手脚冰凉,畏寒怕冷,不仅仅是阳虚的问题,也有可能是肝郁!
1
对于大多数人来说,现在天气变冷,怕冷很正常,多穿几件保暖的衣服就行了,但对有些人来说,哪怕穿再多的衣服,都难以忍受那种刺骨的冷,特别是手和脚,怎么捂都捂不热,睡觉的时候,开着暖气,铺着电热毯,早上起来,被窝还是凉的。
出现这样的情况,大部分的人是阳气不足了,没办法布达全身,身体得不到温煦,然后就会觉得冷。
但是有时候,怕冷,手脚冰凉不一定是阳虚引起的。也有可能是肝郁的情况。
曾经前接诊过一位患者,他的怕冷就比较特殊。
面诊的时候,我看他面容憔悴,眼神黯淡无光,问他经历了什么,他的神色有些悲痛:“我本来自己开了一个小店面,虽然生意不是很好,但好歹也算能养家糊口,能让家里人,吃饱穿暖,可今年因为受到疫情的冲击,小店倒闭了,家里还有两个孩子,大人吃和穿差点没啥,但再苦也不能苦孩子啊。
每天晚上想到这事,我都睡不着,躺在床上浑身不得劲,手脚冰凉冰凉的,不管穿的多厚,裹得多严实,还是觉得一股股冷气往里面钻。同时,他还伴随着大便偏烂、夜尿增多、全身乏力、一生气小腹就发胀、有种下坠感,胁肋部疼痛,看他的舌苔,舌质淡红,苔薄白。
这些都是肝气郁结的表现。
2
中医认为,肝主疏泄,调畅一身气机,肝气调达,气机调畅,清气上升,浊气下降,气血畅达,经脉通利,但是肝,它有一个特点,喜调达,恶抑郁。
肝属木,但凡是植物,多是喜欢舒展、顺畅的,不被阻遏的生长,所以在心情舒畅,情志开怀的情况下,肝气升发、柔和、舒畅,既非抑郁,也不亢奋,以冲和条达为顺,相反,如果情绪长期抑郁,肝气就会舒展不开,郁堵在那不动弹。
气机一郁堵,身体的问题就多了。
前面说了,肝调畅全身气机,注意,是全身气机,阳气也在此列!
阳气的升发,是离不开肝疏泄功能辅助的,现在肝郁气滞,气机紊乱,阳气升降失调,堵在那动不了了,无法到达肢体末端,所以出现手脚发凉。
长久下来,就会导致肾阳无法温煦全身,从而感到寒冷。气机郁堵的影响不止于此。
大家都知道肾阳的升发,是以肾精为基础的,因为肾精分阴阳,肾精不足了,肾阳也会不足。
3
说到这里,有些朋友就会感到迷惑,不是说肝郁吗?怎么又说到肾精上面去了?
中医认为,肾藏先天之精,先天之精秉承于父母,后天之精来源于脾运化的水谷精微作为补充,而脾的升降,也离不开肝疏泄的功能的辅助。
肝木克脾土,现在肝气郁结了,气机堵到那了,无法帮助脾了,脾运化失调,就无法将我们吃进去的食物,转化为水谷精微,作为肾精的补充,长此以往,肾精就会不足,肾精不足了,肾阳也就跟着不足。
所以在调理的时候,除了要疏肝解郁,让气机顺畅,还要温补肾阳,激发阳气。
开方的时候,先用四逆散打底:柴胡、芍药、枳实、甘草,来疏肝解郁,然后在这个基础上,加上温补肾阳的制附子和肉桂,这样一来,肝气条达,肾精充足,阳气能够布达全身,自然就不怕冷了。
一个疗程后,患者反馈身体回暖,其他症状减缓,我嘱咐他多出去走走,散散心,继续服用两个疗程,身体温暖,其他症状消失,患者痊愈。
你看,这就是典型的一个怕冷、手脚冰凉,但却不是单纯阳气不足的医案。
总的来说,见到怕冷,不要一味想着就是阳虚,阳气不足,要先通过患者症状来辨证,找到真正的病机,对症下药,才能药到病除!
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对于大多数人来说,现在天气变冷,怕冷很正常,多穿几件保暖的衣服就行了,但对有些人来说,哪怕穿再多的衣服,都难以忍受那种刺骨的冷,特别是手和脚,怎么捂都捂不热,睡觉的时候,开着暖气,铺着电热毯,早上起来,被窝还是凉的。
出现这样的情况,大部分的人是阳气不足了,没办法布达全身,身体得不到温煦,然后就会觉得冷。
但是有时候,怕冷,手脚冰凉不一定是阳虚引起的。也有可能是肝郁的情况。
曾经前接诊过一位患者,他的怕冷就比较特殊。
面诊的时候,我看他面容憔悴,眼神黯淡无光,问他经历了什么,他的神色有些悲痛:“我本来自己开了一个小店面,虽然生意不是很好,但好歹也算能养家糊口,能让家里人,吃饱穿暖,可今年因为受到疫情的冲击,小店倒闭了,家里还有两个孩子,大人吃和穿差点没啥,但再苦也不能苦孩子啊。
每天晚上想到这事,我都睡不着,躺在床上浑身不得劲,手脚冰凉冰凉的,不管穿的多厚,裹得多严实,还是觉得一股股冷气往里面钻。同时,他还伴随着大便偏烂、夜尿增多、全身乏力、一生气小腹就发胀、有种下坠感,胁肋部疼痛,看他的舌苔,舌质淡红,苔薄白。
这些都是肝气郁结的表现。
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中医认为,肝主疏泄,调畅一身气机,肝气调达,气机调畅,清气上升,浊气下降,气血畅达,经脉通利,但是肝,它有一个特点,喜调达,恶抑郁。
肝属木,但凡是植物,多是喜欢舒展、顺畅的,不被阻遏的生长,所以在心情舒畅,情志开怀的情况下,肝气升发、柔和、舒畅,既非抑郁,也不亢奋,以冲和条达为顺,相反,如果情绪长期抑郁,肝气就会舒展不开,郁堵在那不动弹。
气机一郁堵,身体的问题就多了。
前面说了,肝调畅全身气机,注意,是全身气机,阳气也在此列!
阳气的升发,是离不开肝疏泄功能辅助的,现在肝郁气滞,气机紊乱,阳气升降失调,堵在那动不了了,无法到达肢体末端,所以出现手脚发凉。
长久下来,就会导致肾阳无法温煦全身,从而感到寒冷。气机郁堵的影响不止于此。
大家都知道肾阳的升发,是以肾精为基础的,因为肾精分阴阳,肾精不足了,肾阳也会不足。
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说到这里,有些朋友就会感到迷惑,不是说肝郁吗?怎么又说到肾精上面去了?
中医认为,肾藏先天之精,先天之精秉承于父母,后天之精来源于脾运化的水谷精微作为补充,而脾的升降,也离不开肝疏泄的功能的辅助。
肝木克脾土,现在肝气郁结了,气机堵到那了,无法帮助脾了,脾运化失调,就无法将我们吃进去的食物,转化为水谷精微,作为肾精的补充,长此以往,肾精就会不足,肾精不足了,肾阳也就跟着不足。
所以在调理的时候,除了要疏肝解郁,让气机顺畅,还要温补肾阳,激发阳气。
开方的时候,先用四逆散打底:柴胡、芍药、枳实、甘草,来疏肝解郁,然后在这个基础上,加上温补肾阳的制附子和肉桂,这样一来,肝气条达,肾精充足,阳气能够布达全身,自然就不怕冷了。
一个疗程后,患者反馈身体回暖,其他症状减缓,我嘱咐他多出去走走,散散心,继续服用两个疗程,身体温暖,其他症状消失,患者痊愈。
你看,这就是典型的一个怕冷、手脚冰凉,但却不是单纯阳气不足的医案。
总的来说,见到怕冷,不要一味想着就是阳虚,阳气不足,要先通过患者症状来辨证,找到真正的病机,对症下药,才能药到病除!
第六回 贾宝玉初试云雨情 刘姥姥一进荣国府
刘姥姥是带着不好意思的心情去荣国府打秋风,仅仅得了20两,就“喜得浑身发痒”,后来二进荣国府还带了地里产出的各类蔬菜干,更是在巧姐落入风尘后,举全家之力为巧姐赎身。所以开篇就以“虽无千金酬,嗟彼胜骨肉”。
对比贾雨村受人恩惠后的表现,贾雨村受甄士隐赠银50两及冬衣2套,不过略谢一语,仍旧吃酒谈笑,次日未面辞甄士隐,只让寺庙里的和尚留话给甄士隐对自己赴京赶考做了交代。“以事理为要”是贾雨村的借口。在贾雨村审理“葫芦案”时,明明可以救甄英莲于水火,让甄英莲回到母亲身边以报甄士隐的大恩。但贾雨村却为了自己的仕途,忘恩负义,放任甄英莲在呆霸王薛蟠身边为奴为婢,早将“自差役务必将其女探访回来”对甄家的承诺抛却脑后。英莲都不需要贾雨村寻找,就在他面前,他完全有能力把英莲解救出来,却仍然置之不理。
贾雨村在接受林如海的恩惠时,仍然只口头谢了一句,心中没有感激,只有“十分得意”,所以,虽然林黛玉的父亲、贾宝玉的父亲两人都对贾雨村的复任金陵府知府起了关键作用,后期贾家落难时,林黛玉和贾宝玉如果像甄英莲那样遭了难,那贾雨村肯定也是会像对甄英莲一样,听之任之,甚至恩将仇报。天性薄凉的人,是不能对他有任何期待的。这样的人,要避之、远离之。
刘姥姥和贾雨村两人,一穷一富,却在恩人遇难时的表现天差地别,既是对比,又是讽刺。故生活中,接济或结交朋友,应以人品为重。
刘姥姥是带着不好意思的心情去荣国府打秋风,仅仅得了20两,就“喜得浑身发痒”,后来二进荣国府还带了地里产出的各类蔬菜干,更是在巧姐落入风尘后,举全家之力为巧姐赎身。所以开篇就以“虽无千金酬,嗟彼胜骨肉”。
对比贾雨村受人恩惠后的表现,贾雨村受甄士隐赠银50两及冬衣2套,不过略谢一语,仍旧吃酒谈笑,次日未面辞甄士隐,只让寺庙里的和尚留话给甄士隐对自己赴京赶考做了交代。“以事理为要”是贾雨村的借口。在贾雨村审理“葫芦案”时,明明可以救甄英莲于水火,让甄英莲回到母亲身边以报甄士隐的大恩。但贾雨村却为了自己的仕途,忘恩负义,放任甄英莲在呆霸王薛蟠身边为奴为婢,早将“自差役务必将其女探访回来”对甄家的承诺抛却脑后。英莲都不需要贾雨村寻找,就在他面前,他完全有能力把英莲解救出来,却仍然置之不理。
贾雨村在接受林如海的恩惠时,仍然只口头谢了一句,心中没有感激,只有“十分得意”,所以,虽然林黛玉的父亲、贾宝玉的父亲两人都对贾雨村的复任金陵府知府起了关键作用,后期贾家落难时,林黛玉和贾宝玉如果像甄英莲那样遭了难,那贾雨村肯定也是会像对甄英莲一样,听之任之,甚至恩将仇报。天性薄凉的人,是不能对他有任何期待的。这样的人,要避之、远离之。
刘姥姥和贾雨村两人,一穷一富,却在恩人遇难时的表现天差地别,既是对比,又是讽刺。故生活中,接济或结交朋友,应以人品为重。
四、穿衣——穿衣惟布。夏着单衫,冬则棉袍。薄衫夹里,层层披上。暖时脱卸,凉则添加。不特变化款式,亦只灰蓝颜色。件数稀少,常换常涤,不惟够用,亦便贮放。不占家中箱柜,正令居室空净,心不寄事也。
五、度日——爱打呵欠,伸懒腰,咳嗽,清喉咙。偶亦吐痰,吐于土中,随滚成尘团。喝茶,时亦以舌漱荡口中浊腻,吞腹中。
——舒国治《理想的下午》
五、度日——爱打呵欠,伸懒腰,咳嗽,清喉咙。偶亦吐痰,吐于土中,随滚成尘团。喝茶,时亦以舌漱荡口中浊腻,吞腹中。
——舒国治《理想的下午》
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