P1 从北食出来大家不约而同的停下举起手机热爱生活的一群人,可爱
P2 又忘带钥匙,等待室友的留守儿童,蒋老师锐评,让我和萨萨把别在裤腰带上
P3 早起刷pyq看到同学写的真的特别好
P4 最近读了韦伯的新教伦理与资本主义精神(一直没读忏愧),福柯的疯癫与文明还有导师导读的努斯鲍姆的政治情感,感叹于理论图景甚至说是人类文明图景,向来不是知识的堆叠,片段的划分,而是一个个对时代具有高敏感性的鲜活的学者对这个社会的关注,对人类自身的关切。永怀对未来的理想主义,饱含对现实社会的批判精神,永远不是一件矛盾的事。
P2 又忘带钥匙,等待室友的留守儿童,蒋老师锐评,让我和萨萨把别在裤腰带上
P3 早起刷pyq看到同学写的真的特别好
P4 最近读了韦伯的新教伦理与资本主义精神(一直没读忏愧),福柯的疯癫与文明还有导师导读的努斯鲍姆的政治情感,感叹于理论图景甚至说是人类文明图景,向来不是知识的堆叠,片段的划分,而是一个个对时代具有高敏感性的鲜活的学者对这个社会的关注,对人类自身的关切。永怀对未来的理想主义,饱含对现实社会的批判精神,永远不是一件矛盾的事。
【支原体感染肺炎,最佳治疗窗口期是几天?到底会咳多久?头孢青霉素真的无效?肺炎支原体权威科普!】#支原体肺炎病程多长##支原体肺炎#
许多宝妈们表示,孩子高热好几天,到医院一查果然是肺炎支原体感染,身边好多孩子也都一不小心中招了。
孩子万一中招支原体肺炎,用什么药?会咳多久?怎么应对?什么情况要上医院?
一,支原体目前已发现240多种
目前孩子们中招的多是肺炎支原体
支原体既不是细菌也不是病毒,是一类高度多形性、介于细菌和病毒之间的微生物。迄今分离出的支原体达240多种,从人体分离出的16种支原体中,9种对人体有致病性,包括肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体等,目前引起儿童肺炎的主要是肺炎支原体,肺炎支原体无细胞壁,像是没有穿“外套”的细菌,它对干燥环境敏感,耐低温,-70℃或液氮可长期保存。
二,肺炎支原体感染存在聚集性传播
5~9岁儿童高发
肺炎支原体仅寄生于人类,由感染者的呼吸道分泌物排出,主要借飞沫传播,潜伏期和治疗期间均有传染性,病初4~6天传染性最强,治疗3~5周逐渐消失,故存在聚集性感染的机会。
人类对肺炎支原体普遍易感,但肺炎支原体肺炎以5~9岁年龄组儿童高发,其次是10~14岁儿童,罕见于刚出生至6周的婴儿。集居的中小学生是感染的高危人群,免疫功能低下的患者,肺炎支原体常引起严重的感染。
三,感染肺炎支原体可无症状、轻症
有研究发现近半数受感染小学生可发展为肺炎
肺炎支原体经飞沫传播侵入机体,由上呼吸道逐渐向下呼吸道蔓延,可引起咽喉炎、鼻窦炎、气管炎、支气管炎及肺炎,因上呼吸道感染不易被重视,报道较少,但并不是说肺炎支原体感染就是肺炎。
有专家认为肺炎支原体感染以轻度症状如气管支气管炎更常见,且近20%无症状。对小学生肺炎支原体感染暴发的研究资料显示,近半数患儿可发展为肺炎,部分患儿可无症状呈隐匿感染经过或表现为上呼吸道感染症状。
四,发热咳嗽喘息等为典型症状
退烧后,咳嗽还能持续两周及更长时间
儿童肺炎支原体临床症状主要有发热、流感样症状,如鼻塞、流涕、肌肉酸痛、乏力、咽痛、咳嗽和胸痛等。发热是支原体肺炎最常见的临床表现之一,尤其是儿童,故对于无发热的3岁以上儿童,支原体肺炎尤其是重症的可能性很小。
咳嗽也是支原体肺炎最为常见的临床症状,最初多为干咳无痰或仅有少许粘痰,刺激性感染为突出症状,一般干咳持续3~4天以后,开始慢慢转变为有痰的咳嗽。咳嗽在发热和其他症状消失后还能持续2周左右甚至更长时间。
年幼儿童尤其是婴幼儿支原体肺炎以咳嗽喘息为主要临床表现,与其他病毒性下呼吸道感染的表现很难区别。
如有肺炎支原体患儿的接触史,或在流行季节,对于发热2天以上的3岁及以上儿童应怀疑支原体肺炎。
五,做了抗原检测,有时还得做核酸检测
等待报告结果期间,可结合病症先行治疗
孩子出现发热、咳嗽等疑似症状,如何判断是否为肺炎支原体感染?建议带孩子到发热门诊就诊。初筛可以采用抗原检测,一般半小时到一小时可以出报告。不过,虽然抗原检测速度更快,但阳性率可能没有核酸高。
所以如果患儿抗原检测呈阴性,但根据病情又怀疑是肺炎支原体感染的,可以进一步测核酸,一般要24小时左右出报告。
等报告的过程中,也可以先验血、拍片,如果明确有肺炎表现,同时年龄特征、其他临床表现也符合支原体肺炎特征的,可以先行治疗。
六,头孢、青霉素治疗无效
目前无疫苗可接种预防
与其他病毒(如流感病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)导致的肺炎相比,支原体肺炎有如下不同:
(1)支原体肺炎可通过飞沫传播,相较于细菌性肺炎,可出现局部流行倾向;
(2)支原体肺炎潜伏期长,为1~3周,起病较缓慢;
(3)支原体肺炎高热、咳嗽多见,但精神状态一般较好;
(4)治疗上以大环内酯类抗生素为首选,而头孢、青霉素类抗生素治疗无效;
(5)支原体感染目前无疫苗可接种预防。
七,最佳治疗窗口期为发热后5~10天以内
治疗首选大环内酯类抗菌药物
多数为轻症患儿,无需住院,可密切观察病情变化,重点是早期识别和治疗重症支原体肺炎,最佳治疗窗口期为发热后5~10天以内。
支原体肺炎治疗临床首选大环内酯类抗菌药物,具体用药需在临床医生指导下使用。大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效,切忌盲目用药。
新型四环素类抗菌药物,包括多西环素和米诺环素,是治疗支原体肺炎的替代药物,用于可疑或确定的大环内酯类药物耐药的支原体肺炎,由于其可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。
其他治疗包括充分休息,给予营养丰富、易于消化的食物,保障足够的液体摄入,高热不适服用退热药(布洛芬或对乙酰氨基酚),干咳明显影响休息者,可酌情应用镇咳药物。后期有痰可用祛痰药物,包括口服和雾化药物,也可用拍背、叩击排痰等物理疗法。
八,用药期间如出现以下情况
提示重症可能,需及时就医
(1)持续高热不退,尤其是经治疗72小时持续高热不退;
(2)气促或呼吸困难、面色差、精神软、呕吐、胃纳差、尿量少等;
(3)存在基础疾病,包括哮喘和原发性免疫缺陷病等疾病。
九,预防主要依靠非药物干预措施
尤其要重视呼吸道隔离
目前支原体肺炎没有疫苗可以预防,其预防主要是依靠非药物干预措施。支原体以飞沫传播为主,预防主要是做好呼吸道隔离。出现可疑症状或周围有确诊病例,自身及周围人员应戴好口罩,避免近距离接触。
个人的日常预防措施还包括:
(1)勤洗手:采用流动的水吸收,平时不用脏手触摸眼、鼻或口。
(2)多通风:开窗通风,保持环境的卫生清洁和空气流通。
(3)讲卫生:咳嗽或者打喷嚏时需用纸巾掩住口鼻,用过的纸巾及时扔进垃圾桶。
(4)强体魄:规律作息,保障充足睡眠、均衡饮食、适量运动,增强机体免疫力。
十,学校、幼托机构等是重点防控场所
如有可疑症状,不要带病上学
学校、幼托机构等集体单位人员密集,是支原体肺炎的重点防控场所,如有可疑症状,不要带病上学,在患病期间及疾病恢复期容易引起其他呼吸道病毒的混合感染,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染或交叉感染。
许多宝妈们表示,孩子高热好几天,到医院一查果然是肺炎支原体感染,身边好多孩子也都一不小心中招了。
孩子万一中招支原体肺炎,用什么药?会咳多久?怎么应对?什么情况要上医院?
一,支原体目前已发现240多种
目前孩子们中招的多是肺炎支原体
支原体既不是细菌也不是病毒,是一类高度多形性、介于细菌和病毒之间的微生物。迄今分离出的支原体达240多种,从人体分离出的16种支原体中,9种对人体有致病性,包括肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体等,目前引起儿童肺炎的主要是肺炎支原体,肺炎支原体无细胞壁,像是没有穿“外套”的细菌,它对干燥环境敏感,耐低温,-70℃或液氮可长期保存。
二,肺炎支原体感染存在聚集性传播
5~9岁儿童高发
肺炎支原体仅寄生于人类,由感染者的呼吸道分泌物排出,主要借飞沫传播,潜伏期和治疗期间均有传染性,病初4~6天传染性最强,治疗3~5周逐渐消失,故存在聚集性感染的机会。
人类对肺炎支原体普遍易感,但肺炎支原体肺炎以5~9岁年龄组儿童高发,其次是10~14岁儿童,罕见于刚出生至6周的婴儿。集居的中小学生是感染的高危人群,免疫功能低下的患者,肺炎支原体常引起严重的感染。
三,感染肺炎支原体可无症状、轻症
有研究发现近半数受感染小学生可发展为肺炎
肺炎支原体经飞沫传播侵入机体,由上呼吸道逐渐向下呼吸道蔓延,可引起咽喉炎、鼻窦炎、气管炎、支气管炎及肺炎,因上呼吸道感染不易被重视,报道较少,但并不是说肺炎支原体感染就是肺炎。
有专家认为肺炎支原体感染以轻度症状如气管支气管炎更常见,且近20%无症状。对小学生肺炎支原体感染暴发的研究资料显示,近半数患儿可发展为肺炎,部分患儿可无症状呈隐匿感染经过或表现为上呼吸道感染症状。
四,发热咳嗽喘息等为典型症状
退烧后,咳嗽还能持续两周及更长时间
儿童肺炎支原体临床症状主要有发热、流感样症状,如鼻塞、流涕、肌肉酸痛、乏力、咽痛、咳嗽和胸痛等。发热是支原体肺炎最常见的临床表现之一,尤其是儿童,故对于无发热的3岁以上儿童,支原体肺炎尤其是重症的可能性很小。
咳嗽也是支原体肺炎最为常见的临床症状,最初多为干咳无痰或仅有少许粘痰,刺激性感染为突出症状,一般干咳持续3~4天以后,开始慢慢转变为有痰的咳嗽。咳嗽在发热和其他症状消失后还能持续2周左右甚至更长时间。
年幼儿童尤其是婴幼儿支原体肺炎以咳嗽喘息为主要临床表现,与其他病毒性下呼吸道感染的表现很难区别。
如有肺炎支原体患儿的接触史,或在流行季节,对于发热2天以上的3岁及以上儿童应怀疑支原体肺炎。
五,做了抗原检测,有时还得做核酸检测
等待报告结果期间,可结合病症先行治疗
孩子出现发热、咳嗽等疑似症状,如何判断是否为肺炎支原体感染?建议带孩子到发热门诊就诊。初筛可以采用抗原检测,一般半小时到一小时可以出报告。不过,虽然抗原检测速度更快,但阳性率可能没有核酸高。
所以如果患儿抗原检测呈阴性,但根据病情又怀疑是肺炎支原体感染的,可以进一步测核酸,一般要24小时左右出报告。
等报告的过程中,也可以先验血、拍片,如果明确有肺炎表现,同时年龄特征、其他临床表现也符合支原体肺炎特征的,可以先行治疗。
六,头孢、青霉素治疗无效
目前无疫苗可接种预防
与其他病毒(如流感病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)导致的肺炎相比,支原体肺炎有如下不同:
(1)支原体肺炎可通过飞沫传播,相较于细菌性肺炎,可出现局部流行倾向;
(2)支原体肺炎潜伏期长,为1~3周,起病较缓慢;
(3)支原体肺炎高热、咳嗽多见,但精神状态一般较好;
(4)治疗上以大环内酯类抗生素为首选,而头孢、青霉素类抗生素治疗无效;
(5)支原体感染目前无疫苗可接种预防。
七,最佳治疗窗口期为发热后5~10天以内
治疗首选大环内酯类抗菌药物
多数为轻症患儿,无需住院,可密切观察病情变化,重点是早期识别和治疗重症支原体肺炎,最佳治疗窗口期为发热后5~10天以内。
支原体肺炎治疗临床首选大环内酯类抗菌药物,具体用药需在临床医生指导下使用。大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效,切忌盲目用药。
新型四环素类抗菌药物,包括多西环素和米诺环素,是治疗支原体肺炎的替代药物,用于可疑或确定的大环内酯类药物耐药的支原体肺炎,由于其可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。
其他治疗包括充分休息,给予营养丰富、易于消化的食物,保障足够的液体摄入,高热不适服用退热药(布洛芬或对乙酰氨基酚),干咳明显影响休息者,可酌情应用镇咳药物。后期有痰可用祛痰药物,包括口服和雾化药物,也可用拍背、叩击排痰等物理疗法。
八,用药期间如出现以下情况
提示重症可能,需及时就医
(1)持续高热不退,尤其是经治疗72小时持续高热不退;
(2)气促或呼吸困难、面色差、精神软、呕吐、胃纳差、尿量少等;
(3)存在基础疾病,包括哮喘和原发性免疫缺陷病等疾病。
九,预防主要依靠非药物干预措施
尤其要重视呼吸道隔离
目前支原体肺炎没有疫苗可以预防,其预防主要是依靠非药物干预措施。支原体以飞沫传播为主,预防主要是做好呼吸道隔离。出现可疑症状或周围有确诊病例,自身及周围人员应戴好口罩,避免近距离接触。
个人的日常预防措施还包括:
(1)勤洗手:采用流动的水吸收,平时不用脏手触摸眼、鼻或口。
(2)多通风:开窗通风,保持环境的卫生清洁和空气流通。
(3)讲卫生:咳嗽或者打喷嚏时需用纸巾掩住口鼻,用过的纸巾及时扔进垃圾桶。
(4)强体魄:规律作息,保障充足睡眠、均衡饮食、适量运动,增强机体免疫力。
十,学校、幼托机构等是重点防控场所
如有可疑症状,不要带病上学
学校、幼托机构等集体单位人员密集,是支原体肺炎的重点防控场所,如有可疑症状,不要带病上学,在患病期间及疾病恢复期容易引起其他呼吸道病毒的混合感染,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染或交叉感染。
看到现在满脑子的疑问,男主是变身之后也改变了样貌吗??为什么紫荆花的人没有认出来,就算认不出男主,背后不是站着菲雅娜吗??这也没认出来??这是bug吗??而且作为人类王国,真的是不怕和恶魔产生关系啊?到现在都不知道男主是紫荆花的人,这真是emmm
而且关于这个恶魔系统的力量,真的是太嗯。神奇?不知道背后结局会怎么解释?这个能力就是把敌人的灵魂无条件变成百分百忠于男主,还会增强实力,根本不会背叛,我的天
而且关于这个恶魔系统的力量,真的是太嗯。神奇?不知道背后结局会怎么解释?这个能力就是把敌人的灵魂无条件变成百分百忠于男主,还会增强实力,根本不会背叛,我的天
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