恶性肿瘤，并不是只能选择安乐的[思考]
9岁的田园犬黄仔，2021年7月中旬发现臀部大型肿物，进行ct检查和活检采样送检发现是恶性肛门囊腺癌
（方便家长们了解，我们上图❗方便了解什么是恶性肛门囊，治疗和预后）
❣️7月31号进行了氩氦刀消融治疗，术后每天口服化疗药进行节拍化疗，12月25日复诊肿瘤缩小，状态良好。
肿瘤并不是只能选择安乐的哦，手术和化疗是治疗肿瘤最重要的两个方式，狗狗化疗其实80%都吃好喝好化疗并没有想象中可怕，经过详细术前检查，老年犬也是可以做手术和化疗的治疗哦
通过CT检查能看见肿瘤位置，肾结石，胆囊结石程度，淋巴结等情况，为治疗争取到更多时间。
#肿瘤[话题]##恶性肿瘤[话题]##化疗[话题]##手术[话题]##ct#
9岁的田园犬黄仔，2021年7月中旬发现臀部大型肿物，进行ct检查和活检采样送检发现是恶性肛门囊腺癌
（方便家长们了解，我们上图❗方便了解什么是恶性肛门囊，治疗和预后）
❣️7月31号进行了氩氦刀消融治疗，术后每天口服化疗药进行节拍化疗，12月25日复诊肿瘤缩小，状态良好。
肿瘤并不是只能选择安乐的哦，手术和化疗是治疗肿瘤最重要的两个方式，狗狗化疗其实80%都吃好喝好化疗并没有想象中可怕，经过详细术前检查，老年犬也是可以做手术和化疗的治疗哦
通过CT检查能看见肿瘤位置，肾结石，胆囊结石程度，淋巴结等情况，为治疗争取到更多时间。
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【山西省汾阳医院：恶性肿瘤多学科诊疗之肿瘤内科治疗篇】
肿瘤内科治疗应用药物来治疗恶性肿瘤，是恶性肿瘤治疗的三大主要手段之一。肿瘤内科学发展迅速，随着新药的不断问世和治疗方案的不断完善、创新，疗效日益提高，是当前癌症临床研究中最活跃的一个领域。
近半个世纪来，肿瘤内科治疗已取得很多重大成果，是恶性肿瘤综合治疗中不可缺少的重要手段，已成为某些肿瘤根治的主要方法。肿瘤内科的主要任务为：阐释恶性肿瘤的病史、症状和体征；合理运用肿瘤化疗技术包括根治性化疗及配合手术和放疗的辅助性化疗；正确应用生物反应调节剂、各种细胞因子、单克隆抗体以及基因靶向治疗为主的肿瘤生物治疗及激素治疗；参与抗肿瘤新药的临床研究；诊断和治疗各种肿瘤并发症；协助心理、营养支持等方面的治疗。
内科治疗在肿瘤
综合治疗中的作用
（1）辅助化疗：术后及放疗后应用，消灭可能存在的微小转移灶,提高局部治愈率。
（2）术前化疗,也称为新辅助化疗,目的是降低肿瘤负荷和及早控制远处转移灶。
（3）转化治疗：原来不能手术和本来不宜手术的病人,在化疗后变为可以手术的。也就是说不能完全切净的肿块经过化疗后缩小,使之也可手术。
（4）靶向治疗：在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段)。可设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，所以分子靶向治疗又被称为"生物导弹"。
（5）免疫治疗：肿瘤细胞表面有PD-1受体和PD-L1配体，从细胞通过的PD1和PD-L1相结合，躲过了正常T细胞的识别和杀伤，而免疫药物是通过与PD-1受体和配体结合，使肿瘤细胞重新暴露于T细胞的识别和杀伤范围内，起到了治疗的作用。
（6）局部治疗：影像学引导下的肿瘤局部微创介入治疗手段，以较小的创伤将病灶原位灭活，最大程度地保护了患者的生理功能，其治疗效果可与外科开放手术相媲美。包括消融治疗、粒子植入等。
消融治疗：肿瘤消融的治疗它分为几种类型，包括热消融、冷冻消融、还有化学消融。热消融包括微波消融和射频消融，冷冻消融是氩氦刀治疗，化学消融以前比较多用的是酒精注射治疗。消融的主要目的是使肿瘤局部病灶发生变性，肿瘤的组织发生坏死，达到局部灭活肿瘤的目的。
粒子植入：粒子植入的原理是把放射性元素制成的粒子直接植入肿块的内部，持续释放出放射线，这种射线的照射范围大概在2cm左右，目前临床应用的是碘-125粒子。碘-125粒子治疗有良好的局部控制率，良好的适行性和对正常组织损伤很小的优势，目前可应用于恶性肿瘤的局部治疗。
山西省汾阳医院肿瘤科
SHAN XI PROVINCE FENYANG HOSPITAL
山西省汾阳医院肿瘤科成立于2004年，是“中国肿瘤MDT联盟消化系统肿瘤多学科诊疗（MDT）创建单位”、“全国省/市级肿瘤患者营养指导中心”、“中国肿瘤营养基层500强培训基地”、“山西省省市共建医学重点学科”、“山西省肿瘤专科联盟理事单位”、“山西省癌痛规范化治疗示范病房”、“吕梁市医疗质量控制中心肿瘤内科质量控制部”挂靠单位、“山西省三八红旗集体”。科室遵循“规范化和个体化并重，全身治疗和局部治疗并举”的原则，构建一体化的肿瘤诊疗协作运行机制，以提高恶性肿瘤治疗的效果。
科室开展肿瘤治疗常规项目,包括：肿瘤的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。同时可以开展CT引导下实体肿瘤穿刺活检明确诊断，以及肿瘤微波消融、射频消融、粒子植入等局部治疗手段。并且注重晚期肿瘤患者的癌痛、营养的个体化治疗。
来源：山西汾阳医院
肿瘤内科治疗应用药物来治疗恶性肿瘤，是恶性肿瘤治疗的三大主要手段之一。肿瘤内科学发展迅速，随着新药的不断问世和治疗方案的不断完善、创新，疗效日益提高，是当前癌症临床研究中最活跃的一个领域。
近半个世纪来，肿瘤内科治疗已取得很多重大成果，是恶性肿瘤综合治疗中不可缺少的重要手段，已成为某些肿瘤根治的主要方法。肿瘤内科的主要任务为：阐释恶性肿瘤的病史、症状和体征；合理运用肿瘤化疗技术包括根治性化疗及配合手术和放疗的辅助性化疗；正确应用生物反应调节剂、各种细胞因子、单克隆抗体以及基因靶向治疗为主的肿瘤生物治疗及激素治疗；参与抗肿瘤新药的临床研究；诊断和治疗各种肿瘤并发症；协助心理、营养支持等方面的治疗。
内科治疗在肿瘤
综合治疗中的作用
（1）辅助化疗：术后及放疗后应用，消灭可能存在的微小转移灶,提高局部治愈率。
（2）术前化疗,也称为新辅助化疗,目的是降低肿瘤负荷和及早控制远处转移灶。
（3）转化治疗：原来不能手术和本来不宜手术的病人,在化疗后变为可以手术的。也就是说不能完全切净的肿块经过化疗后缩小,使之也可手术。
（4）靶向治疗：在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段)。可设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，所以分子靶向治疗又被称为"生物导弹"。
（5）免疫治疗：肿瘤细胞表面有PD-1受体和PD-L1配体，从细胞通过的PD1和PD-L1相结合，躲过了正常T细胞的识别和杀伤，而免疫药物是通过与PD-1受体和配体结合，使肿瘤细胞重新暴露于T细胞的识别和杀伤范围内，起到了治疗的作用。
（6）局部治疗：影像学引导下的肿瘤局部微创介入治疗手段，以较小的创伤将病灶原位灭活，最大程度地保护了患者的生理功能，其治疗效果可与外科开放手术相媲美。包括消融治疗、粒子植入等。
消融治疗：肿瘤消融的治疗它分为几种类型，包括热消融、冷冻消融、还有化学消融。热消融包括微波消融和射频消融，冷冻消融是氩氦刀治疗，化学消融以前比较多用的是酒精注射治疗。消融的主要目的是使肿瘤局部病灶发生变性，肿瘤的组织发生坏死，达到局部灭活肿瘤的目的。
粒子植入：粒子植入的原理是把放射性元素制成的粒子直接植入肿块的内部，持续释放出放射线，这种射线的照射范围大概在2cm左右，目前临床应用的是碘-125粒子。碘-125粒子治疗有良好的局部控制率，良好的适行性和对正常组织损伤很小的优势，目前可应用于恶性肿瘤的局部治疗。
山西省汾阳医院肿瘤科
SHAN XI PROVINCE FENYANG HOSPITAL
山西省汾阳医院肿瘤科成立于2004年，是“中国肿瘤MDT联盟消化系统肿瘤多学科诊疗（MDT）创建单位”、“全国省/市级肿瘤患者营养指导中心”、“中国肿瘤营养基层500强培训基地”、“山西省省市共建医学重点学科”、“山西省肿瘤专科联盟理事单位”、“山西省癌痛规范化治疗示范病房”、“吕梁市医疗质量控制中心肿瘤内科质量控制部”挂靠单位、“山西省三八红旗集体”。科室遵循“规范化和个体化并重，全身治疗和局部治疗并举”的原则，构建一体化的肿瘤诊疗协作运行机制，以提高恶性肿瘤治疗的效果。
科室开展肿瘤治疗常规项目,包括：肿瘤的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。同时可以开展CT引导下实体肿瘤穿刺活检明确诊断，以及肿瘤微波消融、射频消融、粒子植入等局部治疗手段。并且注重晚期肿瘤患者的癌痛、营养的个体化治疗。
来源：山西汾阳医院
【世界男性健康日】有关前列腺你了解多少呢？
本期专家：北京中医药大学东方医院外二科副主任医师 孔涛
如今， 前列腺疾病已成为威胁男性健康的第三大疾病，随着男性健康成为全世界共同关注的话题，前列腺疾病也成为影响男性健康最为重要的方面。在世界男性健康日来临之际，更应加大对男性健康尤其是前列腺健康的宣传力度，呼吁整个社会再多一点对男性健康的关注，呼吁每个家庭再多一点对男性健康的关注。
那么，前列腺疾病影响男性健康有哪些方面呢？
1.慢性前列腺炎：前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染或者某些非感染因素刺激，而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。这是成年男性的常见疾病，主要表现为尿道口滴白、会阴下腹部隐痛不适、性功能减退等。同时可能会导致变态反应，如虹膜炎、关节炎、神经炎等，临床上常采用抗生素、非甾体药物、a-受体阻滞剂、抗抑郁治疗、手术治疗等。
2.前列腺增生：前列腺增生的早期症状是尿频，以夜尿增多为主，患者会频繁起夜排尿，严重影响患者的睡眠质量。进行性排尿困难为主要症状，病情进展缓慢，常被老年人忽略认为是自然现象而未引起重视，初期出现尿线变细、尿末滴沥、尿不尽感，逐渐发展为排尿费力，需增加腹压来辅助排尿，随着梗阻症状加重，膀胱功能失代偿，残余尿量增加，逐渐发生尿潴留、尿失禁症状。前列腺增生对老年人的危害不仅仅是排尿困难的问题，夜尿频繁，会出现睡眠质量下降、焦虑，严重影响生活质量，会出现高血压、冠心病进一步影响患者心理健康，出现焦虑、抑郁等心理健康问题，其次老年人行动能力下降、骨质疏松，反复如厕易摔倒骨折，危险性加大。
前列腺增生如果合并膀胱结石、前列腺出血、尿潴留、肾积水甚至肾功能不全、尿失禁、痔疮、疝气等。如有以上情况需尽快专科就诊。
前列腺增生症的主要治疗方法是观察等待、药物治疗和手术治疗。
3.前列腺癌：前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌是一种进展特别缓慢的癌症，疾病早期阶段不易发现，国内患者临床主要表现为排尿费力、腰痛、尿急、尿频、尿痛等尿道症状，主要通过前列腺癌根治术和手术或者药物去势等治疗，早期前列腺癌可以治愈，晚期以保守治疗为主。
东方医院泌尿外科男科采用中西医结合的方法治疗前列腺疾病，中医治疗包括中药、针灸、中医外治法如脐疗、穴位贴敷、埋线、耳穴、中药灌肠等，西医治疗包括药物治疗、手术治疗。采用先进的等离子电切技术及钬激光剜除术治疗前列腺增生，前列腺癌的手术治疗包括腹腔镜技术，氩氦刀冷冻技术。微创技术可以降低风险，副损伤小，出血少甚至零出血、手术时间短麻醉要求低，术后可尽早拔除尿管出院，特别适合高龄且合并心肺等基础疾病患者的治疗。
文/北京中医药大学东方医院外二科副主任医师 孔涛
#健康科普# #东方医院中医说# #科学就医我行动# #世界男性健康日# #前列腺炎#
本期专家：北京中医药大学东方医院外二科副主任医师 孔涛
如今， 前列腺疾病已成为威胁男性健康的第三大疾病，随着男性健康成为全世界共同关注的话题，前列腺疾病也成为影响男性健康最为重要的方面。在世界男性健康日来临之际，更应加大对男性健康尤其是前列腺健康的宣传力度，呼吁整个社会再多一点对男性健康的关注，呼吁每个家庭再多一点对男性健康的关注。
那么，前列腺疾病影响男性健康有哪些方面呢？
1.慢性前列腺炎：前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染或者某些非感染因素刺激，而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。这是成年男性的常见疾病，主要表现为尿道口滴白、会阴下腹部隐痛不适、性功能减退等。同时可能会导致变态反应，如虹膜炎、关节炎、神经炎等，临床上常采用抗生素、非甾体药物、a-受体阻滞剂、抗抑郁治疗、手术治疗等。
2.前列腺增生：前列腺增生的早期症状是尿频，以夜尿增多为主，患者会频繁起夜排尿，严重影响患者的睡眠质量。进行性排尿困难为主要症状，病情进展缓慢，常被老年人忽略认为是自然现象而未引起重视，初期出现尿线变细、尿末滴沥、尿不尽感，逐渐发展为排尿费力，需增加腹压来辅助排尿，随着梗阻症状加重，膀胱功能失代偿，残余尿量增加，逐渐发生尿潴留、尿失禁症状。前列腺增生对老年人的危害不仅仅是排尿困难的问题，夜尿频繁，会出现睡眠质量下降、焦虑，严重影响生活质量，会出现高血压、冠心病进一步影响患者心理健康，出现焦虑、抑郁等心理健康问题，其次老年人行动能力下降、骨质疏松，反复如厕易摔倒骨折，危险性加大。
前列腺增生如果合并膀胱结石、前列腺出血、尿潴留、肾积水甚至肾功能不全、尿失禁、痔疮、疝气等。如有以上情况需尽快专科就诊。
前列腺增生症的主要治疗方法是观察等待、药物治疗和手术治疗。
3.前列腺癌：前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌是一种进展特别缓慢的癌症，疾病早期阶段不易发现，国内患者临床主要表现为排尿费力、腰痛、尿急、尿频、尿痛等尿道症状，主要通过前列腺癌根治术和手术或者药物去势等治疗，早期前列腺癌可以治愈，晚期以保守治疗为主。
东方医院泌尿外科男科采用中西医结合的方法治疗前列腺疾病，中医治疗包括中药、针灸、中医外治法如脐疗、穴位贴敷、埋线、耳穴、中药灌肠等，西医治疗包括药物治疗、手术治疗。采用先进的等离子电切技术及钬激光剜除术治疗前列腺增生，前列腺癌的手术治疗包括腹腔镜技术，氩氦刀冷冻技术。微创技术可以降低风险，副损伤小，出血少甚至零出血、手术时间短麻醉要求低，术后可尽早拔除尿管出院，特别适合高龄且合并心肺等基础疾病患者的治疗。
文/北京中医药大学东方医院外二科副主任医师 孔涛
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