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今天是2023年10月17日(星期二) 、阴历癸卯年九月初三

喜得外孙女“一帆风顺”祝福 https://t.cn/RxBz1GC

混蛋玩意开始搞倾销了吗?这是看到咱们长江存储的技术提升就来搞事情了吧!美国确认三星、SK海力士已获无限期出口豁免,三星和SK海力士此后无需额外获得许可,即可向其在华工厂提供设备,这么一来,势必会在中国市场搞价格战,美国背后的本意也是这种倾销,从而对国产存储厂商的打击,他们的这种倾销必然是采用制程或者技术不先进的东西来降低成本以此来打压国产存储。支持国产还是要从我做起啊!自己不但要搞,还要搞好,一旦“自废武功”还会随时被卡脖子。

久咳不愈,就用这张仲景“万能方”[赞]
咳嗽是秋天的常见病,而且“病去如抽丝”,往往要很长时间症状才能彻底消失。造成久咳的原因是什么?怎么样让久咳快好?答案就藏在医圣张仲景的六经理论之中,而且一张非常有名的“万能”经方就是解决久咳的关键。快来文中寻找答案吧!
外感久咳,邪易入少阳
感受外邪,导致久咳不愈。可由于正气不足,抗邪无力,邪从太阳内犯少阳引起,正如《伤寒论》所云:“血弱气尽,腠理开,邪气因入。”亦可由于情志内伤,如工作紧张,压力过重,导致少阳火郁,复感外邪,内外相引而生。
少阳按其脏腑而论包括胆与三焦,外邪内侵,邪入少阳,枢机不利,木郁化火,常为胆腑病变。肝胆主升,肺主降,枢机不利,木火内燃,肝胆左升失司,肺气右降不及,则咳嗽不已;久咳不已,同样亦病及三焦,如《黄帝内经》所言:“久咳不已,则三焦受之。”咳嗽不愈,邪气入里,三焦阻隔。三焦为元气之别使,可通行元气和津液,三焦阻隔则可致气机和津液运行障碍,上焦不通,肺失宣肃,而见咳嗽咳痰。
和解疏利,方宜小柴胡
既然外感久咳与邪入少阳密切相关,从脏腑而言涉及胆与三焦,故治疗当和解少阳,疏利三焦。
小柴胡汤为少阳之主方,方中柴胡疏解少阳经中邪热,黄芩清泻少阳胆腑邪热,柴胡、黄芩合用,经腑同治,使气郁得达,火郁得发;半夏配生姜,和胃降逆,散饮祛痰;人参、甘草、大枣相配,扶中益气,助正抗邪,该方辛开、苦降、甘调,历来被作为和解少阳之经典方剂。
小柴胡汤同时亦具疏利三焦之能,《伤寒论》明言:“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。”张令韶注释说:“不大便者,下焦不通,津液不得下也;呕者,中焦不治,胃气不和也;舌上白苔者,上焦不通,火郁于上也,可与小柴胡汤,调和三焦之气,上焦得通而白苔去,津液得下而大便利,胃气因和而呕止,三焦通畅,气机旋转,汗出而解也。”可见小柴胡汤具有疏利三焦之功。
正由于小柴胡汤既能和解又兼疏利,以此治疗咳嗽切合外感久咳、邪入少阳之病机,因此诸如胡希恕、陈瑞春等伤寒医家皆有应用小柴胡汤治疗咳嗽的治验。
病案举例
于某,女,56岁,主因咳嗽2个月于2006年3月13日就诊。患者2个月前受凉感冒后咳嗽,胸片检查正常,服抗生素及中成药无效,就诊时症见咳嗽,痰少色白黏,口干苦,夜间咳剧,咽喉不利,纳谷不香,时有嗳气,舌红,苔白腻微黄,脉弦滑。
诊断:咳嗽,辨证为少阳郁火,兼夹脾湿。
治法:和解少阳,燥湿健脾。
处方:柴胡10g,黄芩10g,清半夏10g,苍术10g,白术10g,厚朴10g,陈皮10g,焦神曲10g,牛蒡子10g,茯苓15g,生薏苡仁15g,炒薏苡仁15g,干芦根15g。
服药7剂后复诊,咳嗽明显减轻,舌淡红,苔白腻,脉滑,原方又进7剂而痊愈。
少阳郁火,兼夹脾湿,是临床上常见的一种类型。临证必有口苦、咽干、脉弦等少阳郁火见证,还有咳白痰、恶心呕吐、心下痞满,或大便溏、口黏不爽、舌苔白腻等脾湿见证,治疗可选择小柴胡汤合平胃散,也就是柴平汤。平胃散出自《太平惠民和剂局方》,由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成。此方的功能是燥湿运脾,行气导滞,平胃中之腐,消脘腹之胀满。合小柴胡汤则既能清郁火,又可燥脾湿,火消则金免受灼,湿去则肺气复清。
本文部分内容选自《六经八纲用经方:竹雨轩经方临证体悟》(中国中医药出版社出版,张立山著)
注:本文仅供参考,具体治疗与用药请遵医嘱!


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