#国医的精诚力量# 我治疗胃癌的一首高效方[赞啊][赞啊][赞啊]
作者:董洪涛
胃癌是目前极为常见的恶性肿瘤之一,我国胃癌的发病率和死亡率居世界首位。目前,现代医学对于胃癌的发病机制尚未完全阐明。虽然手术、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等在胃部的治疗中获得较好的疗效,但仍会出现并发症多、敏感性降低、副反应大等问题。
那么,有没有中医的治疗胃部的高效方呢?答案显然是肯定的。我推荐半夏泻心汤。
此方源自《伤寒杂病论》,具有寒热平调、散结除痞之效,为后世治疗消化道疾病的经典名方。经近数十年来大量临床观察和实验研究发现,半夏泻心汤在防治胃癌方面具有较好的效果。
为什么说半夏泻心汤除了能治疗胃癌之外,还能预防胃癌呢?
这源于此方能有效治疗各种胃炎,包括浅表性胃炎以及萎缩性胃炎。而现代研究已经证实,慢性萎缩性胃炎是导致胃癌的重要因素。
从文献来看,以半夏泻心汤为主治疗慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及增生的胃癌前病变临床研究报道越来越多,这也充分证明,此方完全可用于预防胃癌。
关于半夏泻心汤,我常用的剂量为:姜半夏15,黄连6,黄芩6,干姜6,大枣20克(切开),炙甘草10,党参20,水煎服,日一剂。(单位:克,下同)
此方需要配合一些加味,疗效会更高。比如,胃脘部疼痛不适者加元胡10,胀痛明显加砂仁(打碎)6,枳实10;恶心返酸者加煅瓦楞子15,海螵蛸10,白及10;嗳气明显者加厚朴10,旋覆花10;少气懒言者加白术10;食少纳呆者加鸡内金10,焦三仙各10;病久出现郁热者,可加白花蛇舌草30,蒲公英10,莪术10。
二
半夏泻心汤是主治寒热错杂痞证之经方,其见于《伤寒论》第149条:“但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”。又见于《金匮要略》:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”。
冬至期间要特别注意避寒就温,特别是“寒从足下生”,当注意温暖双足以防受寒。选择中医特此推出冬至养生专区。点击下方图片进入页面,了解更多养生知识。(广告)
按历代医家的研究,半夏泻心汤的方证是:少阳病误下,损伤太阴之阳,导致气机不和。原系小柴胡汤证,当用和解,但医行误下,克伐胃气,胃气受损,少阳邪热乘虚内陷,壅遏中州,出现心下痞闷,呕吐,肠鸣下利等寒热错杂的诸症。
半夏泻心汤是辛开苦降以豁畅半表半里的经典名方,主虚实并见、寒热错杂之痞症,临床多用治消化道相关病症,故也常用于各类胃炎、胃癌以及并发症,也用于治疗胃癌放化疗后的不良反应。
为什么会出现胃癌?
从中医来分析,此由脾阳不振,寒湿痰浊,凝滞胃腑,痞塞中焦而成。《内经》明言:“积之始生,得寒乃生,厥乃成积也”。
胃癌已发,内耗中气,导致中焦更虚,寒湿痰浊,愈发凝结,郁久化热。或施以放疗,容易造成火热邪毒,终使寒热搏结,发为癌毒,遂流窜留着他处,痞塞气机。正如《内经》所谓:“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着”。
由此可见,脾胃升降失调是胃癌核心病机,寒热搏结是其病理演化特征。
如何治疗胃癌呢?按以上分析,唯当斡旋中焦,升降脾胃、调和寒热。半夏泻心汤的方证正好与此相应,完全可用于治疗胃癌。
再者,对于胃癌放化疗及术后恢复阶段出现的各类不良反应,如以呕吐、腹泻为主的胃肠道反应,施治以半夏泻心汤亦可有效缓解。
三
分析半夏泻心汤诸药味:
本方以半夏为方名,当然也应该是君药。半夏辛温微苦,能散结除痞,和胃降逆。臣以辛热之干姜温中散寒,与半夏配伍辛开升脾;以苦寒之黄连、黄芩清解癌毒,与半夏配伍苦降和胃。君臣相伍,辛开苦降,恢复脾胃升降,又能平调寒热。
胃癌已发,中气必虚,故佐以甘温之人参、大枣健脾补虚,使脾胃升降有力。甘草为使,调和诸药,又助人参、大枣健脾补虚。
如此看来,全方以辛温与苦寒为主配伍,一辛一苦,一开一降,一热一寒,相反相成,兼顾虚实。诸药合力,共奏化痰散结、健脾补虚、清解癌毒之功,俾降中寓开,开中寓降,使脾胃升降有序,气机调畅,寒祛热清,结散痞除,癌毒自无留着。可以说,半夏泻心汤是针对胃癌发生发展病机的一首对证经方。
从以上分析可知,半夏泻心汤证可用于以下几种情况:
其一,偏于湿热:以苔黄、口苦、嘈杂、吞酸为主要临床特征。我常加薏仁、煅瓦楞子、海螵蛸诸药;
图片
其二,偏于寒湿:以苔白、怕凉、腹痛、下利为主要临床特征。我常合以吴茱萸汤,即此方加吴茱萸。若下利较重,亦可再合平胃散。
其三,胃热脾寒:临床既有苔黄、口苦、吞酸的胃热证,又有腹痛、下利、畏寒的脾寒证。半夏泻心汤本来就是寒热错杂用方,既治胃热,又治脾寒。
其四,痰气痞:证见酒家或饮家患有心下痞,伴有恶心呕吐,大便稀溏,舌苔白腻,脉滑等症。此为湿浊内滞,可合香苏散,或藿香正气散之类。
大体说来,半夏泻心汤所主治的临床病症以胃脘痞硬为主,痞本是此方的常见症状,若见胃脘部硬,亦可用此方,唯需加散结理气之药味,如三棱、莪术、浙贝、生麦芽之类。
另外,需要明确地知道,半夏泻心汤寒热并用,辛开苦降,补泻兼施,是主治寒热互结的代表方,由此说,越是遇到胃病但无法辨识寒热时,越适合于应用半夏泻心汤。
四
目前,化疗是胃癌的主要治疗手段之一,但化疗也给全身多个系统造成伤害,尤其是消化道,出现胃脘胀满、恶心呕吐、厌食、腹泻腹痛等症状,从而影响了化疗的完成率和疗效,间接导致疾病进展。
若病人需要化疗,那么,如何减轻消化道反应呢?
从中医来分析,化疗药的偏性极大,属于毒药,而脾胃为后天之本,化疗药入体,最容易损伤脾胃。胃癌患者本来已经正气亏虚,化疗导致脾胃之气更伤,进而诱发湿浊内停,胃失和降,出现恶心呕吐、脘腹胀满等症状。这些症状和中医的“痞证”类似,因此完全可以用半夏泻心汤来治疗。
另外,当代不少中医人也提出了肿瘤当从脾胃论治的观点。比如,有学者认为,调理脾胃是肿瘤治疗的核心,这个观点我也非常认同。事实上,我在临床治疗各类肿瘤时,不仅仅是胃癌,也包括其他任何的良性或恶性肿瘤,都重视调理脾胃。
要想有效消除肿瘤,非要养正不可,因为养正则积滞自消。如何养正呢?首先要养脾胃,即恢复脾胃的气机升降,而半夏泻心汤即是一首调畅脾胃气机升降的高效方。
大量的研究已经表明,半夏泻心汤可有效减轻胃癌等患者化疗所致的消化道反应,明显减轻其症状,并可提高免疫功能,改善生活质量。半夏泻心汤也对化疗所致腹泻也有较好的疗效。
有的胃癌患者选择了手术,如何促进胃癌术后患者早日康复呢?
从临床来观察,胃癌手术可引起多种并发症,其中胆汁返流性胃炎最为常见,其主要临床表现为腹胀、胃灼热、呕吐,甚至出血等,严重影响了患者术后恢复及化疗的进行。
我的思考是,完全可以应用半夏泻心汤,此方能调节脾胃平衡,自然可以促进胃癌术后患者康复。而且,用半夏泻心汤加减可以有效治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎。不少学者已经试用半夏泻心汤治疗胆汁反流性残胃炎,均获得了良好的疗效。
再者,胃癌术后容易出现胃瘫,这是胃癌手术另一个常见的并发症。从临床来观察,半夏泻心汤可有效治疗胃癌术后患者的胃瘫,最好能同时配合针刺足三里穴,疗效会显著。因为足三里为胃经合穴,也是下合穴,最能调节胃的气机平衡,与汤药相合,可产生合力以提高疗效。
关注峰哥每天学一些中医知识,做自己的神医,峰哥祝愿天下无疾,愿所有人都精神饱满, 健康幸福快乐每一天!#中医##癌症##癌症康复[超话]#
作者:董洪涛
胃癌是目前极为常见的恶性肿瘤之一,我国胃癌的发病率和死亡率居世界首位。目前,现代医学对于胃癌的发病机制尚未完全阐明。虽然手术、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等在胃部的治疗中获得较好的疗效,但仍会出现并发症多、敏感性降低、副反应大等问题。
那么,有没有中医的治疗胃部的高效方呢?答案显然是肯定的。我推荐半夏泻心汤。
此方源自《伤寒杂病论》,具有寒热平调、散结除痞之效,为后世治疗消化道疾病的经典名方。经近数十年来大量临床观察和实验研究发现,半夏泻心汤在防治胃癌方面具有较好的效果。
为什么说半夏泻心汤除了能治疗胃癌之外,还能预防胃癌呢?
这源于此方能有效治疗各种胃炎,包括浅表性胃炎以及萎缩性胃炎。而现代研究已经证实,慢性萎缩性胃炎是导致胃癌的重要因素。
从文献来看,以半夏泻心汤为主治疗慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及增生的胃癌前病变临床研究报道越来越多,这也充分证明,此方完全可用于预防胃癌。
关于半夏泻心汤,我常用的剂量为:姜半夏15,黄连6,黄芩6,干姜6,大枣20克(切开),炙甘草10,党参20,水煎服,日一剂。(单位:克,下同)
此方需要配合一些加味,疗效会更高。比如,胃脘部疼痛不适者加元胡10,胀痛明显加砂仁(打碎)6,枳实10;恶心返酸者加煅瓦楞子15,海螵蛸10,白及10;嗳气明显者加厚朴10,旋覆花10;少气懒言者加白术10;食少纳呆者加鸡内金10,焦三仙各10;病久出现郁热者,可加白花蛇舌草30,蒲公英10,莪术10。
二
半夏泻心汤是主治寒热错杂痞证之经方,其见于《伤寒论》第149条:“但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”。又见于《金匮要略》:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”。
冬至期间要特别注意避寒就温,特别是“寒从足下生”,当注意温暖双足以防受寒。选择中医特此推出冬至养生专区。点击下方图片进入页面,了解更多养生知识。(广告)
按历代医家的研究,半夏泻心汤的方证是:少阳病误下,损伤太阴之阳,导致气机不和。原系小柴胡汤证,当用和解,但医行误下,克伐胃气,胃气受损,少阳邪热乘虚内陷,壅遏中州,出现心下痞闷,呕吐,肠鸣下利等寒热错杂的诸症。
半夏泻心汤是辛开苦降以豁畅半表半里的经典名方,主虚实并见、寒热错杂之痞症,临床多用治消化道相关病症,故也常用于各类胃炎、胃癌以及并发症,也用于治疗胃癌放化疗后的不良反应。
为什么会出现胃癌?
从中医来分析,此由脾阳不振,寒湿痰浊,凝滞胃腑,痞塞中焦而成。《内经》明言:“积之始生,得寒乃生,厥乃成积也”。
胃癌已发,内耗中气,导致中焦更虚,寒湿痰浊,愈发凝结,郁久化热。或施以放疗,容易造成火热邪毒,终使寒热搏结,发为癌毒,遂流窜留着他处,痞塞气机。正如《内经》所谓:“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着”。
由此可见,脾胃升降失调是胃癌核心病机,寒热搏结是其病理演化特征。
如何治疗胃癌呢?按以上分析,唯当斡旋中焦,升降脾胃、调和寒热。半夏泻心汤的方证正好与此相应,完全可用于治疗胃癌。
再者,对于胃癌放化疗及术后恢复阶段出现的各类不良反应,如以呕吐、腹泻为主的胃肠道反应,施治以半夏泻心汤亦可有效缓解。
三
分析半夏泻心汤诸药味:
本方以半夏为方名,当然也应该是君药。半夏辛温微苦,能散结除痞,和胃降逆。臣以辛热之干姜温中散寒,与半夏配伍辛开升脾;以苦寒之黄连、黄芩清解癌毒,与半夏配伍苦降和胃。君臣相伍,辛开苦降,恢复脾胃升降,又能平调寒热。
胃癌已发,中气必虚,故佐以甘温之人参、大枣健脾补虚,使脾胃升降有力。甘草为使,调和诸药,又助人参、大枣健脾补虚。
如此看来,全方以辛温与苦寒为主配伍,一辛一苦,一开一降,一热一寒,相反相成,兼顾虚实。诸药合力,共奏化痰散结、健脾补虚、清解癌毒之功,俾降中寓开,开中寓降,使脾胃升降有序,气机调畅,寒祛热清,结散痞除,癌毒自无留着。可以说,半夏泻心汤是针对胃癌发生发展病机的一首对证经方。
从以上分析可知,半夏泻心汤证可用于以下几种情况:
其一,偏于湿热:以苔黄、口苦、嘈杂、吞酸为主要临床特征。我常加薏仁、煅瓦楞子、海螵蛸诸药;
图片
其二,偏于寒湿:以苔白、怕凉、腹痛、下利为主要临床特征。我常合以吴茱萸汤,即此方加吴茱萸。若下利较重,亦可再合平胃散。
其三,胃热脾寒:临床既有苔黄、口苦、吞酸的胃热证,又有腹痛、下利、畏寒的脾寒证。半夏泻心汤本来就是寒热错杂用方,既治胃热,又治脾寒。
其四,痰气痞:证见酒家或饮家患有心下痞,伴有恶心呕吐,大便稀溏,舌苔白腻,脉滑等症。此为湿浊内滞,可合香苏散,或藿香正气散之类。
大体说来,半夏泻心汤所主治的临床病症以胃脘痞硬为主,痞本是此方的常见症状,若见胃脘部硬,亦可用此方,唯需加散结理气之药味,如三棱、莪术、浙贝、生麦芽之类。
另外,需要明确地知道,半夏泻心汤寒热并用,辛开苦降,补泻兼施,是主治寒热互结的代表方,由此说,越是遇到胃病但无法辨识寒热时,越适合于应用半夏泻心汤。
四
目前,化疗是胃癌的主要治疗手段之一,但化疗也给全身多个系统造成伤害,尤其是消化道,出现胃脘胀满、恶心呕吐、厌食、腹泻腹痛等症状,从而影响了化疗的完成率和疗效,间接导致疾病进展。
若病人需要化疗,那么,如何减轻消化道反应呢?
从中医来分析,化疗药的偏性极大,属于毒药,而脾胃为后天之本,化疗药入体,最容易损伤脾胃。胃癌患者本来已经正气亏虚,化疗导致脾胃之气更伤,进而诱发湿浊内停,胃失和降,出现恶心呕吐、脘腹胀满等症状。这些症状和中医的“痞证”类似,因此完全可以用半夏泻心汤来治疗。
另外,当代不少中医人也提出了肿瘤当从脾胃论治的观点。比如,有学者认为,调理脾胃是肿瘤治疗的核心,这个观点我也非常认同。事实上,我在临床治疗各类肿瘤时,不仅仅是胃癌,也包括其他任何的良性或恶性肿瘤,都重视调理脾胃。
要想有效消除肿瘤,非要养正不可,因为养正则积滞自消。如何养正呢?首先要养脾胃,即恢复脾胃的气机升降,而半夏泻心汤即是一首调畅脾胃气机升降的高效方。
大量的研究已经表明,半夏泻心汤可有效减轻胃癌等患者化疗所致的消化道反应,明显减轻其症状,并可提高免疫功能,改善生活质量。半夏泻心汤也对化疗所致腹泻也有较好的疗效。
有的胃癌患者选择了手术,如何促进胃癌术后患者早日康复呢?
从临床来观察,胃癌手术可引起多种并发症,其中胆汁返流性胃炎最为常见,其主要临床表现为腹胀、胃灼热、呕吐,甚至出血等,严重影响了患者术后恢复及化疗的进行。
我的思考是,完全可以应用半夏泻心汤,此方能调节脾胃平衡,自然可以促进胃癌术后患者康复。而且,用半夏泻心汤加减可以有效治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎。不少学者已经试用半夏泻心汤治疗胆汁反流性残胃炎,均获得了良好的疗效。
再者,胃癌术后容易出现胃瘫,这是胃癌手术另一个常见的并发症。从临床来观察,半夏泻心汤可有效治疗胃癌术后患者的胃瘫,最好能同时配合针刺足三里穴,疗效会显著。因为足三里为胃经合穴,也是下合穴,最能调节胃的气机平衡,与汤药相合,可产生合力以提高疗效。
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《佛说阿弥陀经》
【香赞】
炉香乍爇。法界蒙熏。 诸佛海会悉遥闻。随处结祥云。诚意方殷。诸佛现全身。南无香云盖菩萨摩诃萨
【莲池赞】
莲池海会,弥陀如来,观音势至坐莲台,接引上金阶,大誓弘开,普愿离尘埃。
南无莲池海会佛菩萨
【开经偈】
无上甚深微妙法,
百千万劫难遭遇;
我今见闻得受持,
愿解如来真实义。
【佛说阿弥陀经】
姚秦三藏法师鸠摩罗什译
如是我闻,一时,佛,在舍卫国,祗(qi)树给(ji)孤独园。与大比丘僧,千二百五十人俱,皆是大阿罗汉,众所知识:长老舍利弗,摩诃目犍(qian)连,摩诃迦叶(she),摩诃迦旃(zhan)延,摩诃俱絺(chi)罗,离婆多,周利槃陀伽,难陀,阿难陀,罗睺罗,乔梵波提,宾头卢颇罗堕,迦留陀夷,摩诃劫宾那,薄拘罗,阿nou那 楼驮,如是等诸大弟子。并诸菩萨摩诃萨:文殊师利法王子,阿逸多菩萨,乾陀诃提菩萨,常精进菩萨,与如是等诸大菩萨。及释提桓因等,无量诸天大众俱。
尔时佛告长老舍利弗,从是西方,过十万亿佛土,有世界名曰极乐。其土有佛,号阿弥陀,今现在说法。舍利弗,彼土何故名为极乐?其国众生,无有众苦,但受诸乐,故名极乐。又舍利弗,极乐国土,七重栏楯(shun),七重罗网,七重行树,皆是四宝周匝围绕,是故彼国名为极乐。又舍利弗,极乐国土,有七宝池,八功德水充满其中。池底纯以金沙布地。四边阶道,金、银、琉璃、玻璃合成。上有楼阁,亦以金、银、琉璃、玻璃、砗(che)磲(qu)、赤珠、玛瑙而严饰之。池中莲华,大如车轮,青色青光,黄色黄光,赤色赤光,白色白光,微妙香洁。舍利弗,极乐国土,成就如是功德庄严。又舍利弗,彼佛国土,常作天乐,黄金为地,昼夜六时,雨天曼陀罗华。其土众生,常以清旦,各以衣祴(ge),盛(cheng)众妙华,供养他方十万亿佛。即以食时,还到本国,饭食经行。舍利弗,极乐国土,成就如是功德庄严。复次舍利弗,彼国常有种种奇妙杂色之鸟:白鹤、孔雀、鹦鹉、舍利、迦陵频伽、共命之鸟。是诸众鸟,昼夜六时,出和雅音,其音演畅五根、五力、七菩提分、八圣道分,如是等法。其土众生,闻是音已,皆悉念佛、念法、念僧。舍利弗,汝勿谓此鸟,实是罪报所生。所以者何?彼佛国土,无三恶道。舍利弗,其佛国土,尚无恶道之名,何况有实?是诸众鸟,皆是阿弥陀佛欲令法音宣流,变化所作。舍利弗,彼佛国土,微风吹动,诸宝行树,及宝罗网,出微妙音,譬如百千种乐,同时俱作。闻是音者,自然皆生念佛、念法、念僧之心。舍利弗,其佛国土,成就如是功德庄严。
舍利弗,于汝意云何,彼佛何故号阿弥陀?舍利弗,彼佛光明无量,照十方国,无所障碍,是故号为阿弥陀。又舍利弗,彼佛寿命,及其人民,无量无边阿僧祗劫,故名阿弥陀。舍利弗,阿弥陀佛,成佛以来,于今十劫。又舍利弗,彼佛有无量无边声闻弟子,皆阿罗汉,非是算数之所能知。诸菩萨众,亦复如是。舍利弗,彼佛国土,成就如是功德庄严。又舍利弗,极乐国土,众生生者,皆是阿鞞(bi)跋(ba)致。其中多有一生补处,其数甚多,非是算数所能知之,但可以无量无边阿僧祗说。舍利弗,众生闻者,应当发愿,愿生彼国。所以者何?得与如是诸上善人俱会一处。舍利弗,不可以少善根、福德、因缘,得生彼国。舍利弗,若有善男子、善女人,闻说阿弥陀佛,执持名号,若一日、若二日、若三日、若四日、若五日、若六日、若七日,一心不乱。其人临命终时,阿弥陀佛与诸圣众,现在其前。是人终时,心不颠倒,即得往生阿弥陀佛极乐国土。舍利弗,我见是利,故说此言。若有众生,闻是说者,应当发愿,生彼国土。
舍利弗,如我今者,赞叹阿弥陀佛不可思议功德之利。东方亦有阿閦(cuo)鞞佛、须弥相佛、大须弥佛、须弥光佛、妙音佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,南方世界有日月灯佛、名闻光佛、大焰肩佛、须弥灯佛、无量精进佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,西方世界有无量寿佛、无量相佛、无量幢佛、大光佛、大明佛、宝相佛、净光佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,北方世界有焰肩佛、最胜音佛、难沮佛、日生佛、网明佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,下方世界有师子佛、名闻佛、名光佛、达摩佛、法幢佛、持法佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,上方世界有梵音佛、宿王佛、香上佛、香光佛、大焰肩佛、杂色宝华严身佛、娑罗树王佛、宝华德佛、见一切义佛、如须弥山佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,于汝意云何,何故名为一切诸佛所护念经?舍利弗,若有善男子、善女人,闻是经受持者,及闻诸佛名者,是诸善男子、善女人,皆为一切诸佛之所护念,皆得不退转于阿耨多罗三藐三菩提。是故舍利弗,汝等皆当信受我语,及诸佛所说。
舍利弗,若有人已发愿、今发愿、当发愿,欲生阿弥陀佛国者,是诸人等,皆得不退转于阿耨多罗三藐三菩提。于彼国土,若已生、若今生、若当生。是故舍利弗,诸善男子、善女人,若有信者,应当发愿,生彼国土。
舍利弗,如我今者,称赞诸佛不可思议功德,彼诸佛等,亦称赞我不可思议功德。而作是言,释迦牟尼佛,能为甚难希有之事。能于娑婆国土,五浊恶世,劫浊、见浊、烦恼浊、众生浊、命浊中,得阿耨多罗三藐三菩提。为诸众生,说是一切世间难信之法。舍利弗,当知我于五浊恶世,行此难事,得阿耨多罗三藐三菩提,为一切世间说此难信之法,是为甚难。
佛说此经已,舍利弗,及诸比丘,一切世间天人阿修罗等,闻佛所说,欢喜信受,作礼而去。
佛说阿弥陀经
[往生咒](拔一切业障根本得生净土陀罗尼)
南无阿弥多婆夜。哆他(tuo)伽多夜。哆地夜他。阿弥利都婆毗。阿弥利哆。悉耽婆毗。
阿弥唎哆。毗迦兰帝。阿弥唎哆。毗迦兰多。伽弥腻。伽伽那。枳(zhi)多迦利。娑婆诃。(三遍)
[赞佛偈]
阿弥陀佛身金色。相好光明无等伦。
白毫宛转五须弥。绀目澄清四大海。
光中化佛无数亿。化菩萨众亦无边。
四十八愿度众生。九品咸令登彼岸。
南无西方极乐世界大慈大悲阿弥陀佛
南无阿弥陀佛
南无观世音菩萨
南无大势至菩萨
南无清净大海众菩萨
[回向偈]
愿以此功德。庄严佛净土。
上报四重恩。下济三途苦。
若有见闻者。悉发菩提心。
尽此一报身。同生极乐国。
自皈依佛 当愿众生 体解大道 发无上心
自皈依法 当愿众生 深入经藏 智慧如海
自皈依僧 当愿众生 统理大众 一切无碍
阿弥陀佛;人身难得,佛法难闻,我今闻法我等忏悔往昔所造诸恶业,皆由无始贪嗔痴;从身语意之所生,一切我今皆忏悔阿弥陀佛祈愿三世诸佛菩萨摩诃萨 宽恕原谅消我业障我等发愿积善修福弘佛传法阿弥陀佛伏祈三世诸佛菩萨保佑世间万物生灵离苦得乐复以善根回向世间法界有情众生吉祥安康!
阿弥陀佛我佛慈悲随喜赞叹!
【香赞】
炉香乍爇。法界蒙熏。 诸佛海会悉遥闻。随处结祥云。诚意方殷。诸佛现全身。南无香云盖菩萨摩诃萨
【莲池赞】
莲池海会,弥陀如来,观音势至坐莲台,接引上金阶,大誓弘开,普愿离尘埃。
南无莲池海会佛菩萨
【开经偈】
无上甚深微妙法,
百千万劫难遭遇;
我今见闻得受持,
愿解如来真实义。
【佛说阿弥陀经】
姚秦三藏法师鸠摩罗什译
如是我闻,一时,佛,在舍卫国,祗(qi)树给(ji)孤独园。与大比丘僧,千二百五十人俱,皆是大阿罗汉,众所知识:长老舍利弗,摩诃目犍(qian)连,摩诃迦叶(she),摩诃迦旃(zhan)延,摩诃俱絺(chi)罗,离婆多,周利槃陀伽,难陀,阿难陀,罗睺罗,乔梵波提,宾头卢颇罗堕,迦留陀夷,摩诃劫宾那,薄拘罗,阿nou那 楼驮,如是等诸大弟子。并诸菩萨摩诃萨:文殊师利法王子,阿逸多菩萨,乾陀诃提菩萨,常精进菩萨,与如是等诸大菩萨。及释提桓因等,无量诸天大众俱。
尔时佛告长老舍利弗,从是西方,过十万亿佛土,有世界名曰极乐。其土有佛,号阿弥陀,今现在说法。舍利弗,彼土何故名为极乐?其国众生,无有众苦,但受诸乐,故名极乐。又舍利弗,极乐国土,七重栏楯(shun),七重罗网,七重行树,皆是四宝周匝围绕,是故彼国名为极乐。又舍利弗,极乐国土,有七宝池,八功德水充满其中。池底纯以金沙布地。四边阶道,金、银、琉璃、玻璃合成。上有楼阁,亦以金、银、琉璃、玻璃、砗(che)磲(qu)、赤珠、玛瑙而严饰之。池中莲华,大如车轮,青色青光,黄色黄光,赤色赤光,白色白光,微妙香洁。舍利弗,极乐国土,成就如是功德庄严。又舍利弗,彼佛国土,常作天乐,黄金为地,昼夜六时,雨天曼陀罗华。其土众生,常以清旦,各以衣祴(ge),盛(cheng)众妙华,供养他方十万亿佛。即以食时,还到本国,饭食经行。舍利弗,极乐国土,成就如是功德庄严。复次舍利弗,彼国常有种种奇妙杂色之鸟:白鹤、孔雀、鹦鹉、舍利、迦陵频伽、共命之鸟。是诸众鸟,昼夜六时,出和雅音,其音演畅五根、五力、七菩提分、八圣道分,如是等法。其土众生,闻是音已,皆悉念佛、念法、念僧。舍利弗,汝勿谓此鸟,实是罪报所生。所以者何?彼佛国土,无三恶道。舍利弗,其佛国土,尚无恶道之名,何况有实?是诸众鸟,皆是阿弥陀佛欲令法音宣流,变化所作。舍利弗,彼佛国土,微风吹动,诸宝行树,及宝罗网,出微妙音,譬如百千种乐,同时俱作。闻是音者,自然皆生念佛、念法、念僧之心。舍利弗,其佛国土,成就如是功德庄严。
舍利弗,于汝意云何,彼佛何故号阿弥陀?舍利弗,彼佛光明无量,照十方国,无所障碍,是故号为阿弥陀。又舍利弗,彼佛寿命,及其人民,无量无边阿僧祗劫,故名阿弥陀。舍利弗,阿弥陀佛,成佛以来,于今十劫。又舍利弗,彼佛有无量无边声闻弟子,皆阿罗汉,非是算数之所能知。诸菩萨众,亦复如是。舍利弗,彼佛国土,成就如是功德庄严。又舍利弗,极乐国土,众生生者,皆是阿鞞(bi)跋(ba)致。其中多有一生补处,其数甚多,非是算数所能知之,但可以无量无边阿僧祗说。舍利弗,众生闻者,应当发愿,愿生彼国。所以者何?得与如是诸上善人俱会一处。舍利弗,不可以少善根、福德、因缘,得生彼国。舍利弗,若有善男子、善女人,闻说阿弥陀佛,执持名号,若一日、若二日、若三日、若四日、若五日、若六日、若七日,一心不乱。其人临命终时,阿弥陀佛与诸圣众,现在其前。是人终时,心不颠倒,即得往生阿弥陀佛极乐国土。舍利弗,我见是利,故说此言。若有众生,闻是说者,应当发愿,生彼国土。
舍利弗,如我今者,赞叹阿弥陀佛不可思议功德之利。东方亦有阿閦(cuo)鞞佛、须弥相佛、大须弥佛、须弥光佛、妙音佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,南方世界有日月灯佛、名闻光佛、大焰肩佛、须弥灯佛、无量精进佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,西方世界有无量寿佛、无量相佛、无量幢佛、大光佛、大明佛、宝相佛、净光佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,北方世界有焰肩佛、最胜音佛、难沮佛、日生佛、网明佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,下方世界有师子佛、名闻佛、名光佛、达摩佛、法幢佛、持法佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,上方世界有梵音佛、宿王佛、香上佛、香光佛、大焰肩佛、杂色宝华严身佛、娑罗树王佛、宝华德佛、见一切义佛、如须弥山佛,如是等恒河沙数诸佛,各于其国,出广长舌相,遍复三千大千世界,说诚实言:汝等众生,当信是称赞不可思议功德,一切诸佛所护念经。
舍利弗,于汝意云何,何故名为一切诸佛所护念经?舍利弗,若有善男子、善女人,闻是经受持者,及闻诸佛名者,是诸善男子、善女人,皆为一切诸佛之所护念,皆得不退转于阿耨多罗三藐三菩提。是故舍利弗,汝等皆当信受我语,及诸佛所说。
舍利弗,若有人已发愿、今发愿、当发愿,欲生阿弥陀佛国者,是诸人等,皆得不退转于阿耨多罗三藐三菩提。于彼国土,若已生、若今生、若当生。是故舍利弗,诸善男子、善女人,若有信者,应当发愿,生彼国土。
舍利弗,如我今者,称赞诸佛不可思议功德,彼诸佛等,亦称赞我不可思议功德。而作是言,释迦牟尼佛,能为甚难希有之事。能于娑婆国土,五浊恶世,劫浊、见浊、烦恼浊、众生浊、命浊中,得阿耨多罗三藐三菩提。为诸众生,说是一切世间难信之法。舍利弗,当知我于五浊恶世,行此难事,得阿耨多罗三藐三菩提,为一切世间说此难信之法,是为甚难。
佛说此经已,舍利弗,及诸比丘,一切世间天人阿修罗等,闻佛所说,欢喜信受,作礼而去。
佛说阿弥陀经
[往生咒](拔一切业障根本得生净土陀罗尼)
南无阿弥多婆夜。哆他(tuo)伽多夜。哆地夜他。阿弥利都婆毗。阿弥利哆。悉耽婆毗。
阿弥唎哆。毗迦兰帝。阿弥唎哆。毗迦兰多。伽弥腻。伽伽那。枳(zhi)多迦利。娑婆诃。(三遍)
[赞佛偈]
阿弥陀佛身金色。相好光明无等伦。
白毫宛转五须弥。绀目澄清四大海。
光中化佛无数亿。化菩萨众亦无边。
四十八愿度众生。九品咸令登彼岸。
南无西方极乐世界大慈大悲阿弥陀佛
南无阿弥陀佛
南无观世音菩萨
南无大势至菩萨
南无清净大海众菩萨
[回向偈]
愿以此功德。庄严佛净土。
上报四重恩。下济三途苦。
若有见闻者。悉发菩提心。
尽此一报身。同生极乐国。
自皈依佛 当愿众生 体解大道 发无上心
自皈依法 当愿众生 深入经藏 智慧如海
自皈依僧 当愿众生 统理大众 一切无碍
阿弥陀佛;人身难得,佛法难闻,我今闻法我等忏悔往昔所造诸恶业,皆由无始贪嗔痴;从身语意之所生,一切我今皆忏悔阿弥陀佛祈愿三世诸佛菩萨摩诃萨 宽恕原谅消我业障我等发愿积善修福弘佛传法阿弥陀佛伏祈三世诸佛菩萨保佑世间万物生灵离苦得乐复以善根回向世间法界有情众生吉祥安康!
阿弥陀佛我佛慈悲随喜赞叹!
我治疗胃癌的一首高效方[赞啊][赞啊][赞啊]
原创 董洪涛 南宁选择中医
作者:董洪涛
胃癌是目前极为常见的恶性肿瘤之一,我国胃癌的发病率和死亡率居世界首位。目前,现代医学对于胃癌的发病机制尚未完全阐明。虽然手术、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等在胃部的治疗中获得较好的疗效,但仍会出现并发症多、敏感性降低、副反应大等问题。
那么,有没有中医的治疗胃部的高效方呢?答案显然是肯定的。我推荐半夏泻心汤。
此方源自《伤寒杂病论》,具有寒热平调、散结除痞之效,为后世治疗消化道疾病的经典名方。经近数十年来大量临床观察和实验研究发现,半夏泻心汤在防治胃癌方面具有较好的效果。
为什么说半夏泻心汤除了能治疗胃癌之外,还能预防胃癌呢?
这源于此方能有效治疗各种胃炎,包括浅表性胃炎以及萎缩性胃炎。而现代研究已经证实,慢性萎缩性胃炎是导致胃癌的重要因素。
从文献来看,以半夏泻心汤为主治疗慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及增生的胃癌前病变临床研究报道越来越多,这也充分证明,此方完全可用于预防胃癌。
关于半夏泻心汤,我常用的剂量为:姜半夏15,黄连6,黄芩6,干姜6,大枣20克(切开),炙甘草10,党参20,水煎服,日一剂。(单位:克,下同)
此方需要配合一些加味,疗效会更高。比如,胃脘部疼痛不适者加元胡10,胀痛明显加砂仁(打碎)6,枳实10;恶心返酸者加煅瓦楞子15,海螵蛸10,白及10;嗳气明显者加厚朴10,旋覆花10;少气懒言者加白术10;食少纳呆者加鸡内金10,焦三仙各10;病久出现郁热者,可加白花蛇舌草30,蒲公英10,莪术10。
二
半夏泻心汤是主治寒热错杂痞证之经方,其见于《伤寒论》第149条:“但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”。又见于《金匮要略》:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”。
冬至期间要特别注意避寒就温,特别是“寒从足下生”,当注意温暖双足以防受寒。选择中医特此推出冬至养生专区。点击下方图片进入页面,了解更多养生知识。(广告)
按历代医家的研究,半夏泻心汤的方证是:少阳病误下,损伤太阴之阳,导致气机不和。原系小柴胡汤证,当用和解,但医行误下,克伐胃气,胃气受损,少阳邪热乘虚内陷,壅遏中州,出现心下痞闷,呕吐,肠鸣下利等寒热错杂的诸症。
半夏泻心汤是辛开苦降以豁畅半表半里的经典名方,主虚实并见、寒热错杂之痞症,临床多用治消化道相关病症,故也常用于各类胃炎、胃癌以及并发症,也用于治疗胃癌放化疗后的不良反应。
为什么会出现胃癌?
从中医来分析,此由脾阳不振,寒湿痰浊,凝滞胃腑,痞塞中焦而成。《内经》明言:“积之始生,得寒乃生,厥乃成积也”。
胃癌已发,内耗中气,导致中焦更虚,寒湿痰浊,愈发凝结,郁久化热。或施以放疗,容易造成火热邪毒,终使寒热搏结,发为癌毒,遂流窜留着他处,痞塞气机。正如《内经》所谓:“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着”。
由此可见,脾胃升降失调是胃癌核心病机,寒热搏结是其病理演化特征。
如何治疗胃癌呢?按以上分析,唯当斡旋中焦,升降脾胃、调和寒热。半夏泻心汤的方证正好与此相应,完全可用于治疗胃癌。
再者,对于胃癌放化疗及术后恢复阶段出现的各类不良反应,如以呕吐、腹泻为主的胃肠道反应,施治以半夏泻心汤亦可有效缓解。
三
分析半夏泻心汤诸药味:
本方以半夏为方名,当然也应该是君药。半夏辛温微苦,能散结除痞,和胃降逆。臣以辛热之干姜温中散寒,与半夏配伍辛开升脾;以苦寒之黄连、黄芩清解癌毒,与半夏配伍苦降和胃。君臣相伍,辛开苦降,恢复脾胃升降,又能平调寒热。
胃癌已发,中气必虚,故佐以甘温之人参、大枣健脾补虚,使脾胃升降有力。甘草为使,调和诸药,又助人参、大枣健脾补虚。
如此看来,全方以辛温与苦寒为主配伍,一辛一苦,一开一降,一热一寒,相反相成,兼顾虚实。诸药合力,共奏化痰散结、健脾补虚、清解癌毒之功,俾降中寓开,开中寓降,使脾胃升降有序,气机调畅,寒祛热清,结散痞除,癌毒自无留着。可以说,半夏泻心汤是针对胃癌发生发展病机的一首对证经方。
从以上分析可知,半夏泻心汤证可用于以下几种情况:
其一,偏于湿热:以苔黄、口苦、嘈杂、吞酸为主要临床特征。我常加薏仁、煅瓦楞子、海螵蛸诸药;
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其二,偏于寒湿:以苔白、怕凉、腹痛、下利为主要临床特征。我常合以吴茱萸汤,即此方加吴茱萸。若下利较重,亦可再合平胃散。
其三,胃热脾寒:临床既有苔黄、口苦、吞酸的胃热证,又有腹痛、下利、畏寒的脾寒证。半夏泻心汤本来就是寒热错杂用方,既治胃热,又治脾寒。
其四,痰气痞:证见酒家或饮家患有心下痞,伴有恶心呕吐,大便稀溏,舌苔白腻,脉滑等症。此为湿浊内滞,可合香苏散,或藿香正气散之类。
大体说来,半夏泻心汤所主治的临床病症以胃脘痞硬为主,痞本是此方的常见症状,若见胃脘部硬,亦可用此方,唯需加散结理气之药味,如三棱、莪术、浙贝、生麦芽之类。
另外,需要明确地知道,半夏泻心汤寒热并用,辛开苦降,补泻兼施,是主治寒热互结的代表方,由此说,越是遇到胃病但无法辨识寒热时,越适合于应用半夏泻心汤。
四
目前,化疗是胃癌的主要治疗手段之一,但化疗也给全身多个系统造成伤害,尤其是消化道,出现胃脘胀满、恶心呕吐、厌食、腹泻腹痛等症状,从而影响了化疗的完成率和疗效,间接导致疾病进展。
若病人需要化疗,那么,如何减轻消化道反应呢?
从中医来分析,化疗药的偏性极大,属于毒药,而脾胃为后天之本,化疗药入体,最容易损伤脾胃。胃癌患者本来已经正气亏虚,化疗导致脾胃之气更伤,进而诱发湿浊内停,胃失和降,出现恶心呕吐、脘腹胀满等症状。这些症状和中医的“痞证”类似,因此完全可以用半夏泻心汤来治疗。
另外,当代不少中医人也提出了肿瘤当从脾胃论治的观点。比如,有学者认为,调理脾胃是肿瘤治疗的核心,这个观点我也非常认同。事实上,我在临床治疗各类肿瘤时,不仅仅是胃癌,也包括其他任何的良性或恶性肿瘤,都重视调理脾胃。
要想有效消除肿瘤,非要养正不可,因为养正则积滞自消。如何养正呢?首先要养脾胃,即恢复脾胃的气机升降,而半夏泻心汤即是一首调畅脾胃气机升降的高效方。
大量的研究已经表明,半夏泻心汤可有效减轻胃癌等患者化疗所致的消化道反应,明显减轻其症状,并可提高免疫功能,改善生活质量。半夏泻心汤也对化疗所致腹泻也有较好的疗效。
有的胃癌患者选择了手术,如何促进胃癌术后患者早日康复呢?
从临床来观察,胃癌手术可引起多种并发症,其中胆汁返流性胃炎最为常见,其主要临床表现为腹胀、胃灼热、呕吐,甚至出血等,严重影响了患者术后恢复及化疗的进行。
我的思考是,完全可以应用半夏泻心汤,此方能调节脾胃平衡,自然可以促进胃癌术后患者康复。而且,用半夏泻心汤加减可以有效治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎。不少学者已经试用半夏泻心汤治疗胆汁反流性残胃炎,均获得了良好的疗效。
再者,胃癌术后容易出现胃瘫,这是胃癌手术另一个常见的并发症。从临床来观察,半夏泻心汤可有效治疗胃癌术后患者的胃瘫,最好能同时配合针刺足三里穴,疗效会显著。因为足三里为胃经合穴,也是下合穴,最能调节胃的气机平衡,与汤药相合,可产生合力以提高疗效。
原创 董洪涛 南宁选择中医
作者:董洪涛
胃癌是目前极为常见的恶性肿瘤之一,我国胃癌的发病率和死亡率居世界首位。目前,现代医学对于胃癌的发病机制尚未完全阐明。虽然手术、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等在胃部的治疗中获得较好的疗效,但仍会出现并发症多、敏感性降低、副反应大等问题。
那么,有没有中医的治疗胃部的高效方呢?答案显然是肯定的。我推荐半夏泻心汤。
此方源自《伤寒杂病论》,具有寒热平调、散结除痞之效,为后世治疗消化道疾病的经典名方。经近数十年来大量临床观察和实验研究发现,半夏泻心汤在防治胃癌方面具有较好的效果。
为什么说半夏泻心汤除了能治疗胃癌之外,还能预防胃癌呢?
这源于此方能有效治疗各种胃炎,包括浅表性胃炎以及萎缩性胃炎。而现代研究已经证实,慢性萎缩性胃炎是导致胃癌的重要因素。
从文献来看,以半夏泻心汤为主治疗慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及增生的胃癌前病变临床研究报道越来越多,这也充分证明,此方完全可用于预防胃癌。
关于半夏泻心汤,我常用的剂量为:姜半夏15,黄连6,黄芩6,干姜6,大枣20克(切开),炙甘草10,党参20,水煎服,日一剂。(单位:克,下同)
此方需要配合一些加味,疗效会更高。比如,胃脘部疼痛不适者加元胡10,胀痛明显加砂仁(打碎)6,枳实10;恶心返酸者加煅瓦楞子15,海螵蛸10,白及10;嗳气明显者加厚朴10,旋覆花10;少气懒言者加白术10;食少纳呆者加鸡内金10,焦三仙各10;病久出现郁热者,可加白花蛇舌草30,蒲公英10,莪术10。
二
半夏泻心汤是主治寒热错杂痞证之经方,其见于《伤寒论》第149条:“但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”。又见于《金匮要略》:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”。
冬至期间要特别注意避寒就温,特别是“寒从足下生”,当注意温暖双足以防受寒。选择中医特此推出冬至养生专区。点击下方图片进入页面,了解更多养生知识。(广告)
按历代医家的研究,半夏泻心汤的方证是:少阳病误下,损伤太阴之阳,导致气机不和。原系小柴胡汤证,当用和解,但医行误下,克伐胃气,胃气受损,少阳邪热乘虚内陷,壅遏中州,出现心下痞闷,呕吐,肠鸣下利等寒热错杂的诸症。
半夏泻心汤是辛开苦降以豁畅半表半里的经典名方,主虚实并见、寒热错杂之痞症,临床多用治消化道相关病症,故也常用于各类胃炎、胃癌以及并发症,也用于治疗胃癌放化疗后的不良反应。
为什么会出现胃癌?
从中医来分析,此由脾阳不振,寒湿痰浊,凝滞胃腑,痞塞中焦而成。《内经》明言:“积之始生,得寒乃生,厥乃成积也”。
胃癌已发,内耗中气,导致中焦更虚,寒湿痰浊,愈发凝结,郁久化热。或施以放疗,容易造成火热邪毒,终使寒热搏结,发为癌毒,遂流窜留着他处,痞塞气机。正如《内经》所谓:“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着”。
由此可见,脾胃升降失调是胃癌核心病机,寒热搏结是其病理演化特征。
如何治疗胃癌呢?按以上分析,唯当斡旋中焦,升降脾胃、调和寒热。半夏泻心汤的方证正好与此相应,完全可用于治疗胃癌。
再者,对于胃癌放化疗及术后恢复阶段出现的各类不良反应,如以呕吐、腹泻为主的胃肠道反应,施治以半夏泻心汤亦可有效缓解。
三
分析半夏泻心汤诸药味:
本方以半夏为方名,当然也应该是君药。半夏辛温微苦,能散结除痞,和胃降逆。臣以辛热之干姜温中散寒,与半夏配伍辛开升脾;以苦寒之黄连、黄芩清解癌毒,与半夏配伍苦降和胃。君臣相伍,辛开苦降,恢复脾胃升降,又能平调寒热。
胃癌已发,中气必虚,故佐以甘温之人参、大枣健脾补虚,使脾胃升降有力。甘草为使,调和诸药,又助人参、大枣健脾补虚。
如此看来,全方以辛温与苦寒为主配伍,一辛一苦,一开一降,一热一寒,相反相成,兼顾虚实。诸药合力,共奏化痰散结、健脾补虚、清解癌毒之功,俾降中寓开,开中寓降,使脾胃升降有序,气机调畅,寒祛热清,结散痞除,癌毒自无留着。可以说,半夏泻心汤是针对胃癌发生发展病机的一首对证经方。
从以上分析可知,半夏泻心汤证可用于以下几种情况:
其一,偏于湿热:以苔黄、口苦、嘈杂、吞酸为主要临床特征。我常加薏仁、煅瓦楞子、海螵蛸诸药;
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其二,偏于寒湿:以苔白、怕凉、腹痛、下利为主要临床特征。我常合以吴茱萸汤,即此方加吴茱萸。若下利较重,亦可再合平胃散。
其三,胃热脾寒:临床既有苔黄、口苦、吞酸的胃热证,又有腹痛、下利、畏寒的脾寒证。半夏泻心汤本来就是寒热错杂用方,既治胃热,又治脾寒。
其四,痰气痞:证见酒家或饮家患有心下痞,伴有恶心呕吐,大便稀溏,舌苔白腻,脉滑等症。此为湿浊内滞,可合香苏散,或藿香正气散之类。
大体说来,半夏泻心汤所主治的临床病症以胃脘痞硬为主,痞本是此方的常见症状,若见胃脘部硬,亦可用此方,唯需加散结理气之药味,如三棱、莪术、浙贝、生麦芽之类。
另外,需要明确地知道,半夏泻心汤寒热并用,辛开苦降,补泻兼施,是主治寒热互结的代表方,由此说,越是遇到胃病但无法辨识寒热时,越适合于应用半夏泻心汤。
四
目前,化疗是胃癌的主要治疗手段之一,但化疗也给全身多个系统造成伤害,尤其是消化道,出现胃脘胀满、恶心呕吐、厌食、腹泻腹痛等症状,从而影响了化疗的完成率和疗效,间接导致疾病进展。
若病人需要化疗,那么,如何减轻消化道反应呢?
从中医来分析,化疗药的偏性极大,属于毒药,而脾胃为后天之本,化疗药入体,最容易损伤脾胃。胃癌患者本来已经正气亏虚,化疗导致脾胃之气更伤,进而诱发湿浊内停,胃失和降,出现恶心呕吐、脘腹胀满等症状。这些症状和中医的“痞证”类似,因此完全可以用半夏泻心汤来治疗。
另外,当代不少中医人也提出了肿瘤当从脾胃论治的观点。比如,有学者认为,调理脾胃是肿瘤治疗的核心,这个观点我也非常认同。事实上,我在临床治疗各类肿瘤时,不仅仅是胃癌,也包括其他任何的良性或恶性肿瘤,都重视调理脾胃。
要想有效消除肿瘤,非要养正不可,因为养正则积滞自消。如何养正呢?首先要养脾胃,即恢复脾胃的气机升降,而半夏泻心汤即是一首调畅脾胃气机升降的高效方。
大量的研究已经表明,半夏泻心汤可有效减轻胃癌等患者化疗所致的消化道反应,明显减轻其症状,并可提高免疫功能,改善生活质量。半夏泻心汤也对化疗所致腹泻也有较好的疗效。
有的胃癌患者选择了手术,如何促进胃癌术后患者早日康复呢?
从临床来观察,胃癌手术可引起多种并发症,其中胆汁返流性胃炎最为常见,其主要临床表现为腹胀、胃灼热、呕吐,甚至出血等,严重影响了患者术后恢复及化疗的进行。
我的思考是,完全可以应用半夏泻心汤,此方能调节脾胃平衡,自然可以促进胃癌术后患者康复。而且,用半夏泻心汤加减可以有效治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎。不少学者已经试用半夏泻心汤治疗胆汁反流性残胃炎,均获得了良好的疗效。
再者,胃癌术后容易出现胃瘫,这是胃癌手术另一个常见的并发症。从临床来观察,半夏泻心汤可有效治疗胃癌术后患者的胃瘫,最好能同时配合针刺足三里穴,疗效会显著。因为足三里为胃经合穴,也是下合穴,最能调节胃的气机平衡,与汤药相合,可产生合力以提高疗效。
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