【注意！密接者需健康监测21天】#猴痘密接者需进行21天健康监测#
国家疾控局、国家卫健委近日联合发布《#猴痘防控方案# 》，要求各级各类医疗机构开展猴痘样症状监测，对猴痘密切接触者实施21天自我健康监测。

方案要求，各级各类医疗机构要开展猴痘样症状监测，尤其是皮肤（性病）科、肛肠科、艾滋病自愿咨询检测门诊等，加强猴痘样症状鉴别诊断。各级各类医疗机构、疾控机构在对男男性行为人群等重点人群开展诊疗或检测咨询服务时，应主动询问是否有猴痘样症状及其可疑接触史，及时发现猴痘病例。海关加强口岸卫生检疫，收到猴痘相关异常健康申报或检疫发现有猴痘样症状的入境人员，应及时进行核酸检测，发放《就诊方便卡》，指导尽快就医。此外，有条件的地区可根据当地疫情形势，经评估对男男性行为人群经常出入的酒吧、会所、浴池等重点活动场所，开展污水监测，及时发现可能存在猴痘病例的场所。

猴痘密切接触者包括直接接触病例的病变部位及其被污染物品，或感染动物及其分泌物、渗出物等污染物；以及职业暴露或长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫等，经评估有感染风险的人员。方案明确，对密切接触者实施21天自我健康监测，健康监测期限为自最后接触之日算起21天，自我健康监测期间可正常生活与工作，需避免与他人发生性接触等密切接触，避免捐献血液等。疾控机构或基层医疗卫生机构应在第7、14、21天电话或上门主动询问密切接触者自我健康监测情况，发现异常情况，及时调查处置。密切接触者应坚持每天做好体温测量和症状监测，主要症状包括发热（体温高于37.3摄氏度）、皮疹、浅表淋巴结肿大等。密切接触者一旦出现相关症状，应及时前往医疗机构就诊或与随访联系人取得联系，接受猴痘病毒核酸检测。

方案指出，针对重点人群、出入境人员和一般人群应及早开展宣传教育，加强人群防范意识和自我防护，积极配合做好防控工作。针对重点人群，要充分借鉴艾滋病防治综合干预经验和服务模式，在男男性行为人群经常出入的酒吧、会所、浴池等重点活动场所，开展同伴教育。出境人员需关注目的地国家和地区猴痘疫情信息，不接触猴痘样症状者及啮齿类、灵长类等动物。来自猴痘疫情报告国家和地区的人员，如在境外有可疑接触史，入境后21天内应做好自我健康监测，避免与他人发生密切接触，一旦出现猴痘样症状，应主动就医。

国家疾控局表示，人群对猴痘病毒普遍易感，接种过天花疫苗对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。现阶段猴痘的主要传播途径是在男男性行为人群中经性接触传播，男男性行为人群是感染猴痘的重点人群。目前一般人群感染猴痘病毒的风险较小，但需了解猴痘基本知识，做好健康防护。
（北京日报）

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什么样的胃病需要做胃镜检查？

胃镜检查为诊断胃、十二指肠、食管疾病的较可靠而准确的检查方法之一，较多胃病均需要做胃镜检查，主要有胃炎、胃溃疡、胃底静脉曲张、胃癌。

胃炎、胃溃疡
患有急性或慢性胃炎、胃溃疡等胃病时，可出现胃窦、胃体、贲门、幽门等部位的胃黏膜受损，需要做胃镜检查。
通常可以清晰直接观察到胃黏膜的具体情况，可较准确判断有无胃黏膜受损，以及判断胃炎、胃溃疡发生的部位，还可以判断溃疡的大小、数量;

胃底静脉曲张
肝硬化所致的胃底静脉曲张发生胃出血时，需要做胃镜。不仅可以准确判断胃出血的原因和部位，同时可以在胃镜下进行止血治疗，如胃底静脉曲张套扎术、止血药注射及硬化剂注射等治疗，应及时进行止血，以挽救大出血患者的生命;

胃癌
对无规律或规律改变的慢性胃炎，尤其是伴有严重贫血的胃体胃炎、巨大胃溃疡等慢性胃病，应怀疑有无发生癌变，需要做胃镜检查。

检查同时可以做胃黏膜活检，早期发现或筛查有无胃癌、癌前病变等情况，可以提高胃癌的早期诊断率，使患者得到及时处理而提高胃癌治愈率。

复兴中医肛肠：诱发肛门坠胀的几种情况
常常由于作息不规律或饮食不注意，往往容易诱发肛门坠胀难受，轻度的局部胀满、下坠；严重的里急后重，频繁蹲厕所，即便便后严重的依然痛苦难受，因为肛门坠胀发过多与肛周直肠多种疾病相关，如炎症刺激、肿物刺激、肛门直肠压力增加等都会引起不同程度的下坠感，下面来看几种常见的诱发肛门坠胀的情况。
1.炎症刺激
如菌痢、各种直肠炎、直肠粘膜下脓肿早期等导致直肠压力升高；肛周疾病如肛窦炎、肛乳头炎（即肛乳头肥大水肿）、外痔水肿以及各种肛周疾病术后创面刺激等导致肛管压力增大等均会引起不同程度的肛门下坠。
2.肿瘤刺激
如直肠癌、前列腺癌、直肠息肉包括直肠绒毛状乳头瘤等压迫刺激直肠末端压力感受器，致使便意频数。
3.脱出性疾病的刺激
如内痔反复脱出、内痔嵌顿（即脱出后不能回纳而导致的淤血）、直肠脱垂等因脱出物反复刺激肛管及直肠末端。
4.粪便的压迫
长期的便秘或粪嵌塞的病人，因粪便刺激肛门直肠压力感受器而粪便又不能顺利解出。
5.肛门神经官能症
有些可能患有很轻的疾病，却每天无时无刻都在关注自己的病情，甚至惊恐万分，难以入睡，最后形成肛门神经官能症，导致肛门坠胀异常。
以上这几种情况，最容易诱发肛门坠胀发病，一旦出现一段时间的肛门直肠坠胀，建议大家不要自作主张，更不要漠视不理，应积极寻找病因，排查病情，做到有病早治，未病先防。