200元6️⃣组油痘肌男士护肤套装cp推荐
皮肤:油痘肌,黑头多大毛孔
从以前啥都不懂的小白,到现在也可以分享护肤了
这油痘肌男生精简护肤真的可以码住!
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可以根据自己的肤质选择搭配,男生还是要好好护肤,特别是油痘肌,毕竟谁不爱干净清爽的脸呢?

今天门诊看到好几个自己诊断或者被误诊为#脂溢性皮炎# 的#特应性皮炎# 患者。

因为诊断不准确,治疗方向就会容易走错,最终疾病管理的效果就自然无从谈起。

脂溢性皮炎和特应性皮炎,两者炎症模式其实是不一样的,前者更接近于银屑病,后者则是典型的2型炎症,其中参与的优势炎症细胞、炎症介质、炎症通路是不一样的。

临床表现上有时候会有些重叠,比如发生在T区的特应性皮炎,或者和脂溢性皮炎混杂在一起的特应性皮炎,就会导致两者鉴别上有困难。

但对于有经验的皮肤科医生而言,区别诊断其实还是不难的。

比如今天接诊的一位男生,面部有红斑脱屑,头皮也有较多头屑,他自己去套脂溢性皮炎的诊断,或者也去咨询过医生,觉得自己是很典型的脂溢性皮炎,然后一直按照脂溢性皮炎治疗,但是效果不佳。

但是他今天一进我的诊室,我看了他的整体容貌和皮肤外观,还没等他开口说话,我就基本明确了诊断。

他张口就说:”医生我来看脂溢性皮炎“,

我一边认真的端详他的面容,一边很肯定的告诉他,“不,你这不是脂溢性皮炎,而是特应性皮炎。”

看着他他满脸的惊讶和难以置信的样子,我逐个帮他分析:

1、您额面部皮肤整体肤色太暗沉、不均匀;

2、颈部看起来“脏脏”的样子,也是肤色不均,色沉;

3、额面部皮肤整体是比较干燥粗糙的;

4、面部的红斑皮损,虽然T区也有受累,但是不仅限于T区,其他不固定部位都有红斑,且这些红斑是典型的湿疹皮炎类的皮损,不是脂溢性皮炎的那种红斑脱屑;

5、虽然您头皮有头屑,但是扒开头发看的话,头皮是泛红的,还有很多搔抓过的血迹,提示您头皮瘙痒明显;

我又问他,是不是觉得面部皮损平时比较痒,自己有没有过敏性鼻炎等过敏性疾病病史,他都点头了。

诊断其实就是很清晰了,特应性皮炎是明确的,且整体症状是比较重的,按照皮损面积算的话,可以列入到中重度范畴,虽然他只有头面颈部受累。

问小伙子开始出来工作上班没有,有没有买职工医保。他说还在上研究生。

我说:“小伙子,本来您这个病需要做一个过敏原IgE检测和总IgE检测的,进一步验证特应性体质背景。但是咱们今天省点钱,这个检查要6-7百呢。”

综合评估排除了相关禁忌症之后,只给他开了两盒集采的托法替布,一个月的药量,110块钱。没有开具其他任何药物。

根据临床经验,预估药物的效果和疾病本身的特点,外用药不用也能达到预期效果;其他口服药也都没必要了。

把最关键、效果最确切、性价比最高的药开了就够了,这是Q的一贯风格。叮嘱他1个月后复诊。

小伙子看我开的药有点简单,他补充了一句:”医生,其实我今年6月份就毕业上班了,可以挣钱和买医保了“。

Q笑着说,那我们就到时候再来看要不要升级吃大餐吧~

#qq医生#

首先,故事是个好故事:
父亲找回父亲的感觉;恶人想做个好人又做不了。
父亲在追逐的过程中,重走了恶人的路径(物理的和精神的),且重新审视自己和应该担负的责任(在不同的社会关系中)

但,剧是个很一般的剧。
当三大队成为无处不在的情感线索之后,主角的社会人多层面画像就模糊了,感觉所有的事情都混在一起。
王大勇从个人上升到一种精神上的追求目标之后,寻找的意义就大过于这个人本身凶险应该除掉的必须。
所以,王大勇最后抓到了,但已经没啥感觉了。
父女最后是相认了,但是还是需要一个同龄人来救场,关键时刻,父亲和女儿的情绪都没有接住这个爆点。

展开说几个点呢,就是
1/开局抓住王二勇那段,熔金链子那段太搞笑了,熔金子的人是不是过于傻了。
2/叙事结构太松垮了,反复纠缠在过去现在的责任羁绊中,且每次都差不多,这样的剧情有很多遍,很快审美审美疲劳。
3/苗苗和桐桐,关于父亲对话的那段点赞,但是桐桐的演技在最后关键处没有接住这个人生重大时刻。
4/王大勇最后那个面部特效,太特笑了,出戏。
5/秦昊的情绪变化不够丰富和明显,或者说他的表现太刻板化了。所以,他一直是一个表情和一个执着的劲,到底是被压垮了还是没有呢?要是没有,你抓到王大勇到底为啥?是只有抓到他才能重新开始?如果不是,情绪是不是应该在某些点上有些变化。
6/林颖这个角色,存在性不够强,虽然她戏份很多,但如果换成小伙子也可以,甚至在某些时候有些花瓶。我一直以为他和程大可能会有点啥,但又觉得不太可能。如果,只是缓冲男性浓度和作为大海和三大队的连接器,这个理由又有点走不通。
7/烤串能盈利那么多,就那几张桌子,他们怕是晚上通宵都不够吧。这部分剧情,相当水。
8/王大勇到最后更像是一个不真实存在的精神目标,一种象征,把这根刺上升到精神层面是OK的。因为人生可能遇到的王大勇不止一个,每个人都会遇到类似的追寻,但是在达到精神高地之前,偶然和巧合太多了。让人猜测这个故事的真实性。
所以,只能说,一般。故事可以在8集左右,以更密集爆点和支线的方式搞定,戏剧性和可观性可以大大增强。

相比之下,白夜追凶要精彩太多了。
#国产电视剧 #笔记灵感 #电视剧 #三大队 #白夜追凶


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