这位 X 上的热心医生网友认真评估了 GPT-4V 看医学影像的能力，得出结论是 Radiologist 暂时还不会失业。附图是评估，GPT-4V 的结论基本每个都有瑕疵。
这个结论不意外。更深刻的问题是，这个是 “量” 的问题还是 “路径” 的问题？如果是量的问题，通过垂直领域的更多数据的训练就可能代替初、中级的人类判断。如果是路径问题，暂时至少在这一代 GEN AI 上看不到更大的前景。
与问诊的应用场景类似，基于目前 Transformer + RLHF 的技术底子，直接利用 Pre Training 的数据做输出，想 100% 杜绝 LLM 臆想不现实。但就如 X 这位博主说的，在医学上「差不多对等于错 / Almost correct ≠ Correct, esp. in medicine.」的环境下，医学 LLM 的用途目前选择不多。医生和患者教育领域，是为数不多的实用场景之一。
这个结论不意外。更深刻的问题是，这个是 “量” 的问题还是 “路径” 的问题？如果是量的问题，通过垂直领域的更多数据的训练就可能代替初、中级的人类判断。如果是路径问题，暂时至少在这一代 GEN AI 上看不到更大的前景。
与问诊的应用场景类似，基于目前 Transformer + RLHF 的技术底子，直接利用 Pre Training 的数据做输出，想 100% 杜绝 LLM 臆想不现实。但就如 X 这位博主说的，在医学上「差不多对等于错 / Almost correct ≠ Correct, esp. in medicine.」的环境下，医学 LLM 的用途目前选择不多。医生和患者教育领域，是为数不多的实用场景之一。
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《2023-09-22，记精神科王玉玲小号因抖音直播间违规被封禁直播间》
2023-09-22，抖音账号（[威武]精神科王玉玲[znwyl]）的小号（王玉玲官方账号[43618365417]），前王奶奶谈心咨询昵称，[威武]蓝V认证企业账号。
（见 图1、图5）
该账号因在抖音直播间涉嫌违规利用公屏和连线问诊精神心理疾病和问诊，给予病情评估和诊疗建议，给予用药建议（换药、加药、加药量、减药、减药量），涉嫌违规开展医疗活动。使用“片片”替代“药片”一词，使用“白大褂”替代“医生”一词，躲避监督与处罚……多处违规行为。
被抖音平台做出封禁直播间处理。
（见 图3、图4）
直播违规行为具体处理过程如下：
①直播通知
直播举报反馈
下午6:35
你已提交对用户王玉玲官方账号直播内容的举报，我们会在12小时内进行处理，感谢你的监督。
②直播通知
举报结果反馈
下午6:37
你举报的用户【王玉玲官方账号】的直播内容，经我们核实，存在违规行为，已对用户进行【封禁】处理，感谢你的监督！
该账号曾因违规被处罚禁止发布作品以及重置个人资料（背景图、头像、昵称、简介……）
（见 图16、图17、图18）
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违规账号相关主体账号：
@t精神科王玉玲 （https://t.cn/A6CoFs0M）
@t精神科王玉玲医生助理（https://t.cn/A6CoFs0x）
@t王玉玲好大夫_801_b33 （https://t.cn/A6CoFs0i）
@t驻马店市第二人民医院（https://t.cn/A6CoszfC）
｛
@t成都棕南心理医院（https://t.cn/A6A0He2N）
@t成都棕南心理咨询中心（https://t.cn/A6CnNeRT）
@t成都棕南医院精神心理科（https://t.cn/A6CnNeRH）
@t成都棕南医院心理咨询（https://t.cn/A6CnNeRj）
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让我们共同监督精神科医生的违规行为整改！！！
谨防精神科医生过度市场行销精神心理疾病！！！
#王玉玲官方账号# #王奶奶谈心咨询# #海口秀英王玉玲信息工作室# #王玉玲信息咨询官方账号#｜
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该账号因在抖音直播间涉嫌违规利用公屏和连线问诊精神心理疾病和问诊，给予病情评估和诊疗建议，给予用药建议（换药、加药、加药量、减药、减药量），涉嫌违规开展医疗活动。使用“片片”替代“药片”一词，使用“白大褂”替代“医生”一词，躲避监督与处罚……多处违规行为。
被抖音平台做出封禁直播间处理。
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【中南大学湘雅医院开展“世界阿尔茨海默病日”健康宣教及义诊系列活动】#世界阿尔茨海默病日##健康素养提升v计划# 为迎接世界阿尔茨海默病日的到来，9月19日-21日，中南大学湘雅医院神经内科、国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）、国家核心认知障碍诊疗中心（湘雅医院）开展了“立防立治，无问早晚”健康宣教及义诊系列活动，为老年朋友带来了关于阿尔茨海默病的早期预防、早期诊治的新进展。
9月19日晚，由中南大学湘雅医院神经内科主任沈璐教授牵头的“湘爱相遇，重拾记忆”2023年阿尔茨海默病月全国公益科普宣传区域联动科普直播活动顺利举行。湘雅医院神经内科主任沈璐教授、老年神经内科周琳教授、周亚芳副主任医师、神经内科翁翎副主任医师、护理部王曙红主任护师等带来科普讲座，并进行线上互动，该场直播共吸引超10万人在线观看。在科普直播中，沈璐教授重点介绍了“阿尔茨海默病的早期诊断”，为广大病友详细阐述了阿尔茨海默病的规范化的诊断流程和生物标志物的研究进展；周琳教授为大家带来了“阿尔茨海默病的预防”的授课，为大家科普了阿尔茨海默病的危险因素和预防措施；王曙红主任护师进行了“读懂认知症表达，减轻照护者困扰”的讲座，为照料阿尔茨海默病患者提供了专业的照护建议。周亚芳副主任医师为大家讲述了“阿尔茨海默病的治疗”，讲解了阿尔茨海默病的常用药物和新药研发进展；翁翎副主任医师为大家介绍了“阿尔茨海默病的非药物治疗”，鼓励老年患者要药物和非药物治疗协同，延缓疾病进展，提高生活质量。
9月21日上午，中南大学湘雅医院神经内科、国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）线下举办2023世界阿尔茨海默病日宣教义诊活动。中南大学湘雅医院认知障碍团队为广大病友提供了认知障碍疾病的知识科普、专业问诊、量表筛查和用药及护理指导。沈璐教授、周琳教授、周亚芳副主任医师、神经内科翁翎副主任医师、焦彬副教授、李育副主任护师等共同参与，聚焦认知障碍危险因素的筛查与干预，旨在促进公众对阿尔茨海默病的知晓和认识，助力大家对阿尔茨海默病的早期识别与治疗。健康科普后，认知障碍医护团队为到场的患者进行了义诊，老人们在专业人员的指导下完成了认知障碍的筛查量表，获得了一对一的病情咨询、用药及护理指导。沈璐教授表示，早期筛查、诊断和治疗对老年痴呆患者至关重要。建议患者家属无问早晚、积极诊治，尽可能长地保留患者的认知功能，保证患者及家属的生活质量。
9月21日下午，湘雅医院神经内科主任沈璐教授还受邀参加由国家卫生健康委员会指导、中国脑健康行动专家委员会主办的“2023世界阿尔茨海默病日脑健康行动AD科普手册发布会”，并介绍了“阿尔茨海默病科普--湖南经验分享”，向有关领导、专家学者仔细分享了湖南省阿尔茨海默病的科普经验和早期诊断的新进展。
据悉，中南大学湘雅医院是国家卫生健康委首批23家核心高级认知障碍诊疗中心之一，是湖南省唯一一家入选单位。中心此次进行的科普直播、宣教、义诊活动帮助大家了解了阿尔茨海默病的早期预防、筛选与干预的重要性，为推动阿尔茨海默病的早期诊治做出了积极贡献。
9月19日晚，由中南大学湘雅医院神经内科主任沈璐教授牵头的“湘爱相遇，重拾记忆”2023年阿尔茨海默病月全国公益科普宣传区域联动科普直播活动顺利举行。湘雅医院神经内科主任沈璐教授、老年神经内科周琳教授、周亚芳副主任医师、神经内科翁翎副主任医师、护理部王曙红主任护师等带来科普讲座，并进行线上互动，该场直播共吸引超10万人在线观看。在科普直播中，沈璐教授重点介绍了“阿尔茨海默病的早期诊断”，为广大病友详细阐述了阿尔茨海默病的规范化的诊断流程和生物标志物的研究进展；周琳教授为大家带来了“阿尔茨海默病的预防”的授课，为大家科普了阿尔茨海默病的危险因素和预防措施；王曙红主任护师进行了“读懂认知症表达，减轻照护者困扰”的讲座，为照料阿尔茨海默病患者提供了专业的照护建议。周亚芳副主任医师为大家讲述了“阿尔茨海默病的治疗”，讲解了阿尔茨海默病的常用药物和新药研发进展；翁翎副主任医师为大家介绍了“阿尔茨海默病的非药物治疗”，鼓励老年患者要药物和非药物治疗协同，延缓疾病进展，提高生活质量。
9月21日上午，中南大学湘雅医院神经内科、国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）线下举办2023世界阿尔茨海默病日宣教义诊活动。中南大学湘雅医院认知障碍团队为广大病友提供了认知障碍疾病的知识科普、专业问诊、量表筛查和用药及护理指导。沈璐教授、周琳教授、周亚芳副主任医师、神经内科翁翎副主任医师、焦彬副教授、李育副主任护师等共同参与，聚焦认知障碍危险因素的筛查与干预，旨在促进公众对阿尔茨海默病的知晓和认识，助力大家对阿尔茨海默病的早期识别与治疗。健康科普后，认知障碍医护团队为到场的患者进行了义诊，老人们在专业人员的指导下完成了认知障碍的筛查量表，获得了一对一的病情咨询、用药及护理指导。沈璐教授表示，早期筛查、诊断和治疗对老年痴呆患者至关重要。建议患者家属无问早晚、积极诊治，尽可能长地保留患者的认知功能，保证患者及家属的生活质量。
9月21日下午，湘雅医院神经内科主任沈璐教授还受邀参加由国家卫生健康委员会指导、中国脑健康行动专家委员会主办的“2023世界阿尔茨海默病日脑健康行动AD科普手册发布会”，并介绍了“阿尔茨海默病科普--湖南经验分享”，向有关领导、专家学者仔细分享了湖南省阿尔茨海默病的科普经验和早期诊断的新进展。
据悉，中南大学湘雅医院是国家卫生健康委首批23家核心高级认知障碍诊疗中心之一，是湖南省唯一一家入选单位。中心此次进行的科普直播、宣教、义诊活动帮助大家了解了阿尔茨海默病的早期预防、筛选与干预的重要性，为推动阿尔茨海默病的早期诊治做出了积极贡献。
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