[心]张仲景一张方，治耳鸣从未失手！

我门诊上有过这样一个患者，是一位男性，年47岁。

耳鸣持续的时间有3年多，耳鸣经常嗡嗡响，此外他说头特别重，脑袋沉像是套上了个东西，听东西会有些不真切。经常感觉耳发闷发胀，甚至会流出少许液体。

在当地医院被确诊为神经性耳鸣，这些年也看了不少中医，每次去完医院都拎一大堆药回来，无奈的是效果都不好。

刻诊：舌脉如何呢？患者舌体胖大，苔白滑，脉象沉缓。细问下才知道他还有胃胀胸闷，耳闷发胀的症状。

开一方：石菖蒲、白术、泽泻……（中医辨证，一人一方，请勿照方抓药）

这个人看我开了几味药，满脸狐疑说：我这耳鸣很严重的，怎么会只有几味药，能治病吗？我说：你别的方子也吃这么多了，可有成效？他摇摇头，我说，那你就先吃我这方子试试，尽管他心里还是有所怀疑，但还是按照我着方子服用了。

[耶]结果患者服用7剂后，嗡嗡声减轻，听力大有回升。用他的话说，就像是有股气把耳冲开了，耳朵不闷不赌。于是再用，诸症悉平。

⚠️这里头是什么道理呢？

这个人的耳鸣其实源于湿气。简单来说就是痰湿堵耳，体内水湿痰饮之邪，上犯清阳，所以才会出现听力下降、耳鸣

脉搏沉缓，说明患者脾虚气弱；舌苔白滑，说明有水湿痰饮，舌体胖大又是痰湿内蕴的标志。头闷、腹胀、食欲不振，都是痰饮壅滞、脾运异常的症状。

这个时候怎么办？用上文中的石菖蒲、白术、泽泻，即可解决。

这三味药源自张仲景所著《金匮要略》中的泽泻汤。原方，就是泽泻和白术配伍。它能干啥呢？就是利水除痰饮，健脾。

✅由于痰湿耳鸣的病机也在于水湿的侵袭，所以原方中加入石菖蒲除湿开窍，就能治疗痰湿型耳鸣。

✅方中泽泻和白术，一个利水，一个祛湿，具有健脾的作用，促进体内水和湿的运化，这样就能把耳窍的痰湿消除，耳鸣、听力下降即可解决。

⚠️治耳鸣，也不必大费周章，对症才是最重要的，这张方子也不是所有人都能用，不对症反而适得其反！

[举手]我是山东公立三甲医院的魏丽萍教授，如果你也有耳鸣的情况：
1.耳鸣蝉鸣声
2.耳鸣嗡嗡声
3.耳鸣电流声
4.耳鸣刮风声
5.其他评论区说说
可以给我点个关注，在评论区打出对应的序号，说说你的情况，我看到后会一一回复大家。#耳鸣# #中医#

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