体鳞伤，也许这就是成长的代价。 蒋龙 / 史策 / 秦海璐​

诊室故事～191期

其实，发育速度快比发育年龄早更值得被关注~
 
看了个8岁多的女娃，有胸部发育，没其他性征，身高有没有猛涨家长没注意到（此处提示，平时记录生长曲线有多重要）。其他各方面也很健康，生活上也没觉得有啥异常。
 
妈妈问我，8岁多出现胸部发育不算性早熟，对吧？这句话还真是一阵见血。我连忙说，对，不算性早熟。
 
本来我想让孩子先回家观察2-3个月，看看发育进展速度，结果当时我也不知怎么了，灵光一闪，我说要不还是做个骨龄吧（可能是觉得这个娃身高有点高，在同龄娃的身高中大概在90多百分位、毛发也很相对茂盛），结果做完骨龄发现，这娃骨龄提前的有点多，提前了2岁8个月，身高一下子就从90多百分位，掉到了第10-25百分位，也跌出了身高遗传潜力的范围（75百分位）。
 
对这个娃来说，从性征上来看，的确不属于性早熟，但她属于早发育，而且是早发育里面骨龄超前比较多，属于进展快的。
 
所以，单纯用年龄来评估是不是性早熟，是远远不够的，还需要综合更多的因素，比如骨龄、盆腔超声、性激素水平等，也就是说，身体发育的内外节奏要保持一致，才更合适。
 
这个娃，由于骨龄超前较多，接下来可能需要排查一下其他引起骨龄超前的原因，也需要再进行性激素和超声的检查确认是不是真的发育，如果没有其他干扰因素，的确的真性发育启动，而且家长有想改善身高和延缓月经初潮的意愿的话，可以考虑干预。

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