#微博公开课# 喷血少年背后的医疗崩溃
最近美国发生了一起新冠诊疗事故，讲的是一个13岁少年确诊新冠6天身亡，临终前肺部积血喷出染红整个病房的事件。
虽然逝者已斯，但是这件事真的是很让人震惊，也很难以接受。直到现在想起来都久久不能平静，因为画面实在是不忍卒视。。。
尽管很多网友都认为这是一起仪器或者操作故障，但是血腥的场面就像恐怖电影中的画面一样，让人十分震惊，可以说是新冠以来最让我难以接受的一面。
按照王郝 医生的解读
主要原因是：
应该是ECMO机器因为某种原因运行不顺，决定更换管路，过程中因为某种原因不顺，导致血液从动脉喷出，或者在ECMO泵的作用下高速从静脉喷出。死因可能是失血性休克，也可能是最终没能有效运转上ECMO，死于低氧。
然而，这背后，却不单单是一起医疗事故，而是美国医疗系统被击穿后的一个缩影。
医疗的崩溃——
在上半年新冠疫情扩散到全球后，我曾经写过内容提到了医疗系统的崩溃。
1.按照新冠的人数和重症比例；
2.重症对于医疗系统的依赖性十分高，无论是呼吸机这种辅助呼吸的必备仪器，还是 ICU这种看护场所都不是源源不断的产生的，而是存在一个周期；
3.按照当时美国的医疗系统，即便它们拥有全世界最强大、最丰富的医疗资源，面对新冠疫情不断加剧，被击穿也就是时间问题。
不过，尽管美国一直表现出一种不严重不care的状态。但是一系列的事实仍可以让我们透过迷雾看到美国医疗事实上的崩溃。。。
1.上个月，受新冠肺炎疫情影响严重的北达科他州由于医务人员日益短缺，不得不允许新冠病毒检测结果呈阳性的医务工作者继续工作。
2.这个月美国南加州的ICU可用床位降到了0
这些都意味着当地的医疗彻底被击穿了。
这次的医疗事故，其实也多少是医疗资源紧缺的一个反应。
ECMO设备故障，却没有可以替代的新设备，只能直接更换其中的元件。再加上医护人员可能存在疲惫或者训练不充分，最终叠加在一起，导致了意外的发生。
医疗强大的美国尚且如此，其他的国家可想而知了。。。
这两天，新冠疫情再次吸引了全球关注，英国报道了新冠病毒的新变异株，改变异株导致了传染性提高了70%，英国开启了封城，欧洲多国禁止了英国人员入境。
可以说整个世界又开始紧张了。
尽管英国一直宣称病毒的强大，然而，这次变异株并没有大家以为的那么强大。
这次新冠变异株N501Y传染性提高了70%，而作为一个对比，今年3月份出现的D614G突变株，其传染性相比于原病毒株提高了一个数量级，也就是1000%，当时仅仅用了一个月的时间就传遍了全世界，并成为世界的病毒株。
可以说，当时很多国家断断续续的抗疫，最后也多少扛住了D614G，然而这种不彻底抗疫基本上已经耗尽了大部分国家的医疗资源，因此新的N501Y突变株出现后，尽管传染性并没有那么强，但已经成为了压倒大部分国家医疗的最后一根稻草。
因此许多国家又纷纷紧张不已。毕竟医疗资源的补充并非短期可以实现。
其实事情本不应该如此。
在全球疫情初期的时候，呼吸机尤其是无创呼吸机出现了极为短缺的局面，当时是有赖中国医疗企业的不间断驰援为后来欧美本国的医疗企业供应争取了时间。
按理说有了率先控制住疫情的中国恢复了正常生产后可以给各国供给呼吸机等ICU必备设施，各国应该可以收治足够的病人，然后尽快将疫情扑灭。
奈何各国不给力啊，活生生的把控制疫情的黄金时间耽搁掉了，结果随着秋冬季节第二波疫情的爆发，医疗资源又开始紧缺了。
像美国当前这种已经出现医疗资源挤兑甚至有的地方已经被击穿了，那么接下来随着新冠的不确定性加强，不排除医疗设备再次短缺的情况。
可能接下来，还会出现许多悲剧。
想起了很久之前的一句话：别人都给出了标准答卷，你们却抄都抄不好。
最近美国发生了一起新冠诊疗事故，讲的是一个13岁少年确诊新冠6天身亡，临终前肺部积血喷出染红整个病房的事件。
虽然逝者已斯，但是这件事真的是很让人震惊，也很难以接受。直到现在想起来都久久不能平静，因为画面实在是不忍卒视。。。
尽管很多网友都认为这是一起仪器或者操作故障，但是血腥的场面就像恐怖电影中的画面一样，让人十分震惊，可以说是新冠以来最让我难以接受的一面。
按照王郝 医生的解读
主要原因是：
应该是ECMO机器因为某种原因运行不顺，决定更换管路，过程中因为某种原因不顺，导致血液从动脉喷出，或者在ECMO泵的作用下高速从静脉喷出。死因可能是失血性休克，也可能是最终没能有效运转上ECMO，死于低氧。
然而，这背后，却不单单是一起医疗事故，而是美国医疗系统被击穿后的一个缩影。
医疗的崩溃——
在上半年新冠疫情扩散到全球后，我曾经写过内容提到了医疗系统的崩溃。
1.按照新冠的人数和重症比例；
2.重症对于医疗系统的依赖性十分高，无论是呼吸机这种辅助呼吸的必备仪器，还是 ICU这种看护场所都不是源源不断的产生的，而是存在一个周期；
3.按照当时美国的医疗系统，即便它们拥有全世界最强大、最丰富的医疗资源，面对新冠疫情不断加剧，被击穿也就是时间问题。
不过，尽管美国一直表现出一种不严重不care的状态。但是一系列的事实仍可以让我们透过迷雾看到美国医疗事实上的崩溃。。。
1.上个月，受新冠肺炎疫情影响严重的北达科他州由于医务人员日益短缺，不得不允许新冠病毒检测结果呈阳性的医务工作者继续工作。
2.这个月美国南加州的ICU可用床位降到了0
这些都意味着当地的医疗彻底被击穿了。
这次的医疗事故，其实也多少是医疗资源紧缺的一个反应。
ECMO设备故障，却没有可以替代的新设备，只能直接更换其中的元件。再加上医护人员可能存在疲惫或者训练不充分，最终叠加在一起，导致了意外的发生。
医疗强大的美国尚且如此，其他的国家可想而知了。。。
这两天，新冠疫情再次吸引了全球关注，英国报道了新冠病毒的新变异株，改变异株导致了传染性提高了70%，英国开启了封城，欧洲多国禁止了英国人员入境。
可以说整个世界又开始紧张了。
尽管英国一直宣称病毒的强大，然而，这次变异株并没有大家以为的那么强大。
这次新冠变异株N501Y传染性提高了70%，而作为一个对比，今年3月份出现的D614G突变株，其传染性相比于原病毒株提高了一个数量级，也就是1000%，当时仅仅用了一个月的时间就传遍了全世界，并成为世界的病毒株。
可以说，当时很多国家断断续续的抗疫，最后也多少扛住了D614G，然而这种不彻底抗疫基本上已经耗尽了大部分国家的医疗资源，因此新的N501Y突变株出现后，尽管传染性并没有那么强，但已经成为了压倒大部分国家医疗的最后一根稻草。
因此许多国家又纷纷紧张不已。毕竟医疗资源的补充并非短期可以实现。
其实事情本不应该如此。
在全球疫情初期的时候，呼吸机尤其是无创呼吸机出现了极为短缺的局面，当时是有赖中国医疗企业的不间断驰援为后来欧美本国的医疗企业供应争取了时间。
按理说有了率先控制住疫情的中国恢复了正常生产后可以给各国供给呼吸机等ICU必备设施，各国应该可以收治足够的病人，然后尽快将疫情扑灭。
奈何各国不给力啊，活生生的把控制疫情的黄金时间耽搁掉了，结果随着秋冬季节第二波疫情的爆发，医疗资源又开始紧缺了。
像美国当前这种已经出现医疗资源挤兑甚至有的地方已经被击穿了，那么接下来随着新冠的不确定性加强，不排除医疗设备再次短缺的情况。
可能接下来，还会出现许多悲剧。
想起了很久之前的一句话：别人都给出了标准答卷，你们却抄都抄不好。
#美国军事# 平安夜一处美军基地燃起大火，7000多人连夜疏散#军事新闻#
综合路透社和俄罗斯卫星网报道，美国当地时间12月24日原本应该是祥和的平安夜，但在当天，南加州的一处海军陆战队基地因为不明原因燃起大火，风势助长火焰在干燥的灌木丛中迅速蔓延了数英里。当局表示，当天凌晨3点，有7000多名住在基地附近的居民被迫紧急疏散。
加州林业和消防局表示，周三晚上，火势源头起于圣地亚哥彭德尔顿营地的东侧。截至周四中午，已烧毁约3000英亩土地。消防队长托马斯（Thomas Shoots）说，尚没有报告财产损失或人员伤亡，但大火迫使该基地的住房设施，邻近的福尔布鲁克平民社区的居民于周四撤离，有7000人流离失所。
加州消防局称，周四上午，仅35%的火势得到了控制。托马斯说，尽管助长火势的狂风已经减弱，但是截至中午，消防员仍未建立起牢固的火情控制线，控制范围为零。彭德尔顿营消防部门负责人瑞恩·拉辛(Ryan Rushing)指出“陡峭的地形、通行困难和风势”影响了紧急救援人员控制野火的能力。
报道称，此次事故发生在加州有史以来最严重的火灾季，火灾面积总计超过400万英亩，1万多所房屋和建筑被烧毁，有33人丧生。加州历史上最大的山火中，有5场发生在今年。
综合路透社和俄罗斯卫星网报道，美国当地时间12月24日原本应该是祥和的平安夜，但在当天，南加州的一处海军陆战队基地因为不明原因燃起大火，风势助长火焰在干燥的灌木丛中迅速蔓延了数英里。当局表示，当天凌晨3点，有7000多名住在基地附近的居民被迫紧急疏散。
加州林业和消防局表示，周三晚上，火势源头起于圣地亚哥彭德尔顿营地的东侧。截至周四中午，已烧毁约3000英亩土地。消防队长托马斯（Thomas Shoots）说，尚没有报告财产损失或人员伤亡，但大火迫使该基地的住房设施，邻近的福尔布鲁克平民社区的居民于周四撤离，有7000人流离失所。
加州消防局称，周四上午，仅35%的火势得到了控制。托马斯说，尽管助长火势的狂风已经减弱，但是截至中午，消防员仍未建立起牢固的火情控制线，控制范围为零。彭德尔顿营消防部门负责人瑞恩·拉辛(Ryan Rushing)指出“陡峭的地形、通行困难和风势”影响了紧急救援人员控制野火的能力。
报道称，此次事故发生在加州有史以来最严重的火灾季，火灾面积总计超过400万英亩，1万多所房屋和建筑被烧毁，有33人丧生。加州历史上最大的山火中，有5场发生在今年。
【焚风来袭圣地牙哥近21万户民宅与商店可能暂停供电】美国南加州爱迪生电力公司表示，由于气象预测有魔鬼风之称的“圣塔安娜焚风”，会在耶诞节期间吹袭洛杉矶和加州南部其他地区，从而增加发生野火风险，为防止电力系统起火，可能对圣地牙哥将近21万户民宅与商店暂停电力供应。更多详情：https://t.cn/A6qpavEx
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