卡非佐米(CARFILZOMIB)治疗多发性骨髓瘤患者的结果怎么样？
滴定剂量递增（TD）的方式给予卡非佐米可显著降低基于卡非佐米治疗的呼吸困难，在不影响疗效同时，增加患者接受K方案的疗程，从而增加患者缓解率，显著改善患者总体生存。此外，TD方案治疗患者可推迟HTN的发生。由于两种方案在CV AE导致停药方面无差异，未来的药代动力学研究或可确定卡非佐米TD方案相比SD方案改善临床结局的机制。在对卡非佐米治疗患者的大型分析中，滴定给药方案可以延长治疗时间、获得相似的疗效及改善5年OS。
一项回顾性分析，旨在评估接受卡非佐米治疗的MM患者分别采用滴定剂量递增（TD）方案（例：剂量递增C1D1 20mg/m2，C1D8 27mg/m2，C1D15 36mg/m2，至C2D1 70mg/m2）和标准剂量（SD）方案（表1，例：由C1D1 20mg/m2增加至C1D8 70mg/m2）的CV AE发生率和预后。研究纳入2013年1月1日-2019年9月1日期间在俄亥俄州立大学（OSU）接受卡非佐米治疗1个周期以上的成人MM患者。排除入院前已接受过卡非佐米治疗，住院期间接受单剂卡非佐米治疗但不愿继续门诊治疗，或已进入治疗计划但从未接受治疗的患者。
两组患者国际分期系统（ISS）及修订的ISS分期无差异。两组患者在接受卡非佐米治疗前接受自体造血细胞移植、IMiDs、抗CD38单克隆抗体、环磷酰胺治疗的情况相似。两组患者的基线肾功能（中位CrCl：SD 76mL/min vs TD 94mL/min；p=0.01）和既往PI使用情况（SD 95.4%vs TD 86.1%；p=0.048）存在轻微差异。两组患者既往CV风险因素相似；其中，既往高血压（HTN；N=104；SD 61.5%vs TD 66.7%）、充血性心力衰竭（CHF；N=11；SD 6.9%vs TD 5.6%）、缺血性心脏病（IHD；N=17；SD 11.5%vs TD 5.6%）、心律失常（N=27；SD 16.2%vs 16.7%）、既往蒽环类药物暴露（N=16；SD 10.0%vs TD 8.3%）以及既往胸部放疗（N=18；SD 10.0%vs TD 13.9%）发生率相似。
研究共纳入166例患者，其中36例使用TD方案，130例使用SD方案。骨髓瘤诊断中位年龄为60岁，大多数患者为男性白种人。
不同剂量方案的HTN（N=137；SD 83.1%vs TD 80.6%）、CHF（N=17；SD 10.8%vs TD 8.3%）、IHD（N=20；SD 13.1%vs TD 8.3%）、心律失常（N=28；SD 16.9%vs TD 16.7%）或肺HTN（N=5；SD 3.1%vs TD 2.8%）的发生率无差异。约80%的患者在接受卡非佐米治疗时出现HTN，然而，与SD组相比，TD组的HTN的出现有所延迟。前5个周期内发生HTN的概率SD组更高（SD 70.3%vs TD 46.7%），第6个周期以HTN发生的概率则是TD组的更高（SD 1.8%vs TD 6.7%）（p=0.02）。此外，TD组呼吸困难（未列入CV AE的定义中）的发生率明显低于SD组（SD 36.2%vs TD 16.7%；p=0.03）。两组间因CV AE导致的停药无统计学差异。
TD组的中位治疗周期数为7（范围：2-56），SD组为3（范围：1-44）（p<0.001）。TD组患者接受的卡非佐米累积剂量为1669mg，而SD组为593mg（p<0.001）。长疗程TD组较SD组可增加患者21.1%的缓解率（SD 42.8%vs TD 63.9%；p=0.09）。TD组的5年总生存期（OS）率显著高于SD组（SD 17.5%vs TD 43.8%；p<0.001；）。在患者治疗特征与OS相关性的单变量分析中，TD方案（HR=0.43；95%CI 0.27-0.70；P=0.001）和含卡非佐米三联方案（HR=0.64；95%CI 0.44-0.93；P=0.019）与OS改善相关。在控制年龄、疾病状态和既有CV风险的多变量分析中，采用TD方案（HR=0.46；95%CI 0.28-0.74；P=0.002）和含卡非佐米三联方案（HR=0.59；95%CI 0.41-0.86；P=0.007）同样与OS改善显著相关。如有需要，
"印孟常用药物系列：找我V（kk600166）
肺癌: 易瑞沙(吉非替尼片)， 特罗凯(厄洛替尼片)， 阿法替尼 9291(奥希替尼) 克唑替尼， 色瑞替尼， 艾乐替尼， 劳拉替尼，
肝癌肾癌：多吉美(索拉非尼片)， 依维莫司， 阿西替尼 ，舒尼替尼， 乐伐替尼
白血病：格列卫 尼洛替尼 达沙替尼
乳腺癌：泰立沙 卡培他滨 赫赛汀
乙肝：替诺福韦(TDF) 替诺二代(TAF)
丙肝：索非布韦 达卡他韦 吉二代 吉三代
骨髓癌：来那度胺 帕马度胺 万珂(硼替佐米)
肾移植：他克莫司
肺结核：利奈唑胺 环丝氨酸
乳腺癌 卵巢癌：拉帕替尼 奥拉帕尼
结肠癌，直肠癌：西地尼布（AZD2171） 瑞戈非尼
卵巢癌：司美替尼（AZD6244）奥拉帕尼
前列腺癌：阿比特龙 恩杂鲁胺 醋酸戈舍瑞林
胶质细胞癌：替莫唑胺
肺高压：波生坦 安立生坦
痛风：非布司他 安康信(依托考昔
瑞派替尼（ripretinib）Amg510 索托拉西[sotorasib]
梅沙替尼 来那替尼 阿帕鲁胺 维奈托克 恩杂鲁胺 卡玛替尼 吉瑞替尼 米朵妥林 他唑帕尼 普呐替尼 莫博替尼 拉洛替尼 瑞格列克 布加替尼 仑伐替尼 尼拉帕利 卡博替尼 奥西替尼 培米替尼 索托拉西布AGM 510 卡马替尼 培米替尼 阿帕鲁胺 普呐替尼45 莫博替尼 梅沙替尼 塞尔拍292 塞利尼索 恩曲替尼 伊沙佐米"
滴定剂量递增（TD）的方式给予卡非佐米可显著降低基于卡非佐米治疗的呼吸困难，在不影响疗效同时，增加患者接受K方案的疗程，从而增加患者缓解率，显著改善患者总体生存。此外，TD方案治疗患者可推迟HTN的发生。由于两种方案在CV AE导致停药方面无差异，未来的药代动力学研究或可确定卡非佐米TD方案相比SD方案改善临床结局的机制。在对卡非佐米治疗患者的大型分析中，滴定给药方案可以延长治疗时间、获得相似的疗效及改善5年OS。
一项回顾性分析，旨在评估接受卡非佐米治疗的MM患者分别采用滴定剂量递增（TD）方案（例：剂量递增C1D1 20mg/m2，C1D8 27mg/m2，C1D15 36mg/m2，至C2D1 70mg/m2）和标准剂量（SD）方案（表1，例：由C1D1 20mg/m2增加至C1D8 70mg/m2）的CV AE发生率和预后。研究纳入2013年1月1日-2019年9月1日期间在俄亥俄州立大学（OSU）接受卡非佐米治疗1个周期以上的成人MM患者。排除入院前已接受过卡非佐米治疗，住院期间接受单剂卡非佐米治疗但不愿继续门诊治疗，或已进入治疗计划但从未接受治疗的患者。
两组患者国际分期系统（ISS）及修订的ISS分期无差异。两组患者在接受卡非佐米治疗前接受自体造血细胞移植、IMiDs、抗CD38单克隆抗体、环磷酰胺治疗的情况相似。两组患者的基线肾功能（中位CrCl：SD 76mL/min vs TD 94mL/min；p=0.01）和既往PI使用情况（SD 95.4%vs TD 86.1%；p=0.048）存在轻微差异。两组患者既往CV风险因素相似；其中，既往高血压（HTN；N=104；SD 61.5%vs TD 66.7%）、充血性心力衰竭（CHF；N=11；SD 6.9%vs TD 5.6%）、缺血性心脏病（IHD；N=17；SD 11.5%vs TD 5.6%）、心律失常（N=27；SD 16.2%vs 16.7%）、既往蒽环类药物暴露（N=16；SD 10.0%vs TD 8.3%）以及既往胸部放疗（N=18；SD 10.0%vs TD 13.9%）发生率相似。
研究共纳入166例患者，其中36例使用TD方案，130例使用SD方案。骨髓瘤诊断中位年龄为60岁，大多数患者为男性白种人。
不同剂量方案的HTN（N=137；SD 83.1%vs TD 80.6%）、CHF（N=17；SD 10.8%vs TD 8.3%）、IHD（N=20；SD 13.1%vs TD 8.3%）、心律失常（N=28；SD 16.9%vs TD 16.7%）或肺HTN（N=5；SD 3.1%vs TD 2.8%）的发生率无差异。约80%的患者在接受卡非佐米治疗时出现HTN，然而，与SD组相比，TD组的HTN的出现有所延迟。前5个周期内发生HTN的概率SD组更高（SD 70.3%vs TD 46.7%），第6个周期以HTN发生的概率则是TD组的更高（SD 1.8%vs TD 6.7%）（p=0.02）。此外，TD组呼吸困难（未列入CV AE的定义中）的发生率明显低于SD组（SD 36.2%vs TD 16.7%；p=0.03）。两组间因CV AE导致的停药无统计学差异。
TD组的中位治疗周期数为7（范围：2-56），SD组为3（范围：1-44）（p<0.001）。TD组患者接受的卡非佐米累积剂量为1669mg，而SD组为593mg（p<0.001）。长疗程TD组较SD组可增加患者21.1%的缓解率（SD 42.8%vs TD 63.9%；p=0.09）。TD组的5年总生存期（OS）率显著高于SD组（SD 17.5%vs TD 43.8%；p<0.001；）。在患者治疗特征与OS相关性的单变量分析中，TD方案（HR=0.43；95%CI 0.27-0.70；P=0.001）和含卡非佐米三联方案（HR=0.64；95%CI 0.44-0.93；P=0.019）与OS改善相关。在控制年龄、疾病状态和既有CV风险的多变量分析中，采用TD方案（HR=0.46；95%CI 0.28-0.74；P=0.002）和含卡非佐米三联方案（HR=0.59；95%CI 0.41-0.86；P=0.007）同样与OS改善显著相关。如有需要，
"印孟常用药物系列：找我V（kk600166）
肺癌: 易瑞沙(吉非替尼片)， 特罗凯(厄洛替尼片)， 阿法替尼 9291(奥希替尼) 克唑替尼， 色瑞替尼， 艾乐替尼， 劳拉替尼，
肝癌肾癌：多吉美(索拉非尼片)， 依维莫司， 阿西替尼 ，舒尼替尼， 乐伐替尼
白血病：格列卫 尼洛替尼 达沙替尼
乳腺癌：泰立沙 卡培他滨 赫赛汀
乙肝：替诺福韦(TDF) 替诺二代(TAF)
丙肝：索非布韦 达卡他韦 吉二代 吉三代
骨髓癌：来那度胺 帕马度胺 万珂(硼替佐米)
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肺结核：利奈唑胺 环丝氨酸
乳腺癌 卵巢癌：拉帕替尼 奥拉帕尼
结肠癌，直肠癌：西地尼布（AZD2171） 瑞戈非尼
卵巢癌：司美替尼（AZD6244）奥拉帕尼
前列腺癌：阿比特龙 恩杂鲁胺 醋酸戈舍瑞林
胶质细胞癌：替莫唑胺
肺高压：波生坦 安立生坦
痛风：非布司他 安康信(依托考昔
瑞派替尼（ripretinib）Amg510 索托拉西[sotorasib]
梅沙替尼 来那替尼 阿帕鲁胺 维奈托克 恩杂鲁胺 卡玛替尼 吉瑞替尼 米朵妥林 他唑帕尼 普呐替尼 莫博替尼 拉洛替尼 瑞格列克 布加替尼 仑伐替尼 尼拉帕利 卡博替尼 奥西替尼 培米替尼 索托拉西布AGM 510 卡马替尼 培米替尼 阿帕鲁胺 普呐替尼45 莫博替尼 梅沙替尼 塞尔拍292 塞利尼索 恩曲替尼 伊沙佐米"
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#豪车试驾汇#【评测威志V5】威志V5搭载同级车中难得一见的ISS智能节油系统，在遇到红灯或堵车时使发动机自动熄火，而当驾驶员重新踏下离合器踏板则自动启动，在拥堵的市区节能效果能达到8%-12%。此外，威志V5的EPS电子助力转向系统、E-Gas电子油门、低滚阻轮胎等技术配置，也使威志V5能够更加有效地节能降耗。
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