科普 | 快来看，门诊药师教您如何正确服用抗“艾”药物！

艾滋病相信很多人对这个名词都不陌生，到目前为止还没有研制出能够完全根治艾滋病病毒的药物，所以，想要稳定病情患者需要长期服药保持良好的依从性，那么艾滋病患者该如何服用抗病毒药物呢？
今天长春市传染病医院药剂科主管药师王庆芬，就来给大家讲一讲

有免费的抗病毒药物吗？
为了抑制艾滋病病毒，患者需要每天不间断地服用抗病毒药。为加强艾滋病防治，遏制艾滋病的流行蔓延，我国自2002年起开始为艾滋病患者提供免费的抗病毒药，并在2003年底出台了“四免一关怀”政策，确诊为艾滋病病毒感染的患者，免费领取抗病毒药物。
目前，世界各地治疗艾滋病主要应用的是抗反转录病毒制剂，国际上共有六大类30多种药物，我国有五类20余种，常见的有以下几种：
1. 核苷类的反转录酶抑制剂：齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡伟、恩曲他滨替诺福韦等；
2. 非核苷类反转录酶抑制剂：奈韦拉平、依非韦伦、依曲韦林、利匹韦林等；
3. 蛋白酶抑制剂：达芦那韦、阿扎那韦、洛匹那韦利托那韦等；
4. 融合酶抑制剂：艾博伟泰；
5. 整合酶抑制剂：多替拉韦、拉替拉韦钠等。
目前，对于初治患者，通常推荐的方案是两种核苷类反转录酶抑制剂联合第三类药物，第三类药物可以是非核苷类反转录酶抑制剂、增强型蛋白酶抑制剂或整合酶抑制剂。
在此也要注意，由于各地区疾控部门采购计划的不同，免费抗病毒药物的种类可能存在一定的地区差异。
在长春市传染病医院，治疗艾滋病的药物现在有13种，分为国家免费、医保特药和自费三大类。其中：国家免费药物7种、医保特药3种、自费药物3种。
每天何时吃药效果最好？
一天当中，什么时候服用抗病毒药物效果最好呢？其实，抗病毒药物需要维持一定的血药浓度才能发挥作用，所以应该在每天的固定时间服用：
1. 一日一次的药物应在每天同一时间服用，一日两次的药物应每隔12小时服用一次，前后误差不超过半小时；
2. 有头晕等不良反应的药物可以在睡前服用；
3. 与食物有反应的药物应遵循医嘱在饭前或饭后服用。
成年人治疗艾滋病的常用药物有哪些？
基于我国可获得的抗病毒药物，治疗方案有：替诺福韦（阿巴卡韦）+拉米夫定（恩曲他滨）+依非韦伦（洛匹那韦/利托那韦），或齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦（奈韦拉平）。
比克恩丙诺片是一种新型、具有较低副作用、高耐药屏障、口服方便的抗艾滋病药物，成分为（比克替拉韦50mg/恩曲他滨200mg/丙酚替诺福韦25mg）。必妥维用于体重至少55磅（25公斤）的成人和儿童。
现在具体用法用量见下表。
忘记吃药怎么办？
根据国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册的建议：
一般情况下，漏服药物可按“漏服药物时间是否超过用药时间间隔的1/2”原则进行判断，漏服药物如果是在2次用药时间间隔一半以内，可以按量补服，下次服药再按原时间；如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，不再补服。
补服药物不可以使用双倍剂量，应按平时的正常剂量服用；如果经常漏服药物，会引起药物浓度不足而导致耐药发生，进而出现病毒升高，加重免疫系统的损伤。
吃药有没有忌讳，喝酒呢？
在服药期间，忌烟酒，忌辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，不可用牛奶、果汁、茶水、咖啡送服药物。
服用药物有不良反应吗？
药品都有不良反应，您在服用抗病毒药物期间，可能会出现一些短期不良反应，包括：发热、头痛、恶心、腹泻、失眠和皮疹等，有些是可以自行适应的，并不会对身体健康造成太大的不良影响。但有些不良反应建议及时就诊。
如果是长期出现不良反应，例如：代谢紊乱、体重增加、骨质疏松、肝肾损害等不良反应，要及时咨询医生，必要时由医生指导更换抗病毒药物。
此外，药师还要提醒大家，若您在服药期间发生了不良反应，不必恐慌，及时找到正规医院的医生或药师进行咨询。为了长期压制体内的HIV病毒，保证体内药物浓度的相对稳定，请患者朋友们务必按照确定的时间，定时、定量服药，不可自行漏服或加大剂量服药。

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【新能源汽车周报】(9.4-9.10)

一、 行业信息

1、GGII：1至7月宁德时代、中创新航占合资车动力电池装机量86%份额

2、宁德时代于南昌设新公司 业务含物联网应用服务

3、宁德时代在欧洲发布神行超充电池

4、王卫明：推动新能源汽车产业高质量发展

5、电池装车辆增速居首！亿纬锂能：预计年内出货量较去年翻倍增长

6、2023 中国新能源汽车零部件交易会将于本月举办

7、广州新能源汽车渗透率达到42%

8、韩国 LG 新能源前7月在除中国以外市场电池装车量居首

9、亿纬锂能拟与美企成立合资公司，共建电池厂

10、Gartner 报告：今年全球电动汽车出货量1500 万辆、明年 1790 万辆

11、小桔开放充换电生态链并发布充电新技术

12、国轩高科将斥资 20 亿美元建电动汽车电池超级工厂

政策信息

1、工信部：将编制发布汽车产业绿色发展路线

2、陕西电动汽车充电桩电价调整 将于10月1日起实施

3、工信部，加强新型储能产业发展统筹规划，推动锂电池等高质量发展

4、天津：优化汽车购买使用管理，扩大新能源汽车消费

5、山东出台新能源车下乡三年行动

6、两部门推动“智能光伏+储能”在新能源汽车等领域创新应用

7、深圳：力争在新能源汽车等领域培育一批价值链高端品牌

8、工信部：鼓励实施汽车限购地区增加年度购车指标

9、两部门：统筹资源加大锂电、钠电、储能等产业支持力度

10、上海扩大汽车更新消费：油车补贴2800元 电车补贴1万元

11、绍兴组织开展新能源汽车下乡促销活动，每辆补贴不低于2000元

12、广东：优化广州、深圳汽车限购政策完善购车资格规定

13、郑州：聚焦新能源及智能网联汽车产业 完善汽车整车厂与产业链供应体系

企业信息

1、本田：2027年后在中国市场不再投放燃油新车

2、大众CEO：预计未来公司近8成电动汽车将使用统一电池

3、宁德时代、福田汽车2亿元共设新能源科技公司

4、小鹏汽车计划明年进入德国、英国、法国等市场

5、特斯拉王昊：上海工厂供应链本地化率超过95%

6、大众汽车：已完成2025年前4万个快速充电桩安装目标50%

7、比亚迪亮相德国慕尼黑车展 海豹正式在欧洲上市

8、明年再推2款新车 阿维塔新车计划曝光

9、梅赛德斯-奔驰首批超级充电站即将投入使用

10、特斯拉上海超级工厂第200万辆整车下线

11、小米汽车试生产近一个月 最快年内量产

12、小鹏将在2025年底之前建成3000座超快充站

13、蔚来亲民子品牌“阿尔卑斯”明年推出

14、本田：2025年起在北美上市的电动汽车将采用特斯拉充电标准

15、特斯拉宣布全球超充桩数量突破5万

16、总投资20亿 小鹏汽车新车型项目落户肇庆

17、下一代MINI纯电车型将率先在中国投产

18、一汽丰田将形成燃油与电动化双线并进的技术路线 推跨界电动车型

19、理想在扬州成立新公司，含太阳能发电技术

20、前晨汽车动力电池项目落地厦门