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2024.1.30 当天交易日志验证

好了。盘后写好了。由于更改了写作规则,写作效率得到了大幅度提升。L.M.S逻辑链适当的进行了压缩和简练,每一个品种配上逻辑链、盘面性质、看盘要点、合理的交易行为四个元素看起来就更为紧凑了。降低读者阅读的时间。

具体的攻防路线和趋势盘重点,包括持仓和持仓明细都已经在盘后里了。自己去看即可。

今天整体持仓偏空,仅有两个品种不能打开交易,其余都参与的是空单。

昨晚盘后里我特别提到过的黑色共振走法,今天兑现在盘面当中,菜油、纯碱的规划也完美实现。特别是纯碱之前反弹的高点2038,这个是我盘后我已经写的很露骨了,在价格还没有到这里之前,我就已经事先给过这个位置,而且我说了,只要不能破位第一个干的就是他。

我截几个昨天的L.M.S跟踪逻辑链的部分作为验证贴一下好了。

肌酐高的肾友一场豪赌,大概率葬送自己的肾脏

肾病患者唯一不想赌注的就是自己的小肾。前阵子,我写了一篇关于国际上的好消息——《美国医学会期刊》发表了咱们中国第6次肾病流行情况的调查报告。要点就是最近10年,咱们国家慢性肾病的发病率下降了三成。

这消息一出,不少肾友开始摇头:“可我们看到的是透析室越来越多、透析病人也越来越多,肾病患者怎么可能减少了?”可这数据是靠谱的,美国的研究通过了好几百个专家的把关,不会有错。在我国,的确是肾病人数越来越少了。

同时,你们看到的也没错,透析室越建越多,尿毒症患者也的确在增加。过去10年内,透析病人从20万猛增至70万,数据都在大屏幕上公布了。现在的趋势是,早期肾病患者在减少,但晚期的患者在增加,也就是我们门诊看到的病人越来越少,透析室的越来越拥挤。

那尿毒症患者为啥越来越多呢?我问问你们,你们清楚吗? 二十年肾科经历告诉我,很多肾友有个通病:一旦肾功能一落千丈,他们急忙找人找医院使劲找方法降肌酐;但肾功能稳定时,他们又朝三暮四,仿佛自己的肾脏永远坚不可摧。

你是这样的吗?可能不是,但有这种思维的肾友不算少。举个例子,上个月转到我这里的患者里,那些半年内肾功能刚刚下滑的人,占了过半,另外还有一些肾功能正常的,早期肾衰的只占小部分。

但别忘了,早期肾衰的人数其实是多得多,所以这个就医的比例其实很不正常。 肾友们应该看清两件事情:

1. 早期肾衰的恶化风险究竟有多大?简单说,就是我血肌酐升高了,没太高、300还没超过,照常过日子,抱着肾功能不会恶化的侥幸心理,这样盼着运气好的概率有多大?

2. 如果赌输了,肾功能还能救回来吗? 先咱们看第一个问题:能赢这场赌博吗? 每个人都不一样,我们还是看看整个群体的数据吧: 韩国那边有个研究,跟踪了347名三期肾病患者10年,平均肾小球滤过率是46.4。结果发现,10年后,有48%的患者肾功能保持稳定,其他52%的患者却恶化到了晚期。

换言之,10年赢的概率只有不到一半。时间长了,这比例还会降。 然后是第二个问题:你输了能不能翻盘? 今年世界肾脏病大会上,有个研究叫做STOP-ACEi,结果让很多专家都挺失望。3年内,用普利类药物的患者肾功能如图中蓝线,其他治疗的患者肾功能如红线: (此处应有图片) 结果可想而知,两种方式都逃不过尿毒症的结局。

这说明,血肌酐刚超标、没超过300,如果肾功能开始走下坡路(超过一半的概率),支持治疗优不优化都改变不了最终会透析的结局。

现在大家明白为什么透析室开得越来越多了吧? 有的肾友可能会想,为啥不冲着病因治疗呢?多年研究了那么多病因和发病机制,没有修复肾脏的办法吗? 确实有,但治疗效果有限,早期患者还可能救回来;一旦晚期了,肌酐超过了300,损坏速度通常比修复还快。 情况多半是这样: 年轻且血管和免疫力棒的患者,有时能够挽救; 中老年患者,修复能力有限,最多只能部分缓解。举个例子,一边修得了70个肾单位,一边又坏死100个,总体还是亏的。

治疗虽有用,但不是无懈可击。到了晚期,不仅难根治,连最基本的不透析不移植的目标都难达到,只能作难的接受现实。 而且晚期了,治疗费用直线上升。有些人问过我:那些擅长研发新药的国家,尿毒症会不会少一些?

实际上,全球的趋势是,富裕国家尿毒症率在减少。有的中东国家虽然自己不研发新药,但因为他们有钱,也能保持尿毒症发生率稳定。 还有些高新药研发能力强的国家,莫非医药研发能力提升,尿毒症发生率就高?事实上,他们一旦发展到一定水平,尿毒症发生率也会下降的。

接着来看实际情况,算算这经济账:

1. 早期慢性肾病,治疗周期大约在1-2年左右。我们又不像中东那边的有钱人老挑贵药,一般药物治疗全程大概也就1-3万人民币,平均算个2万。 2. 晚期慢性肾病,治疗周期就是一辈子。患者晚期平均是45-50岁,我们算47.5岁吧。到国人平均年龄78.2岁,就算是用便宜药,一年也得要1万起,31年就是31万起。如果透析,每年还要加上3-5万,按4万算,12年就是48万。远比早期治疗的费用多出不少。

大家现在了解了吧,赌一把的代价有多大了? 再说一下透析技术不断发展,确实活得长了,可患者生存质量一直在降低,这与医学的初心相去甚远。医学不应该只是在透析上折腾,那样病友们亏大了。 所以,我今天说的是这些:肾病早治、早好、早省钱,别赌输给晚期,那真的太亏了。

在慢性肾病的治疗过程中,钱固然重要,但医术更关键,而早期诊断和治疗则尤为重要。 肾友们,别到最后医院不得不扩大透析室而缩小肾内科规模,那样是我们的失败,也是肾内医疗界的失败。 希望肾病患者在功能降低未晚期时,及时采取规范治疗,别冒险等到晚期了。#中医式生活# #中医药新知# #高建东讲肾病#

《仙剑奇侠传五》——仙剑系列最差的作品
仙剑4发售之后4年,一代“神作”仙剑5正式发售,承载着仙剑粉四年的期待,大家都希望仙剑五能够延续仙剑4的辉煌,扛起国产单机复兴的大旗。
然后,北京软星(这家公司在上海软星倒闭后接手做仙剑系列)很快给了所有仙剑粉一个响亮的嘴巴子。
首先玩家发现,游戏建模精度也许要比仙剑4好些,但人物3D建模有问题,男主姜云凡像只猴子,女主唐雨柔脸部建模极其诡异,这可是古风游戏啊。
其次是剧情,男主姜云凡表面是一个小山贼,但其实是蚩尤血脉魔尊姜世离之子、武林四大世家欧阳家的外孙、不久之后还将是前蜀山掌门李逍遥的关门弟子,这种设定,拜托,2011年啦,网文都不这么写啦。
女主富家千金唐雨柔,蜀山派的修仙弟子,开场被几只猴子追,还得等男主来救,就是编剧硬把女主塞给男主,手段还这么生硬。除此之外,男女主的感情线处理有很大问题,我至今没有搞清楚唐雨柔为啥会爱上姜云凡,可能爱一个人不需要理由吧。
当然后面还有更炸裂的,男主和女主去救自己的父亲,剧情突变,女主为了救男主的父亲,莫名奇妙的死了。对的,当时我玩到这里时,没有月如苏媚龙葵死时的感伤,我心中只有一个问号?什么?唐雨柔就这么死了?我那么大的一个女主角就这么没了?没了?接下来的剧情就像飙车一样,男主姜云凡先是打败了自己的老爸,然后又打败一个毫无存在感的最终boss,游戏结束。
几乎所有通关的玩家都有一个疑问,这到底讲了个什么故事?
如果你要我总结,我总结不出来,后来仙剑五也改编了电视剧《云之凡》,豆瓣评分4.0,我觉得可以了,毕竟这么个故事剧本,神仙也难救。
当然硬要说仙剑5剧情有没有不错的地方,其实也有,男二龙幽和女二小蛮(这是仙剑二女主李忆如的女儿)这条线写得还行。
但瑜不掩瑕,这真是一部极其糟糕的作品,哪怕这部作品里有李逍遥出场。为什么?作为一个剧情向游戏,它甚至没有把剧情讲明白。
#仙剑奇侠传五#


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