#青岛微分享[超话]##健康[超话]# 【输血、手术前传染病八项（含乙肝五项）的检测方法】丙型肝炎病毒抗体的临床意义：
（1）抗-HCV筛检法：
阳性结果：HCV现症感染、既往感染、假阳性；
阴性结果：无HCV感染、HCV感染窗口期、微量HCV感染。
（2）重组免疫印迹试验（RIBA）-高特异性抗-HCV旁证试验：
阳性结果：HCV现症感染、既往感染；
阴性结果：无HCV感染、HCV感染窗口期、微量HCV感染。
抗-HCV的临床意义应该结合抗-HCV旁证试验（重组免疫印迹试验（RIBA）-高特异性抗-HCV旁证试验结果分析和PCR技术定性/定量检测HCV RNA）和肝功能试验综合分析判断。
3、临床常见类型：
抗-HCV筛检法（+）+RIBA（+）+ HCV RNA（+）+ALT/AST(+)：现症感染，肝炎活动期；
抗-HCV筛检法（+）+RIBA（+）+ HCV RNA（+）+ALT/AST(-)：现症感染，病毒携带；肝炎非活动期；
抗-HCV筛检法（+）+RIBA（+）+ HCV RNA（-）+ALT/AST(+)除外其他原因：现症感染，肝炎活动；
抗-HCV筛检法（+）+RIBA（+）+ HCV RNA（-）+ALT/AST(-)：既往感染；微量HCV携带，需定期复查；
抗-HCV筛检法（+）+RIBA（-）+ HCV RNA（-）+ALT/AST(+)：假阳性；其他原因致肝功异常；
抗-HCV筛检法（+）+RIBA（-）+ HCV RNA（-）+ALT/AST(-)：假阳性；
抗-HCV筛检法（-）+RIBA（-）+ HCV RNA（+）+ALT/AST(+)：急性感染窗口期；微量HCV感染；隐匿性肝炎；
抗-HCV筛检法（-）+RIBA（-）+ HCV RNA（+）+ALT/AST(-)：微量HCV感染携带；
抗-HCV筛检法（-）+RIBA（-）+ HCV RNA（-）+ALT/AST(+)：未感染HCV；其他原因致肝功异常
抗-HCV筛检法（-）+RIBA（-）+ HCV RNA（-）+ALT/AST(-)：未感染HCV。
4、PCR技术定性/定量检测HCV RNA的临床意义：
明确感染和病毒血症。
早期诊断抗-HCV阴性急性肝炎。
诊断抗-HCV阴性免疫功能低下的慢性肝炎。
慢性HCV感染母亲的婴儿，明确母婴传播。
抗病毒治疗前明确治疗指征，治疗后评价治疗效果。

#青岛微分享[超话]##健康[超话]# 【输血、手术前传染病八项（含乙肝五项）的检测方法】二、丙型肝炎病毒抗体
HCV感染后的潜伏期为21-84天（平均50天），感染后1-2周内血液中即可检测到HCV RNA，平均50天血清ALT升高。抗-HCV检测试剂不断改进，目前，已发展至第3、4代，检测的敏感性和特异性有所提高。虽然，抗体的检出率得到逐步提高，但仍有不足之处，如病程中抗体出现较迟，平均感染后12周，ALT升高后数周才检出抗体。在患者出现症状时，仅50%-70%的患者血清中可检测出抗-HCV，感染3月后，血清中抗-HCV的检出率可达90%。部分患者由于免疫缺陷，不出现抗体；抗体也不能区别急性、慢性和既往感染，抗体水平与病情缺乏一致性，因此，也不能作为判断病情轻重、预后及治疗的指标。
1、检测方法：
检测丙型肝炎病毒抗体试验于1990年在美国食品与药品管理局（FDA）首次注册，自那时起，新版的此类试验和其他FDA批准的抗-HCV试验已广范运用于临床诊断和无症状病人的筛检。目前临床常用的检测方法：
抗-HCV筛检法：酶免疫法(HCV- EIA210; HCV- ELISA 310)和加强的化学发光免疫法（CIA）。
抗-HCV旁证试验：重组免疫印迹试验（RIBA）-高特异性抗-HCV旁证试验结果分析和PCR技术定性/定量检测HCV RNA。

#币圈[超话]##土狗#
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