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【40多岁患癌晚期,我为什么必须要活着?】9个半小时,腹部全切开手术。

王川(化名)怎么也没有想到,自己会患癌,而且是晚期。

他清楚地记得自己八个月来,他在生死边缘的挣扎、无奈与坚强。

9月23日,他在中国医学科学院肿瘤医院完成了长达九个半小时结肠癌复杂手术。被医生叫醒后听到的第一句话就是:“给你都切除了。”

11月29日晚,晚上六点多,王川和妻子从河北省张家口老家乘车到达北京市左安门外的一家酒店住下,等待着手术后的第二次化疗。

[话筒]“癌症,晚期。”

11月29日晚,记者前往王川与妻子一起租的酒店,谈起王川几个月来的经历,这期间,王川多次忍不住落泪。

一进屋里,夫妻俩一前一后,王川一米八的身高,站在那里,完全不看不出是刚动过手术的一名患者。

王川家住河北省张家口市,今年春节过后,他频繁出现消化道不好的情况,本以为是肺上的老毛病,坚持两天就可以了,但后来,症状越来越严重,过了十五天后,出现肚子堵,上厕所时不排便,坐着身体不舒服等症状。

“即使特意减少吃油腻的东西、不喝酒,仍然不见好转,这是怎么回事儿?在与妻子的商量讨论下,我们最终决定前往市级医院检查一下。”王川回忆着。

3月29日,王川在当地市级医院进行检查,做了肠镜、腹部CT等项目。“医生发现肠道内有很多地方不对劲,最终确定是肿瘤。”

“是不是恶性的?医生没有回复。”王川称,“那时我就察觉到我的病不是好现象。再次检查后,医生告诉我,是恶性的,必须做手术才行。”

于是,王川就前往北京,“毕竟北京医院多,机会多,说不定可以治好呢。”王川想着。隔离了14天后,4月23日,王川住进了北京一家三甲医院。

在这家医院王川一待就是84天,一直化疗。用王川的话说是“那段时间是黑暗的、脑袋不思考的、大脑是空白的、生活是无望的。”这84天内,王川也尝试着前往其他各个医院,却没有一家医院告诉他:你这病可以治。

“最开始的时候,我还会安慰妻子,让她别着急。”王川称,可后来,经过无数的打击后,王川自己也不知道怎么办了。“得这个病,很快,也就几个月就没有了。咋整?医生摇头。”

“医生说没有办法治疗的时候,也就意味着我要死了,那时候我大脑一片空白,听不进去任何话。那天,我带着妻子在医院外面转悠,不知道发生了什么,也不知道将要发生什么。”

根据2019年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示,男性结直肠癌发病率排名第四,女性结直肠癌发病率排名第三。过去结肠癌患者主要集中在50岁以上的人群中,但近年来临床上30岁以下的青年白领罹患结肠癌的比例逐渐升高,目前已经占总患病率的10%。

王川一直在这家医院化疗,6次化疗,一次间隔14天。“因为没有办法做手术,就一直化疗,希望化疗过程中出现奇迹。看到机会可以动手术的时候再手术,但一直没有机会。”

“在化疗期间,我的身体虚弱了很多。但是没有办法,但凡有一点可能性,我都想尝试。”用王川的话来说:万一有用呢?“带着瘤活,能活一天是一天,能活一天赚一天。”王川称,这也就意味着,肠子慢慢堵死。

“在这期间,我囤一些安眠药,想着在救治无望的情况下吃了,不再醒来。我租的房子在14楼,很高,也想过一走了之;也想过喝一斤白酒;也曾想打开煤气罐……”王川称,那段时间,我想着各种死法,看什么都不顺眼,跟妻子、兄弟莫名其妙的闹别扭。

我也不知道自己是怎么活的,每天看着太阳,又觉得它跟我没什么关系,没有任何希望。“但我就不敢想,我走后,我的妻子、母亲、儿子,他们怎么办?”

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山称,我国在早期结直肠癌筛查方面我国尚有一定差距。由于人们对大肠癌筛查的普遍接受度比较低,随着经济水平的提高以及人们生活方式的改变,我国结直肠癌发病率逐渐升高。

王锡山解释,2015年我国新发病例37.1万,而2019年全国新发患者达52万,我国结直肠癌的防治任务异常艰巨。而且,我国城市的结直肠癌发病率高于农村,东部高于西部,这些都是生活方式改变带来的。与邻国日韩相比,我国结直肠癌的5年生存率相差近10%。

王锡山告诉记者:“结直肠癌是一种生活方式病,80%是由结直肠腺瘤动态发展为腺癌。这其中有很多危险因素,比如高蛋白、高脂肪、高热量饮食,熬夜以及各种精神因素。”

[话筒]“我有救了”

记者发现,在酒店内,夫妻俩虽然有些紧张,但依然足够热情与自信,虽然王川手术刚结束没有多久,但在不知道他是做完手术没有多久的情况下,根本看不出来他曾是一位癌症晚期的患者。

“我家里有疾病缠身的老母亲,患风湿多年的妻子,上大学的儿子,我不能就这么早去世,我不能放弃。”王川告诉记者,那时他开始查中国治疗直结肠癌的一些专家,找到了中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山。

王川他一直坚持自己一个人寻医,有时候有退伍的弟弟陪着。

“那时,我们仿佛看到了希望,一家人每天守着挂号平台,上午八点半到九点,开始抢号。最终挂上了8月11日王锡山医生的门诊号。”

8月11日,是改变王川的一天,他期待着将要见到的医生可以告诉他,他的病可以治。

“见到王锡山医生的那天早上,我跟他说,我得了癌症,在别的医院看了,都治不了。我还很年轻,才四十八,我孩子还在上学,他还是一个小伙子,我要是走了,老母亲就没有人管,我妻子一直有风湿,不能干重活,我不想死,我想活着。”这是王川见到王锡山医生后说的一段话。

“我不管他们,谁管他们,我还想着将来看着儿子工作、娶媳妇儿,能抱孙子呢……抱上孙子,我也就圆满结局了,我也想当爷爷,给孙子买好吃的……”说到这儿,王川的眼泪止不住了。

“王锡山医生拿着之前的片子仔细看后,并与我进行具体沟通后,他告诉我:先回家休息二十天到一个月,再来找我,这些天回家好好休息。”王川告诉记者。

“医生这几句话,让我久久揪着的心轻松了很多。”王川称,这是他几个月以来听到最好的消息。“我这个病没啥希望,只有把手术做大了、做干净了,才能有希望能活着。”

9月16日,王川住进了中国医学科学院肿瘤医院。几天内通过各方面检查,手术安排到9月23日,10月21日出院,住了将近一个月。“医生说,这个手术太大了,不能早早出院。”

“当时北京别的医院都不能给我做手术,医生都说做不了。”王川描述,我的病情按照医生所讲是挺严重的,但恢复的情况照医生的话说真是奇迹,看起来效果也不错。

“手术做的成功,加上我平时配合好。”王川称,每天在病房,每次看到王锡山医生是我最高兴、最开心、最幸福的时候。

关于为什么接收不确定性那么大的患者?王锡山告诉记者:“德不近佛者不能为医。这句话是我一直勉励自己和所有学生的话,但是其实治疗肿瘤的外科医生,基本上都可以说是刀尖上舞蹈的,因为这类患者的命、他未来还能活多久,生存质量都握在医生手里。”

“第一次见到王川的时候,就能看出来他个人状态都已经很不好了。”王锡山解释,“后来我和科室里的两个主任一起商量,怎么才能找到机会再去救一救,后来发现必须动一个腹部基本上全剖开的大手术,有很大风险。”

“和患者沟通以后,发现他自己也特别想试试,给我留下最深印象的就是他一直在说,我想活着,有希望就要试。”王锡山告诉记者,因为他确实很年轻,求生欲望特别强,我认为人命至关重要,开始为其做了手术,术后患者康复特别好,晚期患者能基本治愈基本上可以说是个奇迹。

[话筒]九个半小时的手术

王川做了一场脖子以下到腹部全部剖开从十二指肠到直肠贯穿的高风险手术。“他此类癌症中几乎没有的奇迹病例,他给我最深刻的印象就是求生欲。”王锡山说。

“手术长达九个半小时。”王川说。“那时我的精神状态特别好,我知道手术就是希望。”

王川夫妻租在医科院肿瘤医院附近的一家酒店的三楼,记者了解到,这次从11月29日入住,租到了12月2日,因为这期间需要去医院做检查及进行手术后二次化疗。

“与我差不多同时动手术的几位患者中,我病情是最严重的,但却是恢复最快的,”王川自豪地告诉记者,手术后,等到我慢慢可以下床移动时,我就开始地扶着墙走,自己推着输液,挪一点是一点。

“虽然刚开始走的时候,走几步就会喘气,我若是稍微矫情一点点,就会选择歇着或者等过一两天再走路,但我不能就这样放弃,”王川称,手术后因为他只想好好活着,但凡任何对恢复有用的事情,他都努力去做。

“刚开始,在医院的病房内,从几百米到一两公里,最后到六七公里。”王川解释,医生护士建议走路,每天早上,我将近五点就起来走,走到7点左右。走一会儿歇一会儿。

“我进手术室的时候,其实一点都不害怕,当我面对生与死的时候,我把自己的生命交给了医生,我相信医生。我不害怕就有希望,害怕有什么用呢,这个时候应该完全信任医生。因为你没有其他人可以信任。”

“医生把我喊醒,我知道自己醒了,也知道已经获救了,当时眼泪就止不住。第二天在重症监护室,王锡山摸着我的手,和我说,给你做干净了,全部都切干净了。我脑海中,一直回响着‘切干净了’这几个字。”

“坚持前五年,五年过去了,再坚持十年,慢慢地,你就胜利了。我们会时刻关注着的。”王川告诉记者,“当我听到医生这样和我说,我就知道,这将是我之后努力的动力。我会保持良好的心态,注意身体,好好生活,现在我就啥也不想,就配合医生化疗吃药。”

王川称,“从最初的痛苦、难受,到后来的幸福,现在心情豁然开朗。一切都在朝着好的方向发展。”

王锡山说,目前,结直肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗,外科是目前唯一可治愈的手段。但外科不是万能的,对于晚期肿瘤外科医生也是束手无策。腔镜技术、达芬奇机器人技术的诞生为外科医生的创新和改变术式提供了空间。只要微创操作技能与团队配合达到一定程度,当遇到合适的病人、病情,基层医院也可开展微创手术,诸如便秘、巨大腺瘤等。

“老师,没必要再冒这个风险。”

“我的名声,没有患者的命重要。”王锡山说。(健康时报记者 张赫 孔天骄)(受访者供图)

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[并不简单]Pro集资几百万跟亿万富翁玩1万/2万刀单挑,却在中途被截胡(5)

从80年代到1997年间,哈曼在冲击顶级牌手这条路上跌倒又再爬起来无数次。每次赢够了资金后哈曼就会到200/400刀或300/600刀的级别试水,输完后又重新降级累积资本。1993年哈曼移居维加斯,目的就是为了到海市蜃楼玩高额桌,但却破产了,她沮丧极了,她非常讨厌借钱,讨厌依靠别人的帮助,可她放下自己的骄傲,向朋友借了5万刀,逼自己更努力挣钱还清债务,她想要证明自己能够在维加斯立足(四个月后她还清了这笔钱)。每次哈曼想要冲出100/200刀这个级别,结局都是以失败而告终,在她的记忆里,这种升级她至少尝试了8次,每次都输到只能重返原来的级别回本,至今她仍旧能够清晰记得那种带上自己全副身家上桌打牌的压力。

终于,哈曼在1997年突围成功了,她开始能在高额桌盈利了,有一整年的时间,她除了在400/800刀的游戏中谋生外,还兼学了其他玩法。虽说德扑是最流行的玩法,但维加斯最高额的局一般是以混合游戏的形式进行,所以想要在高额桌谋生,牌手得是十八般武艺样样精通才行。

1998年百乐宫开业后,海市蜃楼的高额桌迁居这间新店,正是在这里哈曼升级到最高额的游戏中,一般玩的是800/1600刀。尽管游戏越玩越大,可哈曼依旧能保住自己在一号桌的一席之地。虽然偶尔会卖点股份,但她多数是用自己的资金买入上桌,在哈曼看来:“我觉得自己掏钱打牌很重要,因为用自己的钱打牌会让你更投入。”哈曼不喜欢卖股份还有一个原因:拉不下脸向别人讨钱。

偶尔能玩一玩1000/2000刀这种级别游戏的玩家全世界也就几百人,可哈曼却经常玩百乐宫最高额且最难打的混合游戏。只有十几个人能在这种级别的游戏中盈利稳定,并在盲注偶尔变更高时能够格买入上桌。哈曼也被选入了联盟里,像道尔·布朗森和奇普·里斯这些人,他们在高额桌挣钱的时间比哈曼长,当级别高过1000/2000刀时,这些人上桌的可能性也比哈曼高,虽然她不是全世界最厉害的牌手,但毫无疑问她肯定是最顶级牌手中的一员。
比尔单挑联盟帮的前一年,哈曼刚拿下自己首条WSOP2-7单次听牌赛事的金手链,除了主赛金手链外,2-7赛事的冠军是顶级职牌最想拿的荣誉。这种玩法并没有在大众当中流行开来,主要是在高额桌混合游戏中比较受欢迎,所以参加这类赛事的主要是高额桌职牌。5000刀买入的无限注2-7赛事没配备有卫星赛,重买也只能在赛事开始后的前两个小时进行,因此相比1万刀主赛而言,选手在这场比赛花费的买入会更多,而获得该赛事冠军的选手名单,其整体实力也比主赛的强很多,哈曼不仅是第一个获得该赛冠军的女选手,同时她是在自己第一次参赛时就拿了冠军。

在等待跟比尔单挑的时间里,为了让自己适应如此高盲注的游戏,也为让自己适应单挑的形式,哈曼拿出筹码让丈夫马尔科陪她练手,她打算跟他玩“一条命制”的百万美元单挑。常规桌跟“一条命制”的单挑赛当然不同,但联盟帮和比尔的对决跟这种形式在某些方面有些类似。这次单挑中,比尔和对手每人会买入100万美元上桌,一般情况是打到其中一位输完100万就结束,但如果有人想重买也是可以的,而对决过程中,若有一方想离桌,双方也不用等到其中一人输完100万就可以提前结束。

哈曼跟丈夫的单挑刚结束,她刚输完手里的筹码,百乐宫扑克室的“大刷子”就打电话过来了:“麻烦您现在就过来,您是下一位跟比尔单挑的玩家,请您立马动身来扑克室吧。”

这通电话刚挂断不久,哈曼又接到了五通电话,全是联盟帮的玩家打来的,说的话全都一样:“快来!快来!快来!”

霍华德·莱德勒和泰德·福雷斯在单挑准备开始前过来给哈曼打气,可她当时满脑子都是些消极的想法。

“其他人现在都指望着我。”

“可我刚输给了自己的丈夫,一个只打过四次牌的人。”

“我就要打这辈子最高级别的一次游戏了,而且是用朋友们凑来的100万去跟对方交手。”

“前面跟他单挑的人都赢了,我就要成为第一个输的人,成为联盟帮中输最多的人。”

事实上,除了跟联盟帮的人单挑,比尔其实在那次旅程中也跟其他一些非联盟帮的职牌玩过一些级别较低的单挑,一般都是在等待下一位对手的过程中抽空玩的,相比跟联盟帮的交手,比尔在那些单挑中的表现要好很多。

哈曼还在胡思乱想之际,她就已经被安排着坐到7号桌了,面前是十摞面值5000刀的“国旗”,每摞20颗。

她心想:我肯定是疯了才会做这件事。

不过这种不安在单挑正式开始时就烟消云散了,所有压力、紧张和怀疑都是由等待中的不确定性引起的,一旦游戏开始,什么盲注高不高的,什么这100万刀都不是自己的,什么她身上背负的是好多人的希望等等这些因素都不再重要。

当对决开始后,哈曼的注意力就只会放在如何做出最明智的决定,她之所以能够跻身世界顶级牌手行列,靠的不是颜值,不是撒娇,而是她在多数艰难情况中都能做出最明智的选择:发现对手拿到更强的牌时而忍痛弃掉手里的强牌;发现对手示弱后利用牌面而打出漂亮的诈唬;或是在极其棘手的状况下抓了对手的诈唬等待。每一种打法、每一种花招、每一种手段其实全都在牌桌上被人用过,而高手之所以是高手,是因为他们将这些打法比别人用得更好、更成功。

同比尔的单挑,哈曼从一开始就是带节奏的一方,不过每次当她几乎快清空比尔的筹码时,他就及时拿到好牌赢下一个大底池...如此往复。

终于,十个小时后,桌面上的20摞“国旗”都落到了哈曼手里,联盟帮其他成员都从一号桌走过来围在哈曼身边,但她根本听不进他们在说什么,而她自己也没了说话的力气,这十个小时的单挑已经耗尽她的精气神,她累极了。

当她挣扎着回到家后,立马沉沉睡去。

比尔在这次旅程中的最后一位单挑对象是霍华德·莱德勒,在周末的对决里,莱德勒给了这位银行家最后一击。

莱德勒一开始玩的是国际象棋,十几岁的时候就离家出走去纽约玩街头象棋挣钱,最初接触扑克也是在那个时期开始的。几年后莱德勒听从女友的劝诫考入哥伦比亚大学,扑克再次进入他的生活。莱德勒的专业是计算机科学,大一时他的成绩还很不错,也是在那一年他通过打牌第一次挣到了10万美金。当时是1980年代中期,正处个人计算机发展的初期,如果莱德勒选择继续在大学深造,凭借他的成绩,他应该会取得不错的成就,可莱德勒没有走上这条康庄大道,而是选择放弃学业去做一名职业牌手。

相比联盟帮的其他成员来说,莱德勒在大学呆的时间也是最短的,巴里·格林斯坦(Barry Greenstein)是伊利诺大学的数学博士,道尔·布朗森是教育学的硕士,奇普·里斯是达特茅斯学院学士,至于泰德·福雷斯、托德·布朗森和詹妮弗·哈曼这三位,虽然他们也没有完成大学学业,但留校的时间也都比莱德勒长,福雷斯的父亲是一名大学教授,福雷斯在读到大四的时候,因为跟一位同他父亲有过节的教授发生争执后被勒令退学,而托德和哈曼如果没有辍学的话,他们毕业后会分别成为一名医生和律师,但这些人最后都选择了做一名职业牌手。

莱德勒的家境很不错,父母都是很有学识的人,且好胜心很强,他父亲是一名英语教师,撰写、编辑或合著的语言学书籍超过25本。在莱德勒18岁那年,母亲染上酒瘾后家庭氛围变得非常糟糕,受不了这种糟糕氛围的莱德勒离家出走只身前往纽约,身上只带着少量的钱,且没有任何计划和目标,但他对自己的选择深信不疑,心里想要取得成功的意愿非常强烈。

莱德勒在纽约待了很长很长时间都没迎来他期待的成功,他到那里本来是为了玩象棋赚钱的,但却偶然接触到了扑克这个游戏,一旦接触后他就迷上了它,扑克取代象棋成为莱德勒的新宠,可虽然很爱玩,但他因为一点都不擅长,所以几乎逢打必输。
输光身上那点盘缠后,莱德勒无家可归了差不多十天,通过替扑克俱乐部一些玩家跑腿赚点钱,钱到手后又在游戏中输回给那些人,深夜的时候他会在街上瞎溜达,一直溜达到第二天早上,然后到华盛顿广场公园的草地上睡几个小时。即便身无分文,莱德勒也不愿打电话给父亲伸手要回新罕布什尔的车费。

最后莱德勒说服棋牌俱乐部的老板让他睡在扑克室的沙发上,并以打扫棋牌室作为交换条件,可想要打牌,资金仍旧是个问题。

莱德勒曾在接受采访时说过,自己应该是所有牌手中借两块钱次数最多的人,在外漂泊的那段时间,莱德勒会在俱乐部里替来玩的客人跑跑腿,拿到足够多的小费后就用来买入1刀/2刀的游戏,但因为技术烂,这些钱到最后都会输光光,然后他会借两块钱拿去买烟和三明治,这块三明治可以让他撑到晚上游戏开局的时候,一旦局开了,他又开始替客人跑腿,赚到钱后就把那两块钱还了,然后攒够大概15刀后就买入游戏,输完后又再借两块,如此往复...莱德勒说这种生活他过了大概两年。

在那个年代,玩家想要学好打牌根本没有策略书、培训网站或教练这种途径可以走,基本是自学成才,莱德勒也一样,他在痛苦中成长,慢慢通过这种方式提升自己的技术。

两年后,莱德勒开始能在1/2刀的游戏挣钱,之后是3/6刀的游戏、5/10刀的游戏,在被女友劝去读大学那年,他早上七点起来,八点到校,下午四点去纽约最有名的梅菲尔俱乐部打牌,一直打到午夜,回到住处后开始做作业,做完后睡几小时,然后第二天照旧。莱德勒的技术主要是在梅菲尔俱乐部打牌那段时间练成的,在那里他的对手变成埃里克·赛德尔(Erik Seidel)和丹·哈灵顿(Dan Harrington)这些高手,通过跟这些顶级玩家较量,莱德勒牌技飞速进步,渐渐地连50/100刀这种级别的游戏他也能从中盈利了。

1987年莱德勒前往拉斯维加斯参加WSOP,最后被陈强尼淘汰在第五名,成为史上闯入决赛的最年轻选手,当他在梅尔菲俱乐部能够做到稳定盈利后,莱德勒决定移居维加斯职业打牌,并在1992年定居在此,到了2001年的时候,他已经是维加斯最高额游戏的常客玩家了。

莱德勒很快就击败比尔,不到三小时就赢完比尔手里的一百万美金,在单挑中莱德勒打得比这位银行老板还凶,面对这种凶残的打法,比尔转攻为守,过牌和跟注的频率变高。早在几年前莱德勒就已经成为道尔·布朗森口中全世界玩德扑玩得最好的人,他在与比尔单挑中的表现就是最好的证明。

若说比尔之前还不服气,还认不清事实,那经过这一连串的单挑后他终于确信:在牌桌上不管是哪一方面,自己都远远落后于这些职业牌手。

这一切都如职牌们所预料的那样,比尔很有钱,好胜心强,对赌博很感兴趣,但却独独缺了技术,套用一句凯撒娱乐城的座右铭来形容比尔这次扑克之旅:他来了,他看见了,他被征服了。


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