【40多岁患癌晚期,我为什么必须要活着?】9个半小时,腹部全切开手术。

王川(化名)怎么也没有想到,自己会患癌,而且是晚期。

他清楚地记得自己八个月来,他在生死边缘的挣扎、无奈与坚强。

9月23日,他在中国医学科学院肿瘤医院完成了长达九个半小时结肠癌复杂手术。被医生叫醒后听到的第一句话就是:“给你都切除了。”

11月29日晚,晚上六点多,王川和妻子从河北省张家口老家乘车到达北京市左安门外的一家酒店住下,等待着手术后的第二次化疗。

[话筒]“癌症,晚期。”

11月29日晚,记者前往王川与妻子一起租的酒店,谈起王川几个月来的经历,这期间,王川多次忍不住落泪。

一进屋里,夫妻俩一前一后,王川一米八的身高,站在那里,完全不看不出是刚动过手术的一名患者。

王川家住河北省张家口市,今年春节过后,他频繁出现消化道不好的情况,本以为是肺上的老毛病,坚持两天就可以了,但后来,症状越来越严重,过了十五天后,出现肚子堵,上厕所时不排便,坐着身体不舒服等症状。

“即使特意减少吃油腻的东西、不喝酒,仍然不见好转,这是怎么回事儿?在与妻子的商量讨论下,我们最终决定前往市级医院检查一下。”王川回忆着。

3月29日,王川在当地市级医院进行检查,做了肠镜、腹部CT等项目。“医生发现肠道内有很多地方不对劲,最终确定是肿瘤。”

“是不是恶性的?医生没有回复。”王川称,“那时我就察觉到我的病不是好现象。再次检查后,医生告诉我,是恶性的,必须做手术才行。”

于是,王川就前往北京,“毕竟北京医院多,机会多,说不定可以治好呢。”王川想着。隔离了14天后,4月23日,王川住进了北京一家三甲医院。

在这家医院王川一待就是84天,一直化疗。用王川的话说是“那段时间是黑暗的、脑袋不思考的、大脑是空白的、生活是无望的。”这84天内,王川也尝试着前往其他各个医院,却没有一家医院告诉他:你这病可以治。

“最开始的时候,我还会安慰妻子,让她别着急。”王川称,可后来,经过无数的打击后,王川自己也不知道怎么办了。“得这个病,很快,也就几个月就没有了。咋整?医生摇头。”

“医生说没有办法治疗的时候,也就意味着我要死了,那时候我大脑一片空白,听不进去任何话。那天,我带着妻子在医院外面转悠,不知道发生了什么,也不知道将要发生什么。”

根据2019年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示,男性结直肠癌发病率排名第四,女性结直肠癌发病率排名第三。过去结肠癌患者主要集中在50岁以上的人群中,但近年来临床上30岁以下的青年白领罹患结肠癌的比例逐渐升高,目前已经占总患病率的10%。

王川一直在这家医院化疗,6次化疗,一次间隔14天。“因为没有办法做手术,就一直化疗,希望化疗过程中出现奇迹。看到机会可以动手术的时候再手术,但一直没有机会。”

“在化疗期间,我的身体虚弱了很多。但是没有办法,但凡有一点可能性,我都想尝试。”用王川的话来说:万一有用呢?“带着瘤活,能活一天是一天,能活一天赚一天。”王川称,这也就意味着,肠子慢慢堵死。

“在这期间,我囤一些安眠药,想着在救治无望的情况下吃了,不再醒来。我租的房子在14楼,很高,也想过一走了之;也想过喝一斤白酒;也曾想打开煤气罐……”王川称,那段时间,我想着各种死法,看什么都不顺眼,跟妻子、兄弟莫名其妙的闹别扭。

我也不知道自己是怎么活的,每天看着太阳,又觉得它跟我没什么关系,没有任何希望。“但我就不敢想,我走后,我的妻子、母亲、儿子,他们怎么办?”

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山称,我国在早期结直肠癌筛查方面我国尚有一定差距。由于人们对大肠癌筛查的普遍接受度比较低,随着经济水平的提高以及人们生活方式的改变,我国结直肠癌发病率逐渐升高。

王锡山解释,2015年我国新发病例37.1万,而2019年全国新发患者达52万,我国结直肠癌的防治任务异常艰巨。而且,我国城市的结直肠癌发病率高于农村,东部高于西部,这些都是生活方式改变带来的。与邻国日韩相比,我国结直肠癌的5年生存率相差近10%。

王锡山告诉记者:“结直肠癌是一种生活方式病,80%是由结直肠腺瘤动态发展为腺癌。这其中有很多危险因素,比如高蛋白、高脂肪、高热量饮食,熬夜以及各种精神因素。”

[话筒]“我有救了”

记者发现,在酒店内,夫妻俩虽然有些紧张,但依然足够热情与自信,虽然王川手术刚结束没有多久,但在不知道他是做完手术没有多久的情况下,根本看不出来他曾是一位癌症晚期的患者。

“我家里有疾病缠身的老母亲,患风湿多年的妻子,上大学的儿子,我不能就这么早去世,我不能放弃。”王川告诉记者,那时他开始查中国治疗直结肠癌的一些专家,找到了中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山。

王川他一直坚持自己一个人寻医,有时候有退伍的弟弟陪着。

“那时,我们仿佛看到了希望,一家人每天守着挂号平台,上午八点半到九点,开始抢号。最终挂上了8月11日王锡山医生的门诊号。”

8月11日,是改变王川的一天,他期待着将要见到的医生可以告诉他,他的病可以治。

“见到王锡山医生的那天早上,我跟他说,我得了癌症,在别的医院看了,都治不了。我还很年轻,才四十八,我孩子还在上学,他还是一个小伙子,我要是走了,老母亲就没有人管,我妻子一直有风湿,不能干重活,我不想死,我想活着。”这是王川见到王锡山医生后说的一段话。

“我不管他们,谁管他们,我还想着将来看着儿子工作、娶媳妇儿,能抱孙子呢……抱上孙子,我也就圆满结局了,我也想当爷爷,给孙子买好吃的……”说到这儿,王川的眼泪止不住了。

“王锡山医生拿着之前的片子仔细看后,并与我进行具体沟通后,他告诉我:先回家休息二十天到一个月,再来找我,这些天回家好好休息。”王川告诉记者。

“医生这几句话,让我久久揪着的心轻松了很多。”王川称,这是他几个月以来听到最好的消息。“我这个病没啥希望,只有把手术做大了、做干净了,才能有希望能活着。”

9月16日,王川住进了中国医学科学院肿瘤医院。几天内通过各方面检查,手术安排到9月23日,10月21日出院,住了将近一个月。“医生说,这个手术太大了,不能早早出院。”

“当时北京别的医院都不能给我做手术,医生都说做不了。”王川描述,我的病情按照医生所讲是挺严重的,但恢复的情况照医生的话说真是奇迹,看起来效果也不错。

“手术做的成功,加上我平时配合好。”王川称,每天在病房,每次看到王锡山医生是我最高兴、最开心、最幸福的时候。

关于为什么接收不确定性那么大的患者?王锡山告诉记者:“德不近佛者不能为医。这句话是我一直勉励自己和所有学生的话,但是其实治疗肿瘤的外科医生,基本上都可以说是刀尖上舞蹈的,因为这类患者的命、他未来还能活多久,生存质量都握在医生手里。”

“第一次见到王川的时候,就能看出来他个人状态都已经很不好了。”王锡山解释,“后来我和科室里的两个主任一起商量,怎么才能找到机会再去救一救,后来发现必须动一个腹部基本上全剖开的大手术,有很大风险。”

“和患者沟通以后,发现他自己也特别想试试,给我留下最深印象的就是他一直在说,我想活着,有希望就要试。”王锡山告诉记者,因为他确实很年轻,求生欲望特别强,我认为人命至关重要,开始为其做了手术,术后患者康复特别好,晚期患者能基本治愈基本上可以说是个奇迹。

[话筒]九个半小时的手术

王川做了一场脖子以下到腹部全部剖开从十二指肠到直肠贯穿的高风险手术。“他此类癌症中几乎没有的奇迹病例,他给我最深刻的印象就是求生欲。”王锡山说。

“手术长达九个半小时。”王川说。“那时我的精神状态特别好,我知道手术就是希望。”

王川夫妻租在医科院肿瘤医院附近的一家酒店的三楼,记者了解到,这次从11月29日入住,租到了12月2日,因为这期间需要去医院做检查及进行手术后二次化疗。

“与我差不多同时动手术的几位患者中,我病情是最严重的,但却是恢复最快的,”王川自豪地告诉记者,手术后,等到我慢慢可以下床移动时,我就开始地扶着墙走,自己推着输液,挪一点是一点。

“虽然刚开始走的时候,走几步就会喘气,我若是稍微矫情一点点,就会选择歇着或者等过一两天再走路,但我不能就这样放弃,”王川称,手术后因为他只想好好活着,但凡任何对恢复有用的事情,他都努力去做。

“刚开始,在医院的病房内,从几百米到一两公里,最后到六七公里。”王川解释,医生护士建议走路,每天早上,我将近五点就起来走,走到7点左右。走一会儿歇一会儿。

“我进手术室的时候,其实一点都不害怕,当我面对生与死的时候,我把自己的生命交给了医生,我相信医生。我不害怕就有希望,害怕有什么用呢,这个时候应该完全信任医生。因为你没有其他人可以信任。”

“医生把我喊醒,我知道自己醒了,也知道已经获救了,当时眼泪就止不住。第二天在重症监护室,王锡山摸着我的手,和我说,给你做干净了,全部都切干净了。我脑海中,一直回响着‘切干净了’这几个字。”

“坚持前五年,五年过去了,再坚持十年,慢慢地,你就胜利了。我们会时刻关注着的。”王川告诉记者,“当我听到医生这样和我说,我就知道,这将是我之后努力的动力。我会保持良好的心态,注意身体,好好生活,现在我就啥也不想,就配合医生化疗吃药。”

王川称,“从最初的痛苦、难受,到后来的幸福,现在心情豁然开朗。一切都在朝着好的方向发展。”

王锡山说,目前,结直肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗,外科是目前唯一可治愈的手段。但外科不是万能的,对于晚期肿瘤外科医生也是束手无策。腔镜技术、达芬奇机器人技术的诞生为外科医生的创新和改变术式提供了空间。只要微创操作技能与团队配合达到一定程度,当遇到合适的病人、病情,基层医院也可开展微创手术,诸如便秘、巨大腺瘤等。

“老师,没必要再冒这个风险。”

“我的名声,没有患者的命重要。”王锡山说。(健康时报记者 张赫 孔天骄)(受访者供图)

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2019年祁玉民到点退休。在他卸任之时,华晨汽车集团2018年销售收入突破2000亿元,实现利税超过350亿元,成为辽宁省唯一年销售收入过2000亿元企业集团。祁玉民曾在长城脚下高喊“誓要打造中国宝马”,并曾雄心勃勃地表示要在2020年进入世界500强。如今来看,以上均已幻化成泡影。#华晨汽车集团原党委书记被查#
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酒泉剧作家何奇和他创作的大型秦腔剧《铁人王进喜》
#酒泉关注#

大型现代秦腔剧《铁人王进喜》由酒泉市委宣传部、酒泉玉门油田党委宣传部、酒泉市文体广电和旅游局、铁人精神研究会指导,酒泉市肃州区委宣传部、酒泉玉门市委宣传部组织,铁人精神研究会理事、剧作家何奇编写剧本,并聘请秦腔艺术家马友仙、李东桥担任艺术指导,70多名演职人员历经数月倾力打造,以传承“爱国、创业、求实、奉献”的“铁人”精神为主线,歌颂以“铁人”王进喜为代表的中国工人阶级艰苦奋斗、无私奉献、忘我拼搏的崇高精神和为国家分忧、为民族争光的爱国主义情怀。
目前,该剧已成为酒泉市“不忘初心、牢记使命”主题教育的一项重要内容,在市直机关、县市区、玉门油田演出20余场次,得到了各级领导的充分肯定和广大党员干部的一致好评。近日,记者采访了《铁人王进喜》编剧何奇,听他讲述剧本创作的感悟。

记者:何老师,大型现代秦腔剧《铁人王进喜》创作的初衷是什么?
何奇:王进喜出生在酒泉玉门市赤金镇,是从酒泉大地上成长起来的英雄,他为祖国石油工业发展和社会主义建设立下不朽功勋,创造了巨大物质财富的同时,给我们留下了宝贵的精神财富——“铁人”精神。作为酒泉本土作家、剧作家,写“铁人”、歌颂“铁人”、弘扬“铁人”精神,是我义不容辞的责任,也是我们这个伟大时代的需要。十多年前,我就想创作以“铁人”为题材的电视剧。多年来,我收集并研究了大量关于“铁人”的文史资料,现在仅手头收集的书就有十多本,有的书我还整本复印保存。2018年以来,酒泉市委作出大力弘扬“铁人”精神的决定,成立了铁人精神研究会、建成了铁人干部学院和铁人王进喜纪念馆,组织开展了形式多样、内容丰富的系列活动,秦腔剧《铁人王进喜》便应运而生。作为一个二十世纪50年代出生的人,我对“铁人”王进喜那个年代的生活是比较熟悉的,也很有感触。“铁人”崇高的精神品质,渗透在他生活的方方面面,不仅为了石油事业。作为一名共产党员,他一生公正廉洁、关心群众、舍己为人,这种人性的光辉,在任何时候都不过时,我们要把这种伟大的精神传承下去。可以说,能创编《铁人王进喜》这部戏剧,对我来说,也算是完成了多年来的一个心愿。

记者:大型现代秦腔剧《铁人王进喜》剧本创作过程中,最大的突破点在哪里?
何奇:没有矛盾冲突,就没有戏剧。一部戏剧,应该有激烈的冲突,有高潮、有结局,有推动故事发展的主线,这样才能有强烈的艺术感染力,才能打动人心。而现实题材的戏剧创作,要引发群众的情感共鸣,必须让观众认可戏剧矛盾冲突的真实性,人物情感、态度及行为的合理性。《铁人王进喜》剧本创作的突破点,我觉得主要有两个。一是在矛盾冲突上的突破。传统意义上的戏剧冲突,一般要设置一个反面人物,由正反人物不同的思想、观念和性格冲突,推动戏剧故事发展。但这部戏剧,我设置了一个自力更生、艰苦创业、热切为国分忧的石油工人与观念保守、等靠要以及落后生产条件之间的矛盾,由这个矛盾推动剧情发展,彰显了主人公“铁人”赤子情怀与钢铁般的意志。二是在情节设置方面的突破。一般的戏剧都有一条主线贯穿始终,也就是说有一个故事贯穿到底,但“铁人”王进喜是一个真实人物,既不能虚构故事,又不能编造情节,所以要在有限的时间、几十平方米的舞台上呈现“铁人”闪光的一生,是有一定难度的,对我来说也是新的挑战。我曾设想选取其中一个典型事例进行编写,可这样只能反映“铁人”的某个方面,也就是一个点,不能全面凸显“铁人”的精神面貌。因此,这个剧本我写到一半的时候,一度觉得写不下去了。后来,我受到二十世纪80年代曾读过的话剧《陈毅市长》的启发,选取了王进喜一生中最辉煌、最具代表性的几个典型事例,如“白杨河大战”“打争气井”“扛运钻机”“压制井喷”“公私分明”等等,坚持“大事不虚,小事不拘”的创作原则,进行编创,再现了“铁人”艰苦创业、勇挑重担、为国分忧、为民族争气的光辉形象。

记者:剧本创作任务繁重,您个人克服了哪些困难?
何奇:近几年,我年岁渐长,身体各项指标也亮起了“红灯”。2013年以后,基本上不写长篇文学作品了,也不再挑灯夜战。但为了圆满完成《铁人王进喜》剧本的创作,我又开始了夜以继日的工作,每每写到夜深,有时整夜难以入睡,翻阅史料,构思情节。剧本写好后,我怕有些地方表达失准、有欠缺,于是先后征求社会各界的意见建议和“铁人”王进喜家属、退休钻井工人、石油志编修人员、地方铁人精神研究会有关人员的意见。根据他们的意见建议,我在剧情故事和细节上反复推敲,原13场删减压缩到8场。7万字的剧本,反反复复修改了十几稿。去年5月,我感觉身体有点不舒服,便住进酒泉市人民医院。6月,参加完中国戏剧家协会在上海举办的戏剧编导人才培训班后,回家路过兰州又去医院检查,医生建议住院治疗,便留在兰州住院接受手术。手术期间,得知《铁人王进喜》己启动排练,我非常高兴。朋友们发来排练的视频,我在病床上边看边通过电话、微信多次与主创人员讨论、修改剧本。如今,《铁人王进喜》经过多次演出和打磨,获得了大家的好评,我也感到很欣慰。希望这部剧能够激励全市广大干部群众大力弘扬“铁人”精神,为推动酒泉市经济社会高质量发展作出更大的贡献。(陈 燕)#缅怀“铁人”事迹 传承“铁人”精神#


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