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95 "埃万妥珠单抗(RYBREVANT/AMIVANTAMAB)转移性非小细胞肺癌患者使用有提升吗？
　　在肺癌EGFR突变类型中，19外显子缺失和21L858R突变这两种经典突变最为常见，占所以EGFR突变肺癌病人的90%，少见的EGFR外显子20突变则比较棘手。
　　FDA批准的首个EGFR/c-Met双抗药物，埃万妥珠单抗Rybrevant(amivantamab JNJ-6732)上市。埃万妥珠单抗是一种针对EGFR和MET的人源化双特异性抗体，具有使EGFR外显子20突变插入的患者受益的潜力，而这些患者通常对当前可用的口服EGFR靶向或免疫检查点抑制剂疗法无反应。2021 ASCO会议中，埃万妥珠单抗二线治疗20ins，OS长达22.8个月。作为双抗药物，不仅针对靶点EGFR 20外显子突变，对另一靶点c-Met同样有效。MET突变是肺癌患者最常见的罕见突变之一。临床中约有2%-3%的非小细胞肺癌患者存在MET突变。MET突变还见于EGFR靶向药耐药之后，一、二代EGFR靶向药耐药后有5-10%出现MET突变，一线奥西替尼耐药后有15%患者会出现MET突变。
　　前期研究显示，Amivantamab几乎对所有的EGFR突变类型都能表现出治疗活性，包括EGFR 19del、L858R、T790M、C797S、20ins。除了在EGFR 20ins、奥希替尼耐药领域展现疗效，Amivantamab同样可以一线治疗EGFR经典突变。所以，埃万妥珠单抗（amivantamab）又被称为第四代靶向药。目前，这款双特异性抗体已经被我国国家药监局（NMPA）纳入突破性治疗品种，正在内地展开多项临床试验，包括与第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂拉泽替尼联用，用于一线治疗携带EGFR突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。如有需要" "印孟常用药物系列：找我V（kk600166）
肺癌: 易瑞沙(吉非替尼片)， 特罗凯(厄洛替尼片)， 阿法替尼 9291(奥希替尼) 克唑替尼， 色瑞替尼， 艾乐替尼， 劳拉替尼，
肝癌肾癌：多吉美(索拉非尼片)， 依维莫司， 阿西替尼 ，舒尼替尼， 乐伐替尼
白血病：格列卫 尼洛替尼 达沙替尼
乳腺癌：泰立沙 卡培他滨 赫赛汀
乙肝：替诺福韦(TDF) 替诺二代(TAF)
丙肝：索非布韦 达卡他韦 吉二代 吉三代
骨髓癌：来那度胺 帕马度胺 万珂(硼替佐米)
肾移植：他克莫司
肺结核：利奈唑胺 环丝氨酸
乳腺癌 卵巢癌：拉帕替尼 奥拉帕尼
结肠癌，直肠癌：西地尼布（AZD2171） 瑞戈非尼
卵巢癌：司美替尼（AZD6244）奥拉帕尼
前列腺癌：阿比特龙 恩杂鲁胺 醋酸戈舍瑞林
胶质细胞癌：替莫唑胺
肺高压：波生坦 安立生坦
痛风：非布司他 安康信(依托考昔
瑞派替尼（ripretinib）Amg510 索托拉西[sotorasib]
梅沙替尼 来那替尼 阿帕鲁胺 维奈托克 恩杂鲁胺 卡玛替尼 吉瑞替尼 米朵妥林 他唑帕尼 普呐替尼 莫博替尼 拉洛替尼 瑞格列克 布加替尼 仑伐替尼 尼拉帕利 卡博替尼 奥西替尼 培米替尼 索托拉西布AGM 510 卡马替尼 培米替尼 阿帕鲁胺 普呐替尼45 莫博替尼 梅沙替尼 塞尔拍292 塞利尼索 恩曲替尼 伊沙佐米"

考研答疑：杨老师您好。我本科是二本学校，专四64，专八61，四六级都是裸考，四级510+，六级460+。对自己认识不清晰，报考了暨南大学的英语笔译，结果今年出分政治64，基英65，百科101，翻译118，没过国家线。有点受打击，今年想稳妥一点，看了其他学校的出题，感觉都好难考，有点受打击，不知道该怎么选学校了。请问按您的经验，您觉得以我的水平应该怎样择校最好呢？然后请问江西，江苏，广东，福建等地方，您有推荐的学校吗？或者您觉得其他地方有更适合我考的学校吗？辛苦杨老师了，谢谢您。————————————————————————————————————答：你的基础考211确实不合适，考双非更好。推荐广东工业大学，这个学校应该容易一些。先把真题搞来看看，看有没有把握。如果没有，建议往内地考，比方说西南石油大学，西南民族大学，成都理工大学等等。你四六级都不高，专四专八都是飘过，如果想求稳，二区是更好的选择，比方说广西科技大学，桂林电子科技大学。

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