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癌症患者身体好不好,看血常规就知道!这4大指标异常,要赶紧重视了

当拿到血常规检查化验单的时候,觅友们面对这些密密麻麻的指标,是否也感到一头雾水,这一纸薄薄的化验单上究竟藏着哪些我们身体中的秘密......

今天教教大家如何看懂里面的重要指标。

一血常规里隐藏着哪些秘密?

相信不少觅友们都经历过化疗,也通常会听到医生嘱咐:化疗期间要定期复查血常规和肝肾功能。这是为什么呢?

是药三分毒,化疗药物在带给患者治愈希望的同时也伴随着不少副作用,其中以骨髓抑制及肝肾功能损伤最为常见。

骨髓抑制使周围血细胞的数量减少,其严重程度可以在血常规检查中得到体现(0度为正常,4度的骨髓抑制程度最深):

除此之外,血常规的化验单中,也可以看出肾功能和肝功能的一些秘密......

血常规中血红蛋白的变化也是肾功能的重要指标。如果血红蛋白能持续维持在120g/L(女性110g/L)以上,既能保证肾脏细胞内血液的顺畅流通,又可以缓解肾脏局部缺血的情况。若肾功能损伤严重时,甚至到了肾衰竭、尿毒症阶段,脊髓造血能力下降,血红蛋白会相应下降,如果长期不能恢复,会诱发肾性贫血的症状。

对于肝功能来说,由于肝脏细胞能够合成和分泌血小板生成素,血小板的主要调节因子,因此通过血小板的变化能提示肝功能是否有病变。当肝功能受损的时候,血小板生成素的合成受到影响,血小板的数量便会减少;也可能因为门静脉高压而导致脾肿大且脾功能亢进,引起血小板破坏增多,从而血小板数量会减少。

但要注意的是,仅仅根据血常规中的指标是看不出肾功能或肝功能是否正常的...... 血常规检查中的指标并非肾功能和肝功能的关键指标!因此,肾功能还需要通过尿液、抽血或肾脏B超进行肾小球和肾小管相关项目的检查;而肝功能则需要抽血进行具体肝功能项目的检查。

二、血常规的四大重点指标

血常规的目的是检查血液里各种成分的情况,一般来说,血常规报告单里会有一二十项的化验数值,极具迷惑性,但其实总结起来,最重要的一级指标通常为四个:血小板、白细胞、血红蛋白和红细胞。

1.血小板
血小板的主要功能是凝血、止血和修补破损血管。举个例子,当我们不小心擦破皮时,血小板会迅速粘附在伤口处,聚集成团,从而防止血液流出,并帮助维持体内血液的稳定。

正常参考范围:100 ×109个/L ~ 300 ×109个/L

那么,如何判断自己的数值是否在正常范围内呢?

指标偏高或偏低可以从化验单中向上或向下的“箭头”看出。向上的箭头表示该项数值超出正常范围,箭头向下则表示未达到正常范围,如果没有箭头就意味着该项指标正常。超出范围的指标与正常参考值相比,如果不超过正常范围的10%通常没有大碍。

血小板若低于正常范围,对于癌症患者们来说,很可能是化疗或癌症并发症所导致的;除此之外,还常见于血小板生成障碍,如再生障碍性贫血,急性白血病等;也可能是由于血小板破坏过多,如原发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进等;还有一种是消耗过度,如弥漫性血管内凝血等。

若是高于正常范围,则可能出现创伤、急性失血性贫血等;又或是诱发原发性血小板增多症、溃疡性结肠炎等疾病。

2.白细胞
白细胞是一种无色、球形、有核的血细胞,是代表人体与疾病斗争的“战士”。通常我们感冒、发烧的时候到医院进行血常规检查,主要看的就是白细胞的数量。当病菌入侵机体时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。

正常参考范围:4000~10000/μl

癌症患者们的白细胞数量若低于正常值,首先考虑是否由化疗或癌症并发症引起;如果不是,则提示可能出现了病毒性感染,如流行性感冒、病毒性肝炎、水痘等,也可能是某些血液病如再生障碍性贫血,又或者自身免疫性疾病等。

如果体内的白细胞的数量高于正常范围,很可能是身体有了炎症,通常为细菌性感染,比如扁桃体炎、囊肿、肺炎等,也可能是尿毒症。

值得注意的是,血液中的白细胞有五种,分别是淋巴细胞,嗜碱性粒细胞,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞和单核细胞。因此,白细胞计数无论是升高或降低,都需要进一步判断是哪种类型的白细胞发生了异常,不能单纯根据白细胞的总数下结论。

3.红细胞
红细胞也称红血球,是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是机体通过血液运送氧气的最主要的媒介,且还具有免疫功能。

红细胞数量若低于正常值的话,除了化疗或癌症并发症所导致,通常还源于这三种情况:红细胞生成减少,常见于白血病等病:被破坏的红细胞增多,如急性大出血、严重的组织损伤等;或是红细胞合成障碍,可见于缺铁,维生素B12的缺乏等。

红细胞增多则容易导致身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

4.血红蛋白
血红蛋白人体内红细胞重要的组成部分之一,同样能够反映人体贫血程度。

正常参考范围:
男性 120~165g/L(12.0~16.5g/dl)
女性 110~150g/L(11.0~15.0g/dl)
儿童 120~140g/L(12~14g/dl)
新生儿 180~190g/L(18~19g/dl)

和红细胞的临床意义相似,若排除了化疗或癌症并发症的可能因素,血红蛋白降低的现象较为常见,还容易导致各种贫血,如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、地中海式性贫血、溶血性贫血等;严重时会引发大量出血,如手术大出血、外伤大出血、产后大出血等。

血红蛋白指标异常升高,通常由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括剧烈活动、处于高原地区等。病理性增加则常见于脱水、真性红细胞增多症、先天性心脏病或是肺心病等。

阅读到这里,一份看似复杂的血常规报告单,觅友们是否看懂一些了呢?但科普君想提醒大家的是,即使化验单上出现了某些指标的异常,也只能作为可能症状的初步判断,需要到医院咨询医生后再判断是否需要进一步的检查和治疗!

内容制作:
封面图片:摄图网+稿定设计
责任编辑:觅健科普君

参考文献:
[1]《实用医药基础》王自勇
[2]《看化验知疾病 解读健康密码》于秀辰
[3]《威廉姆斯血液学(翻译版)(第8版)》Kaushansky
[4] 百度百科
[5]《肝硬化患者血小板计数与血小板生成素及脾脏指数间的关系》李琴等

温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

说说最上面4.5×4.5的花石吧,外行可能会被它复杂斑斓的纹理所迷惑,殊不知色彩斑斓的背后是成分的复杂。这块石头整体硬度都偏大,估计在3到4的莫氏硬度,砂丁密布,质地紧密坚硬。偶有小块冻地,行刀的时候上一秒还在用力碎切,下一秒就像踩进沼泽。整个过程令人欲罢不能,欲仙欲死。弃之可惜,刻之手疼。
所以有时候令人痛苦的不是你的想法出了问题,而是在错误的时间错误的地点和错误的事物较错了劲。
没错儿,我说的是石头。[笑而不语]

法治日报调查报道
“农科院”食品有多少是真冠名?

“我想要网购一款华为笔记本,在平台搜索时跳出一款‘huwi’的产品,价格比想象中便宜很多,因为相信自营店,就下单了,后来发现是傍名牌产品。”天津某大学在读研究生陈某说。

3天后,这款电脑就出现无法充电的问题。陈某联系客服后,对方说是因为天气寒冷造成的。经过各种调试,换充电头,才解决了无法充电的问题,可是没过几天又陆续出现了死机、卡顿等一系列问题。

《法治日报》通过调查发现,在不少购物平台或直播间售卖的商品中,不乏此类仿正品、傍名牌的商品,甚至还有虚假冠名的商品,如某农科院研发、与某科研所合作等。

这类商品是否合规?消费者该如何辨别?带着这些问题进行了调查采访。

以联合研发为噱头
激发消费者购买欲

近年来,农科院零食爆火,不少消费者表示,农科院研发的产品会更令人放心,其“无添加”的宣传也更吸引人们的眼球。

这也让不少商家发现了其中的“商机”,他们利用消费者对“科学家”“农业科学研究院”的信任,在介绍商品时大肆宣称商品为“某科研所研发,纯绿色,无添加”,甚至在商品包装或网购平台的商品介绍页面明确写着“与××农科院联合研制出品”,以激发消费者的购买欲。

浏览多个购物平台发现,平台上有大量冠以“农科院”研发的食品,从饼干到麦片,从肉脯到果浆,应有尽有。“××农科食品专营店”正在售卖一款名为“浙江农科院每日黑巧克力”的零食。在商品介绍页面,有一个商品讲解的视频链接,点进去观看发现,介绍的是“普莱赞黑巧克力”。视频中显示,该巧克力是与“中国热带农业科学院”合作研制的,而视频左下角展示的却是“浙江农科院每日黑巧克力”的购买链接。

询问客服:“这两款巧克力是同一种吗,为何主页是‘浙江农科院’,而视频链接却显示‘中国热带农业科学院’?”对此,客服反复强调这两款巧克力是同一款,至于到底是与哪家科学院“联合研发”的却避而不答。

在某社交平台推荐的广告页面里,有一款名为“红薯鲜生”的红薯干,点开链接出现了“魔都鉴赏局”公众号的一篇文章,该文章题为《爆款无添加红薯干,7斤鲜薯做1斤》,文中提到“该红薯由农科院培育”,在购买链接里并没有看到任何与农科院有关的信息。

搜索一下这款“红薯鲜生”的产品,在各大电商平台均有其商铺,很多宣传公众号也都有提到“红薯鲜生选用山东农科院培育的红薯”,但记者就此询问客服时,对方却含糊不清。

随后联系了山东农科院,其工作人员表示“我不清楚你说的‘红薯鲜生’,我们这边有合作的企业,是做红薯紫薯脯的。”记者询问是否有联合生产的厂家,山东农科院的工作人员都表示并不清楚。

在某平台,“×××食品旗舰店”位居薯类制品店铺排行第一,其售卖的一款“带皮小红薯”在介绍页面标明“农科院出品”,当记者询问客服这是哪家农科院生产的,客服并没有给出明确回复,只是称“以链接为准,我们这边不显示”,然后继续推荐其他产品。随后,根据其发货地河北省沧州市,咨询了该地周边地区的农科院、科学研究院所,其工作人员均表示不清楚该产品。

一位业内人士告诉,一些商品所谓的权威“背书”,可能只是企业赞助了某项研究,或者相关企业参加了一次行业峰会,就把科研机构的名字挂在醒目位置。

2022年10月,宁夏农林科学院就曾发声明辟谣,称该院与在某电商平台热销的一款打着“宁夏农科院”幌子的宁夏枸杞没有任何关系。该院当时既没有生产销售枸杞及深加工产品,也没有授权任何一家企业和商铺利用“宁夏农林科学院”“宁夏农科院”“农科院”之名从事经营性活动。

商标仿照正规品牌
混淆视听诱导购买

在某平台浏览发现,一家名为“×××护肤旗舰店”的店铺评分高达4.8分,销量70.2万,他家售卖的每件商品都称为“×××凡士林”,其中多为护手霜、身体乳等具有保湿功效的产品。

在一款身体乳的商品介绍页面里,查看其产品参数发现,其品牌名称为“×××”,但产品名称为“×××凡士林果酸柔滑身体乳”,生产企业为一家广东公司,其功效主要为“改善肌肤,补水滋润”。在购买页面显示,一瓶500ml的身体乳价格为19.9元。

同时发现,在各大购物平台上,凡士林都有官方旗舰店,名称为“Vaseline凡士林官方旗舰店”,两款瓶身设计颜色类似,功效介绍也基本相同,就连护肤品最重要的原料成分也相同,最大的差别就是价格,正规旗舰店里的Vaseline凡士林身体乳220ml售价109.9元,是“×××凡士林果酸柔滑身体乳”的几倍。

在某直播平台的“×××护肤旗舰店”直播间里,背景板上写着“国货经典,匠心研发,10年专注品质,安心用,放心买”。在评论区看到不少人说:“别买,这是仿冒凡士林的冒牌货。”

去年年底,江苏的吴女士购入了“×××护肤旗舰店”的手膜,吴女士称自己用完后手和手腕都有发麻肿胀的感觉,联系客服后,客服说只能退款,还称“我们自己人也都试用过,也有人出现过这种症状,手部短暂性的发麻,这是成分吸收的过程。”令吴女士不解的是,既然使用产品后会有不适反应,那为什么不在产品介绍页面或在包装上写明呢?

当询问客服“这款产品和凡士林有什么关系”时,客服回应称:“我们品牌是×××,正品保证,产品中含有凡士林成分,并不是牌子是凡士林的品牌。”

据调查发现,不少商标注册信息仿照正规品牌,混淆消费者视听,以极低价格诱导消费者购买,甚至还有商家抢先注册商标,挂着“旗舰店”的名头,让消费者信以为真。

对此,中国人民大学法学院教授刘俊海认为,商家仿冒官方品牌注册商标的行为是商标侵权行为。这种行为损害了商标权人的合法权益,导致其商品或服务的竞争力下降,减损其商业信誉,侵权人应就此承担民事责任;同时,也导致消费者对商品或服务的来源产生混淆,破坏市场经济秩序,侵犯了消费者权益,侵权人应当承担行政责任;情节严重的,将承担刑事责任。

北京德和衡律师事务所高级合伙人马丽红律师认为,就平台责任而言,要看平台服务商是否尽到了合理、必要的事先审查义务,如营业执照、原产地证明、进出口许可证等。如平台服务商对侵犯商标权利的违法事实知情,却并没有及时通知商标权利人以及采取其他屏蔽页面、断开链接等行为,反而放任或者帮助卖家的违法行为继续扩大,则应承担其责任范围内的侵权责任。

强化监管重拳治理
共同净化市场环境

调查中发现,不少商家在商标注册、商品售卖过程中,模仿正品或宣称自己的产品与科研机构“挂钩”,而一些消费者缺少辨别能力,在购买过程中也更倾向于购买此类产品,正中了商家的“圈套”。

对此,刘俊海认为,平台必须对涉事商家进行责令改正。平台有无责任的关键是平台是否知晓此事,如有过错就需要承担相应责任。商家发布虚假广告误导消费者,违反了消费者权益保护法。反不正当竞争法第二十条规定,经营者违反本法第八条规定对其商品作虚假或者引人误解的商业宣传,或者通过组织虚假交易等方式帮助其他经营者进行虚假或者引人误解的商业宣传的,由监督检查部门责令停止违法行为,处二十万元以上一百万元以下的罚款;情节严重的,处一百万元以上二百万元以下的罚款,可以吊销营业执照。

马丽红认为,如果并不存在与研发机构、农科院联名的事实,商家却做了不符合事实的宣传则构成虚假宣传。构成虚假宣传的,需要承担相应的民事责任、行政责任,甚至刑事责任。

马丽红说,消费者权益保护法明确规定,经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务费用的三倍;增加赔偿的金额不足五百元的,为五百元。广告法规定,发布虚假广告的,由市场监督管理部门责令停止发布广告,责令广告主在相应范围内消除影响,并根据具体法律规定处以相应罚款。刑法中关于虚假广告罪规定,广告主、广告经营者、广告发布者违反国家规定,利用广告对商品或者服务作虚假宣传,情节严重的,处二年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。

“因为虚假宣传销售的商品,如果给消费者造成人身或者财产损失的(如发生食品安全问题),侵权人也应承担相应的法律责任。”马丽红说。

马丽红建议,构建诚信、安全的交易环境是商家、平台、社会和主管部门的共同责任,但在复杂的网络环境中,消费者也应当具有自我保护意识,购买商品前可以通过网络、电话等方式向相关企业和单位咨询。同时,要及时截屏、录屏并保留相关购买证据。一旦出现问题,应积极通过投诉、举报,甚至诉讼等途径维护自己的合法权利。

“平台应通过入驻协议等法律文件明确商家的守法义务,并及时跟进处理商家的不当或违法行为。”马丽红呼吁,对于“品牌仿冒、冠名宣传”欺骗消费者的行为,有关部门应重拳治理,还消费者一个干净、安全、便捷的网络购物环境。同时,加大宣传力度,提醒消费者注意消费陷阱。

刘俊海建议,希望商家慎独自律,见贤思齐;人民法院对这类纠纷应做到快立案、快审理、快判决、快执行;新闻媒体要做失信企业的“啄木鸟”,决策者的“千里眼”,人民群众的“顺风耳”,共同净化市场环境。
https://t.cn/A6jLRGRC


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