【国家医保局：#2022年居民医保参保数据表面下降实际略有增加#】#国家医保局回应2022年居民医保参保数据下降#近日社会各方面关注基本医保参保数据，国家医保局有关司负责同志专门就基本医保参保情况接受采访。这位负责人介绍，2022年，我国基本医保参保率稳定在95%以上。由于参保质量提升、参保数据去重等原因，2022年居民医保参保数据为98349万，虽较上年数据表面上有所下降，但由于重复参保等情况显著减少，真实的总体参保人数实际上还略有增加，基本医保参保大盘保持稳定。（国家医保局）

人活一世，生病是无法避免的，而我国看病贵的问题众所周知，以至于很多人为了省钱，把小病拖成大病，最后得不偿失。所以现在越来越多人都意识到参保缴费的重要性，只要大家坚持连续缴费，就可以及时享受相应的医保待遇，在定点医疗机构或是零售药店看病买药，将能省下很多钱，大大减轻家庭经济负担。

而目前，我国的基本医疗保险有职工医保和居民医保之分，据国家医保局发布的数据显示，截至2022年底，全国基本医疗保险参保人数达134592万人，其中职工医保参保人数36243万人，居民医保人数98349万人。

虽然职工医保报销待遇更好，但实际上，每年参加居民医保的人数更多，这主要是因为，居民医保覆盖范围更广，像婴幼儿、在校生、农民以及无工作居民等都可以参与其中，职工医保则通常只有在职职工和灵活就业人员可以参保缴费。

9月份是一个重要时间点，因为各地将开始征收2024年度城乡居民基本医疗保险费，而在此之前，有4件事需要大家提前了解清楚，事关自己钱袋子以及待遇享受，不要马虎。

第一，缴费时间
居民医保费一年一缴，相较于需要按月缴费的职工医保来说非常省事，不过大家要明白，这并不意味着自己想什么时候参保缴费都可以，首先居民医保待遇只有一年有效期，人们要想顺利享受相应待遇，须得提前缴费。

而各地每年都会设置一个居民医保集中征缴期，因此有需求的家庭，最好在规定期限内尽快完成缴费，才不吃亏。参考历年缴费情况，各地基本都是从9月份开始征缴，一直持续到12月底结束，当然具体的缴费时间略有差异，建议大家时刻关注当地通知。

比如广东东莞规定，2024年度居民医保集中缴费时间为2023年9月1日至2023年12月20日。

广西梧州则明确，2024年度居民医保集中缴费时间为2023年9月1日至2024年2月29日。如果过了集中缴费期逾期缴费的，足额缴纳当年保费后，从次月1日起享受新发生的医保待遇；除新生儿外，城乡居民在2024年7月1日至12月31日参保缴费的，应由个人一次性缴纳当年财政补助标准和个人缴费标准的费用。所以这里奉劝大家，尽量不要超期缴费。

第二，个人参保缴费标准提升
国家医保局等多部门在《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》中明确表示，今年居民医保筹资标准为1020元，其中，居民医保人均财政补助标准提高30元，达到每人每年640元，并同步提高个人缴费标准，达到每人每年380元。

虽然个人参保缴费压力又增加了，但大家只需花380元，就能享受价值1020元的医疗保障，无疑是非常实惠的。当然，这一标准也只是国家规定的最低缴费标准，像一些经济较发达城市，个人缴费标准以及财政补助标准，将会根据当地实际情况进一步增调。

比如浙江温州，2024年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年580元，财政补助为每人每年1160元；广东江门则明确，本市2024年度城乡居民医保参保个人缴费标准每人每年406元；东莞则是每人每年511元……

第三，特殊群体参保可享缴费优惠
虽然人们收入水平不断提高，但彼此间的收入差距也不容忽视，现实生活中，很多人维持基本生活都困难，如果每年都参保缴费，对他们来说并不是件轻松的事。不过随着我国社会保险制度的不断完善，对于特殊群体也是有许多优惠政策的。

比如温州规定，持有效期内《最低生活保障金领取证》《困难家庭救助证》《温州市残疾人特困证》家庭中的成员或者持《中华人民共和国残疾人证》的居民以及孤儿，城乡居民医保费由财政全额补助，个人无需缴费。只要符合相应条件，就能享受一定的缴费优惠，参保压力大大减轻。

第四，新生儿参保
刚出生的宝宝，免疫力和抵抗力较低，所以是很容易生病的，而我国就医成本高，所以及时为新生儿缴纳居民医保费，还是非常有必要的。不过新生儿参保比较特殊，大家最好提前了解，不然错失机会只能追悔莫及。

我们以东莞市为例，新生儿出生后，6个月内办理参保的，可按规定从出生当月补缴费用并补结算待遇。也就是说，只要在规定时间内完成参保缴费的，前面有全额制度；出生6个月后至1周岁内办理参保的，按当年度月缴费标准，一次性缴纳从参保当月至年末剩余月份的居民医保费，足额缴费后，次月起可按规定享受居民医保待遇。

【#专家建议医保应按收入缴纳个人费用#】按照7月29日发布的《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，2023年，城乡居民基本医疗保险（下称居民医保）个人缴费部分将由2022年的350元/人上涨至380元/人。

作为个人自愿缴纳且一年一缴的居民医保，个人缴费在过去十年经历了快速上涨。2011年-2013年，个人缴费维持在60元/年左右。随后，个人缴费开始以30元/年左右的涨幅增长，近十年个人缴费的涨幅达到6倍多。

在缴费上涨的另一面，医药费用也在快速上涨。国家医保局数据显示，近年来，全国医药费用年增幅在8％左右，2021年与2011年相比，全国次均住院费用由6632元上涨到11003元，十年间涨幅约66％；全国次均门诊费用由180元上涨到329元，涨幅约83％。

在这样的背景下，自2020年以来，居民医保参保人数连续3年出现下滑。其中，2022年居民医保参保人数98349万人，相比上一年下降2517万人，大幅度超过2020、2021年的降幅（分别为下降807万人、751万人）。

居民医保缴纳费人数为何会出现下滑？居民医保“个人缴费+财政补助”的筹资模式需要怎样的改革？应该如何控制医药费用的快速上涨？针对上述问题，8月9日，经济观察报专访了北京大学国家发展研究院教授、北京大学健康发展研究中心主任李玲。李玲认为，居民医保个人缴费模式应改革为按个人收入水平来缴纳费用，并且在此基础上由自愿缴纳更改成强制缴纳。与此同时，应该让所有的公立医院不再走创收模式，只有这样才能控制医疗费用的快速上涨。（凤凰周刊）