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我用 独活+肉桂，熬成一碗汤，冲跑全身的风寒湿

从医30年来，看的病人越多，总结的医案越多，越对一些古人的智慧和民间的经验感叹，尤其是在我临床应用得到了很好的反馈后，我更加坚信当初恩师“逼”我大量阅读研究医书古籍的良苦用心。

就拿这老年人常犯的老毛病——膝关节退变、骨质增生、腰痛、浑身痛的情况来说，其实运用独活寄生汤就可解。

俗话说，人老骨先老，常见的外在表现就是关节的疼痛麻木，还有走路、上下楼梯的乏力。休息可缓解，但天阴下雨就时常发作，对老人来说都是一种折磨。

前不久，有一个女孩通过平台找到我，她说她的母亲今年52岁了，双侧膝关节疼痛，上下楼梯的时候感觉脚下一软一软的，好像踩在棉花上。天一冷的时候感觉风都钻到骨头缝里了，疼起来都不能走路了。

刻诊：双侧膝关节疼、怕风怕冷，关节处有肿胀，乏力，没精神，脉象又弦又细，舌淡苔薄白。

随后拟方：古方独活寄生汤+伸筋草，透骨草，骨碎补和路路通。

看我正在开方，女孩悄悄问我：辛主任，是不是很贵啊，我刚工作没多久，每个月只有几千块。

我让她放心，我开方遵循的是药专而精的原则，而且中药本就不贵，倒是女孩的孝心难能可贵。

女孩母亲按照方子服药7剂后，膝盖的疼痛就有了明显改善，连续用药1个月后，不管是走路还是上下楼梯，疼痛都消失了。

我们分析一下开方思路：

上述医案中，患者的主要表现就是膝盖疼痛。我们都知道肝主筋，肾主骨，关节出现问题大概率是肝肾亏损。

肝肾精血不足，导致膝盖失养，也就意味着患者体内没有足够的正气，去抵御外来的风寒湿邪，所以寄居在体内，形成了气滞血瘀。

这个时候怎么办？

扶正+驱邪。

肝肾精血不足了，我们就去补。外有风寒湿邪了，我们就去清。恰巧独活寄生汤，既善于补虚，也善于驱邪。

功效：祛风除湿、舒筋活络、补肝益肾、补气活血

方解：
祛风除湿——独活、细辛、秦艽、防风
舒筋活络——伸筋草、透骨草、骨碎补、路路通
补肝益肾——桑寄生、杜仲、牛膝
补气活血——人参、茯苓、当归、芍药、川芎、地黄

方中祛风除湿的药材可以像一座墙一样牢牢抵抗外部的风寒湿邪。再加上肉桂心温阳驱寒，这样一来，再狡猾的风寒湿邪，也会被连根拔掉。

补肝益肾的药材可以强肝肾，壮筋骨，补充肝肾精血，并且引血下行，帮助药效更好的发挥。

补益气血的药材，用于扶正，改善患者正虚的一面。

如此一来，气血不足、肝肾两亏、风寒湿邪盘滞不去的局面，都得到了改善，患者膝盖处的疼痛，自然也就消失了。

最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证，切不可照搬经方使用。
#风寒湿邪##肩颈疼痛##膝关节痛#

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