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请允许孩子鼻炎,腺样体肥大 昧良心的钱我不赚

我知道今天的分享会得罪很多人,但我还是要说。

最近向我询问鼻炎的妈妈特别多,一位妈妈告诉我,她的宝宝才4岁,却一直打呼、鼻塞,睡觉时张嘴呼吸,严重的时候睡觉甚至会憋醒。去看过很多医生,有的说是新生儿鼻炎,有的说是腺样体肥大,这让妈妈很担心。

还有一位宝宝从3岁开始出现睡眠呛醒,憋醒等症状,睡觉打呼转气困难,不停翻身,非常痛苦,去检查才发现鼻炎和腺样体已经塞了3/4,医生建议手术治疗和激素治疗,妈妈却因为手术需要全身麻醉,害怕产生副作用,又带孩子去耳鼻喉专科医院,儿科医院等几家大医院挂了专家号,也是众说纷纭,有的建议手术切除,也有的建议用药保守治疗。这让妈妈很纠结,问我有没有什么可以治疗腺样体肥大的方法。

类似的问题非常多,有的妈妈因为孩子鼻炎合并腺样体肥大、常塞,打呼而焦虑,也有的妈妈因为孩子查出腺样体肥大是否需要动手术而纠结着。

我是一名儿科医生,更是一个家长,所以我理解父母对子女的爱,宁愿生病的是自己,也舍不得孩子有病。孩子一生病,全家都上火

身为一名中医儿科医生,对于有鼻炎和腺样体肥大的家长们们,有句话不吐不快:孩子有鼻炎和腺样体肥大多数情况是正常的,腺样体肥大达到80%以上可以考虑手术,低于80%以下的,家长不要过于焦虑,更不要再折腾孩子花冤枉钱了。

为什么这么说
一般有腺样体肥大的孩子都有鼻炎,一般这样的孩子内热相对比较重。内热熏蒸导致容易形成孩子鼻炎和腺样体肥大。
因为腺样体肥大是孩子生长发育过程中,一个很正常的生理现象,等孩子长到8-10岁时,就会自然萎缩掉。所以正常情况就不需要管。

当然,这其中也会有一些意外,也就是有些有腺样体肥大的孩子,会出现张口呼吸或打呼噜的症状,这时候才需要去干预。

但是干预鼻炎和腺样体肥大也不是一上来就手术切掉和用激素,如果是孩子腺样体肥大程度不重,时间又短,症状也不严重,那通过保守调理的方式,就完全可以缩小腺样体的体积,用不着手术切除。通过中医方式就是调理。

只有在病情非常严重或是保守调理一直没有效果的情况下,也就是最无奈的情况下,才建议去手术切除。避免耽误孩子生长发育

其实中医学中没有腺样体肥大这个病名,我认为腺样体肥大应属于痰核范畴,应该从痰论治,痰核的形成与肺脾功能失调密切相关,一般分为急性和慢性两种。

急性一般由上呼吸道感染引起,慢性的病机则是由于肺脾气虚引起的

辩证大致分为以下四种:

①肺热壅盛:症见鼻塞,涕黄,头痛,耳痛,夜间张口呼吸,打鼾声大,夜卧翻滚不安,口渴咽干,大便干燥,舌红,苔薄黄,脉浮数。

②肺脾气虚:症见鼻塞,打喷嚏多,或晨起喷嚏不止,涕白,清涕量大,咯痰白黏,腺样体触之较软,神疲乏力,面色萎黄或苍白,腹胀纳呆,,大便溏稀或头干后稀,易感冒,夜间打鼾,舌淡胖,有齿痕,脉细无力。

③肺肾阴虚:症见鼻塞严重,涕黄白,夜间打鼾,喉咙部干燥不适,腺样体肥大久而不消,扁桃体肿大,兼见头痛,健忘,夜卧不安,夜寐鼾声持续不断,多汗,磨牙,舌红少苔,脉细无力。

④久病气滞血瘀:证见腺样体肿大,质硬难消,日久不愈,呼吸困难,甚则呈窒息状,或伴耳中闷胀,听力下降,舌质暗红或有瘀斑。

治疗对于合并慢性鼻炎的患儿,应当先对症治疗鼻部症状,减少其对腺样体的刺激。比如:肺热壅鼻证,应清热通窍,化痰散结就可以了。

关于孩子腺样体肥大,鼻炎,家长们这回了解了吗?没必要过度焦虑,即便孩子检查出了鼻炎合并腺样体肥大,先看看是不是有张口呼吸打呼噜的症状,鼻塞,鼻痒,打喷嚏。流鼻涕没有就不用管,有的话积极保守调理一段时间就可以了。

现在通过微博,就可以直接向陈主任报名提问(先关注哦,不然发不过去)
你有什么问题,直接在评论区回复相应的数字(记得先关注哦)
1、鼻炎 2、鼻窦炎3、过敏性鼻炎4、扁桃体炎
5、慢性咽喉炎6、反流性咽喉炎7、慢性咳嗽8腺样体肥大9扁桃体肥大14、儿科难杂病
现在这样的医生不多了,点个关注吧,说不定哪天能用到

(2023.10.14 周六)

周考出成绩后,学校分批开了家长会。娃在前十名批里,老婆去开的,开了一个半小时。年级24个班,娃班成绩一直排在后面。班主任反复强调,关键时刻到了,年级前二百才有可能进市实验。字要练,课外书要看,题要刷,课要补,总之要卷起来。娃的性格像我,比较佛系,有些懒散,得有人催着才行。以前老婆唱白脸,我唱红脸,以后得双白脸了。关键时刻,得给她施加点儿压力了。

娃的作业我已经不会做了,老婆还行,数理化还能会一点儿。得亏现在网络发达,难题可以从网上查,不像我小时候,不会也没地儿问。

我家米饭一次做两顿的,剩饭第二天做蛋炒饭。晚饭一般两个菜,老婆孩子要减肥,我吃多了肚子胀。一家三口吃的都很少,小碗都盛不满。办公室胡工(比我大十岁)晚上一般就喝一碗稀饭,以前不理解,我现在体会到了。


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