孩子的听力没过,怎么办
听力初筛没过,接下来怎么办?
再次进行听力测试。鉴于一次的测试并不能完全确定孩子的听力情况,所以需要再次测试,根据《我国新生儿听力筛查技术规范(2010年版)》:正常出生的新生儿初筛未通过需在42天进行复筛;新生儿重症监护病房(NICU)婴儿出院前进行自动听性脑干反应(AABR)筛查,未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构。
初筛没过,代表孩子听力一定有问题吗?
不一定。筛查测试中难免会出现一定的假阳性率,即未通过筛查但在听力诊断中排除听力障碍的新生儿占同期参加筛查的全部新生儿的比率[2]。导致未通过的原因除了真的存在听力障碍,还有以下因素:耳道内有残留的胎脂、中耳有积液、测试环境噪音大、宝宝动来动去、测试人员的操作等。所以初筛未过不代表孩子听力一定有问题。
初筛通过,表示孩子的听力完全正常?
并不是。除了假阳性,还有一个概念叫假阴性,也就是听力筛查“通过”了,但其实存在听力障碍,如听神经病,若只进行耳声发射测试,结果则显示通过,若未通过AABR进行筛查则会出现漏诊情况。另外,大前庭导水管扩大综合征、药物性耳聋等迟发性听力损失往往在孩子出生后几年内才出现。
复筛“翻盘”的可能性大吗?
卫生部规定初筛的假阳性率小于10%。在新生儿听力筛查中,不同的地域和人群,均会产生不同的假阳性率,另外筛查人员的技术和经验,也在一定程度上决定了筛查的假阳性率的高低。假阳性者理论上复筛时可以通过;另外,早产儿和低体重儿听力传导和神经系统发育可能不成熟,初筛未通过属于暂时性,随着身体各器官的发育,42天复筛通过率明显提高[2];新生儿期重度高胆红素血症引起的听力损伤虽然是可逆的,但大多见于血清胆红素水平相对较低、听力损伤较轻的患儿,而听力损失严重的患儿听力障碍较难恢复]。
42天复筛未通过,接下来怎么办?
复筛未通过的新生儿应当在出生3个月内进行诊断;届时会进行更全面的听力测试:声导抗(含1000 Hz 探测音)、耳声发射(OAE)、听性脑干反应(ABR)和行为测听等;必要时会进行相关影像学和实验室辅助检查。对确诊为永久性听力障碍的患儿应当在出生后6个月内进行相应的临床医学和听力学干预。
能治好吗?
若是中耳积液等引起的传导性听力损失随着液体的吸收听力可恢复正常;大部分先天性听力损失为感音神经性,它们通常是永久性的。
助听器和人工耳蜗怎么选?
孩子以后的发育会怎么样?
干预方式的选择需要依据听力损失程度、性质、病因、全身情况等综合分析。
助听器:确诊听力损失后都可以先佩戴助听器。一方面,相比人工耳蜗,助听器无需手术,较易获得,验配后即可佩戴,孩子可以尽早接触声音;另一方面,助听器的价格对家庭的经济压力相对较小,对于轻度至重度听损,助听器可提供较好的补偿和效果。对于先天性小耳畸形可佩戴骨导助听器。
人工耳蜗:对于重度或极重度听力损失,佩戴助听器3—6个月无效或效果不理想,可考虑人工耳蜗植入。全聋或极重度听力损失可也在医生的建议下考虑直接行人工耳蜗植入。
茶陵健耳听力助听器提示,无论哪种干预方式,经过专业的选配与调试,加上后期的康复训练,大多数婴幼儿可以发展出正常的言语和口语,并就读于普通正常的学校。
听力初筛没过,接下来怎么办?
再次进行听力测试。鉴于一次的测试并不能完全确定孩子的听力情况,所以需要再次测试,根据《我国新生儿听力筛查技术规范(2010年版)》:正常出生的新生儿初筛未通过需在42天进行复筛;新生儿重症监护病房(NICU)婴儿出院前进行自动听性脑干反应(AABR)筛查,未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构。
初筛没过,代表孩子听力一定有问题吗?
不一定。筛查测试中难免会出现一定的假阳性率,即未通过筛查但在听力诊断中排除听力障碍的新生儿占同期参加筛查的全部新生儿的比率[2]。导致未通过的原因除了真的存在听力障碍,还有以下因素:耳道内有残留的胎脂、中耳有积液、测试环境噪音大、宝宝动来动去、测试人员的操作等。所以初筛未过不代表孩子听力一定有问题。
初筛通过,表示孩子的听力完全正常?
并不是。除了假阳性,还有一个概念叫假阴性,也就是听力筛查“通过”了,但其实存在听力障碍,如听神经病,若只进行耳声发射测试,结果则显示通过,若未通过AABR进行筛查则会出现漏诊情况。另外,大前庭导水管扩大综合征、药物性耳聋等迟发性听力损失往往在孩子出生后几年内才出现。
复筛“翻盘”的可能性大吗?
卫生部规定初筛的假阳性率小于10%。在新生儿听力筛查中,不同的地域和人群,均会产生不同的假阳性率,另外筛查人员的技术和经验,也在一定程度上决定了筛查的假阳性率的高低。假阳性者理论上复筛时可以通过;另外,早产儿和低体重儿听力传导和神经系统发育可能不成熟,初筛未通过属于暂时性,随着身体各器官的发育,42天复筛通过率明显提高[2];新生儿期重度高胆红素血症引起的听力损伤虽然是可逆的,但大多见于血清胆红素水平相对较低、听力损伤较轻的患儿,而听力损失严重的患儿听力障碍较难恢复]。
42天复筛未通过,接下来怎么办?
复筛未通过的新生儿应当在出生3个月内进行诊断;届时会进行更全面的听力测试:声导抗(含1000 Hz 探测音)、耳声发射(OAE)、听性脑干反应(ABR)和行为测听等;必要时会进行相关影像学和实验室辅助检查。对确诊为永久性听力障碍的患儿应当在出生后6个月内进行相应的临床医学和听力学干预。
能治好吗?
若是中耳积液等引起的传导性听力损失随着液体的吸收听力可恢复正常;大部分先天性听力损失为感音神经性,它们通常是永久性的。
助听器和人工耳蜗怎么选?
孩子以后的发育会怎么样?
干预方式的选择需要依据听力损失程度、性质、病因、全身情况等综合分析。
助听器:确诊听力损失后都可以先佩戴助听器。一方面,相比人工耳蜗,助听器无需手术,较易获得,验配后即可佩戴,孩子可以尽早接触声音;另一方面,助听器的价格对家庭的经济压力相对较小,对于轻度至重度听损,助听器可提供较好的补偿和效果。对于先天性小耳畸形可佩戴骨导助听器。
人工耳蜗:对于重度或极重度听力损失,佩戴助听器3—6个月无效或效果不理想,可考虑人工耳蜗植入。全聋或极重度听力损失可也在医生的建议下考虑直接行人工耳蜗植入。
茶陵健耳听力助听器提示,无论哪种干预方式,经过专业的选配与调试,加上后期的康复训练,大多数婴幼儿可以发展出正常的言语和口语,并就读于普通正常的学校。
合川助听器—#专家开讲丨关于《老年听力损失诊断与干预专家共识》的文献解读!#
合川惠耳听力验配服务中心苏家街店(百度,高德,腾讯地图搜索惠耳听力可见)
众所周知,听力损失是老年人身体功能衰退的常见表现之一,不仅会导致听觉言语交流障碍,还会引发焦虑、抑郁等精神心理问题和社会隔离现象,所以,老年听力损失需要专业服务者、家庭、社会的共同重视和关注。
因此,老年人群听力损失的防治工作形势严峻,刻不容缓。如何对老年性听力损失进行诊断、干预及预防保健?让我们跟随惠耳听力高级听力师张驰莉老师,一起来解读《老年听力损失的诊断和干预专家共识》(2019年)。
01
老年听力损失有哪些危害?
言语交流逐渐变困难。久而久之便会减少社会交往,从而增加焦虑和抑郁的风险。
认知能力逐步下降。听力损失、社交活动减少,对老年人的认知能力、记忆、思考和集中注意力等方面都会产生影响。
避险能力变差。如交通工具鸣笛、火警、周围人的提醒声等引起的危险隐患。
02
老年听力损失有哪些临床表现?
第一、因年龄增长导致的听力损失通常表现为双侧对称性、以高频听力下降为主的进行性感音神经性听力损失。
第二、多伴有明显的言语识别率下降,表现为听得见但听不清、小声听不见大声觉得吵,常伴耳鸣。
第三、听力损失与老年人跌倒概率增加相关。
第四、常伴孤独、焦虑、抑郁等异常情绪以及认知能力下降。
03
如何早发现和诊断老年听力损失
首先,生活中的自我观察或家属监护人等日常观察。如总是需要对方多讲几遍、大点声才能听清、与别人交流总是听岔、家属监护人感觉交流开始费劲,有可能已经出现了听力损失。
其次,可以到当地医院或听力中心找专业人员进行听力评估,进行专业的临床检查,判断是否出现听力损失。
04
老年听力损失如何预防保健?
合理膳食、适度运动、加强对全身慢性疾病的管理,健康生活;
尽量避免氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物,服药前咨询医生;
远离噪声,避免噪声性耳聋。
05
老年听力损失如何干预?
对于常见内耳疾病(如突发性耳聋、耳鸣、眩晕等)可进行针对性药物治疗。
经充分医学评估和听力学评估的情况下,进行专业助听器验配或人工耳蜗植入咨询。
以家庭为中心开展听觉康复训练。
总之,随着人口老龄化进程加剧,老年人的听力问题,应引起全社会共同关注,提高防治意识,做到早期发现、早期诊断和早期干预,从而有效提高老年人群的生活质量!
合川惠耳听力验配服务中心苏家街店(百度,高德,腾讯地图搜索惠耳听力可见)
众所周知,听力损失是老年人身体功能衰退的常见表现之一,不仅会导致听觉言语交流障碍,还会引发焦虑、抑郁等精神心理问题和社会隔离现象,所以,老年听力损失需要专业服务者、家庭、社会的共同重视和关注。
因此,老年人群听力损失的防治工作形势严峻,刻不容缓。如何对老年性听力损失进行诊断、干预及预防保健?让我们跟随惠耳听力高级听力师张驰莉老师,一起来解读《老年听力损失的诊断和干预专家共识》(2019年)。
01
老年听力损失有哪些危害?
言语交流逐渐变困难。久而久之便会减少社会交往,从而增加焦虑和抑郁的风险。
认知能力逐步下降。听力损失、社交活动减少,对老年人的认知能力、记忆、思考和集中注意力等方面都会产生影响。
避险能力变差。如交通工具鸣笛、火警、周围人的提醒声等引起的危险隐患。
02
老年听力损失有哪些临床表现?
第一、因年龄增长导致的听力损失通常表现为双侧对称性、以高频听力下降为主的进行性感音神经性听力损失。
第二、多伴有明显的言语识别率下降,表现为听得见但听不清、小声听不见大声觉得吵,常伴耳鸣。
第三、听力损失与老年人跌倒概率增加相关。
第四、常伴孤独、焦虑、抑郁等异常情绪以及认知能力下降。
03
如何早发现和诊断老年听力损失
首先,生活中的自我观察或家属监护人等日常观察。如总是需要对方多讲几遍、大点声才能听清、与别人交流总是听岔、家属监护人感觉交流开始费劲,有可能已经出现了听力损失。
其次,可以到当地医院或听力中心找专业人员进行听力评估,进行专业的临床检查,判断是否出现听力损失。
04
老年听力损失如何预防保健?
合理膳食、适度运动、加强对全身慢性疾病的管理,健康生活;
尽量避免氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物,服药前咨询医生;
远离噪声,避免噪声性耳聋。
05
老年听力损失如何干预?
对于常见内耳疾病(如突发性耳聋、耳鸣、眩晕等)可进行针对性药物治疗。
经充分医学评估和听力学评估的情况下,进行专业助听器验配或人工耳蜗植入咨询。
以家庭为中心开展听觉康复训练。
总之,随着人口老龄化进程加剧,老年人的听力问题,应引起全社会共同关注,提高防治意识,做到早期发现、早期诊断和早期干预,从而有效提高老年人群的生活质量!
#跳跳的变美课堂#隆胸30个zui全问题 ▏老师回答汇总篇3
21做的越大越好吗?
假体大小跟廓基础和身高体型有关,选择合适假体,可以给小伙伴降低ru房承受压力,避免远期给身体带来问题概率,不是越大越好。
.
22真的不么?
技术已有60多年历史,医学技术、材料工艺发展至今,假体隆乳是一项挺的手素选择。
.
23面诊太多老师不知道怎么选择?
首先看医院、手素老师资质,然后与老师面诊沟通,达成共识、zui后对老师审美、手素方案进行评估。
.
24按揉丰真的有效吗?
对部局部按揉,会让ru房软组织、腺体暂时性充血,导致局部体积增大,不按揉时ru房软组织、腺体就会恢复原有状态。有ru腺基础疾病,采用不正确的按揉,会引发疾病发生的概率,所以,按揉丰是没有效果。
.
25什么是超声刀内窥镜隆胸?
较传统电刀,超声刀止血精准彻底,对组织切割损伤小,不会组织碳化,在一定程度上缩短小伙伴恢复时间。
.
26局麻隆真的可靠吗?
局麻隆使用局ma药量更大,加大ma药中毒风险;局麻隆阻滞效果不好,小伙伴体验感不好,所以这种ma醉方式不建议采取。
.
27怎么辨别包膜挛缩?
假体植入体内会在表面形成一层薄膜,薄膜如果软、薄的话,不会对手感造成影响;当包膜变得的厚、紧,ru房手感就会变得差。经验根据包膜挛缩分为4级,如发生3级以上就需外科手素干预来调整这种包膜挛缩。是否严重包膜挛缩需要专业老师判断和提供处理方案。
.
28放引流管是错误的吗?
放置引流管是必要、的,手素操作中钝性剥离或内窥镜剥离,都会对人体组织产生一定损伤,在会有定量渗出,放置引流管可直观出血,当腹腔有出血或渗出情况,就可通过引流管引出来, 极大缩短恢复周期。放置引流管是有必要。是否放置引流管根据老师对情况决定。
.
29ru腺疾病史或ru腺癌家族史可以做隆吗?
建议完善检查;如ru腺超声检查和ru房核磁共振检查等,检查如无发现ru腺问题是可以做隆S术.ru腺疾病小伙伴,不建议自体脂肪隆ru,选择假体隆ru手素。
.
30寿命多长,需要取出吗?
小伙伴要选正规的医疗机构、有资质专业老师和一款合格假体产品,在植入假体没受强烈外力作用,胸部形态没变形或不适感,假体材料就可长期放置。
21做的越大越好吗?
假体大小跟廓基础和身高体型有关,选择合适假体,可以给小伙伴降低ru房承受压力,避免远期给身体带来问题概率,不是越大越好。
.
22真的不么?
技术已有60多年历史,医学技术、材料工艺发展至今,假体隆乳是一项挺的手素选择。
.
23面诊太多老师不知道怎么选择?
首先看医院、手素老师资质,然后与老师面诊沟通,达成共识、zui后对老师审美、手素方案进行评估。
.
24按揉丰真的有效吗?
对部局部按揉,会让ru房软组织、腺体暂时性充血,导致局部体积增大,不按揉时ru房软组织、腺体就会恢复原有状态。有ru腺基础疾病,采用不正确的按揉,会引发疾病发生的概率,所以,按揉丰是没有效果。
.
25什么是超声刀内窥镜隆胸?
较传统电刀,超声刀止血精准彻底,对组织切割损伤小,不会组织碳化,在一定程度上缩短小伙伴恢复时间。
.
26局麻隆真的可靠吗?
局麻隆使用局ma药量更大,加大ma药中毒风险;局麻隆阻滞效果不好,小伙伴体验感不好,所以这种ma醉方式不建议采取。
.
27怎么辨别包膜挛缩?
假体植入体内会在表面形成一层薄膜,薄膜如果软、薄的话,不会对手感造成影响;当包膜变得的厚、紧,ru房手感就会变得差。经验根据包膜挛缩分为4级,如发生3级以上就需外科手素干预来调整这种包膜挛缩。是否严重包膜挛缩需要专业老师判断和提供处理方案。
.
28放引流管是错误的吗?
放置引流管是必要、的,手素操作中钝性剥离或内窥镜剥离,都会对人体组织产生一定损伤,在会有定量渗出,放置引流管可直观出血,当腹腔有出血或渗出情况,就可通过引流管引出来, 极大缩短恢复周期。放置引流管是有必要。是否放置引流管根据老师对情况决定。
.
29ru腺疾病史或ru腺癌家族史可以做隆吗?
建议完善检查;如ru腺超声检查和ru房核磁共振检查等,检查如无发现ru腺问题是可以做隆S术.ru腺疾病小伙伴,不建议自体脂肪隆ru,选择假体隆ru手素。
.
30寿命多长,需要取出吗?
小伙伴要选正规的医疗机构、有资质专业老师和一款合格假体产品,在植入假体没受强烈外力作用,胸部形态没变形或不适感,假体材料就可长期放置。
✋热门推荐