*阴影
不相信那树影，即使它晃在我的脸上
既没有麻痹的感觉，也没有让我的想象动起来，
它只是横亘在我脸上。
我手下，我手上
悬空着一些疾病人的影子，无力
也无心拯救。
既然他们以为自己是无病的。
既然我也并不为上帝。
“我”陷入了没有尽头的阴影
真实的我应该走向哪天？
那只是一条被风打湿的街道，没有雨。
没有带着目的的水来放弃这座城市，
我也不想说，是它早已经自我放逐。
关于不会死的死亡，
关于我唾弃的，那些不着边际
带着神经错乱的语言。
关于不再唾弃。
懒得杀浪漫，尽管它泛滥
街道变得泥泞不堪，如我路过的
整条街都似假非真。
阴影的阴影，阴影沿着阴影投下阴影。
幸福的盲点，在于它的全盲。
众多影子大军不省人事。
在一条被魔鬼弃置的大街
没有影子的明天映射
气质完全狭窄的死亡。
通过无限的无限我看见
众多闪烁的斑痕，并不认识对方
也没有彼此的概念，
它们只是沉默和沉默
我继续。全盲。
继续无法停止本该止步的一切。
说完“本该”之后就轮到放弃。
*
不相信那树影，即使它晃在我的脸上
既没有麻痹的感觉，也没有让我的想象动起来，
它只是横亘在我脸上。
我手下，我手上
悬空着一些疾病人的影子，无力
也无心拯救。
既然他们以为自己是无病的。
既然我也并不为上帝。
“我”陷入了没有尽头的阴影
真实的我应该走向哪天？
那只是一条被风打湿的街道，没有雨。
没有带着目的的水来放弃这座城市，
我也不想说，是它早已经自我放逐。
关于不会死的死亡，
关于我唾弃的，那些不着边际
带着神经错乱的语言。
关于不再唾弃。
懒得杀浪漫，尽管它泛滥
街道变得泥泞不堪，如我路过的
整条街都似假非真。
阴影的阴影，阴影沿着阴影投下阴影。
幸福的盲点，在于它的全盲。
众多影子大军不省人事。
在一条被魔鬼弃置的大街
没有影子的明天映射
气质完全狭窄的死亡。
通过无限的无限我看见
众多闪烁的斑痕，并不认识对方
也没有彼此的概念，
它们只是沉默和沉默
我继续。全盲。
继续无法停止本该止步的一切。
说完“本该”之后就轮到放弃。
*
2023年11月27日
农历十月十五
奶奶于8:20变成了✨
我不知道哪是哪颗星星✨
但我知道您一定是最亮的
照亮我前方的路。
昨天上午到医院
“奶奶，我是马悦，我来看您啦。”拼命的喊您，您却再也没办法回应我。
明明头天晚上和您说话喊奶奶您还“欸。”回应我。
明明只过了一个晚上，您就昏迷不醒了
爸爸到了一直喊您“妈 我来了。”一直喊妈，您没办法回应，脚却一直在动，您一定是有意识的吧。
“奶奶，我们回家啦。”“奶奶，我们到家啦。”您一定是能听见吧。
您昨天晚上昏睡时候呼吸都比医院平稳均匀有力
前两天您就说要回家，梦见自己妈妈了，还喊着“妈。”
咱们回家了奶奶
昨天晚上您的脚还一直在动，我握着您脚的热度
看着床上的您
我只希望您床上的被褥一直浮动着
晚上守您到一点
姑姑让我先去睡
我在那她也伸不开脚
我们都以为您还有十来天
医生也一直觉得您能再醒回来，昨天晚上还打电话叮嘱给您今天接着灌治疗昏迷的药
太累了，没有定闹钟
八点多爷爷突然喊我:“马悦赶紧起来，恁奶不中了。”
我大脑短路的懵了，很震惊的啊了一声
反应过来赶紧穿着睡衣睡裤拖鞋往您屋里跑
看到她们在给您穿衣服
控制不住的痛哭
他们说您一辈子干干净净，衣服穿的好看大小合适，您放心吧
从医院回家您昏迷中眼角的一滴泪，早上走的时候的眼角的泪。
您一定很舍不得我们吧
我们真的真的也非常舍不得您。
看着上一年带您拍的秀禾写真
您浅浅的冲着我笑
仿佛这一切都像一场梦
那时候多好啊
早上摸着您手和掌心的余热
多想这一切是假的啊
早上您停止呼吸，
大姑痛哭着说着对您的亏欠:这两年才缓过劲，买了房。没让您享上她的福。
说您求生欲一直很强烈，想病好了和爷爷去郑州大姑家悠悠转转。
姑姑说您的内心肯定很不屈不甘心
如果世界上没有癌症多好
以后我喊奶奶，再也没有人应我了。
奶奶您不用再受罪了
不用再承受癌症带来病痛的折磨
我们您也放心吧
我会带着您对我的爱积极快乐度过以后的日子
以后想您了，我就抬头看看夜空中的星星✨
小时候 我满脸笑容 说以后长大了要给奶奶挣好多好多钱
我看着火焰燃烧，给了奶奶好多好多钱
您出了趟远门，远到我要走完此生才能和您相见。
一想到这长长的一生再不遇您 不免哽咽
您跳出了时间
成为了一颗星星
似乎都有共同的心愿
下辈子要好好的
无病无痛
长命百岁。
农历十月十五
奶奶于8:20变成了✨
我不知道哪是哪颗星星✨
但我知道您一定是最亮的
照亮我前方的路。
昨天上午到医院
“奶奶，我是马悦，我来看您啦。”拼命的喊您，您却再也没办法回应我。
明明头天晚上和您说话喊奶奶您还“欸。”回应我。
明明只过了一个晚上，您就昏迷不醒了
爸爸到了一直喊您“妈 我来了。”一直喊妈，您没办法回应，脚却一直在动，您一定是有意识的吧。
“奶奶，我们回家啦。”“奶奶，我们到家啦。”您一定是能听见吧。
您昨天晚上昏睡时候呼吸都比医院平稳均匀有力
前两天您就说要回家，梦见自己妈妈了，还喊着“妈。”
咱们回家了奶奶
昨天晚上您的脚还一直在动，我握着您脚的热度
看着床上的您
我只希望您床上的被褥一直浮动着
晚上守您到一点
姑姑让我先去睡
我在那她也伸不开脚
我们都以为您还有十来天
医生也一直觉得您能再醒回来，昨天晚上还打电话叮嘱给您今天接着灌治疗昏迷的药
太累了，没有定闹钟
八点多爷爷突然喊我:“马悦赶紧起来，恁奶不中了。”
我大脑短路的懵了，很震惊的啊了一声
反应过来赶紧穿着睡衣睡裤拖鞋往您屋里跑
看到她们在给您穿衣服
控制不住的痛哭
他们说您一辈子干干净净，衣服穿的好看大小合适，您放心吧
从医院回家您昏迷中眼角的一滴泪，早上走的时候的眼角的泪。
您一定很舍不得我们吧
我们真的真的也非常舍不得您。
看着上一年带您拍的秀禾写真
您浅浅的冲着我笑
仿佛这一切都像一场梦
那时候多好啊
早上摸着您手和掌心的余热
多想这一切是假的啊
早上您停止呼吸，
大姑痛哭着说着对您的亏欠:这两年才缓过劲，买了房。没让您享上她的福。
说您求生欲一直很强烈，想病好了和爷爷去郑州大姑家悠悠转转。
姑姑说您的内心肯定很不屈不甘心
如果世界上没有癌症多好
以后我喊奶奶，再也没有人应我了。
奶奶您不用再受罪了
不用再承受癌症带来病痛的折磨
我们您也放心吧
我会带着您对我的爱积极快乐度过以后的日子
以后想您了，我就抬头看看夜空中的星星✨
小时候 我满脸笑容 说以后长大了要给奶奶挣好多好多钱
我看着火焰燃烧，给了奶奶好多好多钱
您出了趟远门，远到我要走完此生才能和您相见。
一想到这长长的一生再不遇您 不免哽咽
您跳出了时间
成为了一颗星星
似乎都有共同的心愿
下辈子要好好的
无病无痛
长命百岁。
40 "奥拉帕尼/奥拉帕利(LYNPARZA)有效降低乳腺癌患者死亡风险？
奥拉帕尼Lynparza（olaparib）是一流的PARP抑制剂，也是第一个潜在利用DNA损伤反应（DDR）途径缺陷（如BRCA突变）优先杀死癌细胞的靶向治疗。用LYNPARZA抑制PARP会导致与DNA单链断裂结合的PARP被捕获、复制叉的停滞、它们的崩溃和DNA双链断裂的产生和癌细胞死亡。LYNPARZA正在对DDR中存在缺陷和依赖性的一系列肿瘤类型进行测试。在试验中，LYNPARZA证明了在侵入性无病生存期(IDFS)方面具有统计学意义和临床意义的改善，从而降低了风险与安慰剂相比，浸润性乳腺癌复发、新发癌症或死亡的比例降低了42%（HR=0.58[99.5%CI，0.41-0.82]；p<0.0001）。
LYNPARZA奥拉帕尼还表现出在总生存期（OS）方面具有统计学意义和临床意义的改善，与安慰剂相比，死亡风险降低了32%（HR=0.68[98.5%CI，0.47-0.97]；p=0.009）。该试验中LYNPARZA的安全性和耐受性概况与先前临床试验中观察到的一致。LYNPARZA≥10%的最常见不良反应(ARs)是恶心(57%)、疲劳(42%)、贫血(24%)、呕吐(23%)、头痛(20%)、腹泻(18%)、白细胞减少症(17%)、中性粒细胞减少症(16%)、食欲下降(13%)、味觉障碍(12%)、头晕(11%)和口腔炎(10%)。接受LYNPARZA的患者中约有10%因AR停止治疗。LYNPARZA最常见的≥3级AR是贫血（9%）、中性粒细胞减少（5%）、白细胞减少（3%）和疲劳（1.8%）。
2022年08月25日(新泽西州罗威)阿斯利康(AstraZeneca)和默克(Merck)，在美国和加拿大以外的地区被称为默沙东(MSD)，宣布LYNPARZA已获得日本药品和医疗器械管理局(PMDA)的批准，可用于患者的辅助治疗患有BRCA突变(BRCA m)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的高复发风险乳腺癌。如有需要" "印孟常用药物系列：找我V（kk600166）
肺癌: 易瑞沙(吉非替尼片)， 特罗凯(厄洛替尼片)， 阿法替尼 9291(奥希替尼) 克唑替尼， 色瑞替尼， 艾乐替尼， 劳拉替尼，
肝癌肾癌：多吉美(索拉非尼片)， 依维莫司， 阿西替尼 ，舒尼替尼， 乐伐替尼
白血病：格列卫 尼洛替尼 达沙替尼
乳腺癌：泰立沙 卡培他滨 赫赛汀
乙肝：替诺福韦(TDF) 替诺二代(TAF)
丙肝：索非布韦 达卡他韦 吉二代 吉三代
骨髓癌：来那度胺 帕马度胺 万珂(硼替佐米)
肾移植：他克莫司
肺结核：利奈唑胺 环丝氨酸
乳腺癌 卵巢癌：拉帕替尼 奥拉帕尼
结肠癌，直肠癌：西地尼布（AZD2171） 瑞戈非尼
卵巢癌：司美替尼（AZD6244）奥拉帕尼
前列腺癌：阿比特龙 恩杂鲁胺 醋酸戈舍瑞林
胶质细胞癌：替莫唑胺
肺高压：波生坦 安立生坦
痛风：非布司他 安康信(依托考昔
瑞派替尼（ripretinib）Amg510 索托拉西[sotorasib]
梅沙替尼 来那替尼 阿帕鲁胺 维奈托克 恩杂鲁胺 卡玛替尼 吉瑞替尼 米朵妥林 他唑帕尼 普呐替尼 莫博替尼 拉洛替尼 瑞格列克 布加替尼 仑伐替尼 尼拉帕利 卡博替尼 奥西替尼 培米替尼 索托拉西布AGM 510 卡马替尼 培米替尼 阿帕鲁胺 普呐替尼45 莫博替尼 梅沙替尼 塞尔拍292 塞利尼索 恩曲替尼 伊沙佐米"
奥拉帕尼Lynparza（olaparib）是一流的PARP抑制剂，也是第一个潜在利用DNA损伤反应（DDR）途径缺陷（如BRCA突变）优先杀死癌细胞的靶向治疗。用LYNPARZA抑制PARP会导致与DNA单链断裂结合的PARP被捕获、复制叉的停滞、它们的崩溃和DNA双链断裂的产生和癌细胞死亡。LYNPARZA正在对DDR中存在缺陷和依赖性的一系列肿瘤类型进行测试。在试验中，LYNPARZA证明了在侵入性无病生存期(IDFS)方面具有统计学意义和临床意义的改善，从而降低了风险与安慰剂相比，浸润性乳腺癌复发、新发癌症或死亡的比例降低了42%（HR=0.58[99.5%CI，0.41-0.82]；p<0.0001）。
LYNPARZA奥拉帕尼还表现出在总生存期（OS）方面具有统计学意义和临床意义的改善，与安慰剂相比，死亡风险降低了32%（HR=0.68[98.5%CI，0.47-0.97]；p=0.009）。该试验中LYNPARZA的安全性和耐受性概况与先前临床试验中观察到的一致。LYNPARZA≥10%的最常见不良反应(ARs)是恶心(57%)、疲劳(42%)、贫血(24%)、呕吐(23%)、头痛(20%)、腹泻(18%)、白细胞减少症(17%)、中性粒细胞减少症(16%)、食欲下降(13%)、味觉障碍(12%)、头晕(11%)和口腔炎(10%)。接受LYNPARZA的患者中约有10%因AR停止治疗。LYNPARZA最常见的≥3级AR是贫血（9%）、中性粒细胞减少（5%）、白细胞减少（3%）和疲劳（1.8%）。
2022年08月25日(新泽西州罗威)阿斯利康(AstraZeneca)和默克(Merck)，在美国和加拿大以外的地区被称为默沙东(MSD)，宣布LYNPARZA已获得日本药品和医疗器械管理局(PMDA)的批准，可用于患者的辅助治疗患有BRCA突变(BRCA m)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的高复发风险乳腺癌。如有需要" "印孟常用药物系列：找我V（kk600166）
肺癌: 易瑞沙(吉非替尼片)， 特罗凯(厄洛替尼片)， 阿法替尼 9291(奥希替尼) 克唑替尼， 色瑞替尼， 艾乐替尼， 劳拉替尼，
肝癌肾癌：多吉美(索拉非尼片)， 依维莫司， 阿西替尼 ，舒尼替尼， 乐伐替尼
白血病：格列卫 尼洛替尼 达沙替尼
乳腺癌：泰立沙 卡培他滨 赫赛汀
乙肝：替诺福韦(TDF) 替诺二代(TAF)
丙肝：索非布韦 达卡他韦 吉二代 吉三代
骨髓癌：来那度胺 帕马度胺 万珂(硼替佐米)
肾移植：他克莫司
肺结核：利奈唑胺 环丝氨酸
乳腺癌 卵巢癌：拉帕替尼 奥拉帕尼
结肠癌，直肠癌：西地尼布（AZD2171） 瑞戈非尼
卵巢癌：司美替尼（AZD6244）奥拉帕尼
前列腺癌：阿比特龙 恩杂鲁胺 醋酸戈舍瑞林
胶质细胞癌：替莫唑胺
肺高压：波生坦 安立生坦
痛风：非布司他 安康信(依托考昔
瑞派替尼（ripretinib）Amg510 索托拉西[sotorasib]
梅沙替尼 来那替尼 阿帕鲁胺 维奈托克 恩杂鲁胺 卡玛替尼 吉瑞替尼 米朵妥林 他唑帕尼 普呐替尼 莫博替尼 拉洛替尼 瑞格列克 布加替尼 仑伐替尼 尼拉帕利 卡博替尼 奥西替尼 培米替尼 索托拉西布AGM 510 卡马替尼 培米替尼 阿帕鲁胺 普呐替尼45 莫博替尼 梅沙替尼 塞尔拍292 塞利尼索 恩曲替尼 伊沙佐米"
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